Sok nő nem tud teherbe esni abortusz után. Nézzük meg, miért történik ez.
Nem minden nő számára válik a terhesség kezdete régóta várt és örömteli eseménnyel. Vannak, akik úgy döntenek, hogy megtartják a nem tervezett terhességet, mások úgy döntenek, hogy megszakítják. A modern orvosi gyakorlat készen áll arra, hogy különféle lehetőségeket kínáljon a nem kívánt terhesség megszabadulására. Igaz, senki sem figyelmeztet az első abortusz következményeire.
Egyetlen módszer sem garantálja a női reproduktív rendszer biztonságát, valamint a jövőbeni szabad teherbeesést, ezért egy nőnek mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, mielőtt ilyen műtét mellett dönt.
A korai megszakítás módjai
A mesterséges abortusz módszerei az első trimeszterben jelentősen eltérnek akésőbbi időpontok. A modern orvoslás arra törekszik, hogy a terhesség megszüntetésének legbiztonságosabb és legkevésbé traumás módját hozza létre. A szövődmények valószínűsége a terhességi idő növekedésével nő. Az első hetekben a méh falai még nem feszülnek meg, és a hormonok egyensúlyhiánya sem kritikus.
De még ebben az esetben is fennáll a meddőség lehetősége az abortusz után.
Három fő módja van a nem kívánt terhesség megszabadulásának:
1. Vákuumos aspiráció. A legbiztonságosabb és legegyszerűbb módszer.
2. A méhüreg kürettel járó abortusz.
3. Megszakítás felírt gyógyszerek miatt.
Hormonális rendellenességek kísérhetik ezeket a módszereket, valamint a női reproduktív rendszer egyéb rendellenességeit. A szakorvos által felírt megszakítási módtól függetlenül alapos vizsgálatot kell végezni.
Diagnosztika az eljárás előtt
A következőket tekintjük kötelező diagnosztikai intézkedéseknek az abortusz előtt:
1. A vizelet és a vér főbb mutatóinak klinikai vizsgálata.
2. Nőgyógyászati vizsgálat és kétkezes vizsgálat.
3. Kenet vétele a hüvelyi mikroflóra tisztaságára.
4. Vérvizsgálat szifiliszre, valamint hepatitis C-re és B-re.
5. Koagulogram elvégzése.
6. A vércsoporthoz való tartozás és az Rh-faktor meghatározása.
7. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata.
Orvosi konzultáció
Ezen túlmenően a pácienst egy terapeuta konzultációra osztják ki, akinek meg kell ismerkednie az anamnézissel, és a fennálló patológiák alapján döntenie kell a terhesség megszakításának célszerűségéről. Ezenkívül néhány nőnek azt tanácsolják, hogy keressen fel egy pszichológust egy beszélgetésre. Vannak, akiket lebeszélnek az abortuszról, másokat pszichológiai támogatásban részesítenek.
A nők gyakran nem tudnak teherbe esni az első abortusz után. Miért?
Orvosi abortusz
A műtét csak a terhesség első trimeszterében, azaz legfeljebb 12 hétig lehetséges. A beavatkozás előtt egy nő vizsgálaton esik át a várandós klinikán, majd beutalót kap a fekvőbeteg-körülmények között történő kórházi kezelésre.
Az abortusz eljárás során a méh üregét speciális kürettel kaparják ki. Az abortusz magában foglalja az endometrium rétegének eltávolítását az embrióval együtt. A beavatkozást altatásban végezzük, ezért a kötelező előkészítő lépés az aneszteziológussal való együttműködés. A szakemberrel folytatott konzultáció segít megszüntetni az érzéstelenítő szerek használatára vonatkozó ellenjavallatokat.
Közvetlenül a műtét előtt nem tud enni. Ki kell ürítenie a beleit és a hólyagot, és el kell távolítania a szőrt a gátról.
Az érzéstelenítés érvénybe lépése után speciális műszerek segítségével a méhnyak nyaki csatornája kitágul és megkezdődik a küretezés. A küretta segítségével az orvos fokozatosan hámlasztja az endometriumot. A jellegzetes roppanás azt jelzia magzati petesejt és a membrán teljes leválásán. Ezenkívül a vérzésnek csökkennie kell, és a méhnek össze kell húzódnia. Az abortusz során a szokásos vérveszteség 150 ml. Egyes klinikákon az eljárást ultrahangos irányítás mellett végzik, ami csökkenti a szövődmények valószínűségét.
Küretázs után a beteg magához tér, és átkerül az osztályra. Ha egy nő Rh-negatív, a műtét után immunglobulinokat adnak be. Ez lehetővé teszi az Rh-konfliktus megelőzését a tervezett terhesség alatt.
Oxitocin injekció
Ezen kívül a műtét után az oxitocin hormon bevezetését írják elő csepegtetéssel, ami segít a méhösszehúzódások felgyorsításában. Ezenkívül a posztoperatív kezelés magában foglalja az antibiotikumok szedését a gyulladásos folyamat megelőzésére. A kórházi tartózkodás időtartama a beteg állapotától függ a manipuláció után.
Abortusz után a nőknek azt tanácsoljuk, hogy a rehabilitáció idejére tartózkodjanak a szexuális tevékenységtől, valamint egy hónapig a túlmelegedéstől és a fizikai megerőltetéstől. Az abortuszt követő napon megkezdheti az orális fogamzásgátlók szedését, amelyek segítenek helyreállítani a menstruációs ciklust. Mikor kezdődik a menstruáció abortusz után?
A műtét után több napig vérző váladék jelentkezhet, majd enyhül és teljesen eltűnik. Ha azonban a vérzés fokozódik, forduljon szakemberhez.
Gyakran az orvosi abortusz után nem sikerülteherbe esni. Fontolja meg az okokat.
Gyógyszeres abortusz
Lehetőség van a terhesség orvosi megszakítására is speciális gyógyszerek segítségével. Ezt a módszert csak a terhesség első 49 napjában használhatja, ami az utolsó menstruációtól számított 7 hét. Ez a módszer biztonságosabbnak tekinthető, mint a műtét, és nem garantálja a komplikációkat. Az orvosi megszakítások következményei, mint például a vérzés és a nem teljes abortusz, a leggyakoribbak.
Hogyan eshetek teherbe orvosi abortusz után?
A nem kívánt terhesség megszakításának legoptimálisabb ideje 3-4 hét. Ebben az időszakban a megtermékenyített petesejt még nem tapadt elég szorosan a méhfalhoz. A pszichotraumás hatás egy nőre ebben az esetben minimális, ráadásul nem áll fenn a fertőzés veszélye. A negatív Rh-faktorral rendelkező nők esetében ez a módszer tekinthető a legelfogadhatóbbnak, mivel ebben az esetben megakadályozható a magzat antitestekkel történő immunizálása.
A gyógyszerek ellenjavallatai
A terhesség megszakítására használt gyógyszereknek számos ellenjavallata van, többek között:
- Több mint nyolc hét.
- Méhen kívüli terhesség.
- A reproduktív rendszer szerveinek fertőző elváltozásai akut formában.
- Hosszú távú hormonterápia vagy mellékvese-elégtelenség.
- Súlyos bronchiális asztmaform.
- Vérrögképződésre való hajlam.
Kockázati csoport
A vérrögképződés és a véralvadási rendellenességek kockázatának vannak kitéve a 35 év feletti nők, dohányosok, valamint szívbetegségben szenvedők. Ezekben az esetekben fokozott biztonsági intézkedések mellett orvosi abortuszt alkalmaznak.
Az orvosi abortusz előtt egy nő alapos vizsgálaton esik át, és pszichológusi konzultáción vesz részt. Az eljárást kórházi nőgyógyászati rendelőben vagy magánklinikán végzik. A kórházi kezelés ebben az esetben nem kötelező. A gyógyszer bevétele után egy nőnek két órán át szakember felügyelete alatt kell lennie.
Milyen gyógyszereket használnak?
Az orvos 200 mg „Mifepristone”-t ad a betegnek. A gyógyszer kölcsönhatásba lép a progeszteron receptorokkal, és blokkolja a hormon hatását. Ugyanakkor az endometrium réteg növekedése leáll, és a magzat meghal. Ezzel együtt a myometrium oxitocinra való érzékenysége helyreáll, a méh összehúzódik, kilökve az embriót. 48 óra elteltével a betegnek orális misoprostolt vagy intravaginális gemeprosztot kell bevennie. Ezek a prosztaglandinok hozzájárulnak a méhösszehúzódások felgyorsulásához és az elh alt embrió eltávolításához. Ez nem okoz sérülést az endometriumban.
Mikor kezdődik a menstruációm az ilyen típusú abortusz után?
A vérzés ezeknek a gyógyszereknek a bevétele után normálisnak tekinthető, de azne legyen túl intenzív. Ha a betétet félóránként cserélni kell, az belső vérzést jelez, és azonnali beavatkozást igényel. Ha a gyógyszer bevétele után két napig nincs folyás, az sikertelen megszakítási kísérletet jelez.
Bizonyos esetekben a nők nem eshetnek teherbe egy második abortusz után.
Figyelmeztető tünetek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, a következők:
- A testhőmérséklet jelentős emelkedése.
- Erős hasi fájdalom.
- Bűzös szagú váladék.
Két nappal a gyógyszer bevétele után ultrahangos vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi az abortusz eredményének értékelését. Ha a magzati petesejt megmarad, a nőt küretázásra vagy vákuumszívásra küldik.
A menstruáció az orvosi abortusz után 5-6 héttel kezdődik. A beavatkozás után azonnal el kell kezdeni a fogamzásgátló szedését, mivel a terhesség több nappal a vérzés után is bekövetkezhet. Az orális fogamzásgátlók helyreállítják a menstruációs ciklust.
Akkor miért nem eshetnek teherbe a nők abortusz után?
Szövődmények
Az abortusz bármely változatában nem csupán orvosi manipuláció, hanem erős stressz a női szervezet számára. A terhesség mesterséges megszakításának fő következménye a női test hormonális egyensúlyának megsértése. A pajzsmirigy, menstruációsciklus, emlőmirigyek stb. Az abortuszt követően a kóros folyamatok kialakulásának kockázata a még nem szült nőknél a legmagasabb, valamint azoknál, akik még nem érték el a pubertást. Az ilyen betegek felépülése sokkal tovább tart, és a szövődmények valószínűsége meglehetősen magas.
Melyek az abortusz utáni meddőség okai?
A nők endokrin rendszerében zajló kóros folyamatokon kívül az abortusz bizonyos problémákat is kiválthat, amelyek befolyásolhatják a gyermek további fogantatását és születését, többek között:
1. Az endometrium réteg károsodása bármilyen típusú abortusz esetén előfordul. Ez összenövések és hegek kialakulását, valamint a méh belső felületének elvékonyodását váltja ki. Az ilyen károsodások negatívan befolyásolják a méhlepény fejlődését és az embrió rögzítését a jövőben. Ha a méhlepény a heghez tapad, az befolyásolja a véráramlást. Hasonló szövődmény a méhlepény alulbecsült elhelyezkedéséhez is vezet, ami lehetetlenné teszi a terhességi folyamatot. Miért nem eshetnek teherbe a nők abortusz után?
2. Az abortusz gyakran a hormonális támogatás hiányát váltja ki a következő terhesség során. A terhesség normális lefolyása alatt aktívan termelődik progeszteron abortusz után elégtelen mennyiségben szintetizálódik. Egy támogató hormonkezelési lehetőség segít megoldani ezt a problémát.
3. A legtöbb esetben az abortusz kóros vetélést vált ki, ami a méhnyak sérülésével magyarázható.eljárás ideje. Kialakul a nyaki csatorna elégtelensége, ami befolyásolja a tartási funkciót, amikor a méhnyak nem képes ellenállni a növekvő magzat nyomásának. Hasonló helyzet 16 hét után vetélést okoz. A méhnyak 16-20 hét körüli varrása segít megelőzni az ilyen problémákat. A varratokat a szülés előtt eltávolítják, és nem zavarják a szülés természetes folyamatát.
4. Ha egy nő és a magzat között Rh-konfliktus van, akkor az abortusz után antitestek képződnek, amelyek tovább negatívan befolyásolják a következő terhességet. A rhesus konfliktus gyakran a magzat méhen belüli halálát okozza.
5. A terhesség megszakítása növeli az endometritis kialakulásának valószínűségét, amelyben gyulladásos folyamat lép fel a méhüreg nyálkahártyájának felső rétegében. Krónikus formában a betegség nehezen kezelhető, és gyakran meddőséget okoz.
Természetesen nem mindenki eshet teherbe abortusz után. Ez az eljárás káros egészségügyi hatások nélkül végezhető el.
Abortusz helyreállítása
Ha lehetetlen elkerülni az abortuszt, minimálisra kell csökkenteni a további kívánt terhesség lehetséges kockázatát. Fontos szempont a megszakítás időzítése: minél korábban kér segítséget egy nő, annál kisebb a valószínűsége a szövődmények és következmények kialakulásának. Az első terhesség alatti orvosi abortusz a legelőnyösebb, ezért ezt a lehetőséget a korai szakaszban írják elő.
Számos ajánlás is létezik, amelyek betartása lehetővé teszielkerülje a negatív következményeket az abortusz után.
1. Nem szabad önálló intézkedéseket tenni a terhesség megszakításához. Még az ilyen célú gyógyszeres kezelés is elfogadhatatlan orvosi javaslat nélkül. Csak szakember tudja helyesen kiválasztani magát a gyógyszert és a szükséges adagot a páciens állapota, kórtörténete és terhességi kora alapján.
2. A posztoperatív időszak előfeltétele az antibiotikumok alkalmazása. Ez jelentősen csökkenti a gyulladásos folyamatok, köztük az endometritis kialakulásának valószínűségét. A vitaminkomplexek szedése segít a szervezet felépülésében, és készen áll a további terhességre.
3. Néhány nappal az abortusz után ultrahangos vizsgálatot végeznek. Ez segít megelőzni a szövődmények kialakulását, beleértve a nem teljes abortuszt is.
4. A hormonális gyógyszerek szedése is csökkenti a szövődmények kockázatát. Az orális fogamzásgátlók nemcsak az újabb nem kívánt terhesség elkerülésében, hanem a menstruációs ciklus helyreállításában is segítenek.
5. A tilalom a műtét után szaunák, fürdők és medencék látogatása. A korlátozás az abortuszt követő első két hétben érvényes.
6. A megfelelő rehabilitáció fontos lépése a pszichológiai támogatás.
Következtetés
Egyes szakértők párhuzamot vonnak az abortusz utáni méhüreg és egy kiterjedt vérző seb között. A méh üregét a manipuláció után könnyű megfertőzni, ezért egy nőnek különös figyelmet kell fordítania az egészségéreés tartsa be az intim higiénia szabályait. Ezenkívül az abortusz után egy hónapra fel kell hagynia a szexuális tevékenységgel.
Megvizsgáltuk, hogy a nők miért nem eshetnek teherbe abortusz után.
