Az epe a hepatociták (májsejtek) aktivitásának terméke. Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy az epe részvétele nélkül az élelmiszer emésztési folyamatában a gyomor-bél traktus normális tevékenysége lehetetlen. Nemcsak az emésztési folyamatot, hanem az anyagcserét is megsértik, ha termelési hiba vagy összetétele megváltozik.
Mire való az epe?
Ez a máj által termelt emésztőnedv. Azonnal felhasználják, vagy lerakódnak az epehólyagban. Ennek a biológiailag aktív folyadéknak két fontos funkciója figyelhető meg. Ő:
- segíti a zsírok emésztését és felszívódását a belekben;
- eltávolítja a salakanyagokat a vérből.
Fizikai tulajdonságok
Az emberi epe gazdag sárgás színű, zöldes-barnává változik (a színezékek lebomlása miatt). Átlátszó, többé-kevésbé viszkózus, attól függően, hogy mennyi ideig volt az epehólyagban. Erősen keserű ízű, sajátos illatú ésaz epehólyagban való tartózkodás után lúgos reakció lép fel. Fajsúlya körülbelül 1005 az epeutakban, de hosszan tartó epehólyagban való tartózkodás után akár 1030-ra is emelkedhet a nyálka és egyes összetevők hozzáadásával.
Alkatrészek
Epe, amelynek összetétele a következő anyagokból áll: víz (85%), epesók (10%), nyálka és pigmentek (3%), zsírok (1%), szervetlen sók (0,7%) %) és a koleszterin (0,3%) az epehólyagban raktározódik, és étkezés után az epevezetéken keresztül a vékonybélbe kerül.
Van máj- és cisztás epe, az összetételük azonos, de a koncentráció más. A vizsgálat során a következő anyagokat találták benne:
- víz;
- epesavak és sóik;
- bilirubin;
- koleszterin;
- lecitin;
- nátrium-, kálium-, klorid-, kalciumionok;
- bikarbonátok.
Az epehólyag-epe 6-szor több epesót tartalmaz, mint a májepe.
Epesavak
Az epe kémiai összetételét elsősorban az epesavak képviselik. Ezeknek az anyagoknak a szintézise a koleszterin-katabolizmus fő útja emlősökben és emberekben. Az epesavak előállításában részt vevő enzimek egy része a szervezet számos sejttípusában aktív, de a máj az egyetlen szerv, ahol teljesen átalakulnak. Az epesavak (szintézisük) a felesleges koleszterin szervezetből való eltávolításának egyik domináns mechanizmusa.
Azonban a visszavonásaz epesavak formájában lévő koleszterin nem elegendő ahhoz, hogy teljesen semlegesítse a túlzott élelmiszer-bevitelt. Bár ezeknek az anyagoknak a képződése a koleszterin-katabolizmus útja, ezek a vegyületek a koleszterin, lipidek, zsírban oldódó vitaminok és más esszenciális anyagok szolubilizálásában is fontosak, megkönnyítve ezáltal a májba való eljuttatásukat. Az epesav képződésének teljes ciklusa 17 egyedi enzimet igényel. Sok epesav citotoxikus anyagok metabolitja, ezért szintézisüket szigorúan ellenőrizni kell. Az anyagcseréjük egyes veleszületett hibái az epesavak szintéziséért felelős gének hibáira vezethetők vissza, ami kora gyermekkorban májelégtelenséghez, felnőtteknél pedig progresszív neuropátiához vezet.
A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az epesavak részt vesznek saját anyagcseréjük szabályozásában, szabályozzák a lipid- és glükóz-anyagcserét, felelősek a májregeneráció különböző folyamatainak szabályozásáért, és szabályozzák a teljes energiafogyasztást is.
Fő funkciók
Az epe sok különböző anyagot tartalmaz. Összetétele olyan, hogy nem tartalmaz enzimeket, mint a gyomor-bél traktus más emésztőnedveiben. Ehelyett többnyire az epesavak és epesavak:
Emulgeálja a zsírokat és törje apró részecskékre
Segítsen a szervezetben a bélben lévő zsírok bomlástermékeinek felszívódását. Az epesók a lipidekhez kötődnek, majd felszívódnak a véráramba
Az epe másik fontos funkciója, hogy elpusztult vörösvértesteket tartalmaz. Ez a bilirubin, és általában a szervezetben termelődik, hogy megszabaduljon a hemoglobinban gazdag régi vörösvértestektől. Az epe a felesleges koleszterint is hordozza. Nemcsak a májelválasztás terméke, hanem különféle mérgező anyagokat is eltávolít.
Hogyan működik?
Az epe sajátos összetétele és funkciója lehetővé teszi, hogy felületaktív anyagként működjön, segítve az élelmiszerekben lévő zsírok emulgeálását, ugyanúgy, ahogy a szappan oldja a zsírt. Az epesóknak hidrofób és hidrofil vége van. A vékonybélben zsírral kevert víz hatására az epesók felhalmozódnak a zsírcsepp körül, és megkötik a vizet és a zsírmolekulákat is. Ez megnöveli a zsír felszínét, lehetővé téve a nagyobb hozzáférést a zsírt lebontó hasnyálmirigy enzimekhez. Mivel az epe fokozza a zsírok felszívódását, segíti az aminosavak, a koleszterin, a kalcium és a zsírban oldódó vitaminok, például a D, E, K és A felszívódását.
A lúgos epesavak képesek semlegesíteni a felesleges bélsavat, mielőtt az bejutna a vékonybél végén lévő csípőbélbe. Az epesók baktericid hatásúak, és számos olyan mikrobát elpusztítanak, amelyek a bejövő élelmiszerekben jelen lehetnek.
Epeváladék
A májsejtek (hepatociták) epét termelnek, amely felhalmozódik és az epevezetékbe kerül. Innen átjut a vékonybélbe, és azonnal hatni kezd a zsírokra, vagy felhalmozódik a hólyagban.
Máj24 óra alatt 600 ml-ről 1 liter epét termel. Az epe összetétele és tulajdonságai megváltoznak, ahogy áthalad az epevezetékeken. Ezen képződmények nyálkahártyája vizet, nátriumot és bikarbonátokat választ ki, ezáltal hígítja a máj titkát. Ezek a kiegészítő anyagok segítenek semlegesíteni a gyomorsavat, amely a gyomorból részben megemésztett táplálékkal (chyme) kerül a nyombélbe.
Epetároló
A máj folyamatosan választ ki epét: 24 óra alatt akár 1 litert is, de ennek nagy része az epehólyagban raktározódik. Ez az üreges szerv a víz, nátrium, klór és más elektrolitok vérbe való felszívódásával koncentrálja. Az epe egyéb összetevői, például az epesók, koleszterin, lecitin és bilirubin az epehólyagban maradnak.
Koncentráció
Az epehólyag koncentrálja az epét, mert képes tárolni az epesókat és a máj által termelt folyadékból származó salakanyagokat. Az olyan komponensek, mint a víz, a nátrium, a kloridok és az elektrolitok ezután átdiffundálnak a buborékon.
Tanulmányok kimutatták, hogy az emberi epe összetétele a hólyagban megegyezik a májéval, de 5-20-szor koncentráltabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az epehólyag epe főként epesókból áll, és a bilirubin, a koleszterin, a lecitin és más elektrolitok felszívódnak a vérben a tartályban való tartózkodásuk során.
Epeváladék
20-30 perccel evés után a részben megemésztett táplálék a gyomorból chyme formájában jut be a nyombélbe. Az élelmiszerek jelenléte, különösen a zsíros, a gyomorban ésa duodenumban serkenti az epehólyag összehúzódását, ami a kolecisztokinin hatásának köszönhető. Az epehólyag kiüríti az epét, és ellazítja az Oddi záróizmát, ezáltal lehetővé teszi, hogy bejusson a duodenumba.
Az epehólyag-összehúzódás másik ingere a vagus idegből és az enterális idegrendszerből érkező idegimpulzusok. A hasnyálmirigy-elválasztást serkentő szekretin az epeelválasztást is fokozza. Fő hatása, hogy fokozza a víz és a nátrium-hidrogén-karbonát kiválasztását az epeutak nyálkahártyájából. Ez a bikarbonát oldat a hasnyálmirigy-bikarbonáttal együtt szükséges a gyomorsav semlegesítéséhez a belekben.
Az epe különféle anyagokat tartalmaz – fehérjéket, aminosavakat, vitaminokat és még sok mást.
Megjegyzendő, hogy különböző emberekben az epe minőségi és mennyiségi összetétele egyéni, vagyis az epesavak, epe pigment- és koleszterintartalma tekintetében különbözik.
Klinikai relevancia
Epe hiányában a zsírok emészthetetlenné válnak, és változatlan formában ürülnek ki a széklettel. Ezt az állapotot steatorrhoeának nevezik. A széklet a jellegzetes barna szín helyett fehérre vagy szürkére válik, és zsírossá válik. A steatorrhea tápanyagok hiányához vezethet: esszenciális zsírsavak és vitaminok. Ezenkívül a táplálék áthalad a vékonybélen (ez általában felelős a táplálékból származó zsírok felszívódásáért), és megváltoztatja a bélflórát. Tudnia kell, hogy a zsírok feldolgozási folyamatai nem a vastagbélben mennek végbe, ami különféle problémákhoz vezet.
BAz epe összetétele magában foglalja a koleszterint, amelyet néha bilirubinnal, kalciummal tömörítenek, epeköveket képezve. Ezeket a köveket általában a hólyag eltávolításával kezelik. Néha azonban gyógyszerekkel hígíthatók bizonyos epesavak, például a kenodezoxikól és az urzodezoxikólsav koncentrációjának növelésével.
Éhgyomorra (például ismételt hányás után) a hányás színe lehet zöld vagy sötétsárga és keserű. Ez az epe. A hányás összetételét leggyakrabban a gyomorból származó normál emésztőnedvekkel egészítik ki. Az epe színét gyakran a "frissen vágott fű" színéhez hasonlítják, ellentétben a gyomorban lévő összetevőkkel, amelyek zöldessárgának vagy sötétsárgának tűnnek. Az epe bejuthat a gyomorba egy legyengült billentyű, bizonyos gyógyszerek, alkohol vagy erős izom-összehúzódások és nyombélgörcsök miatt.
Epe vizsgálat
Az epét külön szondás módszerrel vizsgáljuk. A különböző adagok összetétele, minősége, színe, sűrűsége és savassága lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a szintézis és a szállítás során tapaszt alt szabálysértéseket.
