Testünkben van egy egyedülálló szerv, amely képes helyreállni – ez a máj. Különböző kedvezőtlen tényezők hatására ez a mirigy óriási stresszt él át, sejtjei elhalnak vagy zsírszövetté születnek újjá. A máj kezelésében számos gyógyszert alkalmaznak, amelyek közül az egyik az Exhol. Ebben a cikkben ismertetjük a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat, indikációkat, ellenjavallatokat, a terápia jellemzőit és egyéb hasznos információkat.
Forma és összetétel
Ez a gyógyszer kapszulák formájában kapható, amelyek mindegyike tartalmazza a hatóanyagot - 250 mg ursodeoxikólsavat, valamint segédkomponenseket: szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kalcium-hidrogén-foszfát-dehidrát, povidon, laktóz-monohidrát és mások.
Hogyan hat a gyógyszer?
Az "Exhol" gyógyszer farmakológiai hatásainak jellemzői a használati utasítás a következők szerint írják le: ez egy cholereticus hatású májvédő gyógyszer.
A hatóanyagnak a következő hatása van:
- csökkenti a koleszterin szintézisét a májban, csökkenti annak felszívódását a bélben és az epe tartalmát;
- javítja a koleszterin kioldódásának minőségét az epekiválasztó rendszerben, serkenti ennek a titoknak a kialakulását és csökkenti annak litogenitását;
- stimulálja az epesavszintet;
- növeli a gyomor- és hasnyálmirigy-váladék kiválasztását;
- növeli a lipolitikus enzimaktivitást;
- hipoglikémiás hatása van;
- stimulálja a koleszterin típusú kövek részleges vagy teljes felszívódását;
- csökkenti az epe koleszterinnel való telítettségét, mobilizálja azt a kövekből;
- immunmodulátor tulajdonságaival rendelkezik, szabályozza a máj válaszmechanizmusait;
- csökkenti a hepatociták membránrendszerére koncentrálódó antigének expresszióját;
- szabályozza a T-limfociták számát, az interleukin-2-t;
- csökkenti az elsinofilek számát.
Mi a gyógyszer farmakokinetikája?
Az "Exhol" gyógyszert, amelynek használati utasítását ebben a cikkben ismertetjük, a vékonybélben való nagyfokú felszívódás és a placentán való átjutási képesség jellemzi. A hatóanyag maximális koncentrációjának mutatója a vérben 1-3 óra elteltével érhető el, és 5,5 mmol / l. Az ursodeoxikólsav erősen kötődik a fehérjékhez, és a májsejtekben taurin és glicin konjugátumokká metabolizálódik, amelyek az epével választódnak ki. Az anyagcseretermékek 50-70%-ban ürülnek ki a széklettel. Kis mennyiségű változatlan hatóanyag kerül a bélbe, aholbaktériumok által litokólsavvá alakítják, amely a májban szulfatálódik, és a belek által teljesen kiürül a szervezetből.
Kinek javasolt a gyógyszer?
Közvetlen javallatok az "Exhol" gyógyszer szedésére, a használati utasítás a következő feltételeket írja elő:
- elsődleges biliaris cirrhosis a dekompenzáció jelei nélkül;
- a kis és közepes méretű koleszterin kövek feloldásának szükségessége, az epehólyag működésétől függően;
- gastritis (epe reflux);
- aktív krónikus hepatitis;
- májbetegség alkoholizmusban;
- elsődleges szklerotizáló cholangitis;
- máj cisztás fibrózisa;
- alkoholmentes steatohepatitis;
- epeúti diszkinézia.
Ezekkel a javallatokkal az Exhol kapszulákat és tablettákat gyakran orvos írja fel, és ezek nagy hatékonyságot mutatnak.
Ellenjavallatok
Az urzodezoxikólsavat tartalmazó gyógyszer a következő betegségek esetén ellenjavallt:
- a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység jelenléte;
- normális működés hiánya és epehólyag-empyéma;
- magas kalciumot tartalmazó kövek jelenléte, röntgenfelvétellel kimutatva;
- sipoly a gyomor-bél traktusban;
- krónikus hepatitis;
- gyulladásos bélbetegség;
- cholecystitis vagy cholangitis akut stádiumban;
- dekompenzált májcirrózis;
- epehólyag, csatornái és belei fertőzése;
- terhességés szoptatás;
- 3 éven aluli gyermekek;
- vese- és májelégtelenség;
- epeürítési útvonalak elzáródása.
Ezen ellenjavallatok fennállása esetén nem javasolt az Exhol felírása a betegeknek. Az utasítás azt jelzi, hogy ez a gyógyszer nem mutatott negatív hatást a magzatra az állatokon végzett vizsgálatok során, azonban terhes nőkön nem végeztek megfelelő vizsgálatokat.
Különleges utasítások
Különleges módon jelzi az "Exhol" használatának néhány árnyalatát. Az orvosok észrevételei a gyógyszerrel kapcsolatban pozitívak, de felhívják a fogamzóképes korú nők figyelmét arra, hogy további fogamzásgátlásra kell ügyelni, amikor ezzel a gyógyszerrel kezelik. A hormonális fogamzásgátlók mellett, amelyek hatékonysága csökkent, a nem kívánt terhesség elleni védekezés gátlási módszereit kell alkalmazni. Nem ajánlott meggondolatlanul felírni az Exhol-kezelést terhes nők számára. Az utasítás azt jelzi, hogy ebben a helyzetben az anyát érintő kockázatnak nagyobbnak kell lennie, mint a magzatra gyakorolt kockázatnak. A szoptatást le kell állítani, ha ezt a gyógyszert szoptató nő szedi.
Ha a gyermek betöltötte a 3. életévét, akkor szükség esetén az "Exhol" gyógyszer felírható neki. A gyermekeknek szóló használati utasítás elővigyázatosságot követel a 4 év alatti csecsemők kezelésekor, mivel problémát okozhat a kapszula lenyelése.
Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert?
A legjobb útmutató az Exhol-lal történő kezeléshez -használati útmutató. Az eszközről készült fotó segít megvédeni magát a hamisítványok vásárlásától.
A gyógyszert szájon át kell bevenni, lehetőleg este. Nem ajánlott a kapszulákat rágni, jobb, ha kevés vizet inni. Ha a beteg súlya kevesebb, mint 34 kg, akkor jobb, ha előnyben részesítik az ugyanazt a gyógyszert tartalmazó szuszpenziót.
A gyógyszer adagolása az életkortól és a terápia céljától függ.
Az epehólyagban és az utakban lévő kövek felhasadására az Exhol-t napi 10 mg/ttkg mennyiségben kell bevenni 6-12 hónapig, majd az eredmény elérése után néhány hónapig megelőzés céljából.
Ha a beteg reflux gastritist kezel, akkor naponta egyszer egy kapszulát írnak fel neki két héttől hat hónapig tartó cikluson keresztül, és ha szükséges - akár 24 hónapig.
A biliáris cirrhosis kezelését a séma szerint végezzük: naponta - 10-15 mg/ttkg, az időtartam az orvos döntése szerint.
A felvételi indikációk listáján szereplő egyéb betegségek esetén a gyógyszer adagját és alkalmazásának időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
Ezenkívül egy speciális megközelítés megköveteli a gyermekek és serdülők kinevezését az "Exhol" gyógyszerrel. A 3 évesnél idősebb gyermekekre vonatkozó használati utasítás azt jelzi, hogy napi 10-20 mg / testtömeg-kg adagot kell előírni. A gyógyszer pontos adagolását és a terápia időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
Vannak mellékhatások és túladagolás a kezelés során?
Az "Exhol" gyógyszer szedése közben lehetmellékhatások, például:
- hátfájás;
- emésztési zavarok;
- máj transzaminázok fokozott aktivitása;
- allergia;
- Az epekövek kalciumtelítettsége;
- a pikkelysömör kiújulása;
- allopecia.
Ha ezek a hatások jelentkeznek, hagyja abba az Exhol szedését. A használati utasítás, amelynek összetételét ebben a cikkben röviden bemutatjuk, azt jelzi, hogy nem fordult elő túladagolás a gyógyszerrel kapcsolatban.
Ha azonban a betegnél mérgezési tünetek jelentkeznek, tüneti terápiát kell végezni.
Kombináció más gyógyszerekkel
Az alumínium tartalmú antacianinokkal és ioncserélő gyantákkal történő együttes bevitel csökkenti az Exhol abszorpciós hatékonyságát. A lipidcsökkentő gyógyszerek, a neomcin, az ösztrogének vagy a progesztinek növelik az epe koleszterin-telítettségét és csökkentik a kövek oldódását.
A pénzeszközök fogadásának jellemzői
Az első dokumentum, amelyet el kell olvasnia az "Exhol" gyógyszer bevétele előtt - használati utasítás. Ennek a gyógyszernek a felszabadulási formája kapszulák formájában a legsikeresebb a teljes koleszterinkövekkel kapcsolatban, amelyek mérete nem haladja meg a 15-20 mm-t. Ugyanakkor az epehólyagot legfeljebb a felére kell feltölteni ezekkel a képződményekkel, és a csatornák 100%-ban megőrizték funkciójukat az epe eltávolítására.
A koleszterinlerakódások feloldását célzó terápia során szükségesszabályozzák a májenzimek aktivitását: transzaminázok, alkalikus foszfatáz, GGT és bilirubin. A kolecisztográfiát 4 hetente egyszer, 3 havonta kell elvégezni. Félévente a pácienst máj ultrahangvizsgálaton kell átesni, hogy értékeljék a kezelés hatékonyságát.
Amikor a kövek teljes hasadását rögzítették, az "Exhol" használatát további három hónapig kell folytatni, hogy a láthatatlan kövek végleg feloldódjanak és megakadályozzák az újak képződését.
Ha a kövek részleges feloldódása sem figyelhető meg a kezelés első hat hónapjában vagy egy évében, akkor ez azt jelenti, hogy hatástalansága miatt nem tanácsos folytatni a kezelést.
Analógok és szinonimák
Ha a pácienshez bármilyen objektív ok miatt nem lehet hozzárendelni az "Exhol"-ot, akkor ez helyettesíthető a következő szinonimák egyikével:
- kapszula "Ursodeoxikólsav";
- Ursoliv kapszula;
- Ursosan kapszula;
- Ursodex filmtabletta;
- Ursorom Rompharm kapszula;
- Urdox kapszula;
- felfüggesztés belső használatra "Ursofalk";
- Ursofalk kapszula;
- Ursolit kapszula;
- Livodex filmtabletta;
- Grinterol kapszula
Ha a beteg egyéni intoleranciája van az ursodeoxycholic savval szemben, vagy a kezelés során hatástalannak bizonyult, akkor ez a gyógyszer helyettesíthető egy analóggal, amely a Cholenzym tabletta. Ez a gyógyszer egy kombinált gyógyszer, amelyszáraz epéből, porszerű vízhiányos hasnyálmirigyből és szarvasmarha vékonybelének nyálkahártyájából. Az akció szerint a "Holenzim" choleretic szerekre utal.
Ez a gyógyszer ellenjavallt túlérzékenység, akut és súlyosbodott krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén. A gyógyszer szedésének mellékhatásaiként allergiás reakciók jelentkezhetnek könnyezés, kipirulás és bőrkiütés formájában.
Költségek és betegértékelések
Ezt a gyógyszert a CJSC "Kanofarma production" hazai gyógyszergyár gyártja, amely a moszkvai régióban található. Egy Exhola csomag ára Oroszországban átlagosan 125 rubel. Sok beteg megjegyzi ennek a gyógyszernek a hatékonyságát, a szedésének kényelmét és a megfizethető árat. A máj- és epeúti betegségben szenvedők megjegyzik, hogy jó eredményeket értek el az Exhol-kezelés során. A hatékonyság mellett a betegek megjegyzik ennek a gyógyszernek a jó tolerálhatóságát.
Érdemes megjegyezni, hogy ennek a gyógyszernek a leírása nem teljes. Az "Exhol" gyógyszerrel kapcsolatos részletes információkért olvassa el részletesen a gyógyszerhez mellékelt utasításokat. Csak a kezelőorvos vesz részt ennek a jogorvoslatnak a kijelölésében. Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségére.
