Az akut gennyes meningitis egy gyulladásos folyamat az agy és a gerincvelő membránjában, amelyet baktériumok (meningococcusok, streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok és mások) okoznak. Nagyon veszélyes, mivel az agyhártyagyulladás járványt magas halálozási arány kíséri.
Agyhártyagyulladás prekurzorai:
- gyulladásos folyamatok a felső légutakban;
- csökkent immunitás;
- különféle sérülések;
- veleszületett rendellenességek.
Akut gennyes agyhártyagyulladás – tünetek
Ennek a betegségnek az első megnyilvánulása a hőmérséklet meredek emelkedése magas értékekre (40 fok felett). A testhőmérséklet emelkedése után a beteg orrfolyást kezd, kis mennyiségű váladékkal, erős hidegrázás, fejfájás és hányás jelentkezik.
A diagnózis pontos meghatározásához a páciens nyakmerevségét vizsgálják – lehetetlen a páciens fejét a mellkashoz hajlítani. Azt is ellenőrzik, hogy van-e pozitív Kerning-tünet (a beteg nemhajlítsa ki a lábát a térdízületnél, ha az a csípőnél meg van hajlítva) és Brudzinsky - miközben a láb a térdben és a csípőízületeknél akaratlanul meghajlik vagy kihajlik a másik láb passzív nyújtásával vagy hajlításával. Mindezt erős fájdalom kíséri.
Az akut gennyes agyhártyagyulladás a bőr alatti és a nyálkahártyákon jelentkező vérzésekben is megnyilvánul – néhány millimétertől több tíz centiméterig terjedő sötétbarna foltok. Lefedhetik az egész kart, lábat stb.
Továbbá erős görcsök, delírium, pszichomotoros izgatottság társul, tudatzavar. A jövőben az izgalmat a kómáig tartó elnyomás váltja fel.
Diagnosztika.
- A betegség jellegzetes képének megjelenése.
- Agyhártya-tünetek jelenléte.
- Változások jelenléte a cerebrospinális folyadékban. Lumbálpunkcióval nyerik. Nyomás alatt sárgás-zöld folyadék folyik ki a tűből. A mikroszkóppal a sejtek számának akár 1 µl-re történő növekedését is kimutatták, túlsúlyban a leukociták.
Akut gennyes agyhártyagyulladás - kezelés
- A beteg azonnali kórházi elhelyezése a fertőző osztályon.
- Antibiotikum-terápia felírása. A kezelés során használt fő antibiotikumok a cefalosporinok (cefotaxim, ceftriaxon és mások).
- Az antibiotikumok kúrával együtt hormonkúrát, valamint prednizolont vagy hidrokortizont írnak fel.
- Ügyeljen arra, hogy infúziós terápiát írjon elő sók, glükóz és hozzáadott oldatok formájábanvízhajtók.
- Seduxen, Valium, Relanium görcsös szindrómára írják fel.
Agyhártyagyulladás megelőzése
Ma már mindenhol megtalálhatók az agyhártyagyulladás kórokozói. Senki sem mentes a fertőzéstől. Most olyan vakcinát fejlesztettek ki, amelyet különféle betegségek 23 kórokozója, köztük agyhártyagyulladás elleni oltásra terveztek. Ez a vakcina a Pneumo 23. Használata 2 éves kortól javasolt. Mostanra a Haemophilus influenzae elleni védőoltás is bekerült az országos oltási menetrendbe. Gyermekeknél három hónapos korban, újraoltásnál hat hónapos korban és egy éves korban kerül sor.
