Az emberi hallókészülék meglévő betegségei között az orvosok megkülönböztetik az akut gennyes középfülgyulladást. A gyulladás gyorsan átterjed a dobhártyából a hallóvezetéken keresztül, és hatással van a mastoid folyamatra.
A nem teljesen gyógyult megfázás, orrfolyás, SARS, nátha, patogén baktériumok és gombák által okozott fertőzés fülbe jutása provokálhatja a jogsértés kialakulását. Nagyon fontos a betegség lefolyásának időben történő felismerése és a kezelés megkezdése, mivel a betegség számos szövődményt okozhat.
A betegség jellemzője
Az akut gennyes középfülgyulladás ICD-10 kódja H66.0. Az egészségügyi dolgozók összetett és veszélyes betegségekre utalnak. A patológia teljesen eltérő módon haladhat, és a kezelést szigorúan külön-külön választják ki a vizsgálat eredményeitől függően.
Néha a betegeknek még a fejlődés kezdeti szakaszában sikerül hatékonyan megszüntetni a betegséget, ami a legfontosabbidőben figyeljen a problémára. A középfülgyulladást gyakran bonyolítja az összenövések előfordulása, amelyek halláskárosodáshoz vezetnek, és fokozatosan krónikus progresszív formává válnak.
Alapvetően az akut gennyes középfülgyulladás jelei figyelhetők meg 3 év alatti gyermekeknél. Néha relapszusokat rögzítenek, és a betegség nagyon nehéz. A patológia gennyes formájának jellemzője az akut megjelenés és meglehetősen lassú lefolyás.
A betegség stádiumai
Az orvosok az akut gennyes középfülgyulladás három szakaszát különböztetik meg, amelyeket bizonyos tünetek jellemeznek. Ezek a szakaszok különösen a következők:
- előperforatív;
- perforált;
- reparatív.
Ezek közül az elsőt a betegség lefolyásának kezdeti formájának tekintik. Jellemzője a tünetek hiánya, vagy a jelek nem túl kifejezettek. A fő tünetek a fájdalmas érzések jelenléte a fülben. Sőt, a fájdalom a halántékon, a homlokon is megnyilvánulhat, ami nagyon erős kényelmetlenséget vált ki.
Idővel a tünetek súlyossága fokozódik, ahogy a gyulladás fókusza kitágul, és egyszerűen elviselhetetlen. Még a fájdalomcsillapítók sem adják meg a kívánt eredményt. A meglehetősen erős fájdalom, zaj és fülzúgás mellett állandó torlódások is megjelennek, amelyek tovább rontják a személy jólétét. A beteg fokozatosan sokkal rosszabbul kezd hallani, és ez különösen akkor alakul ki, ha az influenza hátterében a középfülgyulladás előrehalad.
Ezen jeleken kívül meg kell jegyezniaz általános közérzet romlása, a hőmérséklet emelkedik, a test fáj. Kifejezett mérgezési tünetek jelentkeznek, amelyeket azonnal kezelni kell, különben meglehetősen súlyos szövődmények léphetnek fel.
Az akut gennyes középfülgyulladás következő szakasza nehezebb – perforatív. Közvetlenül a dobhártya szakadása után kezdődik, amelyből genny folyni kezd. Ebben az esetben a fájdalom fokozatosan csökken. Egy személy sokkal jobban érzi magát, a hőmérséklet csökken vagy teljesen eltűnik. A membrán felszakadása utáni első napokban elég erős lesz a gennyváladék, és kis vérfoltok jelenhetnek meg. A betegek állandó pulzációt észlelnek. Fokozatosan a gennyes váladék mennyisége csökkenni kezd, sűrűbbé és viszkózusabbá válnak. Az akut perforált gennyes középfülgyulladás sürgős orvosi beavatkozást igényel, mivel ez a forma meglehetősen veszélyes és különféle szövődményeket vált ki.
A betegség reparatív szakaszát a gennykibocsátás megszűnése, valamint a seb gyors gyógyulása jellemzi. Ezt követően a személy elkezd normálisan hallani, a hőmérséklet normalizálódik, és az egészségi állapot javul. Egyes esetekben a betegség lassan haladhat, nincs dobhártya-repedés és gennyes tartalom szivárgása. A hőmérséklet folyamatosan emelkedett, a hallás nem tér vissza, és a fájdalom nem múlik el. A betegség kezdeti szakaszában a hányás, a fejfájás és a szédülés más tünetekhez is társul.
Eza genny elhúzódó érlelésével és a perforáció kialakulásával fordul elő. Ha ez megtörténik, akkor a fertőzés mélyen a koponyába terjedhet, ami helyrehozhatatlan következményekhez vezethet.
Előfordulás okai
A statisztikák szerint elsősorban a heveny gennyes középfülgyulladás alakul ki a staphylococcusok behatolása miatt. Néha a betegség provokátorai a pneumococcusok. A Proteus, a Diphtheria bacillus és az otomycosis gombák sokkal ritkábban váltanak ki gyulladást.
A kórokozók és fertőzések gyakran a hallócsövön keresztül jutnak be a dobhártyába. A normál működés során eltávolítja a baktériumokat, védi a hallójáratokat a kóros folyamatok kialakulásától. A megfázás és más fertőző folyamatok során az Eustachianus cső funkciója gyengül, és a kórokozók aktiválódnak. Ennek eredményeként akut gennyes középfülgyulladás kezd kialakulni gyermekben és felnőttben is.
A fül-orr-gégészek számos provokáló tényezőt azonosítanak, különösen, mint például:
- pharyngitis;
- nátha;
- mandulagyulladás;
- gégegyulladás;
- laryngotracheitis.
Ezenkívül a gége, az orrüreg jóindulatú daganatai, műtétek, terápiás eljárások okozhatnak problémát. A betegség akkor alakulhat ki, ha a dobüreg fertőzött, ami sérülésekkel és idegen testnek a hallójáratba való behatolásával jár.
A betegség gennyes formájának egyik leggyakoribb okaegy legyengült immunrendszer. Ennek eredményeként gyulladásos folyamat lép fel veszélyes szövődményekkel.
Bebizonyosodott, hogy allergiás fülreakció hátterében gennyes középfülgyulladás fordulhat elő. Az ilyen típusú nátha, dermatitisz, asztma, diathesis, hörghurut fő megnyilvánulásaként tartják számon. A negatív környezeti feltételek befolyásolják a hallószervek gyulladásának etiológiáját.
Fő tünetek
Az akut gennyes középfülgyulladás tünetei meglehetősen jellegzetesek, így meglehetősen nehéz összetéveszteni egy másik betegséggel. A betegség fő jelei a következők:
- fájdalmas érzések lokalizálva a fülben;
- halláscsökkenés;
- hőmérséklet-emelkedés;
- gennyes váladékozás.
A fertőzött személy először is nagyon erős fájdalmat kezd érezni, ami néha egyszerűen elviselhetetlenné válik. A fájdalom abban a pillanatban fokozódik, amikor a páciens megpróbálja megérinteni a fülét. Ugyanakkor sokan azt mondják, hogy a tünet meglehetősen éles, és a fej elfordításának pillanataiban nyilvánul meg.
A súlyos gyulladás hátterében halláskárosodás figyelhető meg. A nyálkahártya meglehetősen sérülékeny és vékony, ezért minden fertőzés negatív hatással van a hallás képességére. Egyes esetekben az emberek arról számolnak be, hogy szinte semmit sem hallanak, és minden hang tompa.
A fülgyulladást mindig a testhőmérséklet meglehetősen éles, akár 39 fokos emelkedése kíséri. Az első 2 napban majdnem leütöttelehetetlen, mivel a gennyesedési folyamat folytatódik.
A genny ürítése a fülből nem jelenik meg azonnal, mivel a gyulladásos folyamat első napjaiban csak felhalmozódik. Miután a nyálkahártya már nem bírja, áttörik, és a tartalom kifolyik.
A középfülgyulladás első gyanúja esetén a kórházat kell felkeresni. Az akut és gennyes forma időben történő diagnózist és kezelést igényel. Ez segít megelőzni a szövődményeket.
Diagnosztika
Az akut gennyes középfülgyulladás során a diagnózis fontos. Amikor orvoshoz fordul, először anamnézist gyűjt. A fül-orr-gégész a tünetek alapján előzetes diagnózist állít fel.
Ezután teljes vérképet rendelnek el. Bakteriális gyulladás jelenlétét mutatja. Ugyanakkor leukocitózist, valamint az ESR növekedését figyelik meg.
Ezenkívül a vizsgálathoz a váladékot közvetlenül a gyulladás fókuszából veszik. A kórokozók jelenlétét és az antibakteriális szerekkel szembeni túlérzékenységet vizsgálják. A felméréshez olyan módszerek, mint:
- otoszkópia;
- kaperonális vizsgálat;
- radiográfia;
- paracentézis.
Az összes ilyen típusú kutatás segít meghatározni az akut gennyes középfülgyulladás etiológiáját. Ez pedig lehetővé teszi a terápia módszerének kiválasztását.
A kezelés jellemzője
A kezelés alattakut gennyes középfülgyulladás, különös figyelmet fordítanak a betegség lefolyásának stádiumára, mivel a gyógyszerek alkalmazása nagymértékben függ ettől. A legelső napokban, amikor az ember általános jóléte hirtelen romlani kezd, lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása javasolt.
Az orvosok szigorú ágynyugalmat javasolnak minden középfülgyulladásban szenvedő betegnek, mivel a szervezet nagyon komoly terhelésnek van kitéve. Ráadásul az általános jólét nem teszi lehetővé a normális életvitelt. Ha mastoiditis tünetei vannak, a beteget kórházba kell szállítani.
A fül természetes szellőzésének normalizálása érdekében érszűkítő cseppeket kell felírni az orrba. A fájdalom csökkentése érdekében speciális gyógyszereket kell alkalmazni, amelyeket közvetlenül a hallójáratba fecskendeznek be. Csepp formájában is kaphatók. Az orvosok bórsav-oldat használatát is javasolják. Érdemes megjegyezni, hogy minden alapnak melegnek kell lennie.
Az akut gennyes középfülgyulladást orális antibiotikumokkal kezelik. A terápia időtartama 7-10 nap, és nem szabad abbahagyni a jobb közérzet után sem, mert ez visszaesést okozhat.
A genny eltávolítása során az orvos antihisztaminokat, valamint mikrolitikumokat írhat fel, amelyek segítenek normalizálni a gennyes tartalom kiáramlását.
Gyógyszeres terápia
A betegség diagnosztizálása egyáltalán nem okoz nehézséget, és ezt követően a betegeket terápiás intézkedésekkel írják elő. Orvosiaz akut gennyes középfülgyulladás kezelése olyan eszközök alkalmazását jelenti, mint:
- cseppek;
- antibakteriális gyógyszerek;
- gyógyszerek, amelyek megszüntetik az egyidejű tüneteket.
A dobhártya-repedés és gennyes középfülgyulladás esetén a cseppek többsége szigorúan tilos, mivel csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását. A jó vélemények ellenére elfogadhatatlan az "Otipax" gyógyszer használata. A gennyes váladék kezelésére elsősorban az Otofa cseppeket írják fel. Ez egy nagyon jó antimikrobiális szer.
Az Anauran egy másik jó fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szer. Ezt a gyógyszert akut és krónikus formában ajánljuk. A folyadék becsepegtetése előtt alaposan meg kell kezelni a hallójáratot hidrogén-peroxiddal vagy bármilyen más fertőtlenítőszerrel.
Bal vagy jobb oldali heveny gennyes középfülgyulladás esetén az orvos főleg antibakteriális szereket ír fel. A legnépszerűbb gyógyszer az Amoxicillin, mivel antiszeptikus és antimikrobiális hatása van. Helyi használatra aminoglikozidok is javasoltak. Ezek az alapok legfeljebb 14 napig használhatók fel. Minden gyógyszert kapszulák vagy tabletták formájában írnak fel, és a betegség súlyos esetekben injekciókat alkalmaznak. Ha a SARS után gennyes középfülgyulladás alakul ki, akkor a gyorsabb gyógyulás érdekében az orvos immunstimuláló és vírusellenes gyógyszereket ír fel.
Folktechnikák
A gennyes középfülgyulladást nem ajánlott népi gyógymódokkal kezelni, mivel lehetetlen megjósolni, hogy az egyes módszerek hogyan fognak működni. Szigorúan tilos melegítést alkalmazni, mert ez csak a kóros folyamat súlyosbodását idézi elő.
Népi gyógymódként csak kamillás teát és más gyulladáscsökkentő növényeket használhat. Ezt az eszközt ajánlatos más módszerekkel kombinálni a gyorsabb eredmény érdekében.
Fizikoterápia
A bal oldali akut gennyes középfülgyulladás, valamint a jobb oldali otitis kezelése fizioterápiás technikákkal történik. Hasonló hatást írnak elő a betegség tüneteinek csökkentésére és a hallás helyreállítására. A főbb használt technikák közé tartozik:
- lézerterápia;
- ultrahangos kezelés;
- UHF-terápia.
Ha antibakteriális szereket kell bejuttatnia az érintett területre, akkor elektroforézist írnak elő.
Sebészet
Ha a konzervatív terápia nem hozta meg a várt eredményt, akkor műtét javasolt. A gyulladás során nagyon fontos a gennyes tartalom kiáramlása. Ehhez a polipok és granulátumok eltávolítását írják elő.
Ezenkívül jelezhető a dobüreg bypass. Ehhez egy kis lyukat készítenek a membránon, amelybe egy kis csövet helyeznek be. Ezen keresztül adják be a gyógyszereket. Középfül és labirintus műtét is lehetséges.
Mi lehet a következménye
Bármilyen rossz megközelítésű betegség számos veszélyes szövődmény kialakulását idézi elő, amelyektől sokkal nehezebb megszabadulni, mint az eredeti betegségtől. Ennek eredményeként a dobhártya működése károsodhat, ami részleges vagy teljes halláskárosodáshoz vezethet. A legveszélyesebb szövődmények a következők:
- halántékcsont gyulladása;
- belső fül elváltozás;
- csontszuvasodás;
- agyhártyagyulladás.
Analfabéta vagy idő előtti terápia esetén a betegség akut formája fokozatosan krónikus gennyes középfülgyulladássá válik, amelyet meglehetősen nehéz kezelni. A veszélyes patológiák előfordulásának kiküszöbölése érdekében azonnal orvoshoz kell fordulni a jólét romlásának első jelei esetén. A fül-orr-gégészek azt javasolják, hogy a hallószervek megelőző diagnosztikáját évente legalább kétszer végezzék el.
Előrejelzés
Hozzáértő megközelítéssel az akut gennyes középfülgyulladás prognózisa meglehetősen kedvező. A betegség a hallás teljes gyógyulásával és helyreállításával ér véget. Ha a betegség elkezdődött, akkor krónikussá válhat a dobhártya stabil perforációjával. Éppen ezért nagyon fontos a meglévő rendellenességek időben történő diagnosztizálása és kezelése.
Megelőző intézkedések végrehajtása
Minden felnőtt tudja, hogy a betegség megszüntetése és a szervezetben való kifejlődésének megelőzése sokkal könnyebb, mint a középfülgyulladás már előrehaladott formájának kezelése. Megelőzőaz intézkedések a hallószervek megfelelő gondozását célozzák. Szigorúan tilos a hallójáratokat fülpálcikával tisztítani, valamint orvosi felírás nélkül cseppeket csepegtetni.
A hideg évszakban feltétlenül viseljen kalapot, amely védi a fülét a kifújástól. Fontos, hogy minimalizáljuk a nedves helyiségekben, huzatban való tartózkodást. A megfázás és a fertőző betegségek kezelésének átfogónak kell lennie, és teljes gyógyuláshoz kell vezetnie. Az eredmény megszilárdításához a kezelés után egy évig be kell tartania ezeket a szabályokat.
Az egészség erősítése segíti a sportolást, a testedzést, az aktív életmód fenntartását. Az immunrendszer megakadályozza, hogy a fertőzés bejusson a hallójáratba. Fontos, hogy kellő figyelmet fordítsunk a helyes, kiegyensúlyozott táplálkozásra. Az étrendnek ásványi anyagokban és vitaminokban gazdagnak kell lennie.
A vírusos megbetegedések aktiválódásának időszakában a megelőzés érdekében megfelelő gyógyszerek, valamint vitaminkomplexek szedése javasolt. Mindig ne feledje, hogy az öngyógyítás helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.
