A myometrium szöveteiből képződő jóindulatú daganatot méhmiómának nevezik. A myometrium a méh középső izomrétege. Ennek a betegségnek az alattomossága a méhnyálkahártya hiperplázia kialakulásában rejlik, és néha rosszindulatú daganattá alakulásában.
Mi az a méhmióma?
Ma ez egy meglehetősen gyakori betegség. Fejlődésének eredményeképpen egyidejűleg egyetlen daganat vagy több csomó keletkezik. A méh mióma előfordulásuk természeténél fogva a női test hormonális egyensúlyhiányától függ, amikor az ösztrogén mennyisége a vérben meghaladja a megengedett értékeket. A betegség lefolyásának sajátossága a daganat állandó növekedése. Emiatt a menstruációs ciklus megszakad. Ezenkívül az intermenstruációs váladékozás sokkal intenzívebbé válik, néha vérszennyeződésekkel. A betegséget állandó erős vérzés kíséri.
Ma vérzik méhmiómávalaz egyik leggyakoribb kóros folyamatnak tekintik. A havi elhúzódó vérzés nagy vérvesztéssel jár, vashiányos vérszegénységhez és egyéb következményekhez vezet. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni az ilyen rendellenességek jelenlétét a szervezetben.
Provokáló tényezők
Íme néhány közülük:
- Az egyenetlen méhnyálkahártya képződése, és ennek eredményeként annak hiányos kilökődése.
- A méh nem megfelelő összehúzódása és vérző, nem teljesen beszorult méhartériák.
A vérveszteség hátterében a nők nemi szervei oxigén éhezéstől szenvednek, és vashiányos vérszegénység alakul ki. Ebben a tekintetben megnő az áttöréses vérzés kockázata, amely veszélyezteti egy nő életét. Hogyan lehet megállítani a méhvérzést miómával? Mentőhöz kell menni. Fontos azonban az elsősegélynyújtás is.
A méhmióma fajtái
Az orvostudományban a mióma többféle típusa létezik, amelyek közös jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek a lokalizáció helyén különböznek egymástól:
- A szubszerózus miómák a méh serosa alatt helyezkednek el. Izomszövetből képződik. A neoplazma a hashártya felé növekszik, és jelentős méret esetén képes összenyomni a közelben található szerveket. Ebben az esetben a menstruációs ciklus változatlan és rendszeres marad.
- A szubendoteliális miómák közelebb vannak a méh belső rétegéhez.
- Miómák a méh falán. Gyakrabban a hátsó falon helyezkedik el, növelve, kitágítva a méh határait.
- Sumbucose - a mélyrétegben alakul ki. Erősen nyilvánult megmiómákkal járó vérzés, amelyet nem mindenki tudja, hogyan kell megállítani.
A subserous miómák viszont altípusokra oszlanak:
- Intramurális – egy vékony száron lévő csomó, amely a kismedencei régiót érinti. A méh izmos rétegén keresztül növekszik, lefedi a belső rétegeket és deformálja a testét. A formációk száma lehet egyszeres vagy többszörös. A csomók mérete is változik a kicsitől a nagyig. Ez a típus megszakítja a menstruációs ciklust.
- Intersticiális – a méh felszínén található.
- A szubszeros pedunculated myoma veszélyes faj. Mivel a csomó a lábon keresztül táplálkozik, a csavarodása gennyes-gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.
Az intramurális mióma kialakulásának okai:
- első szülés felnőttkorban;
- szülés hiánya;
- abortusz;
- császármetszés;
- polipok és eróziók jelenléte;
- a húgyúti rendszer krónikus betegségei;
- a magas ösztrogénszint a vérben göbös neoplazmák kialakulását váltja ki;
Nagyon gyakran az éghajlati időszak beköszöntével a myomatózus csomók megszűnnek a nőknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ösztrogén szintje ekkor jelentősen csökken.
Kockázati csoportok
A rossz öröklődésű, valamint a munkájuktól eltérő nőknél fennáll a mióma kockázata:
- endokrin rendszer;
- anyagcsere (túlsúly);
- keringési rendszer.
Klinikaikép
A mióma bizonyos típusai gyakran nem jelentkeznek sokáig, különösen a fejlődés kezdeti szakaszában, ami csak súlyosbítja a helyzetet. Gyakrabban észlelésük véletlenül történik a nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálat során. Ezért minden lánynak és nőnek pubertás korától kezdve kötelessége nőgyógyász felkeresése és reproduktív egészségi állapotának ellenőrzése.
A tünetek megnyilvánulásának mértéke közvetlenül függ a myomatózus csomópontok lokalizációjától és növekedési ütemüktől. Például a mióma tünetei a következők lehetnek:
- gyengeség a testben;
- vérszegénységet diagnosztizáltak;
- rendszeres fájdalom az alsó hasban;
- éles fájdalmak a menstruáció alatt, amely fájdalomcsillapítót igényel;
- megszakítja a ciklust;
- menstruációs pecsételés;
- gyakori vizelési inger;
- szisztematikus székrekedés;
- fájdalom a hátban és az alsó végtagokban;
- meddőség;
- fájdalom közösülés közben.
Ha hirtelen bőséges vérzése van a menstruáció alatt, amelyet erős fájdalom kísér, ez valószínűleg a mióma kialakulását jelzi. Időpontot kell kérnie a nőgyógyászhoz.
Hogyan lehet különbséget tenni a vérzés és a menstruáció között?
A méhvérzést a miómákkal megkülönböztetheti a bőséges menstruációtól, bizonyos okok miatt. Néhány közülük:
- Hirtelen fellépő fájdalom a szaporodási területena hát alsó részéig terjedő szervek.
- Vérrögök jelenléte a menstruáció során. A mióma vérzése nagy, kemény vérrögöket okoz, amelyek csirkemájhoz hasonlítanak.
- Túlzott fáradtság és gyengeség, amikor minden lépést nagyon nehezen adnak meg, apátia. Csökkent hemoglobinszint a vérben.
- Hosszú áramlás.
Egy nőt arra kell késztetni, hogy gondoljon a szabálytalan ciklusokra, a fájdalomra és a vérzésre. Mi a teendő a myomával, amikor ezek a tünetek megjelentek? Egy sürgős orvoslátogatás megóvja Önt a súlyos következményektől.
Menstruációs rendellenességek
A menstruációs rendszertelenséghez vezető állapotok provokálása:
- Az endometrium megnagyobbodása a méh belső üregében egyenetlenül történik. A ciklus végén, amikor a sejtek készen állnak a menstruáció formájában történő kilökődésre, egy részük kijön, néhány pedig a méhben marad. Az ilyen körülmények miatt az endometrium nem képes teljesen megújulni, és egyenetlenül nő.
- A méh patológiája miatt elhúzódó és bőséges vérveszteség lép fel. Amikor a méh összehúzódik, el kell zárnia a spirális artériákat. A szisztematikus vérzés következtében funkciói csökkennek, az artériák tovább véreznek.
A mióma okozta vérzés nemcsak kellemetlen érzés, hanem veszélyt is jelent a nők egészségére. Először is, a bőséges menstruáció rossz közérzetet vált ki. A következő szakaszban intermenstruációs vérzés jelenik meg. Ennek eredményeként a női test legyengül, sok vért és erőt veszít. A vérszegénység hirtelen szédülési rohamokat ésájulás állapota.
A myomatózus csomók megnehezítik a gyermek fogantatását. A terhesség nem következik be vagy megszakad. Végül a meddőség jelentkezik. Több éves inaktivitás esetén megnő a mióma jóindulatú daganatból rosszindulatú daganattá történő degenerációjának kockázata. Ezért fontos, hogy ne késleltesse az orvos látogatását, ha hasonló tünetei vannak.
Mióma diagnózisa
A normától való eltérések okainak azonosítására (instabil ciklus, erős menstruáció és fájdalom) a beteg teljes körű vizsgálatot ír elő, amely a következő vizsgálatokat tartalmazza:
- A nők kismedencei szerveinek állapotának ultrahangos diagnosztikája (ultrahang).
- Vérvizsgálat hormonokra.
- Teljes vérkép.
- Nőgyógyászati szék vizsgálata és kenetvétel.
- Erek vizsgálata angiográfiával.
- A hasi és kismedencei szervek MRI-je.
Minden nőnek ismernie kell és el kell magyaráznia az orvosnak a menstruációja természetét. Például azok a helyzetek, amikor a menstruációs betét egy óra alatt teljesen megtelik, nem normálisak, és orvosi ellátást igényelnek. Lehetséges, hogy ez nem menstruáció, hanem méhvérzés. A méhvérzés tipikus tünetei miómában:
- a kritikus napok időszaka elhúzódott és több mint egy hétig tart;
- kisülés terjedelmes vérrögök kíséretében;
- hasi görcsök;
- alacsony hemoglobin a vérben;
- fogyatékosság ebben az időszakban, gyengeség és rossz egészségi állapot.
Alapvetőena méhvérzést nyálkahártya alatti mióma kíséri. A nyálkahártya alatti méhmióma egy fajtája provokálja az endometrium réteg növekedését, valamint a méh méretének növekedését.
Fontos! A napi 70-80 ml vért meghaladó vérveszteség sürgős kórházi kezelés oka.
A myomával járó vérzés jelezheti a daganat rosszindulatú daganattá alakulását? Igen, ha egy korábban miómával diagnosztizált nő már menopauzában van, és aggódik a pecsételés miatt. Ez rossz jel.
A vérzés okai
Íme, amit az orvosok mondanak, miért aggaszt egy nő az erős váladékozás miatt:
- túllépi az ösztrogén mennyiségét a vérben;
- egyenetlenül növekvő endometrium réteg;
- a méhösszehúzódások csökkent funkciói;
- A mióma intenzív növekedése;
- a méh méretének növekedése a daganat növekedése miatt.
Elsősegélynyújtás
Miómával járó erős vérzés esetén először mentőt kell hívni. Ezután, ha lehetséges, hideg tárgyat kell alkalmazni az alsó hasra. Ez lehet jég vagy fagyasztott élelmiszer. Igyon vérzéscsillapító gyógyszereket, például:
- "Vikasol" (K-vitamin), amely fokozza a véralvadást;
- "Dicinone" - vérzéscsillapító szer;
- "Tranexam" - csökkenti a vérveszteséget.
Ha nincs elsősegélydobozilyen gyógyszereket meg kell vásárolni. A kórházban vérzéscsillapító hatású gyógyszereket alkalmaznak a méhmióma vérzés megállítására. Az elsősegélynyújtás után a beteg kezelést ír elő.
Hogyan lehet megállítani a méh mióma okozta vérzést?
Két kezelési lehetőség van:
- Gyógyszeres eljárás - terápia hormonális és nem hormonális szerekkel.
- Sebészeti beavatkozás - a méh üregének küretezése vagy mióma eltávolítása. Extrém esetekben a méhet eltávolítják.
A kórházba került, szülőképes korú lányok küretézisen (méh tisztításán) esnek át. Az endometrium felső rétegét speciális eszközökkel kaparják le. A módszer hátránya, hogy provokatív pillanata a későbbi vérzés előfordulásának. A módszer azonban hatékony a vérző mióma kezelésére, ha a csomók kicsik és világos határokkal rendelkeznek. Ezért a mai napig használják. Sajnos több csomópont esetén a kaparás nem hatékony módszer.
Ezután a páciensnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek erősítik az erek falát, csökkentve azok törékenységét. Ezenkívül gyógyszereket használnak a véralvadás fokozására.
Hormonális gyógyszereket három esetben írnak fel:
- ha a beteg életkora még nem érte el a pubertás korát;
- reproduktív korú és idősebb páciens hormonális hátterének normalizálására;
- ha rövid idő telt el az utolsó kaparás óta, különösenkevesebb mint hat hónap.
Az ilyen állapotok elkerülése érdekében a méhmiómát kell kezelni, nem pedig a betegség számos következményeit előrehaladott esetekben.
A méhmióma eltávolításának indikációi
Amikor a konzervatív terápia sikertelen, felmerül a méhmióma műtéti eltávolításának kérdése. A művelet jelzései a következő helyzetek:
- nagy fibroma;
- sumbucose típus;
- mióma gyors növekedése;
- vérszegénység a nagy vérveszteség miatt;
- képtelenség gyermeket vállalni vagy meddőség.
Sebészeti módszerek a méhmióma eltávolítására
A nőgyógyászok a következő módszereket alkalmazzák:
- Laparoszkópia - daganat eltávolítása a hasüregben végzett szúrások révén speciális eszközökkel.
- Hiszteroszkópia - mióma eltávolítása a hüvelyen keresztül.
- A méhartéria embolizáció egy olyan módszer, amely a mióma táplálékának megvonásán alapul, speciális gyógyszerek segítségével, amelyeket az artériába fecskendeznek. A véráramlás leállításával a mióma elhal.
- Hysterectomia - mióma eltávolítása a méhtel együtt (a módszert szélsőséges és előrehaladott esetekben alkalmazzák).
- FUZ-abláció – a miómasejtek ultrahanghullámok általi elpusztítása.
Az egyes csomókat nem nehéz műtéti úton eltávolítani, mert határaik világosak, és el vannak határolva a méh testétől.
