Az embernek egész életében különféle egészségügyi szolgáltatásokkal kell foglalkoznia. Ez lehet szakorvosi konzultáció, bármilyen bioanyag tanulmányozása, belső szervek vizsgálata, különféle gyógyszerek bevitele. Általános vizeletvizsgálatot abszolút minden ember vesz, minden embernek felírják - a csecsemőktől a nyugdíjasokig. Ez a legelterjedtebb és egyben informatív módszer a vizelet vizsgálatára.
Teljes vizeletvizsgálat: mi ez a tanulmány?
Az elemzési adatok a veseműködést jelzik, ezért az orvosok a diszfunkció legkisebb gyanúja esetén is előírják ezt a vizsgálatot. Ezenkívül az elemzés eredményei más kóros folyamatokat jelezhetnek a szervezetben. Ez a módszer a vizelet általános tulajdonságainak meghatározásával és a vizeletüledék mikroszkópos vizsgálatával képes kimutatni a szervek kóros működését. A fő paraméterek, amelyek alapján az orvos következtetéseket von le a beteg állapotáról, a következők:
- vizelet színe;
- átláthatósága;
- vizelet sűrűsége;
- fehérje jelenléte;
- savasság;
- jelzőkglükóz;
- mi a beteg hemoglobinja;
- bilirubin;
- ketontestek;
- urobilinogén;
- nitritek;
- sók jelenléte a vizeletben;
- hám;
- RBC-szám;
- leukociták;
- milyen baktériumok vannak a vizeletben;
- cilinderek.
Ezt a vesebetegségben szenvedő betegek vizsgálatát gyakran írják elő a kiválasztórendszer működésében bekövetkezett változások dinamikájának és az alkalmazott gyógyszerek hatékonyságának nyomon követésére. Egy egészséges embernek ideális esetben évente 1-2 alkalommal kell elvégeznie ezt az elemzést a patológiák időben történő felismerése érdekében.
Milyen szabályok vonatkoznak az elemzések összegyűjtésére?
A kutatást a lehető legnagyobb pontossággal kell végezni. Biztosítani kell a vizeletgyűjtés kezdetétől a végeredményig. A vizelet gyűjtése előtt el kell végezni az érintett szervek higiéniáját. Meg kell jegyezni, hogy a különféle élelmiszer-edények vagy tartályok nem alkalmasak elemzésre. A bioanyag gyűjtéséhez speciális tartályra van szükség, amelyet csak erre a célra használnak. Bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja.
A vizsgálat előtti estén korlátozni kell a vizeletet színező élelmiszerek használatát: cékla, sárgarépa és mások. Ezen kívül már előző nap is figyelemmel kell kísérnie a különféle gyógyszerek alkalmazását, mivel ezek torzíthatják a vizsgálatok eredményeit. A menstruáció ideje alatt az eredmények valótlanok is lehetnek, ezért meg kell várni ennek az időszaknak a végét.
Az elemzés előtti estén nem ihat alkoholos italokat. Nyomelemek tartalma a vizeletbenjelentősen megváltozik.
Mit árul el ez az elemzés?
Általános vizeletvizsgálatot írnak elő bizonyos kórképek gyanúja esetén a szervezet állapotának meghatározására. Ezt az elemzést a húgyúti rendszer betegségei esetén írják elő a betegség lefolyásának dinamikájának meghatározására és ellenőrzésére. Az elemzés segít időben megelőzni az esetleges szövődményeket, és megmutatja a kezelés hatékonyságát is. Ezt a vizsgálatot gyakran használják orvosi vizsgálaton átesett személyek vizsgálatára is.
A vizelet sűrűségének meghatározása
A vizelet sűrűsége két olyan anyag relatív sűrűségének aránya, amelyek közül az egyiket referenciaként tekintjük. Ebben az esetben a minta desztillált víz. A vizelet sűrűsége általában változó. Ennek az az oka, hogy a sűrűség napközben változik, ennek oka a vizeletben oldott anyagcseretermékek egyenetlen kibocsátása.
A vér szűrésekor a vesék elsődleges vizeletet termelnek, amelynek nagy része újra felszívódik és visszakerül a véráramba. A leírt folyamat alapján a vesék a másodlagos vizelet koncentrátumát állítják elő. A fent leírt folyamatot a vesék koncentrációs funkciójának nevezik. Ha ez utóbbit megsértik, ez a vizelet relatív sűrűségének csökkenéséhez vezet. A cukorbetegség insipidus, a krónikus nephritis egyes változatai és más betegségek a koncentrációs funkció megsértését okozhatják.
Ha fehérje jelenik meg a vizeletben,cukor, leukociták, eritrociták és hasonlók - ez hozzájárul a vizelet sűrűségének növekedéséhez. A vizelet relatív sűrűsége, vagy inkább átlagos értéke az ember életkorától függ. A vesék koncentrációs funkciója az életkortól is függ. Általánosságban elmondható, hogy ez a két fogalom szorosan összefügg.
A vizelet sűrűségének fiziológiája
A vizelet sűrűsége, vagy inkább előfordulásának folyamata három szakaszból áll. Ezek a szűrés, a reabszorpció és a tubuláris szekréció.
Az első szakasz - a szűrés - a nefron malpighi testében történik. Ez a glomeruláris kapillárisokban fellépő magas hidrosztatikus nyomás miatt lehetséges, ami annak köszönhető, hogy az afferens arteriola átmérője nagyobb, mint az efferensé.
A második szakaszt reabszorpciónak, vagy más szóval ellenkező irányú felszívódásnak nevezik. A nephron csavart és egyenletes tubulusaiban hajtják végre, ahol valójában az elsődleges vizelet bejut.
A vizeletürítés utolsó, harmadik szakasza a tubuláris szekréció. A vesetubulusok sejtjei speciális enzimekkel együtt toxikus anyagcseretermékek aktív átvitelét végzik a vérkapillárisokból a tubulusok lumenébe: karbamid, húgysav, kreatin, kreatinin és mások.
A vizelet relatív sűrűségének normája
A vizelet relatív sűrűsége általában széles tartományban mozog. Ezenkívül képződésének folyamatát a normálisan működő vesék határozzák meg. Sokat mond egy szakértőneka vizelet relatív sűrűsége. Ennek a mutatónak az aránya napközben többször is ingadozni fog. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ember időről időre különféle ételeket fogyaszt, vizet iszik, és izzadás, légzés és egyéb funkciók következtében folyadékot veszít. Különböző körülmények között a vesék vizeletet választanak ki, amelynek relatív sűrűsége: 1,001 - 1,040. Úgy gondolják, hogy ez a vizelet sűrűsége a normában. Ha egy egészséges felnőtt elegendő vizet iszik, akkor a vizelet relatív gravitációja, amelynek mértéke fent van, reggel a következő lehet: 1,015 - 1,020 A reggeli vizelet nagyon telített lehet, mivel éjszaka nem kerül folyadék a szervezetbe..
A vizelet sűrűsége normális, ha színe szalmasárga, átlátszó és enyhe szagú. A reakciója 4-től 7-ig terjedhet.
Mennyire veszélyes a hyperstenuria?
Ha egy személynél megnövekedett a vizelet sűrűsége, ez azt jelzi, hogy bizonyos kóros folyamatok mennek végbe a szervezetben, amelyeket egy szóval "hipersztenuriának" neveznek. Az ilyen betegség az ödéma növekedésében nyilvánul meg, különösen akut glomerulonephritis vagy elégtelen vérkeringés esetén a vesékben. Ha hatalmas extrarenális folyadékvesztés volt. Ide tartozik a hasmenés, hányás, nagy vérveszteség, nagy kiterjedésű égési sérülések, duzzanat, hasi trauma, bélelzáródás. A hyperstenuriát az is jelzi, ha a vizeletben nagy mennyiségű glükóz, fehérje, gyógyszer és ezek metabolitjai jelennek meg. Ennek a betegségnek az oka a terhesség alatti toxikózis is. Ha teátment egy vizeletvizsgálaton, amelynek fajsúlya magasnak bizonyult (több mint 1030), az ilyen eredmény hyperstenuriára utalna. Az ilyen eredményeket meg kell beszélni az orvossal.
A vizelet nagy sűrűsége nem jelent nagy veszélyt az emberi életre. De kétféle formában létezik:
- Vesepatológia, például nefrotikus szindróma.
- Nincs elsődleges vesepatológia (glucosuria, myeloma multiplex, hypovolaemiás állapotok, amelyekben a tubulusokban a víz visszaszívása kompenzációként fokozódik, és ezért megindul a vizelet koncentrációja).
Mit jelez a hypostenuria?
A hypostenuria a hyperstenuria ellentéte. Alacsony vizeletsűrűség jellemzi. Ennek oka a vesetubulusok akut károsodása, diabetes insipidus, maradandó veseelégtelenség vagy rosszindulatú magas vérnyomás.
A hypostenuria azt jelzi, hogy megsértették a vesék koncentrációs képességét. És ez viszont veseelégtelenségről beszél. Ha pedig ezt a betegséget diagnosztizálták, célszerű azonnal nefrológushoz fordulni, aki felírja Önnek a kellő időben történő és szükséges kezelést.
A vizelet sűrűségére vonatkozó normák gyermekek számára
Amint azt a fenti cikkben említettük, a vizelet sűrűségének normái életkoronként eltérőek. A felnőttek vizeletvizsgálata jelentősen eltér a gyermekekétől. Sokféleképpen változhat, de a fő különbség a normákban van. A gyermek vizeletének relatív sűrűségének meg kell felelnie a következőknekszabályzat:
- egy napos baba esetében a norma 1008 és 1018 között van;
- ha a baba körülbelül hat hónapos, számára a norma 1, 002–1, 004;
- Hat hónapos és egy éves kor között a vizelet normál relatív gravitációja 1006 és 1010 között van;
- Három és öt éves kor között a vizelet sűrűségének határértékei 1010 és 1020 között mozognak;
- körülbelül 7-8 éves gyermekeknél 1008-1022 számít a normának;
- és a 10 és 12 év közöttiek vizeletsűrűségének az 1011-1025 közötti normán belül kell lennie.
A szülőknek nagyon nehéz lehet vizeletet gyűjteni gyermeküktől, különösen, ha nagyon kicsi. De a vizelet sűrűségének meghatározásához legalább 50 ml-t kell szállítani abba a laboratóriumba, ahol ilyen elemzést végeznek.