A támogatott reprodukciós technológiát nagyon sok pár használta az elmúlt években. Minden betegnek saját indikációi vannak bizonyos eljárásokhoz. Minden tizedik nőnek, akinek fogantatási problémái vannak, IVF-re van szüksége. A mai cikk erről a manipulációról szól. Megtanulja, milyen következményei lehetnek az IVF-nek, és megismerkedhet a megvalósítás szakaszaival is.
In vitro megtermékenyítés
Mi ez az eljárás? Az in vitro megtermékenyítés olyan manipuláció, amely a női testen kívüli fogantatást foglalja magában. Ebben az esetben a terhesség valószínűsége körülbelül 60 százalék. Nem minden pár kap pozitív eredményt az első próbálkozásra. Egyes családok többször is in vitro megtermékenyítésre kényszerülnek.
Az eljárást különböző módokon hajtják végre. Mindig figyelembe veszik a páciens állapotát és egyéni jellemzőit. Az eljárás gyakorlatilag nem érinti a férfit. De ha spermájának minősége sok kívánnivalót hagy maga után, akkor itt külön manipulációkat alkalmaznak. in vitro megtermékenyítésolyan pároknak adják, akik nem tudnak természetes úton foganni. A fő indikációk listája a következőket tartalmazza: petevezeték vagy petefészek hiánya, a partner spermájának rossz minősége, amely nem javítható. Az IVF protokollok lehetnek hosszúak és rövidek, minimális hormonális korrekcióval, ultrarövidek vagy hiperhosszúak. De az első kettő a leggyakrabban használt. Az alábbiakban többet megtudhat róluk és arról, hogy az IVF milyen következményekkel járhat. Ne felejtse el, hogy minden egyes páciens teste egyéni.
Az IVF azonnali és hosszú távú negatív következményei
Úgy tűnik, rossz dolgok történhetnek az in vitro megtermékenyítési protokoll során? De még ha a stimuláció során és utána sem voltak nehézségei, a jövőben találkozhatnak. Az IVF összes következménye azonnali és hosszú távúra osztható.
Az első tartalmazza a hirtelen negatív helyzeteket vagy szövődményeket, amelyek a stimuláció során vagy közvetlenül a sejttranszfer után fordulnak elő. A leggyakoribb körülmény az OHSS - petefészek hiperstimulációs szindróma. Ebben az időszakban is előfordulhatnak olyan szövődmények, mint az allergia, az egyik vagy másik gyógyszer intoleranciája, mellékhatások és gyulladásos folyamat. Az IVF azonnali következményei gyakran hasi fájdalom, folyadékképződés a retrouterin térben, székletzavarok, hányinger és hányás, nagyszámú gyógyszerhasználat okozta májműködési zavar. A szúrás során egy nő vérzést tapasztalhat, amiszintén nem túl kellemes körülmény.
Az orvosok még mindig heves vitákat folytatnak a hosszú távú következményekről. Ismeretes, hogy az IVF eljárás meglehetősen új, sok mítoszba burkolózva. Úgy gondolják, hogy ez a manipuláció a daganatos neoplazmák intenzív növekedését okozza. Különösen veszélyes, ha eredetük rosszindulatú. A manipuláció fejfájást okozhat egy nőben a jövőben, az eljárás csökkenti a petefészek tartalékát. Bármely modern IVF központ előzetesen megvizsgál egy nőt, megvizsgálja a kellemetlen helyzetek kockázatát.
A petefészek hiperstimulációs szindróma gyakori szövődmény
Milyen következményekkel jár az IVF után, azt már tudod. Érdemes kiemelni az OHSS - petefészek hiperstimulációs szindrómát. Miért veszélyes, és mindig megjelenik?
Az OHSS egy olyan állapot, amelyet a páciens szervezetében fellépő hormonális interferencia okoz. Az IVF egyik szakaszában egy nő kénytelen olyan gyógyszereket szedni, amelyek serkentik a tüszők növekedését. Az orvosoknak egy vagy két tojásnál többet kell bevenniük – többre van szükség a sikerhez. Az orvosok gyakran 10-20 tüszőt kapnak egy nő petefészkéből. Ugyanakkor a mirigyek a természetes körforgásban nem képesek annyit termelni. A gyógyszerek hátterében a petefészkek mérete megnő, sok follikuláris cisztával nő. Ennek az állapotnak a tünetei általában a következők: fájdalom az alsó hasban, az ivarmirigyek méretének növekedése, folyadék felhalmozódása a hasban, véralvadás. A terápia minden ilyen problémával küzdő beteg számára szükséges.
A negatív hatás mértéke leheta legkülönfélébb. Az orvosok gyakrabban fordulnak ambuláns kezeléshez, de nem kizárt a kórházi kezelés lehetősége sem. A petefészek hiperstimulációs szindróma veszélyes, mert a kialakult ciszták csavarodhatnak, szétrepedhetnek. Ez tele van akut fájdalommal és belső vérzéssel, ami sebészeti beavatkozást igényel. Az OHSS következményei, amelyektől az orvosok tartanak, a következők lehetnek: thromboembolia, légúti, szív- vagy veseelégtelenség, petefészek apoplexia. A kezelés magában foglalja a diétát, a pihenést, a folyadékbevitelt, a vérhígítók használatát.
Rövid vagy hosszú protokoll: választás
Milyen következményekkel jár az IVF eljárás egy nő számára, már tudja. Ennek ellenére a gyengébbik nem képviselői döntenek erről a manipulációról. A legtöbb esetben egy hosszú vagy rövid eljárási protokollt választanak. Mi a különbség, van-e választási lehetősége a páciensnek?
Ha felveszi a kapcsolatot egy jó IVF központtal, akkor valószínűleg nem tud egyedül dönteni a protokoll kiválasztásáról. Az anamnézis összegyűjtése után az orvos eldönti, hogy melyik technika a megfelelő az Ön számára. A hosszú protokollt jó petefészektartalékkal rendelkező nők esetében alkalmazzák. Ha kevés a tojáskészlete, számoljon egy rövid jegyzőkönyvvel. A természetes ciklus 3. vagy 5. napján kezdődik, és a stimuláció átlagosan 10-14 napig tart. A beteg olyan gyógyszereket kap, amelyek megakadályozzák a korai ovulációt. A hosszú protokoll hosszabb ideig tart - átlagosan 3-5 hét. A szuperstimuláció előtt az orvos olyan gyógyszereket ír fel a páciensnek, amelyek blokkolják az LH termelését. Minimális értékeinek elérésekor megkezdődik a petefészkek aktiválása megfelelő gyógyszeres kezeléssel. Általánosan elfogadott, hogy a teljes műtét pozitív kimenetele az IVF előtti hormonblokkoló eljárástól függ. Valóban, a terhességek százalékos aránya hosszabb protokoll esetén magasabb.
A vizsgálat és a felkészülés fontos lépés
Annak érdekében, hogy az IVF csak pozitív következményekkel járjon egy nő számára, figyelembe kell venni az orvos összes ajánlását. Az első és nagyon fontos vizsgálat a petesejtek tartalékának meghatározása. A telepítés nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. Hormonokhoz elegendő vért adni: AMH, FSH és LH. A kapott értékek alapján az orvos meghatározza a protokoll időtartamát. Mindkét partnert meg kell vizsgálni fertőzésekre, és a nőt is meg kell vizsgálni a rubeola elleni antitestekre. Feltétlenül vizsgálja meg a méh belső üregét. Ha polipok, synechia vagy ciszták vannak benne, akkor ezeket a protokoll megkezdése előtt eltávolítják. Egy férfi spermogramot küld be, hogy meghatározza termékenységét.
A stimuláció előtt a pároknak azt tanácsolják, hogy egészséges életmódot folytassanak: tartózkodjanak az alkoholtól és a dohányzástól, zárják ki a nehéz sportokat. A leendő szülők által fogyasztott élelmiszernek fehérjében gazdagnak kell lennie. Ha krónikus betegségei vannak, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát.
Hormonális gyógyszerek használata: stimuláció
Az IVF szakaszai három fő szakaszra oszthatók: gyógyszerek előkészítése és beadása, szúrás ésmegtermékenyítés, embrió transzfer és támogatás. A stimulációhoz szükséges gyógyszereket az orvos írja fel. A tüszők számának növelése érdekében FSH-alapú gyógyszereket használnak, például a Puregon-t. Ennek a hormonnak a fokozása egyszerre 5-30 tojás éréséhez vezet. Vegye figyelembe, hogy nem mindegyik lehet teljes és alkalmas további feldolgozásra.
A saját hormonok termelésének megakadályozására olyan vegyületeket használnak, amelyek blokkolják az agyalapi mirigy munkáját. Ezek közé tartozik az Orgalutran. Közvetlenül a szúrás előtt a nőnek humán koriongonadotropint (terhességi hormont) tartalmazó gyógyszereket adnak be.
Tüszők szúrása és petesejtek megtermékenyítése
A tüszők összegyűjtése és feldolgozása a következő lépés. Az Eco magában foglalja az anyag felvételét az általános érzéstelenítés során. A manipuláció meglehetősen fájdalmas, ezért nem "hasznosulás céljából" végzik. A szúrás során a tű irányát ultrahang szkennerrel szabályozzák. Az orvos a legközelebbi és legkevésbé traumás módszert választja. Az eljárás átlagosan fél óráig tart. De az érzéstelenítés alkalmazása miatt a betegnek további 2-3 órán át orvosi felügyeletre van szüksége.
A szúrás után a tüszők feldolgozása a partner spermájával történik, majd a potenciális gyermekek kedvező környezetbe kerülnek. Az IVF magában foglalja az embrióátültetést a harmadik vagy ötödik napon (egyéntől függően).
Embrió átültetés és újraültetés
Az orosz jogszabályok a közelmúltban úgy döntöttek, hogy megtiltják a nagy átruházástaz embriók száma. Jelenleg a klinikák két (legalább három) megtermékenyített sejtre korlátozódnak. Készülj fel arra, hogy nem mindegyik fog gyökeret verni. Az embriótranszfer nem igényel érzéstelenítést. Vékony katéter segítségével a magzati tojás közvetlenül a méh üregébe kerül, a petevezetéken való áthaladás folyamata kizárt. A manipuláció legfeljebb 10-15 percig tart. Az eljárás során egy nő enyhe kényelmetlenséget és szúró fájdalmat tapasztalhat.
Kezelés után
Milyen következményekkel jár az IVF? Az ezen az eljáráson átesett nők visszajelzései azt sugallják, hogy az áthelyezés után egy ideig egy egészségügyi intézmény falain belül kellett maradniuk. Ebben az időszakban az orvosok pihenést javasolnak. Ezért úgysem fog tudni visszatérni a megszokott tevékenységeihez. Az átadás után az orvosok figyelemmel kísérik a nőt, kizárva az esetleges szövődményeket. Ha nincs vérzés, akut fájdalom, az IVF utáni hőmérséklet normális, akkor a beteg hazamehet. A nőnek további támogatást írnak elő, amely magában foglalja a progeszteronon alapuló gyógyszerek alkalmazását. Felhasználásuk feltétlenül szükséges, mert a beavatkozás miatt a sárgatest nem képes önállóan fenntartani a terhességet, ami többszörösnek bizonyulhat.
Pozitív: terhesség
A manipuláció eredményét 10-14 napon belül értékelheti. A terhességi teszt gyakran nem informatív. Ő mutatjapozitív eredmény a beadott hCG hormon jelenléte miatt. Ezért jobb, ha elmegy ultrahangra az orvoshoz. Két héttel az átvitel után egy jó eszköz megmutatja a magzati tojás jelenlétét vagy hiányát a méh üregében. Ezenkívül az érdeklődésre számot tartó kérdésre adott megbízható válasz összehasonlító vérvizsgálatot ad a hCG-re. Az IVF legkedvezőbb eredménye a terhesség.
Szülés IVF után
Hogyan születnek a babák? Az IVF nem igényel császármetszést. De amint azt a gyakorlat és a vélemények mutatják, meglehetősen gyakran írják elő. A fő ok lehet egy nő krónikus betegségei, nőgyógyászati patológiák kórtörténete, többes terhesség. Az IVF utáni természetes szülés nem különbözik a normáltól. De érdemes azonnal elmondani, hogy egy ilyen terhesség esetén a szövődmények gyakrabban fordulnak elő placenta previa, korai leválása, gyenge szülési aktivitás formájában.
Pszichológiai oldal
A nők gyakran tapasztalják az IVF következményeit pszichológiai oldalról. Gyakran ez akkor történik, amikor donor anyagokat használnak: spermát vagy petesejteket. A sikeres szülők folyamatosan próbálnak olyan vonásokat találni a született gyermekben, amelyek nem esnek egybe az adottságaikkal. Az orvosok azt tanácsolják az ilyen szülőknek, hogy forduljanak pszichológushoz, mert a helyzet kikerülhet az irányítás alól.
Az IVF sikertelenségét a nők is nagyon keményen megtapasztalják. Sok beteg azonnal szeretne csatlakozni a következő protokollhoz. De a szervezetnek időre van szüksége a helyreállításhoz. Erősödj, legközelebb az esélyek leszneka pozitív eredmény magasabb lesz.
Összegzés
A cikkből megtudhatja, milyen következményekkel jár az IVF. Ez az eljárás komoly csapást okoz a női testre. Ezért előre fel kell készülni rá. Minél alaposabb az előkészítés és a felelősségteljesebb megközelítés, annál nagyobb a pozitív eredmény valószínűsége. Sok sikert és türelmet!
