A tumormarkerek olyan specifikus összetevők, amelyek a rákos betegek vérében és néha a vizeletében is megjelennek a rákos sejtek létfontosságú tevékenysége következtében. Mindegyikük meglehetősen változatos szerkezetű, de gyakran fehérjék és származékaik. Fontos tudni, hogy a vérben daganatmarkerek találhatók egyes olyan betegségekben és állapotokban, amelyek nem kapcsolódnak az onkológiához. Ezt cikkünkben részletesen ismertetjük.
Mit jelez a tumormarkerek vérvizsgálata?
A mutatók megnövekedett szintje elhúzódó kóros folyamatot jelezhet. Ezek az eredmények segítenek a rák monitorozásában és diagnosztizálásában. Ha egy személy tudja, mely tumormarkereket kell átadni a megelőzés érdekében, akkor pozitív eredmény esetén a daganat jelenléte korai stádiumban diagnosztizálható. Akkor a betegség kezelése sokkal hatékonyabb lesz.
A tumormarkerek olyan molekulák, amelyek folyamatosan keringenek a vérben. Leggyakrabban jelenlétük a rák jelenlétét jelzi.betegség. Magas tartalmuk azonban nem mindig jelzi, hogy egy személyben rák alakult ki. A tumormarkerek a szervezetben a májban, vesében, hasnyálmirigyben és más szervekben előforduló gyulladásos folyamatokról beszélhetnek. Ezenkívül ezek a fehérjeszerkezetek a páciens bizonyos érzelmi állapotaiban is megtalálhatók. Ha azonban a tumormarkerek tesztje pozitív, ez mindig további vizsgálatra ad okot.
Felkészülés az elemzésre
Tisztázni kell, hogy ezt az eljárást nagyon komolyan kell venni. Ha a beteg nem tartja be a szabályokat, akkor az eredmény hibásnak bizonyulhat, és az elemzést meg kell ismételni. Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy kövesse az alábbi ajánlásokat, hogy az onkomarkerek eredményei helyesek legyenek:
- Egy héttel a vizsgálat várható időpontja előtt tanácsos kivenni az étrendből a chipset, a kekszet, a vásárolt gyümölcsleveket, az édes szódát, valamint a füstölt halat és a kolbászt. A fenti termékek mindegyike tartalmaz színezékeket, stabilizátorokat és mesterséges ízfokozókat. Ha nagy mennyiségben vannak a vérben, hibás eredményt válthatnak ki.
- Az elemzés befejezésének pillanata előtt vissza kell állítani pszicho-érzelmi állapotát a normális szintre. Ha a beteg stressz alatt van, bizonyos hormonok szabadulnak fel. Ezenkívül befolyásolják a fehérjeszerkezetek megjelenését a vérben. Ezért a vérvétel megkezdése előtt jól kell pihennie, és nem kell idegesnek lennie.
- A tumormarkerek helyes eredményének eléréséhez ideiglenesen ki kell zárni a dohányzást és az alkoholt.
- Azérthárom nappal a megjelölt időpont előtt abba kell hagynia minden gyógyszer, gyógytea, infúzió és főzet szedését.
- A 8:00 és 12:00 közötti tesztek letételéhez szükséges. Az eljárást üres gyomorban kell elvégezni. Csak egy pohár vizet ihat meg gáz és adalékanyagok nélkül.
Milyen tumormarkereket szedjen egy nő?
A betegségek megelőzésére és kimutatására csak olyan specifikus mutatókat használnak, amelyek lehetővé teszik az onkológia azonosítását. Tudnia kell, hogy minden tumormarker rendkívül érzékeny bármilyen gyulladásos folyamatra. Ezért, ha legalább egy fertőzési góc jelen van a szervezetben, akkor a tesztek kimutathatják a rákos sejtek jelenlétét. Ahhoz, hogy az eredmény helyes legyen, kezdetben kórházi vizsgálaton kell átesni, és teljesen kizárni a krónikus betegségeket.
Fő tumormarkerek:
- "CA-15-3 és MCA" - az emlő rosszindulatú daganatainak kimutatására tervezték. Ezen mutatók segítségével meghatározható a metasztázisok hiánya vagy jelenléte is.
- A "CA-125" onkomarker megfejtése megmutatja a petefészekrák jelenlétét vagy hiányát. Ezenkívül ez a fehérjeszerkezet megnövekedett mennyiségben fordul elő terhesség alatt. Ezért ha a "CA-125" pozitív, akkor további vizsgálatokat kell végezni.
- "CA-72-4" - ezt a típust olyan esetekben használják, amikor petefészekrák gyanúja merül fel, amikor teljesen biztosnak kell lennie abban, hogy a kezelést megfelelően végzik-e, és meg kell erősítenie a fokozatos rosszindulatú elpusztításacellák.
- A „hCG” nőknél segít a méhrák diagnosztizálásában. A vizsgálatnak köszönhetően a kóros eltérések már korai stádiumban kimutathatók. Ezenkívül hasonló elemzést alkalmaznak a méh szöveteinek betegségének műtét utáni újradiagnosztizálására.
Milyen onkomarkereket érdemes szedni a megelőzés érdekében egy férfinak?
A következő tesztek mindegyike (feltéve, hogy helyesen sikeresen sikeresen lezajlott) segít a rosszindulatú sejtek jelenlétének kimutatásában hónapokkal azelőtt, hogy standard diagnosztikai módszerekkel kimutatnák azokat.
Fő tumormarkerek:
- "AFP" - lehetővé teszi a patológiás elváltozások jelenlétének meghatározását a hím herékben.
- A "PSA" egy férfi tumormarker, amelyet a prosztatarák kimutatására használnak. A test ezen területén lévő krónikus gyulladások diagnosztizálására is használják, ami segít az időben történő kezelésben.
Amikor ezek a mutatók jelentősen megnőnek, ez az onkológia első jele.
pajzsmirigyrák
Ahogy már említettük, a tumormarker egy rákos és néhány egészséges sejtek által kiválasztott fehérje. A vizeletben és a vérben is megtalálható. Pajzsmirigyrák esetén a következő tumormarkerek kimutatására vesznek vért:
- "Kalcitonin" - megtalálható a páciens vérében vagy vizeletében. A moduláris rák diagnosztizálására használják. Koncentrációja a kóros folyamat kialakulásától és időtartamától függ.
- "Tireoglobulin" azfehérje, amely a pajzsmirigy tüszőiben gyűlik össze. Ez a fő marker a rosszindulatú daganatok kiújulásának diagnosztizálásában.
- "CEA" (rák-embrionális antigén) - pajzsmirigybetegség esetén az onkomarker növekszik. Csak vérszérumban határozzák meg.
Tesztek a bélrák gyanújára
Minden ma ismert tumormarker két csoportra osztható:
- Speciális. Azt jelzik, hogy egy onkológiai folyamat határozottan jelen van a szervezetben, segít meghatározni a típusát.
- Nem specifikus - mutatják az onkológiai folyamat lehetséges jelenlétét, de jelezhetik azt is, hogy a szervezetben egy szerv gyulladása van, onkológia hiányában.
Speciális a következőképpen osztályozható:
- A "REA" egy daganatmarker, amelyet a vastag- és végbélproblémák diagnosztizálására használnak. Ha jelen van az elemzésben, akkor feltételezhető a daganat további dinamikája, megszerezhető a szükséges információ a rosszindulatú daganat paramétereiről, és beállítható a növekedési periódus.
- A "CA 242" a vastagbél, a hasnyálmirigy és a végbél patológiáját jelzi meglehetősen korai stádiumban. A vizsgálat eredményei alapján 3-5 hónapon belül megjósolható a daganat kialakulása.
- A "CA 72-4" egy daganatmarker, amelynek nevét sok laboráns ismeri. A "REA"-vel együtt megadja magát. Ha antitestek vannak jelen, ez a tüdő és a vastagbél sejtjeinek károsodását jelzikissejtes rák kialakulása.
- "M2-RK" ez a marker a rákos sejtekben zajló anyagcsere folyamatokat tükrözi. Legfőbb jellemzője a specifikusság hiánya a szervek vizsgálatában, ezért is nevezik a "választás markerének". A tesztet speciális metabolikus indikátorként használják, mivel ez a bélrák tumormarkere a betegség korai stádiumát jelzi.
Nem specifikus többek között:
- "AFP" (alfa-fetoprotein) – daganat jelenlétét mutatja a szigmabélben és a végbélben.
- "CA 19-9" - (szénhidrát antigén) felfedi a hasnyálmirigyben, a nyelőcsőben, az epehólyagban és a vastagbél csatornáiban lévő patológiát.
- A "CA 125" onkomarker megfejtése ebben az esetben egy onkológiai folyamat jelenlétét jelzi a szigmabélben. Meg kell jegyezni, hogy ezt a jelzőt gyakrabban használják női betegségekre. Gyakran előfordul a hashártya gyulladásában, petefészekciszták jelenlétében, menstruáció alatt.
- "CYFRA 21-1" - ennek a fehérjének a megnövekedett mennyisége a végbél problémáit jelzi.
- "SCC" - a végbélcsatorna rákjának legyőzését jelző mutató.
- "LASA-P" - ennek a markernek a megnövekedett számának jelenléte rosszindulatú daganatot jelez a bélszervekben.
Tumormarkerek a megelőzés érdekében
Mindenki tudja, hogy a rák megelőzése sokkal fontosabb, mint a betegség kezdetének gyógyítása. A tumormarkerek vizsgálata segít a rák diagnosztizálásában a jellemző megjelenése előtttünetek. Leggyakrabban a mutatók emelkedni kezdenek hat hónappal a metasztázisok megjelenése előtt. A negyven év feletti férfiaknak feltétlenül figyelniük kell egészségi állapotukat, és vért kell adniuk a PSA-nak, mivel ez az elemzés segít a prosztatarák azonosításában. Az enyhén megemelkedett "CA-125" értékek jóindulatú daganatra utalhatnak, a normánál 4-6-szor nagyobb eredmények pedig rosszindulatú képződést jeleznek.
Milyen tumormarkereket kell bevenni a megelőzés érdekében? Itt van ezek listája:
- Emésztőrendszeri problémák esetén a "CA 15-3" vérvizsgálatot végeznek. Az 50 év felettiek az ilyen típusú kóros formációk kockázatának vannak kitéve.
- "Tireoglobulin" a pajzsmirigy tumormarkere, amely a patológiát észleli benne. Ennek a fehérjének a nagy felhalmozódása utalhat áttétek kialakulására, valamint arra a tényre, hogy pajzsmirigy antitestek vannak a vérben. A "kalcitonin" szintje mutatja a patológia méretét és fejlődésének gyorsaságát.
- A máj és a gyomor-bél traktus problémáinak diagnosztizálására az "AFP" oncomarkert használják, amely a betegek felénél a patológia kezdeti tüneteinek megjelenése előtt 3 hónappal megemelkedik. A diagnózis további megerősítéséhez a "CA 15-3", "CA 19-9", "CA 242", "CA 72-4" fehérjékre vonatkozó teszteket kell végezni.
- NSE-t vesznek a tüdő rosszindulatú daganatának ellenőrzésére. Ez a mutató jelen lehet az idegsejtekben és az agyban. Ha az emelkedett értékeket rögzítik, akkor az illető rákos.
- Milyen tumormarkereket érdemes átadniA hasnyálmirigyrák megelőzése sokaknak tudnia kell, mivel ez egy nagyon gyakori betegség. Az orvosok gyakran előírják a "CA 19-9" és a "CA 242" elemzését. Ha csak az utolsó mutatót határozza meg, akkor hibát követhet el a diagnózisban, mivel a "CA 242" ciszták, hasnyálmirigy-gyulladás vagy más formációk miatt növekedhet. Ezért az „SA 19–9” elemzése hozzáadódik a diagnosztikához.
- A vesék tanulmányozására van egy „M2-RK” anyagcsere-teszt. Ez a mutató segít meghatározni, mennyire agresszív a daganat. Abban különbözik a többitől, hogy felhalmozó hatású. Ennek a mutatónak a növekedése a gyomor-bél traktus és az emlő onkológiájára utalhat.
- A hólyag diagnosztizálása során ajánlatos átadni az "UBC"-t. Az esetek 70% -ában kimutathatja az onkológia jelenlétét a korai szakaszban. A diagnózis pontosságának megerősítéséhez az "NMP22"-t is át kell adnia.
- A nyirokcsomókban a rákos képződmények hozzájárulnak a 2-mikroglobulin szintjének növekedéséhez. Ennek az antigénnek a mennyisége hajlamos jelentősen megnőni az összes szervben előforduló kóros képződmények esetén. Ezért az indikátor képes meghatározni az onkológia stádiumát.
- Az agyi betegség megerősítéséhez 4 onkomarkert kell átadnia egy komplexumban. "AFP" - neoplazma jelenlétét jelzi. "PSA" - mutációt jelezhet az agyszövet sejtjeiben. "CA 15-3" - agyi metasztázisok diagnosztizálására szolgál. A Cyfra 21-2 a központi idegrendszer kissejtes karcinómáját jelzi.
- A "TA-90" és az "S-90" tumormarkereket a bőr onkológiájában használják. Ha az elemzésbenvér meghaladják a normát, ez a metasztázisok jelenlétének bizonyítéka. Ez az elemzés csak más markerekkel kombinálva nyújthat bővebb információt.
- A csontszövet rák vizsgálatakor a TRAP 5b marker nyújtja a legteljesebb képet. Ez egy olyan enzim, amely különböző mennyiségben lehet jelen a szervezetben. Nőkben és férfiakban egyaránt megtalálható. Az elemzés megfejtéséhez speciális laboránsra van szükség.
- A torokrák kimutatásához két marker szükséges – „SCC” és „CYFRA 21-1”. Az első egy közönséges antigén, a második pedig egy speciális fehérjevegyület, amely a normálnál sokkal magasabb mutatókban nyilvánul meg. Ha fennáll a torokrák diagnosztizálásának valószínűsége, akkor az "SCC" nagyobb, mint 60%. De ezek az adatok más betegségeknél is előfordulhatnak.
- A mellékvesék onkológiájának meghatározásához sok daganatmarker jelenlétét kell megvizsgálnia, amelyek a vérben és a vizeletben találhatók. Leggyakrabban az orvosok vérvizsgálatot írnak elő a "DEA-kra". A fővizsgához további tesztek is rendelhetők.
- A női onkológia diagnosztizálása során tudnia kell, mit mutat a 125-ös onkomarker. Fentebb közöltük, hogy rosszindulatú sejtek létezését jelzi a női petefészekben. Ez a fehérje egészséges nőkben is jelen van, de nagyon kis mennyiségben.
- A mellrák gyanúja esetén az orvos "MCA" és "CA 15-3" onkomarkerek beadását írja elő. Az első indikátor egy antigén, amely lehetővé teszi a mellkasban lévő jó- és rosszindulatú betegségek diagnosztizálását.
- Az Oncomarker "S 100" képes nyomon követni az összes sejtes és extracelluláris reakciót. Hozzájárul a bőrrák kimutatásához is. A teszt emelkedett eredményei arra utalnak, hogy a szervezetben melanoma vagy más kóros folyamatok vannak.
Tumormarkerek megfejtése
A páciensnek magának nem kell elmélyednie a tesztértékek értelmezésében. Ha azonban másnap orvoshoz kell mennie, és érdekes azonnal tájékozódni, akkor használhatja a tumormarkerek táblázatát. Az alábbiakban látható.
| Jelölő | A normál érték felső határa | Diagnosztika | Kombináció | Monitoring |
| CA-125 | Az SA tumormarker normája nőkben és férfiakban nem haladhatja meg a 35 NE/ml-t | petefészekrák-kutatásra használják | SCC, NOT4 | + |
| SA-15-3 | érték nem haladhatja meg a 30 U/ml-t | mellrákot mutat | READ | + |
| SA-19-9 | 10 U/ml-ig normálisnak számít | AFP és gyomor-bélrendszeri rák |
REA (m) AFP(e) |
Csak a CEA-val kombinálva |
| CA-242 | nem haladhatja meg a 30 NE/ml-t | a leolvasások megegyeznek a CA-19-9 olvasatokkal | - | kizárólag az SA-19-9-val párosítva |
| CA-72-4 | - | petefészekrákban, mellrákban és gyomor-bélrendszeri karcinómában nyilvánul meg | CA-125, SCC, CEA (m) | + |
| AFP | a mutató értéke legfeljebb 10 NE / ml (ha ebben a pillanatban terhesség következik be, akkor az adatok akár 250 NE / ml-t is mutathatnak) | teratomára, hererákra és májmetasztázisokra utal | hcg | + |
| NE4 | 70 pmol/l-től 140 pmol/l-ig menopauza után | korai stádiumú petefészekrákot mutat | - | + |
| SCC | 2,5 ng/l | bármilyen helyű laphámsejtes karcinómát jelez | + | CA-125, CA-72-4NE4, |
| PSA | 40 éves korig - 2,5 ng/ml, 50 év felettiek - 4 ng/ml | prosztatarák diagnosztizálására használják | PSA ingyenes | + |
| READ | legfeljebb 4 ng/ml (ebbe a csoportba nem tartoznak bele a terhes nők) | a méh-, petefészek-, tüdő- és mellrákot mutatja | HE4, CA-15-3, SCC, CA-125 | + |
Csak egy laboráns és egy onkológus, aki figyelemmel kíséri a beteget és a kezelés lefolyását, tudja teljes mértékben megfejteni a tumormarkerek értékeit.
Szolgáltatási költség
Ha a beteget onkológiai vizsgálaton vesznek részt egy önkormányzati kórházban, azt az állam fizetheti (ha a betegnek kötvénye van). Azaz ingyenes lesz a beteg számára.
A magánklinikákon az ilyen vizsgálatok ára 500 rubeltől indul.
Hol adományozhatok daganatmarkereket?
Az ilyen vizsgálatok elvégzéséhez jobb, ha speciális klinikákat választ. Ezértkívánatos olyan egészségügyi intézményeket figyelembe venni, amelyek rendelkeznek a szükséges felszereléssel és képzett szakemberekkel, akik képesek helyesen megfejteni a vizsgálatok eredményeit.
Ebben az esetben a páciens már az első alkalommal fel tudja állítani a helyes diagnózist, és nem kell személyes idejét további vizsgálatokra fordítania. A szokásos önkormányzati rendelőkben is végezhet vizsgálatokat. De a gyakorlat azt mutatja, hogy ezek után a vizsgálatok után a betegek speciális intézményekhez fordulnak ismétlésért.
Szükséges idő az elemzéshez
Lehetetlen egyértelműen megfogalmazni az eredményre való várakozás időtartamát, mivel ez közvetlenül függ a klinika szintjétől és leterheltségétől. Ha minőségi felszerelést használunk, akkor az eredmény egy nap alatt elérhető. Az önkormányzati poliklinikán ugyanez az eljárás több napot, sőt néha heteket is csúszik.
