A cikkben megvizsgáljuk a gonorrhoea első jeleit. Mi ez a patológia?
A gonorrhoea az egyik leggyakoribb fertőző szexuális úton terjedő betegség, amelyet a gonococcusok okoznak. Általában szexuális úton terjed. Gonorrhoea esetén az urogenitális rendszer nyálkahártyája érintett, de néha a végbél, a szájüreg és a nasopharynx nyálkahártyája is érintett. Ennek a patológiának a kialakulása során a bőr szövetei nagyon ritkán érintettek. A gonorrhoea jeleit fontos időben felismerni.
Ma ez a patológia nagyon komoly társadalmi problémának számít, hiszen rengeteg munkaképes korú ember fertőződik meg vele. A gonorrhoea minden korcsoportban előfordul, azonban a serdülők, a tinédzserek és a 30 év alatti fiatalok vannak leginkább kitéve a fertőzésnek. A serdülők körében a betegség a lányok, míg a felnőttek körében a férfiak körében a leggyakoribb.
Az első jelek megjelenéseA gonorrhoea férfiaknál és nőknél hozzájárulhat:
- A veszélyeztetett népesség számának növekedése.
- Az egészségügyi és higiéniai környezeti feltételek romlásával kapcsolatos társadalmi kataklizmák.
- Szexuális szex.
- Alkohol és kábítószerrel való visszaélés.
- Prostitúció.
A gonorrhoea jeleit alább tárgyaljuk.
Kórokozó
A patológia kórokozója a Neisseria gonorrhea vagy a gonococcus. Ennek a mikrobának a sejtfala három rétegből áll. A külső rétegben speciális folyamatok vannak, amelyek elősegítik a fertőzés terjedését. Az emberi testbe való behatolás után a mikroorganizmus ezen folyamatok segítségével szilárdan kötődik a hámsejtekhez. Ezután a gonococcusok behatolnak az intercelluláris tereken, ami az immunrendszer aktiválásához és gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet.
Az immunvédő sejtek (neutrofilek) a véráramlással kapcsolatban állnak a gonococcusok bejutásának helyével, és elkezdik aktívan elpusztítani a kórokozókat. Az általuk felszívódott gonococcusok azonban általában nem halnak meg, és tovább szaporodhatnak, gyulladásos folyamatot fejlesztve. A folyamat eredményeként kialakuló gennyes tömegek nagyszámú elh alt sejt, amelyek belsejében fertőző gonococcusok találhatók. A genny felhalmozódik az érintett nyálkahártyák felületén, és kiürülhet az urogenitális csatornákból. A betegség előrehaladtával a gonorrhoea kórokozói új területekre terjedneknyálkahártya, amely minden új szervet érint, és a betegség különféle szövődményeihez vezet. A gonorrhoea jelei férfiaknál és nőknél ezután még erősebben jelentkeznek.
Ezen túlmenően, a gonococcusok képesek behatolni a nyirokerekbe, és a nyirokáramlással a távoli szervekbe is eljutnak. Nagyon ritkán, de ezek a mikrobák képesek behatolni a vérbe, ami különféle gennyes szövődmények kialakulásához vezet.
Meg kell jegyezni, hogy a gonococcusok nagyon nagy ellenállással rendelkeznek, és bizonyos tényezők hatására képesek L-formákká alakulni, amelyek nem képesek szaporodni. A legkedvezőtlenebb körülmények között azonban hosszú ideig túlélhetik, majd újra aktiválódnak.
Akkor pusztulnak el, amikor a folyadékok, amelyekkel kiürültek a szervezetből, kiszáradnak, 40-50 fokra hevítve pedig szinte azonnal elpusztulnak a gonococcusok, akárcsak szappanba vagy sóoldatba kerülve. Ezenkívül a gonococcusok nagyon érzékenyek az antibakteriális szerek és antiszeptikumok nagy részére.
A gonorrhoea megbetegedésének módjai
A gonococcus fertőzés forrása általában egy beteg ember, aki gyakran nem tudja, hogy ő a fertőzés hordozója, mivel ez a betegség látens formában is előfordulhat. A betegség következő átviteli módjai ismertek:
- A nőknél a gonorrhoea jelei gyakran védekezés nélküli szex után jelentkeznek. Ez a fertőzés leggyakoribb módja, amelyen a kórokozók egészséges emberhez jutnak. Azonban szexuálisA fertőzés hordozójával való közelség nem mindig vezethet a betegség kialakulásához. Egyszeri érintkezés után a férfi az esetek mintegy 20%-ában, míg a nő a fertőzött férfival való érintkezés után az esetek 80%-ában betegszik meg. Ez a különbség a nők és férfiak húgycsőjének anatómiai felépítéséből adódik, amely nőknél szélesebb és rövidebb, ami hozzájárul a fertőzés gyors behatolásához.
- Kapcsolatfelvétel – a gonococcus átvitele a háztartásban. A fertőzés háztartási cikkeken keresztül juthat be a szervezetbe - törölköző, ágynemű, mosogatórongy, ágynemű stb. A kórokozó terjedésének ez az útja nagyon ritka – az esetek kb. 1%-ában a gonococcus fertőzés környezeti feltételekkel szembeni alacsony ellenállása miatt.
- Függőleges útvonal. A gonococcus átvitelének ezt a módját a magzat fertőzése jellemzi a születési csatornán való áthaladás során. Ebben az esetben a kórokozók hatással lehetnek a gyermek szemének, szájának és nemi szerveinek nyálkahártyájára. Nem mindenki ismeri a gonorrhoea jeleit.
A gonorrhoea lappangási ideje
Ez az időszak a fertőző ágensek szervezetbe jutásának pillanatától kezdődően a patológia első klinikai tüneteinek megjelenéséig. A gonococcus fertőzés utáni inkubációs időszak 10 órától több hétig tart, ami a kórokozó egyes jellemzőinek és egy adott beteg immunitásának aktivitásának köszönhető. A férfiaknál a tünetek átlagosan 4-5 nap után jelentkeznek, a nőknél a gonorrhoea első jelei 7-10 nap után jelentkeznek.kapcsolatfelvétel után. Hosszabb lappangási idő figyelhető meg az időseknél és a gyenge immunrendszerű embereknél. A legrövidebb - érintkezés útján kapott kórokozó nagy dózisával. A gyakori partnerváltás a gonokokkusz terjedésének egyik legjelentősebb tényezője.
A nőknél jelentkező gonorrhoea jelei az alábbiakban láthatók.
Betegségtípusok
Az orvosi gyakorlatban ezt a betegséget a lappangási idő, a betegség fejlődési üteme és a klinikai megnyilvánulások súlyossága alapján szokás osztályozni. Nagyon fontos a gonorrhoea formájának pontos meghatározása, hiszen ettől függ a diagnózis és a kezelési taktika.
A fentiekkel összhangban jelölje ki:
- friss;
- krónikus;
- rejtett (látens) gonorrhoea.
A gonorrhoea jelei minden stádiumban eltérőek.
A betegség tünetei és főbb jelei
Melyek a gonorrhoea tünetei férfiaknál:
- Akut urethritis.
- Fájdalom és viszketés a húgycsőben, leggyakrabban reggel.
- Fájdalom az ejakuláció során.
- Váladék a húgycsőből. Általában sűrű, sárga vagy zöldes színű, kellemetlen szagú, gennyes tartalom jellemzi őket. Leggyakrabban reggel is megjelennek.
- Vér elkülönítése a húgycsőből. Kisebbek, és a húgycső nyálkahártyájának károsodásával járnak.
- Hemospermia, amely kis mennyiségű vér megjelenése a spermában.
- Károsodott vizeletürítés.
- A hőmérséklet emelkedése. Hőfokgonorrhoeával ez normális lehet, de az akut urethritis kialakulása gyakran együtt jár annak 38 fokos emelkedésével. Amikor gennyes csatlakozik a gyulladásos folyamathoz, a hőmérséklet akár 40 fokra is emelkedhet. Ezek a férfiak gonorrhoeájának fő tünetei és jelei.
A nők gyakran tünetmentesek, a betegek mindössze 15%-a fordul orvoshoz.
A betegség tünetei nőknél:
- Bőséges gennyes vagy nyálkahártya-gennyes váladékozás a húgycsőből, ami rosszabb reggel, alvás után.
- Gyulladásos elváltozások a hüvely előcsarnokában a nyálkahártya vörössége, duzzanata és fájdalma formájában.
- Viszketés és égő érzés a húgycsőben, amely rendszerint fokozódik a vizelés kezdetén vagy a nemi közösülés során.
- A hőmérséklet 38 fokra emelkedik.
Mikor mutatkoznak a nők a gonorrhoea jelei?
Megjegyzendő, hogy a betegség tünetmentes lefolyása nem csökkenti az összes lehetséges szövődmény valószínűségét. A gonococcusok által okozott bőrelváltozások nagyon ritkák. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség előfordulásához a kórokozónak aktív állapotban kell a bőrre kerülnie, és a gonococcusok általában nagyon gyorsan elpusztulnak a környezetben. Ha mégis megtörténik a fertőzés, a fertőzés a bőr károsodásán keresztül behatol, és gyulladásos reakciókat vált ki a kórokozó helyén. Ez a kis fekélyek kialakulásában nyilvánul meghiperémiás élek. Hasonló hibák találhatók a pénisz frenulumában és a szeméremrészben, valamint a combok belső felületén.
A betegség diagnosztizálásának módszerei
A gonorrhoeát meglehetősen könnyű diagnosztizálni. Ehhez elég részletesen megkérdezni a pácienst a tünetek megjelenésének időszakáról. Gonorrhoea gyanúja esetén a beteget és szexuális partnerét meg kell vizsgálni, és egy sor laboratóriumi vizsgálaton kell átesni.
A betegség diagnózisa a következőket tartalmazza:
- Kenet gonorrhoeára.
- A gonorrhoea kiváltásának módszerei.
- Vetés.
- Polimeráz láncreakció.
- Műszeres módszerek.
A gonorrhoea jeleit (a fotó a nyílt forrásokban található) csak hozzáértő szakember ismerheti fel.
Gonorrhoeás kenetek
Ezt a diagnosztikai módszert tartják a legmegbízhatóbb módszernek a gonokokkusz fertőzés kimutatására. Egy ilyen vizsgálat lényege, hogy bioanyagot vesznek ki a páciensből, amely feltehetően gonokokkokat tartalmaz. Lehetnek váladék a hüvelyből, húgycsőből, végbélből, plakk az orrgarat nyálkahártyájáról stb. A kapott anyagot egy speciális üvegbe helyezik, és speciális festékkel megfestik, amely behatol a fertőző ágensek szerkezetébe, és megfesti azokat. amelyek mikroszkóp alatt könnyen kimutathatók. Ez a módszer csak a gonorrhoea akut formájának jelenlétében hatásos, amikor a kórokozó gennyel együtt szabadul fel a húgycsőből. A betegség krónikus formájában izolálja a gonococcusokathagyományos kenet nem mindig lehetséges. A képen a gonorrhoea első jelei nem láthatók.
Gonorrhoea provokációs módszer
Hasonló módszert alkalmaznak olyan esetekben is, amikor bakterioszkópos vizsgálatok segítségével nem lehetett azonosítani a gonococcust. A provokatív módszer lényege, hogy elősegíti a gonococcusok felszabadulásának serkentését, aminek következtében a bioanyag későbbi mintavétele során jelentősen megnő a fertőzés jelenlétének megállapításának valószínűsége. Az ilyen provokáció lényege, hogy a pácienst intramuszkulárisan inaktivált gonococcus vakcinával fecskendezik be, amely inaktív gonococcusokat tartalmaz, amelyekben antitestek maradtak meg. Ezek a sejtek serkentik az immunrendszert, hozzájárulva a gonococcusok neutrofilek általi aktív felszívódásához és a gennyel történő kiválasztásához.
Gonorrhoea vetés
Egy ilyen jellegű bakteriológiai vizsgálat szerepel a gonokokkusz fertőzés gyanúja esetén kötelező vizsgálatok listáján. Egy ilyen vizsgálat lényege, hogy a bioanyagot egy speciális táptalajba visszük át, amelyen a gonococcus a legjobban fejlődik. Ilyen vetéssel már kis mennyiségű fertőző ágens is elkezd aktívan szaporodni, ami gonokokkolóniák kialakulását eredményezi tápközegen. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a diagnózis megerősítését, valamint a kórokozó típusának meghatározását annak érdekében, hogy meghatározzák azokat az antibakteriális szereket, amelyekre ez a faj a legérzékenyebb.
Műszeres módszerek a gonococcus fertőzés meghatározására
Az ilyen technikák közé tartozik:
- Ureteroszkópia.
- Kolposzkópia.
- Cervikoszkópia.
A gonorrhoea következményei
Annak ellenére, hogy ez a fertőző betegség nem túl veszélyes az emberi szervezetre, ha nem kezelik, számos kellemetlen következménnyel járhat, amelyeket sokkal nehezebb lesz gyógyítani. A gonorrhoea következményei a következők:
- A női szervek veresége, ami hozzájárul a meddőség kialakulásához.
- Méhen kívüli terhesség.
- Az AIDS fokozott kockázata.
- Krónikus urethritis.
- Fájdalom a medence területén.
- Fájdalom közösülés közben.
- A terhes nőknél időnként nagyobb az esély a vetélésre.
- A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata.
- Prosztatagyulladás és impotencia.
- Más szervek betegségei - szív, máj, vese (amikor a gonococcus a véren keresztül terjed).
Gonorrhoea kezelés
Ez a fertőző betegség nagyon könnyen kezelhető még súlyos betegség esetén is. Az orvosok arra kérik, hogy ne próbálják meg önállóan gyógyítani ezt a betegséget, mivel az ilyen tevékenységek gyakran tele vannak a fertőzés krónikus formába való átmenetével. Meg kell jegyezni, hogy gonococcus észlelésekor minden olyan szexuális partnert kezelnek, aki két hónapja érintkezett a beteggel.
E patológia kezelése antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár. Az elmúlt években gonococcus fertőzést szerzettrezisztencia a penicillin sorozat antibakteriális szereivel szemben, és ebben a tekintetben a jelenlegi szakaszban a betegeknek az ilyen gyógyszerek más csoportjait írják fel. Akut gonorrhoea esetén elegendő a betegség okát befolyásoló etiotróp terápia alkalmazása, és a gonorrhoea krónikus, látens formájának kialakulásával a fertőző ágens antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása után a betegek komplex terápiát írnak elő.
A betegség vegyes formáiban a fő kezelés kombinálható immunterápiával és helyi eljárásokkal.
Megnéztük a gonorrhoea első jeleit, és mindent megtudtunk, ami a betegség előfordulásának felismeréséhez szükséges.
