Mire való az alendronsav? A cikk anyagaiból megtudhatja a választ erre az orvosi kérdésre. Ezenkívül elmondjuk, hogyan kell szedni ezt a gyógyszert, mikor nem javasolt a használata, és van-e mellékhatása. Azt is megtudhatja, hogy az általunk vizsgált gyógyszert milyen formában állítják elő, vannak-e analógjai, mit mondanak a betegek róla.
A gyógyszer összetétele, kibocsátási formája és csomagolása
Az "alendronsav" vagy az úgynevezett "alendronát" gyógyszer fehér kerek tabletta formájában kerül forgalomba. A gyógyszer hatóanyaga az alendronát-nátrium-trihidrát vagy alendronsav.
Ami a további elemeket illeti, ez a készítmény a következőket tartalmazza: monohidrát, povidon, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium és magnézium-sztearát.
A gyógyszertárakban az "Alendronsav" 4 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban található.
Farmakológiai tulajdonságokgyógyszer
Mi az alendronsav? A gyógyszer használati utasítása szerint ez a gyógyszer a csontreszorpció gátlója. Ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusa az oszteoklasztok aktivitásának csökkenésével jár. Fokozatosan növeli a csont (ásványi anyagok) sűrűségét és elősegíti a csontképződést.
A gyógyszer farmakokinetikája
Hogyan szívódik fel az alendronsav? A gyógyszer használati utasítása információkat tartalmaz arról, hogy szájon át, éhgyomorra (reggeli előtt 2 órával) bevéve 70 mg-os adagban az aktív elem biológiai hozzáférhetősége a szebbik nemben körülbelül 0,65%, és az erősebb nem - körülbelül 0,6%.
Ha étkezés előtt fél órával vagy egy órával veszi be a gyógyszert, akkor a biohasznosulása észrevehetően csökken (0,45%-ra, illetve 0,4%-ra).
A gyógyszer étkezés után 2 órával történő bevétele nem befolyásolja a biohasznosulását. A narancslé és kávé fogyasztása után azonban a biohasznosulás körülbelül 60%-kal csökken.
A gyógyszer hatóanyagának vérfehérjékhez való kötődése körülbelül 78%.
A gyógyszer bevétele után először a lágy szövetekben, majd a csontokban oszlik el, ahol tulajdonképpen meg is rögzül, és a maradványok a vesén keresztül ürülnek ki.
A gyógyszer koncentrációja a vérben a terápiás dózis bevétele után a mérési határ alatt van (kevesebb, mint 5 ng/ml).
A gyógyszer nem biotranszformált. Változatlanul ürül ki a szervezetbőlforma. A gyógyszert a vér koncentrációjának gyors csökkenése, valamint a csontszövetből való nagyon lassú felszabadulás jellemzi.
Javallatok a tabletták használatára
Most már tudja, mi az alendronsav. Mire való ez az eszköz? A mellékelt utasítások szerint ennek a gyógyszernek a következő használati javallatai vannak:
- oszteoporózis posztmenopauzás nőknél (csonttörések megelőzésére, beleértve a gerincet és a csípőt is);
- oszteoporózis az erősebb nemnél;
- oszteoporózis, amelyet a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása okozott;
- Paget-kór.
"Alendronsav": a használat ellenjavallatai
Mikor nem használhatjuk azt a gyógyszert, amelyet fontolgatunk? A gyógyszer használati utasítása szerint ennek a gyógyszernek a következő ellenjavallatai vannak:
- hipokalcémia;
- a beteg túlérzékenysége a gyógyszer hatóanyagaira;
- a betegek képtelenek egyenesen állni (egyenesen ülni vagy állni) fél órán keresztül;
- súlyos ásványi anyagcserezavarok;
- súlyos veseelégtelenség;
- súlyos hypoparathyreosis;
- achalasia vagy a nyelőcső szűkülete, valamint egyéb olyan állapotok, amelyek az élelmiszerek nyelőcsövön történő áthaladásának nehézségeit okozzák;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány vagy laktóz intolerancia;
- laktáció;
- kalcium felszívódási zavar;
- terhesség;
- gyermekkor.
Óvatos gyógyszeres kezelés
Milyen esetekben írják fel rendkívüli elővigyázatossággal az "Alendronsavat"? Az orvosok szigorú felügyelete mellett a betegek azon kategóriájának kell lennie, akiknek bármilyen rendellenessége van az emésztőrendszerben (például olyan betegségek, mint a nyelőcsőgyulladás, dysphagia, duodenitis, gastritis, nyombél- és gyomorfekély). Ezenkívül a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni D-vitamin-hiányban szenvedő betegeknél.
"Alendronsav": a gyógyszer használati utasítása
Az "Alendronat" gyógyszert csak szájon át, 1 tabletta mennyiségben szabad bevenni. Ebben az esetben a gyógyszert nem ajánlott rágni vagy feloldani. Éhgyomorra, 2 órával reggeli előtt kell bevenni (legalább fél órával az első étkezés, víz vagy más gyógyszer előtt).
A gyógyszert sima vízzel le kell mosni. Ennek az az oka, hogy más italok (pl. ásványvíz, tea, kávé, narancslé) jelentősen csökkentik a hatóanyag felszívódását.
A gyógyszer ajánlott adagja 1 tabletta (vagy 10 mg) szájon át naponta egyszer. Egyes esetekben az orvosok eltérő adagot adnak a betegnek, ami a következő: 1 tabletta (vagy 70 mg) hetente egyszer.
Férfiak és nők csontritkulásának (postmenopauzális), valamint a hosszú távú használat által okozott csontritkulás kezeléséreglükokortikoszteroid gyógyszerek, ezt a gyógyszert napi 10 mg-mal vagy hetente egyszer 70 mg-mal kell bevenni.
Olyan betegség esetén, mint a Paget-kór, az általunk fontolóra vett gyógyszert napi 40 mg-os adagban írják fel. A terápia időtartama 6 hónap.
Ha véletlenül kihagyta a heti egyszeri gyógyszer bevételét, akkor a tablettát másnap reggel vegye be. Ebben az esetben tilos a gyógyszert napi egyszeri két tabletta mennyiségben alkalmazni.
Kábítószer-túladagolás
Mi fog történni, ha a beteg elkezdi ellenőrizetlenül szedni egy olyan gyógyszert, mint az "Alendronsav"? Az ilyen típusú gyógyszereknek túladagolási tünetei vannak, például hipofoszfatémia, gyomorégés, hypocalcaemia, az emésztőrendszer erozív és fekélyes elváltozásai, nyelőcsőgyulladás, hasmenés.
A bemutatott hatások előfordulása esetén a betegnek teljes tejet vagy kalciumtartalmú savlekötőket kell adni. Ez szükséges a gyógyszer megkötéséhez. A nyelőcső nyálkahártya irritációjának kialakulásának nagy kockázata miatt erősen ajánlott a hányás mellőzése. Túladagolás esetén a beteg csak függőleges helyzetben legyen.
A gyógyszer bevétele után fellépő mellékhatások
Okozhat-e negatív hatásokat az alendronsav? A betegek és az orvosok véleménye szerint ennek a gyógyszernek meglehetősen sok mellékhatása van. Hogy melyiket, azt egy kicsit tovább fogjuk fontolni.
- Emésztőrendszer: oesophagitis, hasmenés, dysphagia, dyspepsia, hasi fájdalom, flatulencia,székrekedés és gyomorégés. A gyógyszer bevétele után meglehetősen ritkán a betegeknél hányás, melena, hányinger, nyelőcsőszűkület, gyomorhurut, nyelőcsőfekély, a garat és a szájüreg nyálkahártyájának fekélye, a nyelőcsőfekély perforációja és vérzése jelentkezik.
- Idegrendszer: fejfájás.
- Izom-csontrendszer: izom-, csont- és ízületi fájdalom.
- Látószervek: scleritis és uveitis.
- Allergia: angioödéma, csalánkiütés, Stevens-Johnson- és Lyell-szindrómák (egyedi esetekben).
- Egyéb mellékhatások: bőrpír, bőrkiütés, fotodermatózis, viszketés és tünetekkel járó hipokalcémia. Vannak olyan esetek is, amikor a mandibula és a felső állcsont oszteonekrózisa olyan rákos betegeknél jelentkezik, akik rákellenes terápiában részesülnek, amely magában foglalja a biszfoszfonátok alkalmazását is. Így az oszteonekrózis kockázati tényezői a következők: kemoterápia, rák, glükokortikoszteroid kezelés, sugárterápia, rossz szájhigiénia, helyi fertőzéses vagy gyulladásos folyamat, beleértve az osteomyelitist is.
- Laborvizsgálatok: a foszfát- és kalciumszint átmeneti és enyhe csökkenése.
Azt is el kell mondani, hogy a gyógyszeres kezelés kezdetén a jellemző tünetek a következők: rossz közérzet, izomfájdalom és láz.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Milyen gyógyszerekkel együtt soha nem írják fel a betegeknek az "alendronsavat", annak szinonimáit?
Az utasítások szerint nem ajánlott ezt a gyógyszert egyidejűleg bevennikalciumot és savlekötőket tartalmazó gyógyszerek (a gyógyszer hatóanyaga felszívódásának esetleges csökkenése miatt).
Az Alendronate bevétele és más gyógyszerek szedése közötti intervallumnak legalább fél órának kell lennie.
A nem szteroid gyógyszerek, valamint az acetilszalicilsav jelentősen fokozhatják a gyógyszer emésztőrendszerre kifejtett mellékhatásait.
Az "alendronsav" ösztrogénekkel történő kombinált (de nem egyidejű) bevitele nem jár együtt hatásukban változással és mellékhatások kialakulásával.
Egy olyan gyógyszer, mint a prednizolon, nem okoz jelentős változásokat a sav biológiai hozzáférhetőségében.
Különleges utasítások a gyógyszerszedéshez
Mit kell tudnia, mielőtt elkezdi szedni az Alendronsavhoz hasonló gyógyszert? Az analógok és maga a kérdéses gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja az emésztőrendszert. Ezért az irritáló hatás csökkentése érdekében a gyógyszert reggel, éhgyomorra, egy pohár vízzel javasolt bevenni.
A gyógyszer bevétele után fél óráig egyenesen kell állnia. A termék vízszintes helyzetben vagy lefekvés előtti használata növeli az olyan állapotok kialakulásának kockázatát, mint a nyelőcsőgyulladás.
A beteget tájékoztatni kell a gyógyszerszedés abbahagyásáról gyomorégés, szegycsont mögötti és nyelési fájdalom, valamint dysphagia kialakulása esetén.
A hipokalcémiát a kezelés megkezdése előtt korrigálni kell. Eltávolítása is javasoltásványi anyagcserezavarok, amelyek ehhez az eltéréshez vezetnek.
A biszfoszfonátok alkalmazása során a páciensnek gondoskodnia kell arról, hogy a szervezet megfelelő mennyiségű D-vitamint és kalciumot kapjon.
A terápia során a savnak a csont ásványianyag-sűrűségére gyakorolt pozitív hatása miatt a páciens enyhe csökkenést tapasztalhat a vér foszfát- és kalciumkoncentrációjában.
A komorbid kockázati tényezőkkel (rák, kemoterápia, sugárterápia stb.) rendelkező személyeknek fogászati vizsgálatot kell végezniük a biszfoszfonát-kezelés előtt.
A gyógyszer ára és analógjai
Most már tudja, hogyan kell bevenni egy olyan gyógyszert, mint az alendronsav. Azt is megtudtuk, hogy mit írnak fel ezt a gyógyszert az orvosok. A legtöbb betegnek azonban, akinek ezt a gyógyszert felírták, mindig ugyanaz a kérdés: mennyibe kerül?
Ma az "Alendronsav" 350 rubelért (4 tabletta) vásárolható meg. Figyelembe véve az adagolási rendet (hetente egyszer), ez az ár nem túl magas.
Ha valamilyen okból az általunk fontolóra vett gyógyszer nem felel meg Önnek, akkor helyettesítheti analógokkal. Ide tartoznak olyan gyógyszerek, mint a Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » és így tovább.
Betegek és orvosok véleménye a gyógyszerről
Mit mondanak a betegek és az orvosok az olyan gyógymódról, mint az Alendronsav? Szerintükvélemények szerint a gyógyszer kiváló munkát végez a feladattal. Jól erősíti a csontokat, kezeli a csontritkulást és a Paget-kórt.
Azonban nem lehet figyelmen kívül hagyni azt a tényt, hogy ennek a gyógyszernek meglehetősen sok mellékhatása van. Ebben a tekintetben a gyógyszert csak a szakemberek által előírt módon szabad bevenni. Ezenkívül az utóbbinak feltétlenül tájékoztatnia kell a pácienst a fennálló ellenjavallatokról.
A legtöbb negatív vélemény az "Alendronsav"-ról azoktól a betegektől származik, akiknek problémái vannak az emésztőrendszerrel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a gyógyszer káros hatással lehet a gyomorra, a nyelőcsőre és a belekre.
