Az elmúlt években folyamatosan nőtt a különféle mentális betegségekben szenvedők száma. Sokukat depressziós megnyilvánulások, gyengeség és hangulatcsökkenés kíséri. Ezek a betegségek különböző súlyosságúak. Kisebb depressziós rendellenességek közé tartozik a dysthymia. A cikk szakaszai részletesen leírják ezt a feltételt.
Általános információ
A dysthymia egy krónikus lefolyású mentális rendellenesség, amely olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint a depressziós érzelmi állapot súlyos viselkedési rendellenességek és szomatikus patológiák jelenléte nélkül. Ez a depresszió enyhe formája.
Ennél a patológiánál a betegek szomorúságot éreznek, nem hajlandók napi tevékenységet végezni, nem éreznek örömet, gyakran dühösek és komorak. A testi betegségek hiánya miatt azonban a dysthymiában szenvedők viszonylag normálisan tudnak dolgozni és működni a társadalomban. A disztímiát olyan jelekkel határozzák meg a szakemberek, mint a rossz hangulat ésapátia, amely két éve jelen van a betegben. A pszichiáterek figyelmet fordítanak az álmatlanság, az étvágyzavarok, a fokozott fáradtság, a gyengeségérzet és a koncentrációs csökkenés jelenlétére is. Az ilyen jelenségek lehetővé teszik az orvos számára a dysthymia diagnosztizálását. Ez azt jelenti, hogy amikor egy betegséget észlelnek, meg kell választani a megfelelő terápia taktikát. Ezzel a patológiával a kezelésnek átfogónak kell lennie. Célszerű minden betegnél egyéni megközelítést alkalmazni, attól függően, hogy milyen körülmények között él.
Betegséget okozó tényezők
A patológia különböző – külső és belső – okok eredményeként fordul elő. A betegség kialakulásának mechanizmusát kiváltó fő tényezők a következők:
- Genetikai hajlam. Azokban a családokban, ahol előfordult a betegség, még gyermekkorban is előfordulhat. A szülők azonban gyakran összekeverik a dysthymiát fiuk vagy lányuk személyes jellemzőinek megnyilvánulásaival.
- Károsodott agyműködés (a szerotonin hormon elégtelen termelése).
- Idegfeszültség, munkahelyi gondok, személyes kapcsolatok nehézségei.
- Alváshiány.
- Kiegyensúlyozatlan étrend.
- Kedvezőtlen családi környezet, a szülői odafigyelés hiánya vagy annak hiánya (kiskorúak esetében).
- Személyes jellemzők (fokozott szorongás, sebezhetőség).
- Állandó fizikai és érzelmi megterhelés (például a katonaságnál).
Tehát a dysthymia egy mentális rendellenesség, amely különböző tényezők hatására lép fel. Ezért minden esetet egyedileg kell megvizsgálni.
Kinél van a legnagyobb a betegség kockázata?
Ez a mentális zavar leggyakrabban fiatalkorban kezd megnyilvánulni, néha kiskorúaknál is előfordul. Vannak azonban ilyen típusú betegségek (például endoreaktív dysthymia), amelyeket időseknél figyelnek meg. A patológia általában két éven belül, sőt hosszabb ideig is jelentkezik. A betegeknél 2-3 hónapig vagy tovább nyomott érzelmi állapot figyelhető meg, és a javulás időszakai rövid ideig tartanak. Minél fiatalabb a beteg, annál kifejezettebbek a tünetei. A legtöbb dysthymiában szenvedő beteg más típusú mentális patológiákban szenved: skizofrén vagy mániás-depressziós rendellenesség, pánikrohamok, fóbia, alkohol- vagy kábítószer-függőség. Általában azonban a betegekre nem jellemző a szociális alkalmazkodás kifejezett megsértése.
Dysthymia: patológia tünetei
Ezt a betegséget a következő megnyilvánulások jellemzik:
- Depressziós érzelmi állapot.
- Az öröm megélésének képtelensége (csak a különleges helyzetek okoznak boldogságot, a hétköznapi élet melankóliát).
- Fokozott szorongás.
- Zártság.
- Izgalom.
- Félelmek (halálos betegségektől, balesetektől, kudarcoktól, szegénységtől való félelem).
- Könnyek.
- Értéktelennek érzem magam.
- Elégedetlenség a személyiségével, környezetével, életével általában.
- A kellemetlen események állandó várakozása.
- Fáradtság, kognitív hanyatlás.
- Az erő és a döntéshozatali képesség hiánya.
- Alvási zavarok.
- Az étvágy csökkenése vagy növekedése.
- Súlycsökkenés vagy súlygyarapodás.
Ezek a mentális zavar gyakori jelei. A dysthymia azonban több típusra oszlik.
A patológia formái
Létezik primer és másodlagos dysthymia. Az első típus magától jön létre. A második más mentális zavarokkal kapcsolatban jelenik meg. A dysthymia oka bármely szerv és rendszer betegsége, valamint stresszes helyzetek lehetnek. A betegség hátterében megjelenő jelek szerint a dysthymia szomatizált és karakterológiaira oszlik. Az ilyen típusú patológiákat a cikk következő részei részletesen tárgyalják.
Szomatizált dysthymia
Ezt a betegségtípust az a tény jellemzi, hogy az ember folyamatosan észleli a különböző szervek patológiáinak jeleit. Például panaszkodhat a szív-, gyomor- és bélfájdalomra. Előfordulhat pulzusgyorsulás, székrekedés, légzési zavarok, érzékeny és nyugtalan alvás. Az ember félni kezd az egészségéért. Súlyos betegségek megjelenésétől félhetnek. Sok "szomatizált dysthymia"-val diagnosztizált beteg fél az onkológiai patológiáktól, a fejlődéstőlszívrohamok, agyvérzések és így tovább. Folyamatosan hallgatnak testükre, aggódnak és kétségbeesnek saját egészségük miatt. Ez a fajta patológia a hipochondriához hasonlít.
Karakterológiai dysthymia
A mentális zavar ezen formáját a pesszimista hangulat állandó jelenléte jellemzi. A betegek nem elégedettek a mindennapi eseményekkel, folyamatosan szomorúak.
Korábban ezeket a tulajdonságokat a személyiség megnyilvánulásainak tekintették. Manapság a mentálhigiénés szakemberek nem biztosak e nézet helyességében. A pszichiáterek úgy vélik, hogy az állandó pesszimizmus a dysthymia jelenlétét jelzi. Hozzá kell tenni, hogy a depresszió mellett az ilyen betegek állapotát az élet reménytelenségéről, saját haszontalanságáról szóló időszakos kijelentések jellemzik. A betegek letargikusnak, szomorúnak, apatikusnak tűnnek, a kisebb bajokat is a szívükre veszik. Az ilyen emberek folyamatosan morognak, elégedetlenek a környezetükkel, nem kritikusak saját állapotukkal, hajlamosak minden bajért másokat hibáztatni. Emiatt a viselkedés miatt még a családtagok és a barátok is, akik korábban együtt éreztek a betegekkel, idővel elkerülik őket.
Dysthymia gyermekben
Néha gyermekkorban jelentkeznek a betegség mechanizmusát kiváltó okok. Nagyon fontos a pszichológiai légkör abban a családban, ahol a gyermek felnevelődik. Ha a szülők közötti kapcsolat ellenséges, folyamatosan veszekednek - ez mentális rendellenesség kialakulását idézheti elő a gyermekekben. Mikoregy fiú vagy lány örömteli hangulatát elítélik, kénytelenek eltitkolni. Ennek eredményeként a gyermek letargikussá válik, nem tanulja meg élvezni azokat a dolgokat, amelyek korábban boldoggá tették. Milyen rendellenességek jellemzőek a gyermekkori dysthymiára? Hogyan lehet felismerni a betegséget? Mindenekelőtt az ébresztő a szülők számára, hogy a gyermek állandóan szomorúnak tűnjön.
Gyaníthatóan, ha állandóan fáradtnak tűnik, társadalmi köre beszűkült, az ajándékokból és finomságokból származó örömnek nincs megnyilvánulása, amely korábban kellemes érzelmeket váltott ki.
A dysthymia diagnózisa és a patológia kezelése
A megfelelő terápia felírásához az orvosnak pontosan meg kell határoznia, hogy milyen betegség van jelen a betegben. A dysthymia diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy tünetei hasonlóak más mentális zavarokhoz, és a betegek gyakran nem kritikusak állapotukkal kapcsolatban. Gyakran megtagadják az orvosi segítség kérését, azt hiszik, hogy a kellemetlen tünetek hamarosan elmúlnak. Azok számára, akik mégis úgy döntenek, hogy állapotukról orvoshoz fordulnak, egy pszichiáter speciális diagnózist végez. A következő kritériumokon alapul:
- A beteg kihallgatása és beszélgetés vele.
- A betegben jelenlévő dysthymia összes jelének azonosítása.
- Jellemző kóros jelenségek jelenléte két vagy több évig.
- Dysthymia jelei egyéb mentális zavarok tüneteinek hiányában.
A betegség azonosítása érdekébenaz orvosok vizsgálatokat is végeznek. A diagnózis felállításakor a pszichiáter figyelmet fordít az alábbi megnyilvánulásokra:
- étvágytalanság vagy étvágytalanság.
- Alvási zavarok.
- Nem szerez pozitív érzelmeket olyan dolgokból, amelyek korábban boldoggá tették az embert.
- Reménytelen érzés.
- Nem megfelelően alacsony önértékelés.
- A tünetek folyamatos jelenléte két éven keresztül, alig vagy egyáltalán nem javul.
- Dührohamok (általában serdülőkorúaknál).
A fenti jelek többségének jelenléte alapot ad a "dysthymia" diagnózisára. A betegség kezelése általában nem foglalja magában a beteg kórházba helyezését. Kivételt képeznek azok a helyzetek, amikor a patológia tünetei megakadályozzák, hogy egy személy normális életet éljen.
Hogyan kezeljük a dysthymiát?
A patológia tüneteinek leküzdésére az orvosok gyógyszeres terápiát javasolnak. Általában a betegnek antidepresszánsokat írnak fel, amelyek növelik a szerotonin termelését. A legtöbb manapság használt gyógyszer nem okoz súlyos mellékhatásokat. A kézzelfogható eredmények elérése érdekében a gyógyszereket körülbelül hat hónapig kell szedni. A fokozott ingerlékenység és az álmatlanság leküzdésére nyugtatók javasoltak. A dysthymia kezelésében fontos szerepet játszik a pszichoterapeuta látogatása. Ezek lehetnek egyéni, csoportos vagy családi foglalkozások. A pszichoterápiás technikák lehetővé teszik a beteg számára, hogy jobban alkalmazkodjontársadalom, megoldja a problémákat a másokkal való kapcsolatokban, megbirkózni a stresszel.
Patológiai megelőzés
Sajnos a válasz arra a kérdésre, hogy a dysthymia teljes körűen kezelhető-e, nemleges. A terápia általában hosszú, és a gyógyulás ritkán száz százalékos. A betegség sok nehézséget okoz a munkában és a magánéletben. A betegek gyakran hajlamosak öngyilkossági gondolatokra és öngyilkossági kísérletekre. Megelőzhető-e egy ilyen mentális zavar előfordulása? A válasz erre a kérdésre igen, feltéve, hogy a személy betartja az alábbi irányelveket:
- Vannak hobbijaid, és elegendő időt kell szánnod rájuk.
- Aludj és pihenj eleget.
- Fontos, hogy igyekezzünk kapcsolatot teremteni rokonokkal, barátokkal, fenntartani a társadalmi kapcsolatokat.
- Egészséges életmódot kell folytatnod, fel kell hagynod a függőségekkel, ne hanyagold el a sportot.
- Egyél jól és rendszeresen.
- Pozitív gondolkodásmódot kell kialakítania.
- Meg kell beszélnie problémáit családjával, barátaival vagy egy terapeutával.
Az ilyen megelőző intézkedések betartása lehetővé teszi a személy számára, hogy megvédje magát az olyan mentális zavaroktól, mint a dysthymia.