Elég gyakori, hogy az emberek hátfájásra panaszkodnak. Állítólag a fájdalmat az egyenetlen fizikai aktivitás, egy nehéz nap vagy a fáradtság okozza. De vajon mindig így van? Sajnos vannak esetek, amikor az ilyen fájdalom a gerinc sérvének következménye. Ha a gerincsérv eltávolítása javasolt, megvizsgáljuk ezt a cikket.
Tünetek
A gerincsérv rendkívül veszélyes, ennek következtében az ember állandó, szűnni nem akaró fájdalmat érez, belső szervei sérülnek. A helytelen diagnózis súlyosbíthatja ezt a helyzetet, ezért elengedhetetlen a pontos diagnózis.
Mi az ágyéki gerinc sérve, ennek a patológiának a tünetei és kezelése, az alábbiakban megvizsgáljuk. Más hasonló tünetekkel járó betegségek közül a következő jelek alapján állapítható meg:
- vannak erős, kifejezett fájdalomérzetek, amelyek nem múlnak el, annak ellenéreorvosi kezelés;
- a beteg nem tudja visszatartani a székletet és a vizeletet;
- alsó végtagok bénulását okozhatja;
- az érzékenység szintjének csökkentése bennük;
- három hónapos kúra után a beteg állapota nem javul.
Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, azonnal forduljon orvoshoz. Szükség lehet a gerincsérv sürgős eltávolítására. Ezenkívül nagy figyelmet kell fordítani a szakember képzettségére. Nem ritka, hogy az orvos figyelmetlenség, felkészületlenség, szakszerűtlenség miatt téves diagnózist állít fel. És a leggyakoribb félrediagnózis az isiász. És egy hiba a kezelés hiányában az ember bénulásához vezethet.
Ennyire veszélyes az ágyéki gerincsérv. Tünetei és kezelése természetesen összefüggenek egymással.
Kezelések
Nos, a diagnózis elkészült. Mi a következő lépés? Melyek a gerincsérv kezelése? Melyikük a leghatékonyabb? Valójában elég sok kezelés áll rendelkezésre. Ez lehet:
- terápiás gimnasztika;
- gyógyszeres kezelés;
- manipulációs technikák;
- masszázs;
- különleges fűzőt visel a hátul;
- diéta;
- népi módszerek;
- gerinc sérv eltávolítása.
Mindegyikük használata az egyes betegek egyéni jellemzőinek és általános állapotának köszönhető. De a legjobb kezelés mindenen alapulellenjavallt módszerek, vagyis összetettek. És lehetséges, hogy emiatt nem lesz szükség a gerincsérv eltávolítására.
A sérvműtét indikációi
A gerincsérv eltávolítására irányuló műtét indikációi relatívak és abszolútak lehetnek. Az első esetben kötelezővé válik. Ezenkívül a műveletet a lehető leghamarabb el kell végezni.
A relatív indikációk pedig azt jelentik, hogy a korábbi kezelésnek nem volt hatása a felépülés felé való elmozdulásra, és a műtét még szükséges, de nem annyira sürgős. Akkor írják fel, ha két hónapos kezelés után nincs jobb változás.
A gerincsérv eltávolítására szolgáló műtét többféleképpen is elvégezhető. Soroljuk fel őket.
Discectomia
A diszkectomia a műtét legkorszerűbb típusa. Abból áll, hogy általános érzéstelenítésben a hát bőrén körülbelül nyolc centiméteres bemetszést végeznek. Ezt követően az érintett porckorong rajta keresztül teljesen, vagy lehetőség szerint csak egy része eltávolításra kerül.
Az ilyen típusú műtétek fő hátránya, hogy utána rendkívül magas a gyulladásos folyamatok kockázata. Megelőzésük megelőzése érdekében a beteget legalább tíz napig kórházi megfigyelés alatt kell tartani, és antibiotikum-terápián kell átesni.
Szakorvosi vélemények alapján a gerinc mozgásszervi funkciói a műtét után sokkal lassabban térnek vissza normál állapotba, mint más típusoknálsebészeti beavatkozás, mivel annak során meglehetősen kiterjedt károk keletkeznek.
Ennek a műveletnek azonban nemcsak hátrányai vannak. Az előnyök közé tartozik a visszaesés kis százaléka (3%). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az érintett lemezt vagy annak egy részét teljesen eltávolították.
Mennyibe kerül a gerincsérv műtét? Az ára a betegek véleménye alapján alacsony, és 20 000 rubeltől kezdődik.
Laminektómia
A laminectomia abból áll, hogy a páciensből eltávolítják a csigolyaív egy részét, amelyhez az idegvégződést sérv segítségével hozzányomják. Ennek eredményeként a szakemberek szerint a páciens rehabilitációja meglehetősen gyorsan - 3 napon belül - megtörténik. Ezenkívül az ideg felszabadulása miatt a beteg szinte azonnal abbahagyja a fájdalmat.
De vannak kockázatok. Például a fertőzés kockázata meglehetősen magas. És ami még veszélyesebb, fennáll az idegkárosodás lehetősége a műtét során.
Endoszkópia
A gerincsérv endoszkópos eltávolítása endoszkóppal és rendkívül kicsi eszközökkel történik. Ez lehetővé teszi a bemetszés méretének minimálisra csökkentését. Ez egyenlő 5 mm-rel. Ez a fajta művelet meglehetősen híres és népszerű számos előnye miatt. Először is, ez az időtartam nem több, mint egy óra. Ennek eredményeként a test izmai nem sérülnek. Egy speciális expander segítségével távolítják el őket egymástól. A betegek visszajelzései alapján a beteg hazamehetA következő nap. Maga a gerinc helyreállítása körülbelül három hétig tart.
De azt a tényt is figyelembe kell vennie, hogy ez a művelet nem univerzális. Bizonyos típusú gerincsérvekre nem alkalmas, utána pedig meglehetősen magas a kiújulás kockázata (10%). És egy ilyen művelet sajnos egyáltalán nem olcsó - az ára a klinikákon eléri a 130 000 rubelt.
Microdiscectomia
A mikrodiscectomia egy idegsebészeten alapuló műtét. A legújabb műszerekkel és nagy teljesítményű mikroszkóppal hajtják végre. A beteg hátán 3-4 cm-es bemetszést kell végezni, amelyet a sérv által összenyomott ideg régiójában kell végezni. A porckorongsérvet eltávolítják, így az ideg szabadon marad. A szakértők szerint most ez a művelet az egyik leggyakrabban használt.
Ennek eredményeként a fájdalom szindróma szinte azonnal megszűnik. A beteg már másnap elhagyhatja az egészségügyi intézményt. Egy hónap múlva térhet vissza dolgozni (egyelőre persze nem aktív). Az aktív másfél-két hónap múlva indítható.
Ez a műtét általában azoknak ajánlott, akiknek többszörös sérvei vannak. Mivel segítségével egy beavatkozás során eltávolíthatók.
Sajnos a visszaesők aránya eléri a 10-15%-ot. És a művelet meglehetősen drága.
Lézeres eltávolítás
A gerinc sérvének eltávolítása lézerrel - lézeres diszkoplasztika - az, hogy egy kis teljesítményű sugár segítségével a lemezt egy bizonyos hőmérsékletre melegítik fel, ami hozzájárul a helyreállításához. Nem ajánlott ilyen műveletet használni anélkülelőzetes orvosi konzultáció, az elemzés átadása nélkül. Ráadásul a lézeres sebészet nem univerzális. A szakértők szerint nem alkalmas minden típusú sérvre.
Ezt a műtétet követően szövődmények valószínűek, ezért a betegnek antibiotikum-terápián kell részt vennie.
Lehetséges szövődmények
Milyen szövődmények fordulhatnak elő gerincműtét után? Ezeket intraoperatív és posztoperatívra osztják. Az első a legtöbb sebészeti beavatkozás során fordul elő:
- Az ideg sérült lehet. Mivel a sérv mellett található, nagyon könnyen megsérülhet, különösen, ha discectomiát végeznek. Ebben az esetben a műtét után a lábakban érzékenységi problémák léphetnek fel, izomgyengeség jelentkezik.
- A Dura mater megsérülhet. Ha a sebész a műtét során sérülést észlel, bezárja a rést. Ellenkező esetben a műtét után a betegnek erős fejfájása lesz, mivel a gerincvelői folyadék kifolyik a gerinccsatornából, ami a koponyaűri nyomás változását idézi elő. A dura magától meggyógyul, de ez eltart egy ideig (kb. 2 hét).
Posztoperatív szövődmények is előfordulhatnak. 2 típusra oszthatók:
- Korai. Gennyes-szeptikus szövődmények (epiduritis, osteomyelitis, tüdőgyulladás, szepszis) és thromboemboliás szövődmények (tüdőembólia, alsó vénák trombózisa) nyilvánulnak meg.végtagok).
- A késői posztoperatív szövődmények az intervertebralis hernia kiújulásával nyilvánulnak meg. Sajnos ez a fajta szövődmény meglehetősen gyakori, átlagosan akár 30%. Hegesedés és összenövések is előfordulhatnak, amelyek becsíphetik az ideget, ami fájdalmat okoz.
A rehabilitáció minden szabályának betartásával elkerülhetők a késői posztoperatív szövődmények.
Rehabilitáció a gerincsérv eltávolítása után
A műtét és az öltések eltávolítása után bizonyos idő elteltével a beteg kezelése továbbra sem fejeződik be. A cselekvések új szakasza kezdődik, egy meglehetősen nagy, és a művelet eredménye bizonyos mértékig attól függ:
- A páciensnek rendszeresen fizioterápiás gyakorlatokat kell végeznie, be kell tartania a napi rutint, és speciális fűzőt kell viselnie a hátára. Közvetlenül a műtét után azonban nem végezhet fizikai tevékenységet. Eleinte még a felkelés is óvatosan szükséges, kerülve a felesleges, hirtelen mozdulatokat.
- Nem ajánlott egy hónapig ülni, nehogy újra kialakuljon a sérv, és ne forduljon elő a porckorongok összenyomódása. Eleinte lehetetlen sokáig járni és állni is. Egy-két óránként pihentetni kell a hátát, feküdni 15 percig.
- Nehéz emelés tilos.
- Sőt, a helyreállítási intézkedések az ágyra is vonatkoznak. Speciális, kemény ortopéd matracra van szüksége.
- A műtét után csak három nappal lehet zuhanyozni, de a varratszedés utáni első hónapban nem ajánlott fürdeni.
- Ne hagyja figyelmen kívül orvosa időpontjait.
Ne feledje, hogy a visszaesés nem feltétlenül következik be közvetlenül a műtét után. Jóval később is megjelenhet.
Hogyan tornázz?
A torna nagyon fontos a gerincsérv eltávolítása után. A következő gyakorlatokból áll:
- Lassú térdhajlítási emelések fekvő helyzetben.
- A medence felemelése a térdben hajlított lábakon, háton fekve.
- Hanyatt fekvő helyzetben hajlított lábak. Lassan fordítsa meg a lábakat az egyik és a másik irányba. Meg kell próbálnod a térdeidet a padlóra tenni.
- Térdre dőlve, a kezére támaszkodva lassan nyújtsa hátra az egyik egyenes lábát, tartsa 30 másodpercig, és váltson lábat.
- Hason fekve felváltva emelje fel és tartsa a lábát.
A sérvműtét áttekintése és következményei
A betegek számos értékelése szerint a leírt műtétek általában jól mennek. A szövődmények ritkák. A felépülési időszak körülbelül hat hónapig tart, utána újra élhet és dolgozhat.
A szakértők szerint, ha minden óvintézkedést megtesznek, és betartják az orvos összes ajánlását, akkor a gerincsérv eltávolításának következményei minimálisak lesznek. Természetesen sok múlik a műtét minőségén, hiszen fennáll a visszaesés lehetősége. De legtöbbször minden jól végződik.
