A mágneses rezonancia képalkotás egy modern, biztonságos non-invazív módszer a szervek és szövetek vizsgálatára. Lehetővé teszi, hogy maximális információt kapjon a test vizsgált területéről. Az orvostudomány ma bármilyen szerv, ízület, csontszövet MRI-vizsgálatát kínálja. Az eljárás mágneses mező és rádiófrekvenciás impulzusok segítségével történik. Az MRI-adatokat a diagnózishoz és a kezelési eredmények nyomon követéséhez egyaránt használják.
Ebben a cikkben megismerkedhet a mágneses rezonancia képalkotás indikációival, ellenjavallataival, elvégzésének módszereivel. Megtudhatja, mit mutat a hasi szervek MRI-je. Ezek a máj, az epehólyag, a lép, a gyomor, a belek, a vesék és a hólyag, valamint a nyirokcsomók.
A hasi MRI típusai
A modern orvostudomány a tomográfiás módszereket az információszerzés módja szerint osztályozza:
- mágneses felmérésrezonancia képalkotás;
- kontrasztanyagnak a vizsgált szervbe történő bejuttatásával és anélkül;
- vénás melléküregek és nyirokcsomók tomográfiája;
- mágneses rezonancia angiográfia.
Ma a leggyakrabban a kérdőíves kutatási módszert alkalmazzák. Kiválóan megmutatta magát mind az ízületi, mind a szervi betegségek diagnosztizálásában. A kontrasztanyagnak a vizsgált szervbe történő bejuttatásával járó módszert ma viszonylag ritkán alkalmazzák.
Mit mutat a hasi MRI?
A mágneses rezonancia képalkotás az egyik legterjedelmesebb és leginformatívabb tanulmány az orvosi gyakorlatban. Milyen szerveket ellenőriznek a hasüreg MRI-jén? Ezzel az eljárással pontos képet kaphat a következő szövetek és szervek állapotáról:
- máj és epeutak;
- hasnyálmirigy;
- hasüreg vénái és artériái;
- gyomor és lép;
- bél;
- nyirokcsomók;
- vesék, mellékvesék és a húgyúti rendszer szervei.
A mágneses rezonancia képalkotás vitathatatlan előnye, hogy lehetővé teszi egy patológia hatásának felmérését a szomszédos szervek állapotára.
Mit mutat a hasi MRI? A szkennelés a következő kóros állapotok jelenlétét és progresszióját képes kimutatni:
- egy szerv kóros mérete vagy növekedése;
- eltérések a hasüreg szerveinek és ereinek szerkezetében;
- gyulladásos, cisztás, obstruktív szöveti megnyilvánulások;
- különböző etiológiájú daganatok;
- aneurizmák, trombózisok, szakadások, deformitások - degeneratív elváltozások az erekben;
- patológiák az idegtörzsekben;
- kövek, homok és pelyhek a vesékben, a hólyagban, az epében és a húgyutakban;
- áttétek.
Most már tudja, mit mutat a has és a retroperitoneális tér MRI vizsgálata.
MRI-eljárás indikációi
A kutatás az egyik legdrágább a modern orvostudományban. Ezért megelőzés céljából és a páciens hipochondriára való hajlama miatt nem végezzük ingyen. Az MRI-t leggyakrabban akkor végezzük, ha kétség merül fel a végső diagnózis felállításával kapcsolatban, vagy ha a betegség súlyos.
Gyakran MRI-t írnak elő a daganatok, ciszták, fibrózis növekedési dinamikájának felmérésére. Az ultrahang a legtöbb esetben nem teszi lehetővé a neoplazma méretének és szerkezetének megbízható felmérését. És a mágneses rezonancia képalkotásnál ez nem nehéz.
Íme néhány a leggyakoribb okok közül, amelyek miatt ezt megteszi:
- nem kellően megbízható eredményeket kapni ultrahang, radiográfia, számítógépes tomográfia után;
- a máj és a vese akut állapotai, amelyek a lehető leggyorsabb diagnózist teszik szükségessé;
- megmagyarázhatatlan máj-megnagyobbodás (viszonylag normális májértékekkel);
- ischaemiás folyamatok a szervekben vagy szövetekben;
- ascites vagy a belső szervek körüli folyadék felhalmozódásának egyéb okai;
- zavaros epekiáramlás nem egyértelműgenesis;
- hasnyálmirigy-gyulladás a szövődmények időszakában vagy akut formában;
- kövek a vesében és a húgyutakban, az epehólyagban;
- ciszták, neoplazmák, hemangiomák, adenomák és egyéb jóindulatú daganatok;
- műtét utáni szövődmények gyanúja;
- más diagnosztikai módszerek alkalmazásának lehetetlensége.
Lehetséges ellenjavallatok
Az MRI szigorúan tilos a következő feltételek mellett:
- elektronikus vagy ferromágneses eszköz a páciens testében, ez lehet pacemaker vagy defibrillátor, cochleáris implantátum, csonttartó szerkezet;
- a páciensnek tetoválása van néhány fémmel kevert festékkel;
- a terhesség első és második trimeszterének kezdete (a vizsgálat megfelelőségéről a végső döntést a kezelőorvos hozza meg);
- az elhízás harmadik stádiumában szenvedő betegek (140 kg felett) károsíthatják a berendezést, ezért ez a tanulmány nem alkalmas számukra.
Modern fogszabályzók a harapás korrekciójára, az új generációs fogászati implantátumok nem ellenjavallatok.
A kontrasztos hasi MRI-t nem szabad elvégezni a következő tünetek esetén:
- egyéni intolerancia a kontrasztkészítmény bármely összetevőjével szemben;
- krónikus veseelégtelenség és hemodialízis;
- májelégtelenség (a vizsgálat megfelelőségéről a végső döntést a kezelőorvos hozza meg);
- terhesség éslaktáció.
A hasi MRI közvetett ellenjavallatai:
- klausztrofóbia;
- hiperaktivitás;
- olyan állapotok, amelyekben az alany nem maradhat teljesen mozdulatlan.
A modern MRI készülékek nyitott kapszulával vannak felszerelve, üvegtetővel – ez megkönnyíti a zárt tér fóbiájában szenvedő betegek vizsgálatát. De sajnos nem minden kórház van felszerelve ilyen modern felszereléssel.
Tomográfiára való felkészülés
A páciensnek két nappal a vizsgálat előtt be kell tartania a következő szabályokat:
- Kizárja étrendjéből a gázt termelő élelmiszereket.
- Ha a hasnyálmirigy vagy a máj MRI-jéről beszélünk, ragaszkodjon a szénhidrátmentes diétához, amely segít eltávolítani ezeket a szerveket.
- A hasi MRI-re való felkészülés magában foglalja az alkoholtartalmú italok teljes elutasítását.
- Puffadás esetén hashajtó vagy szélhajtó szerek fogyasztása szükséges (a nevet és az adagolást az orvos adja meg).
- Ha az eljárást kontrasztfolyadékkal végzik, meg kell győződnie arról, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója az oldat összetevőire.
- A nőknek meg kell győződniük arról, hogy nem terhesek a hasi MRI előtt.
- Az eljárás napján tilos dohányozni, alkoholos és szénsavas italokat inni. Egyes esetekben minden étkezés tilos (ezt a kezelőorvos is jelzi).
Hogyan történik magáteljárás?
A beteg átöltözik egy tágas, eldobható orvosi köpenybe. Elmondják neki az eljárást. Ha szükséges, mérje meg a vérnyomást és adja be intravénásan a kontrasztanyagot.
Ezután a beteg lefekszik egy csúszóasztalra, füldugókat helyeznek a fülébe (hogy a kapszulában lévő hangok ne zavarjanak). A karok és a lábak rugalmas pántokkal vannak rögzítve. Ezután az asztal becsúszik a kapszulába, és a nyílás bezáródik.
Az orvos bemegy a szomszéd szobába, hogy egy speciális számítógép segítségével kutatást végezzen. A vizsgálat során a betegnek nem szabad mozognia. Az MRI időtartama húsz perctől másfél óráig tart (a területtől és a vizsgált szerv károsodásától függően). A has és a retroperitoneum MRI-je általában körülbelül egy órát vesz igénybe.
A befejezés után a páciensnek nem szabad semmiféle betegséget tapasztalnia. Az orvos áttanulmányozza a kapott anyagokat, és a vizsgálat után néhány órán belül következtetést vonhat le.
A máj és az epeutak MRI-vizsgálata
Ma ezeknek a szerveknek a vizsgálata leggyakrabban kontrasztanyag-összetétellel történik.
Máj MRI a következőket mutatja:
- az epehólyag és az epeutak állapota és mérete;
- sárgaság és fokozott májműködés okai;
- hemangiomák, daganatok, ciszták mérete és szerkezete;
- kövek és polipok vizualizálása;
- epeutak szűkületei.
Átlagos máj- ésepeutak a fizetett diagnosztikai központokban - négytől húszezer rubelig (az eset összetettségétől, a felszerelés minőségétől és az orvos képzettségétől függően).
MRI hasnyálmirigy
Segít a szerv bármely betegségének azonosításában - mind akut, mind krónikus formában. Neoplazmák jelenlétében az eljárás megmutatja, hogy a daganat milyen fejlettségi stádiumban van, és melyik mirigylebenyben található.
Az inzulinóma jelenléte a hasnyálmirigy farkában MRI segítségével is kimutatható. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén nyomon követheti annak stádiumát, és nem hagyhatja ki a hasnyálmirigy-nekrózis kialakulásának kezdetét.
Mely hasi MRI-vizsgálatok a legolcsóbbak? Pontosan ez a hasnyálmirigy vizsgálata: a fizetett diagnosztikai központokban ennek a szervnek a vizsgálata két-háromezer rubelbe kerül.
A gyomor és a nyelőcső MRI-je
A betegek körében a leggyakoribb és legkeresettebb vizsgálat. Segít azonosítani a gyomor szöveteinek károsodásának mértékét bármilyen erózió, gyomorhurut, fekély esetén. Megbízhatóan megjeleníti a ciszták, adenomák és daganatok méretét és helyzetét. Megmondja a nyelőcső nyálkahártyájának állapotát, a rajta lévő fekélyek és eróziók jelenlétét, a gyomorfalak vérzésének tényét.
Önköltségen egy ilyen tanulmány 3-15 ezer rubelbe kerül, a diagnosztikai központtól függően (átlagárak Moszkvában és a régióban).
nyirokcsomók és lép MRI
Ezt a módszert akkor alkalmazzuk, haa következő betegségek jelenlétére gyanakszik:
- a szervszövetek szerkezetének és integritásának megsértése;
- splenomegalia (megnagyobbodott lép);
- kóros képződmények a szerv szöveteiben;
- ciszták, adenomák és daganatok.
A hasi régió lépének és nyirokcsomóinak MRI-vizsgálatának költsége 2-8 ezer rubel a fizetős diagnosztikai központokban Moszkvában és a régióban.
Bél MRI
A mágneses tomográfia kimutathatja a daganatokat a bélben bárhol, polipokat és fekélyeket.
A proktológus hashajtót ír fel a vizsgálat előtt. Az eljárás kontrasztfolyadékkal vagy anélkül is elvégezhető.
A vizsgálat elvégzése megoldás nélkül teljesen biztonságos, kontraszttal a daganatok pontos vizualizálása lehetséges – de a sugárzás súlyosabb lesz.
Gyakran a bél MRI-vel párhuzamosan kolonoszkópiát vagy endoszkópiát írnak elő. Ezeket a vizsgálatokat kolonoszkóppal végezzük. A szövet egy részét további elemzésre veszik.
Vesék, mellékvesék és a húgyúti rendszer szervei
A húgyúti MRI-t az ismeretlen eredetű betegségek diagnózisának és tanulmányozásának tisztázása érdekében végezzük.
A betegek leggyakrabban a következő tünetekkel fordulnak ehhez az eljáráshoz:
- húzó, elviselhetetlen fájdalom megjelenése az ágyékban;
- vizeletkiáramlás megsértése - gyakori diurézis vagy éppen ellenkezőleg, késleltetett természetű;
- vér, nyálka, pelyhek, üledék jelenléte a vizeletben;
- fájdalmasvizelés;
- kövek, ciszták, daganatok gyanúja a veseszövetekben;
- a húgyúti rendszer patológiája - a szervek mérete, integritása.
A vesék és a húgyutak MRI-je megmutatja a gyulladásos folyamatot, a szövetkárosodás mértékét mechanikai sérülések és különböző eredetű sérülések esetén.
Mennyire biztonságos az eljárás?
Milyen szövődmények léphetnek fel a hasüreg MRI-vizsgálata során? Vannak-e hosszú távú negatív egészségügyi hatások? Ezek a kérdések elsősorban sok beteget foglalkoztatnak. Az eljárásnak nincs kumulatív hatása, és valójában nem károsítja az egészséget. De apró árnyalatok még mindig léteznek.
Íme egy lista a hasi MRI lehetséges következményeiről:
- Mentális zavarokra való hajlam és fokozott szorongás – klausztrofóbia rohamai. Egy személy rohamot kaphat közvetlenül a kapszulában, pánikroham lép fel. vizsgálat után klausztrofóbiát tapasztalhat liftekben, WC-kben, üzletekben.
- Ha vannak fémrészek a testben, a tomográf hatására azok vonzani kezdik, elszakítva a lágyrészeket. Az ilyen pillanatokat előzetesen megbeszéljük a kezelőorvossal, és pacemaker vagy defibrillátor, cochleáris implantátum, csonttartó szerkezetek jelenlétében az MRI törlésre kerül.
- A tomográf embrióra gyakorolt hatását nem vizsgálták teljes mértékben. A terhesség első trimeszterében végzett vizsgálat során a magzat fejlődésében zavarok léphetnek fel. Komolykonzultáljon a kezelőorvossal, hogy megerősítse a beavatkozás szükségességét a terhesség alatt.
- A kontrasztanyag használata esetén allergiás reakciók léphetnek fel. A vizsgálat elvégzése előtt egyéni intolerancia-tesztet kell végezni.