A "többszervi elégtelenség" kifejezést először 1973-ban fogalmazták meg egy hasi aorta aneurizma szakadásáról szóló tanulmányban. Valamivel később A. Baue és D. Fry pontosította a koncepciót. Végül megállapították, némileg kibővítették és osztályozták azokat a tüneteket, amelyek erről a súlyos betegségről tanúskodnak.
Ma a „többszervi elégtelenség” kifejezés egy rendkívül súlyos kóros állapotra utal, amely műtét, szepszis és gennyes betegségek hatására alakul ki. Ezenkívül a betegség kialakulásának oka lehet az eclampsia, a cukorbetegség, a meningoencephalitis, a mérgezés.
Többszervi elégtelenség szindrómát a következők válthatnak ki:
- Akut vagy bőséges vérveszteség.
- Súlyos sokk.
- koponyasérülések.
- Zalázott vagy sérült szív.
- Hemopneumothorax.
- Többszörös törés.
Patológia,egyfajta stresszreakcióként jelentkezik a szervezetben, és két vagy több testrendszert érint, amelyek felelősek a normális életért.
Példa erre a szervezet általános gázcseréjének megsértése, amely általában a poszttraumás időszak második napján alakul ki, és szinte mindig akut vese- vagy májelégtelenséggel jár.
A "többszervi elégtelenségnek" nevezett állapot kialakulására leginkább a dohányosok, a cukorbetegek, a kábítószer-függők, valamint a szteroidokkal és citosztatikumokkal visszaélő emberek hajlamosak.
Paradox, hogy a betegség megjelenését az újraélesztés sikerének és gyors fejlődésének köszönheti.
Korábban, amikor az újraélesztés még csak talpra állt, a legtöbb beteg beleh alt sokkba vagy akut vérveszteségbe.
Ma az orvostudomány meglehetősen sikeresen és gyorsan megbirkózik a sokkos állapottal.
Például vérveszteség esetén jet infúziókat (infúziókat) használnak. Erre válaszul a 2-4. napon több szervi elégtelenség alakul ki az áldozat szervezetében, amely egyszerre több szervet vagy rendszert érint.
Az eltérés egy lépésben vagy fokozatosan alakulhat ki.
Az egyfázisú PON-t először a gázcsere megsértése jellemzi, amelyhez később a szívműködés, a máj, a vese, a tüdő és más szervek elégtelensége is társul. Ebben az esetben a PON az utolsó szövődmény, amelyet a beteg halála követ.
A betegség kétfázisú lefolyásával sérül a sokkos állapotból kivont beteg rövid stabilizálásaPON-hoz és halálhoz vezető szepszis.
Az orvosok megállapították a többszörös szervi elégtelenség kialakulásának stádiumait.
1. A gázcsere, a véralvadás megsértése, a vérlemezkék számának csökkenése, de a bilirubin és néhány más enzim növekedése.
Később a már meglévő rendellenességekhez csatlakozik egy fertőzés, melynek következtében a kinin rendszer aktiválódik, neurohumorális elváltozások jelennek meg, a vérkeringés megzavarodik. Többszervi elégtelenség alakul ki, stresszes bélfekélyek jelennek meg.
2. Dekompenzáció vagy visszafordíthatatlan változások, amelyek a sejt alatti szinten jelentkeznek.
A PON-t jobb nem kezelni, hanem megelőzni, aktív újraélesztéssel, amelynek célja többek között a stresszreakció fellépése.