Aligha képzelhető el egy teljes értékű család gyermek nélkül. Ahogy mondani szokták: „az emberek találkoznak, az emberek beleszeretnek, összeházasodnak”, de sajnos nem mindenkinek sikerül utódokkal. A modern orvostudomány sikeresen megoldja ezt a problémát. Az egyik módszer az in vitro megtermékenyítés. Az IVF során végzett tüszőpunkció ebben az esetben kötelező eljárás.
Mi az az IVF?
Az IVF (in vitro fertilization) a baba mesterséges fogantatása, melynek eredményeként a petefészekből kinyert petesejteket tápközeggel töltött kémcsőben hím spermiumokkal keverik össze. A mesterséges megtermékenyítés után néhány nappal a tojást a méhbe helyezik, ahol gyökeret ereszt. A nőket arra ösztönzik, hogy szedjék a progeszteron hormont, amely felkészíti a méhet a gyermekvállalásra.
A legtöbb esetben az embrió sikeresen gyökerezik. Gyakran a terhesség esélyének növelése érdekében két vagy akár három embriót ültetnek el. A mesterséges megtermékenyítést követő terhességi tesztet hét-tíz nap múlva kell elvégezni.
Ha „extra” embriók maradnak a beavatkozás után, lefagyasztják azokat a jövőbeni felhasználás céljából (amikor nem lehetett teherbe esni az első alkalommal, vagy ha a pár második gyermeket szeretne).
A tojás, akárcsak a sperma, felhasználható saját vagy donorként. Az in vitro megtermékenyítés módszere olyan párok számára javasolt, akik meddőségben szenvednek, petevezeték-elzáródásban szenvedő nők, valamint cselekvőképtelen (lassú) spermiummal rendelkező férfiak.
Átlagosan egy IVF-eljárás három-hat hétig tart, és 120-150 ezer rubelbe kerül. A mesterséges megtermékenyítéssel történő teherbeesést abba kell hagyni, ha az IVF háromszor is sikertelen volt.
IVF szakaszok
Az IVF előtt teljes körű vizsgálaton kell átesnie, és konzultálnia kell orvosával a lehetséges kockázatokról és szövődményekről. A szakorvosnak meg kell vizsgálnia a beteget a széken, el kell végeznie az ultrahangot, és elő kell írnia az összes szükséges vizsgálatot (vér hormonok kimutatására, kenetek citológiai vizsgálata, nemi betegségek elleni kenet stb.).
A sikeres mesterséges megtermékenyítéshez egy nőnek és egy férfinak szüksége van:
- Egészségesnek lenni, hogy ne legyenek akut és krónikus gyulladásos folyamatai.
- Tartasson egészséges életmódot, hagyjon fel rossz szokásokkal, beleértve a kávét is.
- A fizikai aktivitás korlátozása.
- Kövess diétát, szedj naponta vitamint.
- Ne vegyen be semmilyen gyógyszert, hacsak orvosa nem írja fel.
testen kívülia megtermékenyítés több szakaszban történik, és három-hat hétig tarthat.
Az első szakasz a felkészülés. Mindkét partner teljes körű vizsgálatát tartalmazza.
A második szakasz az ovuláció stimulálása. Minden normális egészséges nő egy menstruációs ciklus alatt egy tojást termel. A sikeres IVF érdekében az orvosoknak két vagy több tojást kell szerezniük. Ezért az ovulációt különféle hormonális gyógyszerek (Megonin, Diferelin, Orgalutran, Menopur stb.) segítségével serkentik. Az ilyen gyógyszereket csak orvos írhatja fel. A tablettákat szakember szigorú felügyelete mellett veszik. Időnként ultrahangot lehet végezni a tüszők növekedésének meghatározására.
Amikor a tüszők elérik a 16–20 mm-t, folytassa a harmadik szakaszsal. Ez a tüszők szúrása az IVF során - az érett tojások speciális tűvel történő extrakciója. Az eljárás 15-30 percig tart, és helyi érzéstelenítésben, ultrahanggal történik. A szúrással egyidejűleg a partnernek spermát kell adományoznia.
A tojást és a spermát a laboratóriumba küldik további kutatás és megtermékenyítés céljából.
A negyedik szakasz a megtermékenyítés. Az érett tojásokat tápközeggel ellátott laboratóriumi kémcsőbe helyezzük. Ezután oda fecskendezik be a spermiumokat. Egy vagy két napig (ritkán ötig) tartó tartályt helyeznek egy inkubátorba, ahol a fogantatás megtörténik. Amikor egy sejt gyorsan osztódni kezd, már embriónak nevezik, amely készen áll a beültetésre.
Ötödik szakasz – az embriók átvitele az üregbeméh. A folyamat néhány percig tart, és teljesen fájdalommentes. Az embriót speciális katéter segítségével helyezik be a méh üregébe. Az "extra" embriókat mélyhűtve tárolják későbbi felhasználás céljából.
Az első két hétben az embrió gyökeret ereszt a méhben. A terhesség a beavatkozás után 10-14 nappal diagnosztizálható. Vannak esetek, amikor nem először történik terhesség. Ne ess kétségbe. Egy idő után újra próbálkozhat. Három sikertelen kísérlet után már nem írnak elő IVF-et.
Az egyik in vitro megtermékenyítési program a béranyaság. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor egy nő nem tud egyedül szülni gyermeket. A béranyaság hivatalosan engedélyezett Oroszországban, Ukrajnában, Kazahsztánban és több amerikai államban. Más országokban ez vagy tilos, vagy törvény nem szabályozza.
Tüszők szúrása IVF során
A tüszők punkciója az érett peték extrakciója további in vitro megtermékenyítés céljából. Az eljárást transzvaginálisan (a hüvelyen keresztül) végezzük általános érzéstelenítésben. Ritka esetekben helyi érzéstelenítés is elvégezhető. A tojásfelvételt ultrahanggal ellenőrzik. Idő 10-15 perc.
A tüszők szúrása előtt fontos betartani a következő követelményeket:
- Két-három nappal az eljárás előtt tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől.
- Kövessen egy speciális fehérjediétát. Ideiglenesen lemond az erjedést okozó ételekről.
- A manipulációt reggel, éhgyomorra kell elvégezni.
- Másfél nappal a szúrás előtt hCG injekciót kell adni,ami felgyorsítja a tüszők érését.
Az eljárás után a páciens enyhe szédülést, fájdalmat érezhet az alsó hasában. A tüszőszúrás után a petefészkek megnövekednek, néha akár 12 cm átmérőjűek is. Vérzés is megjelenhet. Ez az állapot normálisnak tekinthető.
Az émelygés és hányás, az akut fájdalom és az erős vérzés megjelenése riasztó lehet. A tünetekről haladéktalanul értesítenie kell az orvost, mert ez nemcsak az IVF-re, hanem magának a páciens egészségére is veszélyes lehet.
A mesterséges megtermékenyítés fő összetevője a tüszők szúrása az IVF során. Az eljárásról szóló vélemények nagyon eltérőek, de nélküle lehetetlen a baba fogantatása.
Hogyan viselkedjünk IVF után?
Egy házaspár, aki az IVF mellett döntött, természetesen nagyon szeretne babát. A sikeres embriótranszfer után a nőnek fokozott szeretetre és gondoskodásra van szüksége. A beavatkozás utáni első napokat jobb, ha otthon tölti az ágyban.
Az embrió sikeres beültetése már a terhesség kezdete. Az ilyen terhességnek azonban megvannak a maga „szeszélyei”. Nagyon gyakran eleinte a nő teste, különösen a méh, agresszíven viselkedik a beültetett embrióval szemben, és elutasítja az új életet. Ezért az IVF után sokkal gyakrabban fordulnak elő vetélések.
A jelenség megállítása érdekében ajánlott tartózkodni a fizikai aktivitástól és a szextől az első három hónapban. A forró fürdők és szaunák szintén tilosak.
Érdemes elbúcsúzni minden rossz szokástól, amely gyakran vetélést vált ki.
Egészséges életmód, megfelelő táplálkozás és vitaminok szükségesek a terhesség fenntartásához. Fontos emlékezni a pozitív hozzáállásra és a jó érzelmekre. Végül is a gondolatok materializálódnak!
Terhességi tesztet, valamint hCG vért kell venni legalább két héttel az IVF után. A terhesség öt-hat hetében ultrahangos vizsgálat szükséges az embrió végleges növekedésének és a méhhez való sikeres rögzítésének megerősítéséhez.
Petefészek hiperstimulációs szindróma
Meg kell jegyezni, hogy a tüszőszúrás az IVF során (az eljárásról szóló vélemények eltérőek) a megtermékenyítés egyik legfontosabb szakasza. Ennek megvalósításához azonban a lehető legtöbb egészséges, érett tojásra van szüksége. Ehhez speciális hormonkészítmények segítségével serkentse az ovulációt. A gyógyszerek mellékhatása a hiperstimulációs szindróma, amelynek következtében a petefészkek megnagyobbodnak, ciszták képződnek rajtuk, ezek a ciszták felszakadnak, és a hasüregben felgyülemlik a folyadék.
A kellemetlen következmények elkerülhetők a megtermékenyítés előtt elvégzett alapos vizsgálatokkal. Szükséges a hormonok elemzése. Neki köszönhetően kiszámíthatja a gyógyszerek pontos adagját, és elkerülheti a hiperstimulációt.
Ha a betegnek a következő tünetei vannak - fájdalom és puffadás az alsó hasban, gyors súlygyarapodás, megnövekedett derékbőség - azonnal forduljon orvoshoz. Lehet, hogya hiperstimulációs szindróma kialakulása, melynek közepes és súlyos foka fekvőbeteg kezelést igényel.
Szövődmények IVF után
Minden olyan eljárás, amelyet előkészítés nélkül vagy tapasztalatlan szakember végez, negatív következményekkel járhat. Ez vonatkozik az IVF-re is. Tehát az ovuláció stimulálása néha hiperstimulációhoz vezet. Ennek eredményeként ascites, a folyadék felhalmozódása a hasüregben kialakulhat.
Néha komplikációk lépnek fel olyan egyszerű eljárás után, mint a tüszőszúrás. Egyes betegek véleménye ijesztő természetű - szörnyű fájdalom, erős vérzés. Ennek oka, hogy a tüszőpunkció során a kismedence egyéb szervei is érintettek lehetnek.
A mesterséges megtermékenyítés hasonlóan gyakori következménye a fertőzés. A fő ok az orvosok hanyagsága, a nem steril körülmények.
Ezért nagyon körültekintően kell kiválasztani a klinikát az IVF-hez. És ha egy ilyen manipuláció, például a tüszőszúrás negatív visszajelzést kap a betegektől, akkor az ezt végrehajtó kórházat meg kell kerülni.
Az IVF ellenjavallatai
Az IVF egy olyan orvosi manipuláció, amely lehetőséget ad a meddő családoknak, hogy szülőkké váljanak. Ennek az eljárásnak azonban megvannak a maga ellenjavallatai. Ez:
- Szomatikus betegségek (szív, vérerek, légzőrendszer, máj, vese, emésztőrendszeri betegségek, örökletes genetikai betegségek és mások).
- Mentális betegségek.
- Születési rendellenességek, a méh rendellenes szerkezete.
- Jó- és rosszindulatú képződmények a méhben, amikor azlehetetlen tüszőszúrás IVF során (következmények - a beteg halála).
- Akut gyulladásos folyamatok.
A felsorolt betegségek kezelése után indulhat az IVF program. Ha a betegségek kezelése nem hozott eredményt, az egyetlen kiút a „pótmama” szolgáltatás igénybevétele.
Következtetés
Az új orvosi technológiáknak köszönhetően az IVF sok párnak ad reményt a baba megszületéséhez. Családok ezrei éltek már ezzel a lehetőséggel és váltak biztonságosan szülővé.
A tüszők punkciója az IVF során kötelező komponens, amely nélkül az új élet fogantatása lehetetlen. A megtermékenyítésre szánt petesejtet mind az anyává váló, mind a donor nő adhatja.
