A hCG magas szintje nem terhes betegeknél meglehetősen riasztó jel. Ez gyakran olyan onkológiai betegségek jelenlétét jelzi, amelyek azonnali kezelést igényelnek. Ez a hormon csak a terhesség alatt termelődik nagy mennyiségben. Miért emelkedik a hCG, ha egy nő nem terhes? Milyen patológiák esetén figyelhető meg a normától való ilyen eltérés? Ezeket a kérdéseket a cikkben megvizsgáljuk.
Mi ez
A hCG (humán koriongonadotropin) egy olyan hormon, amely jelentős mennyiségben csak a terhesség alatt termelődik. A chorion sejtjei termelik - a magzati membrán, amelyből a méhlepény képződik. A hCG termelése körülbelül egy héttel a fogantatás után kezdődik. A chorion gonadotropin nélkülözhetetlen a magzat normális fejlődéséhez és a sikeres terhességhez.
Normális esetben a hCG a nem terhes betegeknél szinte nem létezik.termelődik, mivel ez a hormon főként a magzat membránjában képződik. A koriongonadotropint az agyalapi mirigy is képes előállítani, de mennyisége rendkívül kicsi.
Hogyan határozzuk meg a hormonszintet
A hCG szintjének megállapításához vérvizsgálatot kell végeznie erre a hormonra. A bioanyagot a kar perifériás vénájából veszik vizsgálat céljából. A chorion gonadotropin tartalmát enzim immunoassay határozza meg. A teszteredmények általában másnap állnak rendelkezésre.
Felkészülés az elemzésre
Annak érdekében, hogy az elemzési adatok megbízhatóak legyenek, a páciensnek be kell tartania a következő előkészítési szabályokat:
- Hagyja abba az evést 8-10 órával a vizsgálat előtt.
- A vizsgálat előtt 6 órával nem ajánlott vizet inni.
- 1,5-2 órával a mintavétel előtt abba kell hagynia a dohányzást.
- A vizsgálat előtt két napig tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok fogyasztásától.
Fontos emlékezni arra, hogy a nem terhes betegek HCG-szintjét befolyásolhatja a hormonbevitel. Ezért az elemzés előtt 2 nappal abba kell hagynia az ilyen gyógyszerek használatát. Ha a kúra megszakítása lehetetlen, akkor minden szedett gyógyszerről tájékoztatni kell az orvost.
Normál teljesítmény
A hCG normája nem terhes nőknél 0-5 mU/ml. Ha a hormon koncentrációja meghaladja a referenciaértékeket, akkor ez súlyos patológiák jele lehet. A hamis vizsgálati eredmények azonban nem zárhatók ki, ha a beteg megszegte a vizsgálatra való felkészülés szabályait. Ha kétségei vannak a hitelességbenaz elemzési adatok alapján javasolt a minta újravétele.
A hCG-nek nincs alsó határa. Ha egy nő nem terhes, akkor ez a hormon teljesen hiányozhat belőle. A chorion gonadotropin nulla indikátora ebben az esetben nem jelez patológiát. Csak a hormon koncentrációjának növekedése tekinthető a normától való eltérésnek.
A terhesség ideje alatt azonban a hCG csökkenése meglehetősen veszélyes jel. Ez a hormon szükséges a placenta normális kialakulásához és az embrió fejlődéséhez.
A növekedés oka
Miért emelkedett a hCG nem terhes betegeknél? A humán koriongonadotropin szintjét befolyásolhatják a hormonális gyógyszerek, valamint a közelmúltban bekövetkezett abortusz vagy vetélés. Az ilyen okok nem patológiásak, mivel a hormonszint emelkedése visszafordítható.
A hCG magas koncentrációja azonban gyakran veszélyes patológiákat jelez:
- rosszindulatú daganatok;
- buborékos csúszás;
- chorioncarcinoma.
Ezután közelebbről megvizsgáljuk a chorionhormon növekedésének lehetséges okait.
Gyógyszer
A nem terhes betegek HCG szintje emelkedhet a gyógyszeres kezelés miatt. Hamis teszteredményeket leggyakrabban a humán koriongonadotropint tartalmazó hormonkészítményekkel végzett kezelés során észlelnek. Ezek a következők:
- "Choryogonin".
- "Profazi".
- "Horagon".
- "Prerotten".
- "Koriongonadotropin".
Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban injekcióban adják be. Menstruációs zavarok, meddőség kezelésére és IVF-re való felkészülésre használják.
Ezért az orvosok azt javasolják, hogy néhány nappal az elemzés előtt hagyják abba a hormonok használatát. Ezeket a gyógyszereket azonban gyakran speciális séma szerint írják fel, és a kezelést nem lehet megszakítani. Ilyen esetekben a hormonterápia befejezése után át kell menni a teszten. Az ilyen gyógyszerek szedésének hátterében a vizsgálat a legtöbb esetben megbízhatatlan eredményt ad.
Ma egyes nők hCG-készítményeket használnak izomtömeg növelésére. Ez hamis teszteredményeket is okozhat. Az orvosok kategorikusan tiltják a hormonális gyógyszerek sportcélú használatát. Ez súlyos endokrin rendellenességeket, sőt daganatok kialakulását is kiválthatja.
Abortusz
A nem terhes nők HCG-szintje megemelkedhet abortusz vagy vetélés után. Ez annak köszönhető, hogy a magzathártya által termelt hormon a terhesség megszűnése után a beteg vérében marad. Teljesítménye nem áll vissza azonnal a normál kerékvágásba.
Abortusz után a hCG-szint nagyon lassan normalizálódik. A terhesség mesterséges megszakítása nagy megterhelést jelent a szervezet számára. Az első 5-7 napban a hormon koncentrációja akár meg is emelkedhet. Ezután a chorion gonadotropin mutatói fokozatosan csökkenni kezdenek. A hCG szintje csak 5-6 héttel az abortusz után teljesen normális.
Vannak esetek, amikor egy hét múlvaa terhesség mesterséges megszakítása, a hormon koncentrációja tovább növekszik. Ez elég aggasztó jel. Azt jelezheti, hogy a chorion részecskék a méh üregében maradnak. Ebben az esetben a páciensnek meg kell szúrni az endometriumot.
Korai vetélés esetén a hCG koncentrációja egy hétig emelkedett marad. Ekkor a hormon szintje teljesen normális. Ha a spontán vetélés a második vagy harmadik trimeszterben történt, akkor a felépülési időszak körülbelül 1 hónapig tart.
Rosszindulatú daganatok
A rosszindulatú daganatok okozhatják a magas hCG-szintet nem terhes betegeknél. Ez a hormon egyfajta tumormarker. Csírasejtes daganatokban a chorion gonadotropin megnövekedett koncentrációja figyelhető meg. Ezek a neoplazmák a petefészekben vagy a mediastinumban lokalizálódnak. Elsődleges sejtekből alakulnak ki, amelyek a születés előtti időszakban rakódnak le.
A HCG nem terhes betegeknél a következő szervek rosszindulatú daganataival is megemelkedhet:
- végbél és vastagbél;
- vese;
- tüdő;
- méh.
A humán koriongonadotropin koncentrációjának növekedése nem mindig veszélyes daganatok jele. Mindazonáltal a beteget meg kell vizsgálni a tumormarkerek jelenlétére, és műszeres vizsgálatsorozaton kell átesni.
Anyajegy és choriocarcinoma
Ezek a betegségek a terhesség rendellenes lefolyásának tudhatók be. Ezekkel azonbanpatológiák, az embrió nem fejlődik ki a méhben, de a chorion sejtekből veszélyes daganatok képződnek. Ezért a nők nem érzik a terhesség jeleit.
A hydatidiform anyajegy oka a megtermékenyítési folyamat során fellépő kromoszóma-elégtelenség. A hímivarsejt és a petesejt összeolvadása után a chorionbolyhok növekedni kezdenek, és folyadékkal hólyagokká alakulnak. A magzat vagy nem fejlődik, vagy azonnal meghal. A chorion kórosan túlnőtt részecskéi megnövekedett mennyiségű hCG-t termelnek.
Ezt a veszélyes patológiát súlyos méhvérzés kíséri. A genitális traktusból vezikulák keverékével váladékok vannak. A betegnek sürgős műtétre van szüksége. A nem terhes nők hCG-szintje azonban az anyajegy eltávolítása után is emelkedett maradhat.
A chorioncarcinoma egy rosszindulatú daganat, amely a magzati membrán sejtjeiből képződik. Ebben az esetben az embrió a méhben nem fejlődik vagy elhal. A daganat túlnőhet a reproduktív szerveken, és áttétet képezhet a tüdőbe. Sejtjei folyamatosan termelik a hCG hormont.
A páciens hasi fájdalomra és pecsételő vérzésre panaszkodik, amely nem reagál a hagyományos terápiára. A korai stádiumban a choriocarcinomát konzervatív, daganatellenes kemoterápiás gyógyszerekkel kezelik.
Javítási módszerek
Mi a teendő az emelkedett hCG-vel nem terhes nőknél? Milyen hormonszint jelzi a lehetséges patológiákat? 5 feletti chorion gonadotropin mutatókkalmU/ml a betegnek további vizsgálaton kell átesnie. Ha egy nőnek a közelmúltban nem volt abortusza vagy vetélése, és nem szed hormonális gyógyszereket, akkor az eltérések okai valószínűleg betegségekre vezethetők vissza.
A páciensnek mindenképpen alfa-fetoprotein tesztet kell végeznie. Ennek a daganatmarkernek a vizsgálata segít megerősíteni vagy cáfolni a rosszindulatú daganatok jelenlétét. Átfogó nőgyógyászati vizsgálaton kell átesni az esetleges terhesség, valamint a hydatidiform anyajegy vagy choriocarcinoma kizárása érdekében. Az orvos a reproduktív szervek MRI-jét vagy ultrahangját is elrendelheti.
Nincsenek specifikus gyógyszerek a hCG-szint csökkentésére. A hormon koncentrációja csak akkor normalizálódik, ha a növekedés okát megszüntették.
A chorion gonadotropin tartalmának korrekciós módszerei a rendellenességek etiológiájától függenek:
- Gyógyszerszedéskor. Ha a hormonális gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül szedik, akkor ellenőrizetlen használatukat el kell hagyni. Ha a beteget hCG-t tartalmazó gyógyszerekkel kezelik, akkor a humán koriongonadotropin tartalma a kezelés leállítása után magától visszaáll a normál értékre.
- Abortusz vagy vetélés után. Ebben az esetben nem írnak elő speciális kezelést. A HCG szintje normalizálódik, ahogy a szervezet felépül. Ha a hormon koncentrációja hosszú ideig magas marad, akkor a méhüreg küretálása szükséges a chorion maradványainak eltávolításához.
- Rosszindulatú daganatok esetén. A módszer megválasztásaa kezelés a daganat méretétől és a metasztázis kockázatától függ. A kezdeti szakaszban kemoterápiát és sugárzást alkalmaznak. Súlyos esetekben a daganatokat műtéti úton távolítják el.
- Hidatidiform sodródáskor. A betegnek sürgős műtétre van szüksége. Az orvos elvégzi a méhüreg küretálását és eltávolítja a buborékokat. Szükség esetén kemoterápiás kúrát írnak elő. 1,5 évig egy nőnek nőgyógyász és onkológus felügyelete alatt kell lennie.
- Korionkarcinómával. A betegeknek citosztatikumokkal vagy sugárterápiával végzett kezelést írnak elő. Súlyos esetekben műtétet végeznek a méh eltávolítására.
Fontos emlékezni arra, hogy a hCG hormon magas szintje terhesség hiányában nagyon veszélyes jel. Ez olyan súlyos patológiákra utalhat, amelyeket soha nem szabad elkezdeni.
