A Coombs-teszt egy speciális laboratóriumi vizsgálat, amely a vérplazmában vagy a vörösvértestek felületén jelenlévő antitesteket mutat ki. Ez az eljárás lehetővé teszi az immunhemolitikus vérszegénység diagnosztizálását, beleértve az újszülötteket is, valamint a hemolitikus transzfúziós reakciók kimutatását. A Coombs-tesztet aktívan használják a törvényszéki orvostanban és a tudományos genetikában az eritrocita antigének meghatározására. Az ilyen elemzés végrehajtására vonatkozó összes szabály betartása lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmény elérését.
Az antiglobulin teszt célja
A közvetlen Coombs-teszt lehetővé teszi az eritrocitákon rögzült vörösvértest-ellenes antitestek kimutatását. Egy ilyen vizsgálat pozitív reakciója autoimmun hemolitikus anémia kialakulását jelzi. Meg kell jegyezni, hogy a negatív eredmény nem zárja ki az autoimmun betegség jelenlétét, mivel az antitestek gyakran szabad formában vannak, vagyis nincs kapcsolatuk a vörösvértestekkel. Ilyen esetekben tanácsos egy közvetett Coombs-tesztet végezni, amely lehetővé teszi az autonóma vérszérumban lévő anyagok.
Hogyan történik az elemzés?
З
A vénás vérmintavétel a páciensből reggel, éhgyomorra történik, annak ellenére, hogy nem találtak olyan jelentős tényezőket, amelyek befolyásolnák egy ilyen vizsgálat végső eredményét. A kivett anyagot 2 és 8 ° C közötti hőmérsékleten legfeljebb hét napig lehet tárolni. Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredménye a lehető legpontosabb legyen, az első két órán belül teljes vért kell szállítani a laboratóriumba. Ideális esetben a Coombs-tesztnek negatív eredményt kell mutatnia, ami azt jelzi, hogy a szervezetben nincsenek hemolitikus változások.
Összegek átirata
A Coombs-teszt meglehetősen időigényes kutatási módszer, amely körültekintő és pontos elvégzést igényel. Egy ilyen teszt használatakor nehézségek adódhatnak, amelyek a végső eredmények helytelen értelmezéséhez kapcsolódnak a pozitív reakciók gyenge megnyilvánulása miatt. Meg kell jegyezni, hogy az elemzés megbízhatatlansága - nevezetesen a pozitív Coombs-teszt - a vörösvértestek nem hatékony mosásának, a zsírosfelülettel való érintkezésnek, valamint az antiglobulin reagensekkomponensek általi semlegesítésének a következménye lehet.
szérum. A kutatási módszer másik hátránya a felvett anyag instabilitása, amelynek tárolása bizonyos jellemzőkkel rendelkezik.
A hamis negatív eredményeket a vörösvértest-szuszpenzió túlzott rázása okozhatja, haújraszuszpendálás. A hibás eredmények oka lehet az anti-komplementer antitest szennyeződések jelenléte is, amelyek az inkubáció során adszorbeálódnak a vizsgált eritrociták felületén, ami pozitív eredmény megjelenését eredményezi. Ha a vizsgálati mintákat alaposan megmossuk és a reakciókörülményeket szabályozzuk, akkor ezek a hiányosságok könnyen kiküszöbölhetők, ami növeli a legmegbízhatóbb Coombs-tesztértékek elérésének esélyét.
