A barbiturátok olyan gyógyszerek, amelyek a barbitursav származékai, amelyek depresszív hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre. Erős hatásúak, ezért fontos, hogy adagokban és az orvos utasítása szerint szedje őket.
A barbiturátmérgezés negatív következményekkel járhat. Most pedig arról lesz szó, hogy milyen tünetek utalnak a túladagolásra, mit kell tenni ilyen esetekben, és mi a további kezelés.
Droglista
Mielőtt a barbiturátmérgezésről beszélnénk, fel kell sorolni néhány népszerű gyógyszert, amelyek ebbe a csoportba tartoznak. Mivel éppen a túlzott bevitelük miatt fordulnak elő túladagolások. A lista a következő:
- Luminal.
- Amutal.
- Librium.
- Butizol.
- Alyurat.
- Seconal.
- Visszavonás.
- "Flurazepam-hidroklorid".
- Terazin.
- Barbamil.
- Valium.
- Fenobarbitál.
- Lotuzat.
- Becsült.
- Klórhidrát.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Brevital".
Természetesen ez csak egy kis lista az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekről. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek különböznek az expozíció időtartamától. Egyesek szó szerint 5-15 percig hatnak (az érzéstelenítés bevezetése előtt az ember megnyugtatására szolgálnak), mások körülbelül 6 órát.
Hogyan történik a túladagolás?
A barbiturátmérgezés oka általában két dolog egyike – vagy öngyilkossági kísérlet, vagy véletlen túladagolás.
Miután a szer mérgező dózisban bejut a szervezetbe, az agykéreg, valamint az agytörzs működése gátolt. Egy személy elveszti az eszméletét, megzavarja a légzést, kóma alakulhat ki. A fájdalom, a tapintási és az ínreflexek is eltűnnek.
A mérgező hatások az erek tónusának csökkenését, valamint az összehúzódási képesség romlását okozzák.
Hemodinamikai rendellenességek
A barbiturátmérgezés elsősorban hozzájuk vezet. Íme, mi történik ennek eredményeként:
- A perctérfogat csökkenése.
- Csökkentse a vér- és vénás nyomást.
- Csökkent vérmennyiség.
- Szöveti hipoxia.
A légző- és vazomotoros központ bénulása is kialakul. Ha nem nyújtanak időben segítséget egy személynek, halálos kimenetel lehetséges a szív- és légúti betegségek hátterébenhiba.
A hemodinamika megsértése miatt az anyagcsere is meghibásodik. A hőleadás fokozódik, a testhőmérséklet csökken. Bár, ha akut barbiturát-mérgezés fordul elő egy gyermeknél, akkor éppen ellenkezőleg, lázas lesz. Ennek oka az agy kéreg alatti központjainak kifejezett hipoxiája.
A fentieken túlmenően, a barbiturátok túladagolása a hipotalamusz-hipofízis rendszer rendellenességeihez vezet. Ennek eredményeként a diurézis jelentősen csökken, anuria alakul ki, és a vérben lévő nitrogén mennyisége is nő.
Alvó állapot
Fenntartást kell tenni azzal kapcsolatban, hogy a mérgezés klinikai képe több szakaszból áll. Az első az alvási szakasz. A barbiturátmérgezés jelei a következők:
- Ataxia.
- Apátia.
- Izomgyengeség.
- Álmos.
- Nem egyértelmű beszéd.
- Fokozott nyálfolyás.
- Pupillák szűkülete (a fényre adott válasz továbbra is fennáll).
Ebben a szakaszban reflexaktivitás van jelen, és nincsenek szív- és érrendszeri és légúti rendellenességek sem.
Mit tegyek?
A barbiturátmérgezés fenti jeleit észlelve azonnal sürgősségi ellátást kell nyújtani. Mert az egyik következő szakaszban, amelyről később lesz szó, az ember elájulhat. És akkor kell segítséget nyújtani, amikor a személy még eszméleténél van.
Először mentőt kell hívnia. Ezután - öblítse ki a gyomrot. Az áldozatnak körülbelül egy liter meleg vizet kell inni egy kortyban. Ezután rányomják a nyelv gyökerére, ami hányást okoz. Az összes megivott folyadéknak el kell hagynia a gyomrot a gyógyszerrel együtt, amelynek még nem volt ideje teljesen felszívódni.
Ezután a személynek aktív szén vizes szuszpenzióját kell fogyasztania. Megfelelő "Filtrum STI" vagy "Smekta", valamint bármely más szorbens.
Ezután le kell fektetni az illetőt, le kell takarni egy takaróval és adj édes meleg teát.
Abban az esetben, ha az áldozat elvesztette az eszméletét az elalvás szakaszában, szigorúan tilos a gyomormosás. Mentőt hívva az oldalára kell fektetni az ágyba, szintén takaróval letakarva. Ez megakadályozza a mechanikai fulladást, amely hányást vagy a nyelv visszahúzódását okozhatja.
Felületes kóma stádiuma
Sajnos, ha megjön, akkor felesleges sürgősségi ellátást nyújtani barbiturátmérgezés esetén. Még várni kell az orvosokra. A beteg elveszti az eszméletét, mély álomba merül, a pupillák összehúzódnak. A szaruhártya, az ín és a pupilla reflexei is gyengülnek.
Ebben a szakaszban gyakori a tűmerevség. Babinsky és Rossolimo kóros reflexei megjelenhetnek. Csökken a légzőmozgások gyakorisága, a bőr és a nyálkahártya elkékül.
A pulzus gyakorivá válik, a vérnyomás is változhat, de nem sokat – a normál tartományon belül marad.
Mély kóma színpad
Mérgezési tünetek esetén alakul kiA barbiturákat figyelmen kívül hagyták, és a férfi nem kapott elsősegélyt. Ebben az esetben a következő következmények lépnek fel:
- Reflexió.
- Bradycardia.
- A bőr és a nyálkahártyák súlyos cianózisa.
- Izomtónus hiánya.
- Éles hőmérséklet-csökkenés.
- A végtagok hűtése.
- A pupillák éles összehúzódása, amit hipoxia során tágulás követ.
- Hipotenzió.
- Gyenge, lassú, felületes légzés.
Kóma utáni időszak
A fent leírt szakasz néhány órától több napig is eltarthat. Az orvosi ellátás során egy személy kómából jön ki. De egy bizonyos ideig (mennyi ideig tart a mérgezés mértékétől függ) számos súlyos tünet továbbra is fennáll. Köztük:
- Károsodott mozgáskoordináció.
- A szemhéjak ptosise.
- Diplopia.
- Érzelmi labilitás.
- Eye Convergence.
- Nystagmus.
- Motorikus szorongás.
- Átmeneti neurológiai károsodás.
- Meglepett lélek.
Ha nem nyújtanak időben segítséget, akkor a kóma utáni időszak után komplikációk alakulhatnak ki. Gyakran alakulnak ki mentális zavarok, bronchopneumonia, felfekvések, tüdő- és agyödéma, mechanikai fulladás.
terápia
Sajnos nem fejlesztettek ki specifikus ellenszert. A barbiturátmérgezésnek számos következménye van, ezért kezelést kell végezniösszetett.
Kötelező szakasz - infúziós terápia és a méreganyagok eltávolítása az urogenitális rendszeren keresztül. Ehhez használjon inzulint, nátrium-hidrogén-karbonátot, aszkorbinsavat és glükózt.
Csökkentenie kell a hipoxiát is. Ehhez olyan gyógyszereket használnak, mint a Mexidol, a Piracetam és a Vinpocetine.
Ha valakinek légzési elégtelensége van, koffeint adnak be neki. Az ellenszer ebben az esetben az altatók antagonistája is lehet.
Az, hogy melyik gyógyszert választják, a személyt megmérgező gyógyszertől függ. Így például a Diazepam túladagolásakor naloxont adnak be. Ha az áldozatot ciklobarbitál vagy fenobarbitál mérgezték meg, a Bemegrid látható.
Ha az agyszövet megduzzad, a beteg plazmatranszfúziót kap, majd vizelethajtót ír fel. Ez szükséges a mérgező anyagok vesék általi kiválasztásához. Még mindig vitaminokat kell szednie az anyagcsere javítása és a hipoxia minimalizálása érdekében.
Helyreállási időszak
Az elsődleges következmények megszüntetése után egy ideig a személy továbbra is gyengének érzi magát. Javasolt a kímélő életmód vezetése, ne tegye ki magát fizikai és érzelmi stressznek. Hasznosak lesznek a napi séták a friss levegőn.
A vesére és a májra is ajánlott különös figyelmet fordítani. Hasznos lesz ásványvíz, gyógynövényfőzetek, forrázatok és teák használata.
Hatékony és csipkebogyó – 2-3 evőkanálnyit kell önteni. l. szárított bogyókat forrásban lévő vízzel (300 ml), forraljuk, izzadjuk, majdNyugodj le. Szűrés után lehet inni, megengedett egy kis cukor hozzáadása. Ennek a teának a napi fogyasztása segít megtisztítani a veséket.
Vélemények
Azok az emberek, akik felírt barbiturát gyógyszereket használtak, gyakran negatív megjegyzéseket tesznek ezekről a gyógyszerekről.
Vegyük például a fenobarbitált. Azok az emberek, akik epilepsziára szedték, azt mondják, hogy a mellékhatások akkor is előfordulnak, ha a gyógyszert az előírt adagban alkalmazzák. Gyengeség, szédülés, apátia, alacsony vérnyomás - ez csak egy kis része a következményeknek. Még akkor is, ha a betegek abbahagyják a tabletták szedését, a mentális retardáció több hétig megmarad.
Az emberek nem mindig lelkesednek más barbituráttartalmú gyógyszerekért. Sokan észreveszik az állapot rövid távú javulását a befogadás első napjaiban, de ezután a hatás eltűnik. Az ingerlékenység fokozódik, alvási problémák jelentkeznek, a görcsök "mélyülnek". Általában nem mindenki javasolja egészségügyi problémáinak megoldását az ilyen gyógyszerek segítségével.
Fontos tudni
Sokat beszéltek fent a barbiturátmérgezésről. A kóma utáni állapot kezelése sok erőfeszítést, időt és egészséget igényel, ezért e gyógyszerek szedésekor emlékeznünk kell: az adag túllépése nem megnyugvást és gyors elalvást, hanem örök alvást eredményezhet.
Valójában a barbiturátokat manapság ritkán használják. Mivel a kábítószer-használat ebben a csoportban képesmikroszomális indukcióhoz vezet a májban. A gyógyszerek hatóanyagai intenzíven behatolnak a vérbe, aminek köszönhetően a kontrollálatlan hatás gyorsan jelentkezik.
Természetesen a barbiturátok használata ellenjavallt idősek, terhes nők, gyermekek, valamint súlyos gyomor-bélrendszeri, szív- és érrendszeri, vese-, májproblémákkal küzdő személyek számára. Mivel a mellékhatás a gátlás a szívizom összehúzódása. Néhány ember számára ez a művelet végzetes lehet, és a barbiturátmérgezés ellen semmilyen gyógyszer nem segít.
Azt sem lehet megemlíteni, hogy ezek az alapok erős mérgező gyógyszerek. Elviszik őket az ópiumfüggők. Az adag túllépése alkoholmérgezésre emlékeztető eufória állapotot vált ki. Az ilyen eszközökön "ülő" emberek gyorsan meghalnak. Még arra sincs idejük, hogy májcirrózist alakítsanak ki - ez a legközvetlenebb következménye az ilyen gyógyszerekkel való visszaélésnek. Ez az oka annak, hogy a barbiturátok sok országban betiltottak.
