Az antibotulinum szérum (A, B, E típus) az immunológiai gyógyszerek kategóriájába tartozik. A gyógyszert injekciós oldatok formájában állítják elő, amelyek átlátszó vagy enyhén opálos, színtelen vagy sárgás folyadék, szagtalan.
Kiadási űrlap
A gyógyszert 1:100 arányban hígított tisztított lószérummal kiegészített ampullákban állítják elő, öt ampulla kartondobozban.
A botulinum elleni szérum összetétele specifikus immunglobulinokat és A, B, E botulinum toxinokkal hiperimmunizált lovak vérszérumának fehérjefrakcióit tartalmazza. A gyógyászati termék összetétele olyan antitoxinokat tartalmaz, amelyek bizonyos típusokat semlegesítenek. botulinum toxinok.
Farmakológiai tulajdonságok
A botulinum szérum az E, B, A vagy típusú toxinokkal immunizált lóvérszérum fehérjefrakciója.botulinum toxoid, amely specifikus immunglobulinokat tartalmaz. Ez a gyógyszer antitoxinokat tartalmaz, amelyek segítenek semlegesíteni a botulinum toxinokat.
Használati javallatok és ellenjavallatok
A gyógyszer a botulizmus kezelésére és megelőzésére szolgál. Az antibotulinum szérum ellenjavallt, ha a kórtörténetben szisztémás allergiás állapotok és szövődmények szerepelnek a szérum, a monovalens szérumok (B, A és E típusú) kombinációja vagy monovalens szérum korábbi használatából eredően. Ezenkívül nem használhatja a gyógyszert túlérzékenységgel. Ezenkívül a botulizmusban szenvedő betegeknél a botulinum elleni szérum alkalmazásának ellenjavallata az anafilaxiás sokk előfordulása a lófehérjére való nagy érzékenység meghatározásakor.
Adagolás
Az antitoxikus botulinum elleni szérumot terápiás és profilaktikus célokra használják. Terápiás célokra a botulizmus kezdeti tüneteinek megjelenésétől a lehető legkorábban kell beadni. A szérum beadása előtt a betegtől 10 ml vért, valamint vizeletet és hányást kell venni a botulizmus és a botulinum toxin kórokozójának azonosítására. Javasoljuk a betegség kialakulását kiváltó élelmiszert is kutatásra küldeni.
Az ismeretlen típusú botulinum toxin által okozott kórképek kezelésében monovalens szérumok (A, B és E típusú) keverékét alkalmazzák. Ismert formáv altoxint, a megfelelő típusú monovalens szérumot használjuk. A klinikai tünetek súlyosságától függetlenül a gyógyszer egy terápiás adagját intravénásan kell beadni, amelyet először 200 ml 0,9%-os nátrium-klorid injekcióhoz való oldattal kell hígítani, beadás előtt 37 ± 1 °C-ra melegítve. Az infúzió sebessége 60-90 csepp percenként. Speciális esetekben, ha nem lehetséges a csepegtetés, megengedett a szérum egy adagjának jet injekciója fecskendővel előzetes hígítás nélkül. Az allergiás reakciók kialakulásának elkerülése érdekében a szérum intravénás infúziója előtt 60-90 mg prednizolont injektálnak a betegbe. A szérumot egyszer kell beadni.
Prevenciós célból
Profilaktikus célból ezt a gyógyszert embereknek adják be olyan beteg személyekkel egyidejűleg, akik olyan termékeket fogyasztottak, amelyek botulizmus kialakulását váltották ki. Ebben az esetben a megfelelő típusú szérum terápiás dózisának felét (az ampulla felét) kell bevinni. Ha a toxin típusát nem határozzák meg, minden típusú monovalens szérum adagjának felét kell beadni. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni.
Használat előtt gondosan vizsgálja meg a gyógyszert tartalmazó ampullát. Az ampullákban lévő gyógyszer nem alkalmas címkézésre, sértetlenség, fizikai tulajdonságok megváltozása (pelyhek jelenléte, elszíneződés), nem megfelelő tárolás vagy lejárati idő, nem alkalmas a használatra.
Az ampullák felnyitása, tárolása (legfeljebb egy óra) és beadási eljárása gyógyszeres kezelés az aszeptikus és antiszeptikus előírások szigorú betartásával történik.
Intradermális teszt
Az idegen fehérjére való érzékenység megállapítására szolgáló botulinum elleni szérum bevezetése előtt egy intradermális teszt elvégzése kötelező, amely a gyógyszerhez tartozik.
Az 1:100 arányban hígított és tisztított lóvérszérumot tartalmazó ampullák pirossal, az antibotulint tartalmazó ampullák pedig feketével vagy kékkel vannak jelölve.
A lószérumot 0,1 ml-es adagban kell beadni intradermálisan az alkarba. A teszt akkor negatív, ha körülbelül 20 perc elteltével az injekció beadásának helyén a duzzanat vagy bőrpír 1 cm-nél kisebb, a teszt akkor pozitív, ha az ilyen reakciók elérik az 1 cm-t vagy többet. Negatív teszt esetén 0,1 ml anti-botulinum oldatot fecskendeznek be szubkután. Ha fél óra elteltével nincs reakció, a szérum teljes előírt adagját intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni.
Pozitív teszt esetén vagy allergiás reakciók kialakulása esetén a szérumot csak terápiás célból adjuk be, szakember felügyelete mellett és különleges óvintézkedésekkel: antihisztaminok és prednizolon intramuszkuláris injekciója után. Mit mondanak még az antibotulinum szérumra vonatkozó utasítások?
Mellékhatások és javaslatok ennek a gyógyszernek a használatával kapcsolatban
Bevezetését allergiás jelenségek fellépése kísérhetiazonnali típusú, beleértve az anafilaxiás sokkot és a szérumbetegséget.
Tekintettel a páciens anafilaxiás sokkjának lehetőségére, a beoltott személyeket a gyógyszer beadásának vagy infúziójának befejezése után 30 percig orvosi felügyelet mellett kell biztosítani.
Azokban a helyiségekben, ahol botulinum szérumot adnak be, sokk elleni terápiát (adrenalint) kell biztosítani.
A szérumok (hígított és botulinum elleni) bejuttatását fel kell jegyezni a kórtörténetbe, feltüntetve az adagolást, az adagolás idejét és módját, a beteg reakcióját, a gyártási tétel számát, a gyártó nevét.
Terhesség és szoptatás alatt ennek a gyógyszernek a használata csak egészségügyi okokból megengedett, figyelembe véve az anyára gyakorolt lehetséges előnyöket és a magzatot érintő kockázatokat.
Az ingyenes akcióban nincs botulinum elleni szérum, otthoni használata szigorúan tilos. A gyógyszert csak egészségügyi és megelőző egészségügyi intézményeknek szállítják.
A gyógyszernek a beteg gépjárművezetéshez vagy más összetett és veszélyes mechanizmusokhoz való képességére gyakorolt hatásáról nincs információ.
Tárhely
A botulinum elleni szérum fagyasztása tilos. Az ilyen gyógyszereket 2-8 ° C hőmérsékleten kell tárolni, legfeljebb 2 évig. Ezen idő letelte utána gyógyszert el kell dobni. A gyógyászati szérumot tartalmazó, felbontott ampullát egy órán át hűvös helyen tároljuk. Ha ez idő alatt a gyógyszert nem használták fel, meg kell semmisíteni.
Az antibotulinum szérum beadásának algoritmusát szigorúan be kell tartani.
