A terhesség alatti vérszegénységet a vér alacsony hemoglobinszintje és kis számú vörösvértest jellemzi, amelyek formái abnormálisan megváltozhatnak. A terhes nők vérszegénységét leggyakrabban a második trimeszter végén diagnosztizálják. Az első trimeszterben történő észlelése azt jelzi, hogy a patológia a gyermek fogantatása előtt létezett. A vashiányos vérszegénység leggyakrabban terhes nőknél fordul elő. Az esetek 90%-át teszi ki. Mindenekelőtt a pozícióban lévő nők módosítják az étrendet. Ebben az egyik legfontosabb termék a hús legyen, amely teljes értékű állati eredetű fehérjéket tartalmaz. A zöldségek és gyümölcsök is feltöltik a vasraktárakat. Ennek a betegségnek a kezelése azonban nem nélkülözhető gyógyszeres kezelés nélkül.
Mi az anémia terhesség alatt?
Ezt az állapotot a vörösvértestek – eritrociták – és a hemoglobin számának csökkenése jellemzi. A hemoglobin fő funkciója a szervezet sejtjeinek oxigénnel való ellátása és a szén-dioxid felszabadítása. Nál nélhemoglobin hiánya lép fel oxigén éhezés, úgynevezett hipoxia. Ilyenkor az oxigénhiányt nem csak a kismama, hanem a magzat is tapasztalja. Hiánya negatívan befolyásolhatja a gyermek belső szerveinek kialakulását. A magzati stádiumban hipoxiás baba születéskor gyakran szenved légúti megbetegedésekben, nyugtalanná, ingerlékenysé és nyafogóssá válik.
Vérszegénység terhes nőknél vashiány vagy rossz felszívódás esetén fordul elő. A gyermekvállalás időszakában a nőnek megnő ennek a nyomelemnek az igénye, mivel a magzat és a placenta fejlődésére fordítják. Vérszegénység fordulhat elő a gyomor-bél traktus diszfunkciója miatt. Egy nő elegendő vasat fogyaszt, de nem szívódik fel a szervezetben. Ebben az esetben gyorsan el kell távolítania a betegség okát, és vissza kell állítania a hemoglobin normális szintjét. A vérszegénység leküzdésére a terhes nők havonta egyszer vérvizsgálatot végeznek. Ha a hemoglobintartalom kevesebb, mint 110 egység, és a vörösvértestek száma 3,9-nél kisebb, vérszegénységet diagnosztizálnak. Az orvos speciális terápiát és megfelelő diétát ír elő a vashiány megszüntetésére.
A vérszegénység típusai
A terhesség alatti vérszegénység egy kóros állapot, amely a hemoglobinszint csökkenése miatt következik be. Ennek eredményeként csökken a vörösvértestek száma, amelyek kialakulásához vasra van szükség. A vörösvértestek felhalmozódásának fokozása érdekében először azonosítják ennek a tünetnek az okát. Az okoktól függően a vérszegénység a következő típusokra osztható:
- Posztemorrhagiás. Krónikusra és akutra osztják őket. Vérveszteség következtében alakult ki.
- Megaloblasztos, vashiányos, sideroblasztos, aplasztikus és krónikus betegségek vérszegénysége. Akkor fordulnak elő, ha megsértik a vörösvértestek képződését vagy a hemoglobin képződését.
- Hemolitikus. A hemoglobin vagy a vörösvértestek fokozott pusztulása okozza.
A vérszegénység minden típusánál a szívdobogás és az általános gyengeség a fő tünet. Az orvos minden esetben meghatározza a terhesség alatti vérszegénység típusát és okait, hogy megfelelően lehessen lefolytatni a kezelést.
Általános tünetek
A vérszegénység jelei nagymértékben függenek a betegség kialakulásának ütemétől. A folyamat gyors lefolyásával a női testnek nincs ideje kompenzálni a vas szintjét tartalékaiból, ezért a klinikai megnyilvánulások kifejezettek. Ha lassú, a tünetek kevésbé kifejezettek. Mindenesetre a terhes nők vérszegénysége esetén:
- Általános gyengeség és fáradtság. Ezek a betegség legelső jelei. Ezeket az izmok, szervek és szövetek oxigénhiánya okozza.
- Légszomj. A vér oxigénhiánya miatt a légzőközpont munkája aktiválódik. Ez a légzés gyakoriságának és mélységének növekedéséhez vezet. Ennek köszönhetően a sejtek oxigénnel telítődnek. A légszomjat a magzat növekedése is elősegíti, ami a rekeszizomra nyomódik.
- Gyors szívverés. Ennek oka ugyanaz a hipoxémia. A szapora szívverés gyorsabb mozgásra kényszeríti a vért, így az oxigénnel dúsítva szállítszöveteit, és a szén-dioxidot eltávolították a sejtekből.
- Sápadt bőr. A bőr és a nyálkahártyák rózsaszín színét a vörös hemoglobint tartalmazó vörösvértestek adják. Vérszegénység esetén mennyiségük a vérben csökken, így a bőr színe sápadt lesz. Ezenkívül a betegséggel az erek görcse is előfordulhat, ami a dermisz is sápadttá válik.
- Gyakori szédülés. Az oxigénhiány rosszul látja el az agy érzékeny idegszövetét, így a testhelyzet megváltoztatásakor, majd nyugodt állapotban szédülés jelentkezik. Előfordulhat fülzúgás, sötétebb szemek, eszméletvesztés, fejfájás is.
Prevenció
A terhesség alatti vérszegénység megerősíti, hogy a női szervezet fokozott mennyiségű vas- és vörösvértest-tartalékot fogyaszt el a magzat fejlődéséhez és növekedéséhez.
Néhány szülő a terhesség tervezése során érdeklődik, hogy mennyire veszélyes a vérszegénység a születendő gyermekre nézve. Ez egy nagyon helyes megközelítés, hiszen már a születése előtt el kell kezdenie gondoskodni a baba egészségéről. Szükség esetén a leendő anyák vitaminterápiát végeznek, és növelik a hemoglobin koncentrációját a vérben. A terhes nők vérszegénységének megelőzését feltétlenül meg kell tenni. Nagyon fontos odafigyelni a terhes nők táplálkozására. A húsnak szerepelnie kell az étrendjében.
Ez látja el vassal az anya szervezetét. A vegetáriánusok számára javasolt a változás a terhesség és a baba táplálása alattaz étrended. A sok zöldség, gyümölcs és gránátalmalé fogyasztása szintén nagyszerű vérszegénység-megelőzés. Ezenkívül az orvosok gyakran vas-kiegészítőket írnak fel. A vérszegénység hatékony megelőzésére a folsav napi adagja 250 mcg, a vas pedig 60 mg. Használatuk előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. Vérvizsgálatot ír fel, és az eredmények alapján kiválasztja a megfelelő vitamin-komplexumot és a kezelési rendet.
Anémia diagnózisa terhes nőknél
Állapotát figyelve egy terhes nő önállóan megállapíthatja a vérszegénység jelenlétét. Ebben az állapotban van:
- Általános gyengeség és fáradtság.
- Szédülés, ájulás.
- Izomgyengeség, gyakori légszomj megerőltetés közben vagy anélkül.
Ha ezeket a tüneteket észleli, forduljon orvoshoz. A vérvizsgálat alapján az orvos pontosan diagnosztizálja és meghatározza a terhesség alatti vérszegénység típusát, valamint a hemoglobinszint (g / l) leolvasásával annak súlyosságát:
- 90–110 – egyszerű.
- 70–90 – átlagos.
- 70 vagy kevesebb súlyos.
A betegség terhesség alatti kezelését átfogóan kell végezni. Ehhez felül kell vizsgálnia étrendjét, és rendszeresen kell szednie az orvosa által felírt gyógyszereket.
Diéta alacsony hemoglobinszintű terhes nők számára
A vérszegénység elleni tápláléknak pótolnia kell azokat az elemeket, amelyek hiánya okozza ezt a betegséget. Egy vashiányos terhes nő étrendjében,fehérjéket és élelmiszereket jelenítenek meg, amelyek segítenek csökkenteni a zsír mennyiségét a szervezetben. A szénhidrátokat naponta legfeljebb 0,5 kg-ot szabad fogyasztani. Gondoskodni kell arról, hogy az élelmiszer hasznos nyomelemeket (szükségképpen vasat) és vitaminokat tartalmazzon. Íme a leghasznosabb ételek a terhesség alatt:
- Máj (borjú- és sertéshús).
- Hús (borjúhús, marhahús, pulyka).
- Tojássárgája.
- Állott kenyér.
- Spenót.
- Kajszibarack.
- Lencse (rendkívül gazdag vasban).
- Mandula.
- Gránátalmalé.
Gyenge étvágy esetén a vérszegénységgel diagnosztizált terhes nőknek levest (húst, halat és zöldséget) kell enniük, és a főételekhez az étrendben megengedett szószokat kell hozzáadniuk. A vérszegénység tüneteit mutató terhes nők számára készült mintamenü a következőképpen nézhet ki:
Reggeli:
- Főtt hal vagy hús.
- Zöldségek vagy zöldségpüré.
- Kása – hajdina, zabpehely, rizs.
- Lágytojás.
- Zöldségpuding.
- Vajas-mézes szendvics.
Második reggeli:
- Sült hal.
- Sárgarépa vagy cékla.
- Káposzta pörkölt.
- Paradicsom.
- Kombinált zöldségek.
- Sajt.
- Tej.
- Csipkebogyó (főzet).
Ebéd:
- Különféle levesek.
- Főtt hús.
- Máj vagy szív.
- Tiszta.
- Kása.
- Túró.
- Zöldségek.
- Compot.
- Zselé.
- Gyümölcsök.
Snack:
- Bogyó.
- Friss gyümölcsök.
Vacsora:
- Halasételek.
- Hús.
- Túró.
- Zöldségpörkölt.
- Pudingok.
- Sajt.
Lefekvés előtt:
Bármilyen tejtermék
A vérszegénységben szenvedő terhes nők étrendjének nincs különösebb ellenjavallata. Ez alól kivétel a gomba, kaviár, tenger gyümölcsei, citrusfélék, csokoládé, málna, eper.
Orális vaskészítmények
A vashiány a vérben vashiányos vérszegénységet okoz. A várandós anyák gyakran szenvednek a vérszegénység ezen sajátos formájától. A terhes nőknek szánt összes vas-kiegészítő a következőkre oszlik:
- Ionos – vasvas sókkal, gyorsan felszívódik, tablettákban, kapszulákban vagy folyékony formában használják.
- Nemionos – vas(III)tartalmú fehérjéket és cukrot. Kevésbé emészthető, injekciós.
Terápiára célszerű vasvasat használni. Tökéletesen oldódik és gyorsan szelíd lesz. Az adagolást minden betegnél egyedileg számítják ki, de az általános ajánlások szerint egy felnőttnek testtömeg-kilogrammonként 2 mg vasat kell fogyasztania. A terhes nők vérszegénységének kezelésének kompetens megközelítésével néhány napos gyógyszerek szedése után az egészségi állapot javul. Egy héten belül a laboratóriumi vérvizsgálatok pozitív változásokat mutatnak az elemzés eredményeiben. Vas tartalmú gyógyszerek rendszeres 2-3 hónapos szedésével a hemoglobin növekedése stabilizálódik. Ennek ellenére a gyógyszert folytatni kellnyomelemkészlet létrehozásához. Ebben az esetben a kezelőorvos a vizsgálatok eredményeinek megfelelően módosítja a gyógyszer adagját.
A vastartalmú gyógyszerek szedésének jellemzői
A vérszegénység vaspótlással történő kezelése terhes nőknél a következő mellékhatások léphetnek fel:
- Hányinger és hányás, függetlenül az elfogyasztott ételtől.
- étvágytalanság, amely néha az ételektől való teljes idegenkedésben nyilvánul meg.
- Fémes íz a szájban.
- Bélrendszeri rendellenesség: hasmenés vagy székrekedés.
- Szürke bevonat a fogzománcon. A folyékony formában lévő gyógyszert szívószálon keresztül kell inni, és a száj bevétele után ki kell öblíteni.
A szájon át szedett vaskészítmények a következő esetekben ellenjavalltok:
- Korábban vérrákja volt;
- Aplasztikus és hemolitikus anémia esetén.
- A tetraciklin gyógyszerek vagy savlekötők kötelező szedésével egy időben.
- A vesék és a máj krónikus gyulladásos folyamataiban.
- A magas kalcium-, koffein- és rosttartalmú ételekkel.
A vaskészítmények használhatók, de orvosi felügyelet mellett, ha egy nőnél a következőket diagnosztizálják:
- Fekélyes vastagbélgyulladás.
- A gyomor és a nyombél fekélyes elváltozásai.
- Enteritis.
Nemzetközi osztályozás
Oroszországban az ICD-10 tizedik felülvizsgálatának dokumentumát 1999-ben vezették be az egészségügyi ellátórendszer gyakorlatába, és az annak teljes területén érvényes.terület. Ez a szabvány a mortalitási és morbiditási adatok rendszerezésére és elemzésére szolgál. Az MBC segítségével minden diagnózisnak, betegségnek és egészséggel összefüggő problémának saját, betűkből és számokból álló kódja van. Az ilyen információk tárolása és elemzése kényelmes. Például terhes nők vérszegénysége esetén az ICD-10 kód 099.0. Ez a betegség a XV osztályba tartozik.
A vasat tartalmazó vitaminok jellemzői
A terhes nők vérszegénységének megelőzésére a vaskészítmények a következőkre oszthatók:
- Egykomponensű – csak vassókat tartalmaz.
- Többkomponensű - a vassókon kívül nyomelemeket és savakat is tartalmaz, amelyek elősegítik a felszívódást.
A vastartalmú gyógyszerek lehetnek gyors vagy hosszan tartó hatásúak. A második típus előnyösebb, mivel ebben az esetben a mikroelem koncentrációja fokozatosan növekszik és hosszú ideig fennmarad. Ezek a gyógyszerek kíméletesebbek a terhes nők számára. Nem gyakran okoznak mellékhatásokat (hányinger, hányás, emésztési zavarok). Megelőzés céljából az orvosok gyakran javasolják a következő vas-kiegészítőket terhesség alatti vérszegénység esetén:
- A „Hemofer” egy tablettázott, olcsó gyógyszer, amely hatékonyságát tekintve nem rosszabb, mint a drága gyógyszerek.
- "Totem" - oldat formájában kapható, vasat, mangánt, rezet tartalmaz, gyorsan felszívódik.
- "Sorbifer Durules" - vas-szulfátot és aszkorbinsavat tartalmaz, tabletta formájában kapható. Bevételkor vízzel lemossák, a második és harmadik trimeszterben használják. Nem szabad más gyógyszerekkel együtt szedni ésmagas kalciumtartalmú élelmiszerek. Az adagot az orvos határozza meg a vizsgálatok sikeres letétele után.
- "Ferlatum" - nem tartalmaz mérgező anyagokat, nem okoz székrekedést, kellemes bogyós ízű, rövid időn belül növeli a vastartalmat anémiás terhes nőknél. Megoldásban elérhető.
- "M altofer Fall" - vasat és B9-vitamint tartalmaz, javítja a vérképzést, aminosavakat szintetizál. A rágótabletták nem szennyezik a fogzománcot.
A gyógyszerek alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.
Következtetés
A terhes nők vérszegénysége az ICD-10 szerint 099.0 kóddal rendelkezik, és veszélyes betegség a nők számára. Ilyenkor nemcsak a vajúdó nő közérzete romlik, hanem spontán vetélés vagy különféle magzati fejlődési rendellenességek is előfordulhatnak. A betegség következtében csökken a hemoglobin koncentrációja, csökken a vörösvértestek szintje és módosult formái. Mindez az anya és a gyermek oxigénéhezéséhez vezet. Egy nő szülése számos komplikációval és nagy vérvesztéssel jár. Az oxigénéhezés súlyos problémákhoz vezet a magzati növekedési retardációban. Az ilyen problémák megelőzése érdekében a vérszegénység időben történő és megfelelő kezelése szükséges.
