Cikkünkben az alkoholos hepatitis tüneteiről és okairól lesz szó. A túlzott alkoholfogyasztás káros hatással van az egész szervezetre, de mindenekelőtt a máj szenved ettől. Degeneratív elváltozásokon megy keresztül, amelyek bizonyos esetekben akár májzsugort is okozhatnak, ami végső soron korai halálhoz vezethet. Milyen tényezők okozzák az alkoholos hepatitist, a betegség tünetei és kezelése – mindezeket a kérdéseket tárgyaljuk ebben az áttekintő cikkben.
Az alkoholos hepatitis okai
Az alkoholos hepatitis fő oka már a betegség nevéből is látszik – ez az alkohol, vagy inkább a visszaélés. Alapvetően ez a betegség az alkoholistákat érinti - az alkoholfüggőségben szenvedőket. Bizonyíték van arra, hogy ha egy személy többévben naponta 100 gr-ot visz be a szervezetébe. etil-alkohol, akkor veszélyben van. Ez az etanol mennyiség a következőket tartalmazza:
- Egy pohár vodkában.
- B 1, 25 l. száraz vagy félédes bor 9-13 fokos erősséggel.
- B 2,5 l. klasszikus sör.
A betegség kialakulását ráadásul nem maga az etil-alkohol okozza, hanem egy toxin, amely az etanol feldolgozása során képződik a szervezetben. Ez a toxin aldehid vagy acetaldehid. Ez az anyag az, amely megzavarja a foszfolipidek szintézisét a májban. A foszfolipidek pedig szerves vegyületek, amelyeknek köszönhetően az oxigén és a fontos tápanyagok bejutnak a májsejtek szerkezetébe.
Amint a sejtmembránok normál permeabilitása megzavarodik, ez jelzésül szolgál a gyulladásos folyamat elindításához. A szervezet elkezdi termelni a citokineket – a gyulladás fehérjemarkereit. Normál szöveti gyulladás esetén az immunrendszer, miután parancsot kapott a citokinektől, támadást indít az idegen sejtek (baktériumok, vírusok) ellen. Alkoholos hepatitis esetén az immunrendszer „idegeneknek” veszi a májsejteket, és megindul a pusztulásuk folyamata.
A máj a fő szűrő (a vesék mellett), amely megtisztítja a vért a test salakanyagaitól, a mikrobák és baktériumok által kiválasztott méreganyagoktól, amelyek a szervezetben szaporodnak, amikor fertőzött és gyulladásos folyamatok lépnek fel. azt. Ha egy ilyen szűrő meghibásodik, és nem látja el funkcióit, akkor a szervezet önmérgezése következik be.
Krónikus alkoholos hepatitis: tünetek
Egy olyan félelmetes betegség, mint az alkoholos hepatitis, a legtöbb esetben lassan fejlődik ki. Hosszú ideig (5-8 év vagy több) egy személy nem észlelheti a betegség megnyilvánulásait. Idővel azonban, ahogy a patológia előrehalad, az alkoholos hepatitis tünetei növekedni kezdenek. A következő jelek éberséget keltenek:
- Álmos, gyenge érzés, letargikus.
- Érzékelhető teljesítménycsökkenés.
- Emésztési zavarok, hányinger, étvágytalanság, hányás.
- Csökkentse a vérnyomást.
- A szájnyálkahártya és a bőr besárgulása.
- Fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt.
- A máj méretének növekedése, amely szondával kimutatható.
- Kapilláris erek hálózatának megjelenése az arcon.
- Lábak és kezek vörössége.
Ha egy személy hasonló tüneteket észlel, nem feltétlenül mindegyiket együtt, de legalább néhányat, akkor ez ok arra, hogy orvoshoz forduljon a diagnózis - alkoholos hepatitis - kizárása vagy megerősítése érdekében. Semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni az alkoholfüggő nők és férfiak tüneteit.
Előfordulhat, hogy a hőmérséklet a betegség első szakaszában nem emelkedik vagy marad a subfebrilis szinten. Az erősebb nemnél is megjelennek a hepatitis jelei: zsírlerakódás a combon, hajhullás a testen, merevedési zavar kialakulása,a fent felsorolt fő tünetekkel együtt ezek a férfiak alkoholos hepatitisének tünetei.
Van-e nemek közötti különbség az alkoholos hepatitisben
A nőket okkal nevezik a gyengébbik nemnek, mert sok tekintetben gyengébbek a férfiaknál. Tehát a betegség, amelyet cikkünkben tárgyalunk, náluk gyorsabban fejlődik és halad előre. A helyzet az, hogy a női szervezetben sokkal kevesebb az alkohol semlegesítésére alkalmas speciális enzim, mint a férfiban. De az alkoholos hepatitis fő specifikus tünetei a nőknél ugyanazok, mint a férfiaknál.
A betegség három szakasza
Az alkoholos májkárosodásnak három fő szakasza van.
Először is, zsíros hepatosis vagy a szerv zsíros degenerációja. Ez a tünet az alkohollal hosszú ideig visszaélő emberek 90% -ánál figyelhető meg. Általános szabály, hogy ebben a szakaszban az emberek nem tartják magukat betegnek, és nem gyanítják, hogy alkoholos hepatitis fenyegeti őket. A tünetek, a betegség kezdetének jelei még mindig gyengén kifejeződnek. Ezek a következők:
- Csökkent étvágy.
- Fáradtság és erővesztés.
- A zsírszövet növekedése.
- Zúzódások kialakulása a bőrön még enyhe nyomás esetén is.
Ebben a szakaszban a májsejtekben aktív zsírlerakódás megy végbe, amitől azok megduzzadnak és megduzzadnak.
Másodszor, a hepatitis stádiuma. A máj kóros elváltozásai folyamatosan fejlődnek. Megkezdődik a fibrózis folyamata, amelyben a normál szövetek kicserélődnekösszekötő hegek. Az alkoholos hepatitis tünetei aktívan manifesztálódnak. A jobb oldalon, a bordák alatt a beteg nagyon fájdalmas érzéseket tapasztalhat, a máj megnagyobbodik, ami tapintásra jól érezhető. Egy személy fogyni kezd, állandó gyengeséget tapasztal. A hepatitis stádiumában olyan szövődmények léphetnek fel, mint a hashártyagyulladás vagy a vénás vérzés.
És az utolsó szakasz a cirrhosis. Az alkoholos hepatitis és a májzsugorodás, amelyek tünetei a betegség súlyos lefolyásában is kimutathatók, gyakran egymás után következnek, vagyis a májgyulladás átmegy a cirrhosis stádiumába. Ebben az esetben a betegek a következőket tapasztalják:
- Súlyos kimerültség.
- Ascites (folyadék felhalmozódása a hasban, amitől a has természetellenesen puffadtnak tűnik).
- A máj tapintása során egy személy nagyon erős fájdalmat érez.
- Nemcsak a bőr, hanem a szem sclera kifejezett sárgasága is.
- Portálhipertónia.
- Gyenge vérkémia.
A szervben a májsejtek tömeges elpusztulása következik be, nagy kötőszöveti területek képződnek, amelyek megváltoztatják a máj szerkezetét és működését. Ezenkívül a betegek testhőmérséklete megemelkedik, és encephalopathiában (az idegrostok mérgezése a májszerkezetek bomlástermékei miatt) fordul elő.
A krónikus alkoholos hepatitis formái
A betegség kétféle formában fordulhat elő:
- Megfordítható űrlap. Abban az esetben, teljes absztinencia az alkohol és jól megválasztottkezeléssel helyreállítható az összes májfunkció, és az alkoholos hepatitis tünetei teljesen eltűnnek.
- Progresszív forma. Sajnos ebben az esetben a tünetek fokozatosan fokozódnak, és a beteg állapota folyamatosan romlik. Ez annak köszönhető, hogy a májsejtek kötőszövetté születnek újjá, azaz egy létfontosságú szervben olyan elh alt területek keletkeznek, amelyek semmilyen funkciót nem látnak el. A máj nagymértékben megnövekszik, ezáltal igyekszik kompenzálni a funkcionalitás elvesztését.
Az alkohol teljes elutasításával, kitartó kezeléssel és a kezelőorvos összes ajánlásának végrehajtásával, még a betegség progresszív formájának jelenlétében is, még mindig lehetséges az állapot stabilizálása. Ha ez nem érhető el, akkor sajnos az alkoholos hepatitis progresszív formában végül cirrhosisba, vagy akár májrákba fordul át.
Akut alkoholos hepatitis: tünetek
Rendkívül életveszélyes állapot - akut alkoholos hepatitis. A legtöbb esetben a betegség az alkoholtartalmú italokkal való több éves visszaélés után nyilvánul így meg. De a különböző emberek szervezeteinek megvannak a sajátosságai, ezért vannak esetek, amikor az akut hepatitis másnap jelentkezik egy hosszú, sok alkohollal eltöltött lakoma után (például ünnepnapokon).
Íme az akut alkoholos hepatitis kezdeti tüneteinek listája:
- Keserű íz a szájban.
- Hányinger éskésőbbi hányás.
- Éles hőmérsékletugrás (38 fok felett).
- Puffadás.
- Fájdalom a jobb hypochondriumban.
- Laza széklet.
- Zsibbadás érzése a lábakban és a nyelvben.
- Növekvő gyengeség.
- Mentális zavarok, amelyek helytelen viselkedésben, motiválatlan agresszióban stb. nyilvánulnak meg.
- Egy-két nappal a fenti tünetek után a bőr sárgássá válik.
Meg kell jegyezni, hogy az akut alkoholos hepatitis különböző formákban fordulhat elő, amelyek különböző tüneteket okoznak. Egy súlyos állapot három-öt hétig tarthat.
A betegség progressziójának négy formája
- Ikterikus forma. A statisztikák szerint leggyakrabban fordul elő. Megnyilvánul a bőr icterikus elszíneződése mellett, súlyos gyengeség, fogyás, étvágycsökkenés (az étkezés teljes megtagadásáig), hányinger és hányás, láz, megnagyobbodott lép. Az alábbiakban láthatja, hogyan néz ki a sárgaság, amelyet alkoholos hepatitis okoz. A fotón nagyon jól láthatóak a tünetek.
- A betegség látens formája. Nagyon veszélyesnek tekinthető, mivel gyakorlatilag tünetmentesen halad. A beteg enyhe fájdalmat (nem mindig) és étvágycsökkenést érez a jobb hypochondriumban. A máj megnagyobbodhat (nem minden esetben). A vérvizsgálatok általában vérszegénységet és emelkedett fehérvérsejteket mutatnak ki.
- Cholesztatikus forma. A legtöbb esetben halálhoz vezet. A következő megnyilvánulások ismerik fel: világos széklet, sötét vizelet, bőrviszketés, a bőr markánssá váliksárga árnyalat, a vér és a vizelet bilirubin tartalma felborul.
- Fulminált forma. A betegség átmeneti jellege és gyors progressziója jellemzi. A beteg állapota élesen romlik, a bőr sárgul, a hőmérséklet emelkedik, a beteg teljesen megtagadja az evést, súlyos gyengeségre és fájdalomra panaszkodik a jobb oldali bordák alatt, veseelégtelenség alakulhat ki. A betegség gyors progressziója miatt egy személy két héten belül meghalhat.
Diagnosztika
Amint az a fentiekből látható, az alkoholos hepatitis súlyos betegség, és gyakran közvetlen veszélyt jelent az emberi életre. A betegség sikeres kimenetele a diagnózis felállításának és a kezelés megkezdésének gyorsaságától függ. Ezért ne habozzon orvoshoz fordulni, ha alkoholos hepatitis tünetei vannak.
A diagnózis a következő teszteket és eljárásokat tartalmazhatja:
- Vérvizsgálat (általános). Kimutatja a vérszegénység jelenlétét és a leukociták szintjét a vérben.
- A hasüreg ultrahangja. Az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi a májban fellépő kóros elváltozások észlelését, a gyulladásos folyamatok azonosítását, a portális véna átmérőjének mérését, a hasüregben felgyülemlett folyadék ellenőrzését stb.
- Vérvizsgálat (biokémiai). Lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a májműködés mennyire marad fenn.
- Koagulogram.
- Lipidogram.
- Tanulmányok az ivási időszak hosszának meghatározására.
- Vizeletelemzés (általános).
- Coprogram.
- MRI.
- Májbiopszia. Az eljárás során a szerv egy kis darabját vizsgálatra veszik.
- Elasztográfia. A vizsgálat során felmérik a máj struktúráinak állapotát.
Gyógyszeres kezelés
Folytatva az alkoholos hepatitisről, a betegség tüneteiről és kezeléséről szóló beszélgetést, szeretném elmondani, hogy a siker nagymértékben függ magának a páciensnek a viselkedésétől, akinek szükségszerűen meg kell tagadnia a legkisebb adag alkohol bevételét is. A gyógyszeres kezelés során a betegnek szigorúan be kell tartania a gyógyszerek szedésére vonatkozó utasításokat. Alkoholos hepatitis esetén az orvosok a következőket írják elő:
- A májsejtek aktivitását megőrző és serkentő gyógyszerek, ezeket hepatoprotektoroknak nevezik ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" stb.)
- Choleretic gyógyszerek, valamint mérgező anyagok közömbösítő és helyreállító hatású.
- Vitaminkomplexek ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" stb.)
- Glükokortikoidok.
- Gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a kötőszövet képződését a májban.
- A betegség súlyos formáiban antibiotikum-kúrákat írnak fel.
Sebészeti kezelés
Alkohos hepatitis esetén az orvosok csak akkor folyamodnak műtéthez, ha a májelváltozások olyan masszívak, hogy a gyógyszeres terápia tehetetlen.
Ilyen nehéz helyzetekben a májátültetés az egyika beteg hozzátartozói. De még ez sem mindig tud segíteni, mert néha a páciens teste elkezdi kilökni az idegen szöveteket.
Mi legyen a beteg étrendje?
Ön már sokat tud a krónikus és akut alkoholos hepatitisről. A cikkben a tüneteket és a kezelést tárgy altuk. De van egy másik fontos összetevő a hepatitis elleni küzdelemben. A betegeknek olyan étrendet írnak elő, amely a lehető legkíméletesebb a máj számára, és lehetővé teszi, hogy az egész testet megszüntesse. Természetesen mindenekelőtt teljesen el kell kerülni az alkoholt, és kizárni a zsíros ételeket az étrendből. Ezután be kell tartania a következő szabályokat:
- Egyél naponta legalább 5-6 alkalommal, kis adagokban, törekedve az étkezések közötti egyenlő időközök betartására.
- Fontos a napi étrendet könnyen emészthető fehérjékkel telíteni.
- A beteg étrendjének tartalmaznia kell a szervezet számára szükséges megfelelő mennyiségű vitamint és ásványi anyagot.
Természetesen még a szigorú diétával sem lehet meggyógyítani a betegséget, a megfelelő diéta csak csökkenti a szervezet terhelését és segíti a gyógyulást.
Betegségmegelőzés
Amint a cikkből kiderül, az alkoholos hepatitis nagyon gyorsan megölheti az embert, és ez a betegség még a fiatal és erős embereket is gyorsan sírba sodorhatja, ha visszaélnek alkohollal.
A betegség elkerülése érdekében 100%-os garanciával érdemes az alkoholfogyasztást minimálisra csökkenteni, vagy akár teljesen lemondani róla. Jól kiegyensúlyozott racionális hatás a máj egészségéretáplálkozás, füstölt húsok, sült és konzervek, zsíros vagy túl meleg ételek korlátozása vagy elutasítása.
Az alkoholos hepatitis, a tünetek, az okok és a következmények elválaszthatatlanul összefüggenek. A máj egy csodálatos szerv, amely képes regenerálódni, ha a kóros változások nem mentek túl messzire. Ezért, ha egy személy, miután először érzett kellemetlenséget a máj területén (nehézség, bizsergés a jobb oldalon) egy ivással járó lakoma után, végül és visszavonhatatlanul abbahagyja az ivást és betartja az ésszerű étrendet, a máj helyreáll, és többé nem zavarja. őt.
Az alkoholos hepatitis és a vírusos hepatitis közötti különbség
A szakosodott fórumokon az emberek gyakran felteszik a kérdést: "Melyek az alkoholos hepatitis C tünetei férfiaknál és nőknél?" A kérdés ilyen megfogalmazása némi zavartságra utal, mivel az olyan betegségeket, mint a hepatitis C, valamint a hepatitis A, B, D, E, F, ellentétben az alkoholos (toxikus) hepatitisszel, különböző vírusok okozzák, amelyek bejutnak a szervezetbe.. Vírusos májkárosodás még olyan kisgyermekeknél is előfordulhat, akik még soha nem szippantottak alkoholt.
A zavartság abból adódik, hogy a legtöbb vírusos és toxikus hepatitis kezdeti tünete hasonló. Ezek sárgaság, fájdalom a jobb oldali hipochondriumban, gyengeség, láz, emésztési zavar stb.
Vannak helyzetek, amikor egy hepatitis C-ben szenvedő személy is fogyaszt alkoholt, vagy akár falásba esik. Ebben az esetbena betegség lefolyása sokszor súlyosbodik, mivel a máj védekező funkciói legyengülnek egy vírusos betegség miatt, és a szervezetbe jutó etanol gyakorlatilag kikészíti a beteg szervet. Az egészséghez való ilyen komolytalan hozzáállás gyors halálhoz vezethet.
Zárszó
Nos, a végéhez érkezett cikkünk, amelyben a krónikus és akut alkoholos hepatitisről, e veszélyes betegség tüneteiről és kezeléséről beszéltünk. A részegség és az alkoholizmus sok szenvedést okoz az embereknek, mind erkölcsi, mind fizikailag. Ezt valószínűleg minden felnőtt tudja. Meglepő, hogy még az alkohol emberi szervezetre gyakorolt káros hatásainak tudatában is sokan továbbra is isznak. Szeretnék reménykedni az értelem diadalában. Vigyázzunk magunkra, hogy tovább maradjunk aktívak és egészségesek!
