A terhesség lefolyását számos különböző tényező befolyásolja, beleértve azokat az egészségügyi problémákat és eltéréseket, amelyek a páciensnek a szülés megkezdése előtt voltak. Egy részük közvetlenül kapcsolódik a terhességhez, mások csak közvetve kapcsolódnak egy ilyen speciális állapothoz. Ide tartozik a rövidlátás, vagyis a rövidlátás. Ha látásproblémái vannak, ki kell találnia, hogy ez hogyan befolyásolhatja a kismama egészségét és a szülés lefolyását.
Myopia: mi ez a betegség
A bolygó majdnem minden harmadik lakosa szenved rövidlátásban, ezért ez a betegség nagyon gyakori. Általánosabban ez az orvosi kifejezés "rövidlátás" néven ismert. Vagyis az ember jól látja a közelben lévő tárgyakat, de rosszul megkülönbözteti azokat, amelyek bizonyos távolságra vannak. Hogyana rövidlátás általában 7-15 éves korban kezd kialakulni, majd rosszabbodik, vagy a látásélesség megközelítőleg azonos szinten marad.
A rövidlátásnak több súlyossági foka van. Leggyakrabban az emberek gyengék. Ebben az esetben a vizuális eltérések csak csekély mértékben nyilvánulnak meg. A szabálysértés nem haladja meg a három dioptriát. Ez nem is betegség, hanem a látás sajátossága. Általában a gyenge rövidlátás nem igényel korrekciót, és a szemizmok erősítését célzó speciális gyakorlatok segítségével teljesen kiküszöbölhető.
A közepes myopia 3-6 dioptriás látásromlással jár. A betegség jeleit a szemész megelőző vizsgálata során észlelik. Ez lehet a rost ereinek beszűkülése vagy a szemfenék változása. Súlyos esetekben a jogsértés meghaladja a hat dioptriát. Egy személy csak azokat a tárgyakat láthatja, amelyek közvetlen közelében vannak. Egy ilyen betegség folyamatos korrekciót igényel.
A rövidlátás okai
A rövidlátást különböző okok váltják ki, ezért minden esetet külön kell megvizsgálni. A leggyakoribb ok az öröklődés. Ha mindkét szülő rövidlátásban szenved, akkor valószínű, hogy a betegség megnyilvánul a gyermekben. Normál látás esetén mindkét szülőnél a rövidlátás kockázata a gyermekeknél csak 8%.
A helytelen látáskorrekció az élesség csökkenését is okozhatja. Ha a myopia első megnyilvánulásai már megtörténtekde a betegséget semmilyen módon nem kezelték, vagy nem megfelelő kontaktlencsét vagy szemüveget viseltek, akkor a látás tovább romolhat. Ugyanakkor a szemek nagyon feszültek, és rövidlátás alakul ki.
A betegség gyakran a szem hosszan tartó megerőltetésével jelentkezik. A túlfeszültséget a gyenge fényviszonyok melletti munkavégzés, a helytelen testtartás olvasás és írás közben, valamint a számítógépnél vagy a tévé előtt eltöltött túl sok idő okozza. E problémák közül sok az iskolai élet kezdete miatt alakul ki, így a rövidlátás általában egybeesik a gyermek iskolakezdésének időpontjával.
Fő tünetek
Szinte az egyetlen tünet a látásélesség általános romlása. Az ember jól látja a közeli tárgyakat, de nehezen tudja megkülönböztetni a távolabbiakat. A túlterhelés miatt gyakori fejfájás, koncentrálási képtelenség, figyelem és memória romlása, szórakozottság, megnövekedett artériás vagy koponyaűri nyomás, idegesség stb. Megfelelő korrekcióval általában minden mellékhatás eltűnik.
A patológia diagnózisa
A rövidlátást általában a szemész által végzett megelőző vizsgálat során észlelik. A táblázat szerint látásellenőrzést végeznek, a szemfenék állapotának vizsgálatát, a szem hosszának, a szaruhártya vastagságának mérését különböző pontokon. A látásromlás első jeleinél mielőbb szemészhez kell fordulni a progresszív myopia kizárása és az optimális korrekció kiválasztása érdekében.
A rövidlátás korrekciója
Az enyhe rövidlátás szükségtelenül korrigálhatókorrekciókat. A páciensnek lézeres kezelést lehet ajánlani, amely biztonságos és hatékony. Ez az eljárás még terhesség alatt is elvégezhető. Enyhe rövidlátás esetén a helyzet a megfelelő kontaktlencse vagy szemüveg kiválasztására korlátozódhat.
Lehetséges szövődmények
A terhesség alatti enyhe rövidlátás a retina károsodásával, a lencse görbületének megváltozásával és a retina leválásával jár a szülés során. Ez utóbbi vérzést okozhat az üvegtestbe, és ennek eredményeként - részleges vagy teljes látásvesztés. De az összes fent felsorolt szövődmény jellemző a myopia súlyos formáira. Ha terhesség alatt a szem enyhe rövidlátása van, nem kell aggódnia, bár nem lesz felesleges megfontolni és rendet tenni a szemében.
Kockázatok a terhes nők számára
A szövődmények nélkül elmúló terhesség semmilyen módon nem befolyásolja a látásélességet. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy vannak olyan patológiák, amelyek negatívan befolyásolhatják az első fokú rövidlátást a terhesség alatt és a gyermekvállalási folyamatban lévő nő állapotát. Súlyos toxikózis esetén a korai szakaszban a látásélesség átmenetileg egy vagy két dioptriával csökkenhet. A magas vérnyomással és a vizeletvizsgálatokban a fehérje jelenlétével kombinált puffadás kóros elváltozásokkal jár.
Egy nőnek azt tanácsoljuk, hogy a terhesség alatt legalább kétszer keressen fel szemorvost: a regisztrációkor és később. Szövődmények esetén a myopia fejlődésének dinamikájának megfigyelése látható egy leendő anyánál.
Lásásvesztés a terhesség alatt
A várandós anya szervezetében végbemenő természetes változások következtében a terhesség alatti mérsékelt rövidlátás enyhébb állapotból alakulhat ki. A várandós nő szíve és erei ebben a fontos időszakban különös terhelést kapnak. A folyamat fiziológiailag reverzibilis. A változások az anyagcsere-folyamatok intenzitásának, a vértérfogat növekedésével, a pulzus és a nyomás növekedésével járnak a magzati véráramlás kialakulása miatt.
Az enyhe (I. fokozatú) rövidlátást a terhesség alatt bonyolítja a szem hemodinamikájának csökkenése és az intraokuláris nyomás növekedése. A szem kevesebb tápanyagot kap. Jelentős változások történnek normál terhességben és szövődmények esetén is. Az orvosok a változásokat funkcionálisra és szervesre osztják. A funkcionálisak retina patológiák nélkül zajlanak, míg az organikusak a szemfenék megváltozásával járnak. Ezek lehetnek ödéma és retinaleválás, retinaartéria elzáródás, vérzés.
A gyermekek egészségére gyakorolt hatás
A látásromlás megelőzése az öröklődés, a terhesség és a szülés lefolyásának feltételei, a magzat kialakulásának tisztázásával kezdődik a prenatális időszakban. A rövidlátást a legtöbb esetben örökletes hajlam okozza. A gyermek szemészeti rendellenességeinek sikeres megelőzéséhez időben meg kell határozni a szülők és családjuk betegségét. A további intézkedéseknek a születendő gyermeket érintő kockázatok minimalizálására kell irányulniuk.
Fontos, hogy egy terhes nő figyelemmel kísérje állapotátegészség, kismamáknak vitamint szedni és az orvos által felírt gyógyszereket, naponta sétálni a friss levegőn. A látásproblémákkal nem küzdő nőknek a terhesség korai szakaszában, valamint a szülés előtt is szemészhez kell fordulniuk.
A baba látása a terhesség második hónapjától kezdődik. A megelőzés fő szakasza a megfelelő feltételek megteremtése a magzat szemszerkezetének felépítéséhez. Ez feltételezi a stressztényezők hiányát a terhesség első hat hetében. A súlyos fejlődési rendellenességek kiválthatják a kismama rossz szokásait, bizonyos gyógyszerek szedését, sérüléseket, betegségeket vagy túlmelegedést az első trimeszterben.
A terhesség negyedik vagy ötödik hónapja előtt a létfontosságú szervek és struktúrák kialakulása, beleértve a látórendszert is. Ekkor a káros tényezőket is ki kell zárni.
Szülési mód kiválasztása
A várandósság alatti myopia csak súlyos esetekben jelzi a CS-t. Általános szabály, hogy egy nő önállóan szülhet. Ha a várandós anya rövidlátása három dioptrián belül van, akkor nincs ok az aggodalomra. Ugyanez mondható el a szemek átlagos rövidlátásáról a terhesség alatt (a betegség II. szakasza). A helyzet kissé megváltozik súlyos patológiák vagy terhesség alatti szövődmények következtében.
Súlyos rövidlátás esetén a természetes szülés lehetőségéről nőgyógyásznak és szemésznek közösen kell döntenie. A retina kóros elváltozásainak hiányában vagy minimális mértékű (dystrophia) hiányában a nő önállóan szülhet. De általában eza kísérletek lerövidítése a perineum bemetszésével történik.
A terhesség és a magas myopia retina dystrophiával együtt veszélyes kombináció. Ilyen helyzetben a szülés lebonyolításának kérdését és módszerét a szemész ajánlása, a nő medencemérete, a gyermek becsült súlya és egyéb összetevők alapján kell megválaszolni. Lehetséges tervezett császármetszés.
A műtéti beavatkozás abszolút indikációja a retina leválás, amelyet 30-40 hétig észleltek és műtöttek, vagy korábban operált leválás. De még ebben az esetben sem kell pánikba esni a kismamának, csak hallgasson az orvosokra és a tanácsaikra.
Szülési technika
A terhesség alatti enyhe rövidlátás nem ellenjavallat a természetes szülésnek, de fontos felkészülni erre a folyamatra, hogy minden komplikáció nélkül menjen, beleértve a látást is. Az orvosoknak előzetesen tájékoztatniuk kell a nőt a szülés közbeni viselkedési szabályokról. A természetes szülésnél az a lényeg, hogy megfelelően nyomkodjunk. Nem kell megerőltetnie az arcát és becsuknia a szemét, minden erőfeszítést a perineumra kell fordítani. Csak a medencefenék és a has izmai segíthetik a baba megszületését. Ha megerőlteti az arc izmait, akkor nem lesz segítség a babának, de az intraokuláris nyomás megnő, ami miatt az erek szétrepedhetnek. Terhes nők enyhe rövidlátása esetén ez nem olyan ijesztő, de a progresszív patológiájú nők súlyos vérzést tapasztalhatnak.
Szemüvegek és lencsék a szülőszobán
Terhes állapotbanAz elsőfokú myopia, az angiopathia (I. fokozat) és más látáskárosodás befolyásolja a munkaerő-gazdálkodás folyamatát. A legtöbb esetben egy nő önállóan tud szülni. De vajon lehet-e lencsékben szülni, ha a beteg folyamatosan hordja? Ezzel kapcsolatban az orvosoknak nincs egyöntetű véleménye. Általában az orvosok arra kérik a nőt, hogy távolítsa el a lencséket, mert ha sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség, akkor nem lesz idő a korrekciós szer eltávolítására. És ha egy nő rosszul tolja, akkor maguk a lencsék ronthatják a szem állapotát.
Ami a szemüveget illeti, gond nélkül viheted a szülőszobára. Sokan kényelmetlenül érzik magukat korrekció nélkül, még enyhe látásromlás esetén is, és egy nőnek maximális kényelemre van szüksége a szülés során.
Problémamegelőzés
A terhesség alatti enyhe rövidlátás esetén figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre. Egy terhes nő (különösen az első trimeszterben) ellenjavallt erős fizikai megterhelés, stressz és ideges tapasztalatok, alultápláltság, sérülések elkerülése és a rossz szokások elhagyása. Sétálj a szabadban minden nap, és szedj vitaminokat.
Ajánlott egyszerű szemegészségügyi gyakorlatokat végezni. A terhesség alatti gyenge rövidlátás ilyen megelőzés mellett akár el is tűnhet, ha a változások fiziológiásak. Kívánatos a komplexet minden nap megismételni. Elegendő öt másodpercre a lehető legszorosabban becsukni a szemét, egy percig intenzíven pislogni, szemmozgást végezni balra és jobbra, fel és le, átlósan és körben. Megfelelő gyakorlatokszemész által javasolt.
Tehát az 1. fokú rövidlátás terhes nőknél nem veszélyes, és gyakorlatilag nem befolyásolja a szülés módját. Egy nőnek meg kell látogatnia egy szemorvost, és meg kell kapnia az orvos ajánlásait, amelyeket nem csak a terhesség alatt, hanem annak logikus befejezése után is célszerű követni. Valószínűleg a szülés ideje alatt bekövetkező fiziológiai változások nem vezetnek a látás romlásához, és az enyhe rövidlátás sem romlik a terhesség alatt.