Ezt a betegséget "néma gyilkosnak" nevezik, mert csendben és észrevétlenül visszafordíthatatlan következményekhez vezet az emberi szervezetre nézve. A „hipertónia” kifejezés Európában és az Egyesült Államokban aktívan használatos. A posztszovjet térben a "hipertónia" elnevezés gyakoribb. Valójában ezek a fogalmak azonosak, mivel görög nyelvű fordításban ugyanazt jelentik: túlfeszültség.
Hipertónia: a probléma szíve
A betegség a vérnyomás folyamatos emelkedésében nyilvánul meg. A következő mutatóktól kezdődően vannak ingadozások:
- szisztolés: 140 Hgmm-től. Art.;
- diasztolés: több mint 90 Hgmm. st.
Ez a kellemetlen szindróma elsősorban az idős lakosságot érinti. Fiatalabb korban pedig a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek magas vérnyomásban. Az egész bolygóra vonatkozó statisztikák kiábrándítóak: az emberiség 20%-a szenved az artériás magas vérnyomás következményeitől. Megjelenésének okai különbözőek, de meg kell jegyezni, hogy az érzelmes emberek gyakran érzékenyek erre a betegségre. Egyes tudósok a magas vérnyomást "a rejtett érzelmek betegségének" nevezik. Ez azt jelenti, hogy a kimondatlan követelések, sérelmek vagy kívánságok felhalmozódnak, és idővel súlyos krónikus betegséggé válnak.
Tegyen különbséget az esszenciális (elsődleges) és a másodlagos vagy tüneti magas vérnyomás között. Az elsődleges a következő okok miatt alakul ki:
- életkorral kapcsolatos: nőknél a betegség kialakulásának küszöbe 65, férfiaknál - 55;
- nikotinfüggőség;
- érzelmi túlterhelés, stressz, pszichés trauma;
- hipodinamia;
- túlsúly;
- cukorbetegség.
A tünetekkel járó magas vérnyomás a már meglévő betegségek alapján jelentkezik, mint például:
- zavarok az endokrin rendszerben;
- súlyos szív- és érrendszeri problémák;
- zavarok a húgyúti rendszerben;
- terhesség;
- krónikus alkoholizmus;
- kábítószerrel való visszaélés.
A betegség néha hevesen nyilvánul meg, néha pedig a betegek még a betegség kialakulásának utolsó szakaszában sem érzik egyáltalán. Mint minden az orvostudományban, ez a kérdés is egyéni, és alapos tanulmányozást igényel.
Tehát, magas vérnyomás: a kockázat stádiumai és fokai, mit kell tenni a betegség megállítása érdekében - ezeket a témákat a cikk tárgyalja. Ebben a kérdésben minden információt megtalál.
Artériás hipertónia: szakaszok és fokozatok
Különbséget kell tenni az artériás hipertónia stádiuma és a betegség mértéke között. A szakaszok a tünetek és a károsodás leírása,szervekre alkalmazzák a betegség lefolyása során. És a fokok azok a vérnyomásadatok, amelyek lehetővé teszik a betegség osztályozását. Bármely betegség sikeres kezeléséhez ki kell deríteni annak okát, ezért ebben az áttekintésben érdemes azonosítani az artériás hipertóniát okozó patológiák több fő csoportját:
- Tüdő. Ez a típusú magas vérnyomás a tüdőerek hibás működése miatt alakul ki, ami a véráramlás csökkenését eredményezi. Ez a helyzet negatív hatással van a szívműködésre. Ez egy ritka és rendkívül veszélyes patológia, amely szívelégtelenséget és a szervezet általános kimerültségét okozza.
- Rosszindulatú. Ezt a fajta betegséget a nyomás 220 (felső) és 130 (alsó) Hgmm-ig történő növekedése jellemzi. Art., amely a fundus és a vénás trombózis radikális változását vonja maga után. A közönséges hipertónia rosszindulatúvá történő átalakulásának végső oka még nem tisztázott.
- Renovascularis vagy renovascularis. Ez a típus a vesék működésének zavaraihoz kapcsolódik, nevezetesen a szerv vérellátásának meghibásodásához. Általában az ilyen jogsértéseket túlbecsült diasztolés index határozza meg. A másodlagos hipertónia túlnyomó többsége pontosan ez okból következik be.
- Labile. Általános szabály, hogy az epizodikus nyomásinstabilitás nem betegség, de fennáll annak a lehetősége, hogy valódi hipertóniává fejlődjön.
A hipertóniás rendellenességek tünetei lehetnek fejfájás, végtagzsibbadás, szédülés, de néha a tünetek teljes hiánya is előfordulhat. Ez gyakranakkor fordul elő, ha a beteg 1. stádiumú artériás hipertóniában szenved.
A betegség kezdete: első fokú
Egy ilyen betegség azonosítása csak a vérnyomás rendszeres mérésével lehetséges. Sőt, ennek nyugodt környezetben és egy bizonyos időszakban legalább háromszor kell megtörténnie.
Csak ebben az esetben lehet megítélni egy olyan gyakori betegség meglétét vagy hiányát, mint az artériás magas vérnyomás. A betegség stádiumai és fokozatai, mint már említettük, alapvetően különböznek egymástól, bár még egyes orvosok is összekeverik ezeket a fogalmakat. Az első fokozatot gyakran véletlenül fedezik fel, például egy rutinvizsgálat során. A vérnyomás tartománya ebben a kategóriában:
- szisztolés (felső): 140-160 Hgmm Art.;
- diasztolés (alsó): 90-100 Hgmm st.
Ez egy enyhe fokozat, amely a tüneteket tekintve gyakran enyhe. Figyelemre méltó, hogy nem csak az 1. fokú artériás hipertónia (1. szakasz) létezik. Az a beteg, akinek nyomásamplitúdója 1 foknak felel meg, szenvedhet például a betegség második szakaszában. Minden a szervkárosodás mértékétől és a szervezet egyéni állapotától függ.
Mérsékelt magas vérnyomás
A magas vérnyomás átlagos mértékét a következő nyomásmutatók fejezik ki:
- felső: 160-180 Hgmm Art.;
- alsó: 100-110 Hgmm st.
Vannak esetek, amikor a nyomásnövekedés meghatározott módon, meglehetősen egyenetlenül történik. Például a norma fölé emelkednekkizárólag diasztolés mutatók. Vagy vannak megnövekedett nyomás esetei csak bizonyos körülmények között, például orvosi találkozón. Otthon a dolgok visszatértek a normális kerékvágásba. Ez olyan betegeknél fordul elő, akiknek instabil vagy labilis idegrendszerük van.
Ismét, a beteg állapotától függően 2. fokú (2 fokozatú) artériás magas vérnyomásról van szó, de ilyen egybeesések nem mindig fordulnak elő. Néha a nyomásjelzők egy hatványtörvény amplitúdójának felelnek meg, és a tünetek nem korlátozódnak a fejfájásra (a betegség 2. szakasza). Éppen ellenkezőleg, villámgyorsan nőnek, ami súlyos szív-, vese- és agyi elégtelenséghez vezet.
Súlyos magas vérnyomás: magas vérnyomás esetén
A magas vérnyomás utolsó fokát a rendkívül nemkívánatos magas vérnyomás jellemzi:
- szisztolés: 180 Hgmm-től. Art.;
- diasztolés: 110 Hgmm-től. st.
Vannak helyzetek, amikor a normál értékek csak a szisztolés nyomást haladják meg. Az ilyen rendellenességek leggyakrabban idős betegeknél figyelhetők meg. Az ilyen típusú magas vérnyomást 4-es fokozatú magas vérnyomásnak nevezik, ami önmagában nem helyes.
A magas vérnyomás stádiumai: először
Ha az artériás hipertónia stádiumait elemezzük, akkor ezek közül az első a legegyszerűbb és a leginkább észrevehetetlen a beteg számára. De ő lesz az, aki a jövőben komoly problémák kezdete lesz. Ezért, még ha a magas vérnyomás még mindig jelentéktelen, ez nem ok rá.figyelmen kívül hagyni. A magas vérnyomás első stádiumában önmagában nincsenek tünetek, kivéve természetesen az enyhe és rendszertelen magas vérnyomást. Márpedig az a tendencia, hogy ezeket a fontos mutatókat megváltoztatjuk, figyelmeztetnie kell és cselekvésre ösztönöznie kell. Ha 1. stádiumú magas vérnyomás lép fel, a beteg néha rossz alvásról, epizodikus fejfájásról vagy orrvérzésről panaszkodik. A kezelés ebben az esetben korlátozódhat a só mennyiségét csökkentő diétára és a napi rutin optimalizálására.
Artériás hipertónia 2. szakasz: a tünetek fokozódnak
Ha a betegséget valamilyen okból nem kezelik a kezdeti szakaszban, akkor súlyosabb stádium lép fel, amelyet bonyolult lefolyás jellemez. A tünetek olyan mértékben fokozódnak, hogy már nem lehet figyelmen kívül hagyni őket. A fejfájás intenzívvé, gyakorivá és elhúzódóvá válik, az orrvérzés rendszeressé válik, fájdalmat érez a szív területén? Az ilyen jeleket gyakran a 2. fokozatú, 2 fokozatú artériás magas vérnyomás jellemzi. A páciens állapotának normalizálása és beállítása érdekében kénytelen orvoshoz fordulni. Előfordul, hogy a magas nyomás következményei, amelyek hosszú ideig kimerítették a szervezetet, a 2. stádiumú, 3. fokú artériás magas vérnyomás megjelenéséhez vezetnek. És egy ilyen helyzet közvetlen veszélyt jelenthet a beteg életére. Természetesen szigorúan be kell tartani az orvos összes előírását a szövődmények megelőzése érdekében, amikor a 2. stádiumú artériás hipertónia diagnózisa véglegesen megállapítható.
A 3. szakasz kockázata hanyag kezelési stratégia esetén nagyon magas. A kötelező gyógyszerek bevitele mellett le kell mondani az alkoholról, a nikotinról, ki kell egyensúlyozni az étrendet a só gyakorlatilag kiiktatásával.
Harmadik szakasz: a szervek szenvednek
Az artériás hipertónia 3. stádiumát a szövődmények súlyossága jellemzi, amelyek a határonkénti magas nyomásnak az összes szervre és rendszerre gyakorolt káros hatásai miatt jelentkeznek. Különösen ilyen esetekben szenved a szív, a vese, a szem és az agy. Elégtelen vagy helytelen kezelés esetén súlyos következmények léphetnek fel agyvérzés, agyvelőbántalmak, szívroham, vese- és szívelégtelenség, szívritmuszavarok, valamint a szemerek visszafordíthatatlan károsodása formájában. A kezeletlen 3. stádiumú artériás hipertónia (ebben az esetben a 4. stádium kockázata meredeken növekszik), azzal fenyeget, hogy izolált szisztolés hipertóniává alakul. Szubjektív módon a betegek memóriazavart, csökkent szellemi tevékenységet és gyakori eszméletvesztést tapasztalnak.
Helyes diagnózis
Ha tüneti magas vérnyomásról beszélünk, akkor meg kell határozni az okot, amely ezt okozta. Ehhez szükségszerűen egy alapvető elemzési sorozatot kell elvégezni:
- vérvizsgálat (kötelező hematokrit meghatározásával);
- vizeletvizsgálat (haladó);
- vérvizsgálat a cukor- és koleszterinszint meghatározására;
- vérszérum részletes vizsgálata;
- elektrokardiogram.
Ezen kívül további módszerek is léteznek a differenciáldiagnózis elkészítésére,amelyet az orvos szükség szerint felír. A jól megalapozott történelem is fontos. A másodlagos magas vérnyomás általában hirtelen kezdődik, nem hajlandó kezelni, és nem öröklődik. Gyakran ez az állapot terhesség alatt fordul elő. A terhességi magas vérnyomás általában a terhesség 5. hónapjában jelenik meg, és a szülés után eltűnik. De az ilyen vajúdó nőket nyilvántartásba veszik annak érdekében, hogy a szülés során hozzáigazítsák az orvosi ellátást. A hasonló diagnózisú nők a preeclampsia lehetséges előfordulásának csoportjába tartoznak.
A betegeket általában kockázati csoportokba osztják, attól függően, hogy mennyire súlyos a magas vérnyomás. Fokozat, szakasz - a szövődmények kockázata ezektől a tényezőktől függ. Négy kategória van, amelyeket a belső szervek jövőbeni károsodásának valószínűségének elve alapján határoznak meg:
- kevesebb, mint 15%;
- körülbelül 20%;
- 20-30%;
- több mint 30%.
Rosszabb prognózis a 3. fokozatú, 2-3. stádiumú artériás hipertóniával diagnosztizált betegeknél. Ezek a betegek a 3. vagy 4. kockázati csoportba tartoznak, és azonnali komplex kezelést igényelnek.
Mi okozhat hipertóniás krízist?
Ez a legveszélyesebb szövődmény a 2-3. stádiumú magas vérnyomásban szenvedő betegeket fenyegeti. Ezt az állapotot a vérnyomás éles ugrása a nagymértékben emelkedett értékekre jellemzi. Hasonló folyamat káros hatással van a szív- és agyi keringésre. A hipertóniás krízis veszélyessürgősségi orvosi ellátást igénylő életállapot. Súlyos esetekben a beteg kórházi kezelés alatt áll.
A következő tényezők provokálhatják ezt a szövődményt:
- rossz időjárási körülmények;
- érzelmi zűrzavar;
- fizikai túlterhelés;
- preeclampsia;
- kábítószer-használat;
- nikotin- vagy alkoholfogyasztás;
- A szükséges gyógyszerek idő előtti bevétele;
- bizonyos típusú daganatok;
- fejsérülés;
- hiányos folyadék- és sófogyasztás.
Ezen tényezők kiküszöbölésével csökkentheti a veszélyes állapotok előfordulásának kockázatát.
A betegség fő tünetei:
- erős fejfájás;
- hányinger;
- homályos látás;
- hány;
- zavarodottság és zavartság;
- vérzés az orrüregből;
- légszomj;
- mellkasi fájdalom;
- szorongás, félelem;
- görcsök;
- halvány.
A betegek túlnyomó többségénél hipertóniás krízis miatt legalább egy célszerv munkája megszakad. A betegek egynegyedét fenyegeti két vagy több szerv károsodása.
Már a mentő megérkezése előtt segíteni kell a betegen. Le kell fektetni a személyt, be kell adni neki nyugtatót és olyan gyógyszereket, amelyeket általában krónikus magas vérnyomás esetén szed.
Megelőző intézkedések és terápiás taktika
Amikor az első fokú és azonos stádiumú artériásmagas vérnyomás esetén a betegség visszafordítható, ha kellő időben, az étrend és az életmód igazítása mellett történik a megfelelő segítség.
A betegség a második fokozattól kezdve gyógyíthatatlannak és krónikusnak számít. De a betegség jelensége az, hogy minden veszélye és összetettsége ellenére kezelhető. Ha szabályozza az étrendet, betartja a napi rutint, rendszeresen figyeli a nyomást, akkor normalizálhatja az állapotot és elkerülheti a szövődményeket.
A diéta ilyen egészségügyi problémák esetén az ilyen élelmiszerek étrendből való kizárását jelenti:
- bármilyen zsír, beleértve a bárányt is;
- zsíros hús;
- dús húslevesek;
- kakaó, tea, kávé;
- fűszeres falatok, savanyúságok;
- belsőség;
- muffin;
- tejszínes sütemények;
- csokoládétermékek.
Ha a betegen túlsúlyba kerül az elhízás, amely magas vérnyomást is okozhat, akkor jobb, ha töredékekben étkezik, mérsékelten csökkentve annak kalóriatartalmát. Az ilyen korlátozások eltávolítják a felesleges folyadékot a páciens testéből, és minden bizonnyal megóvják a felesleges koleszterintől.
A kezdeti fokú artériás magas vérnyomás kezelése nem gyógyszeres intézkedésekre korlátozódik: edzésterápia, diéta, rossz szokások elhagyása, testsúly normalizálása. Ezenkívül a magas vérnyomás mérsékelt és súlyos formáiban béta-blokkolókon, diuretikumokon és inhibitorokon alapuló kombinált gyógyszeres terápiát írnak elő. Minden esetben az orvos választja ki a megfelelő kezelési módszert.