A modern fogászat módszerei megváltoztathatják az ember harapását, kiigazíthatják a fogsort. De ez általában nem vezet jelentős javuláshoz a megjelenésben. És ha valakinek bármilyen patológiája van az állkapocs szerkezetében, az ortognatikus műtét segíthet neki. A fogszabályozásnak ez a szakasza, amely nemcsak magának a harapásnak a korrekciójával foglalkozik, hanem visszaállítja az arc szimmetriáját és helyes arányait. Például az áll formázása vagy az állkapocs meghosszabbítása nem valósítható meg fogszabályzókkal és egyéb fogszabályozó készülékekkel. Ez az ortognatikus műtét, amely lehetővé teszi megjelenésének vonzóbbá tételét. Korrigálja az arc súlyos deformációit az állkapocs területén.
Az ortognatikus sebészet fejlődésének története
A fogászat ezen része egyesíti a plasztikai gyógyászatot és az arc-állcsont-sebészetet. Célja a harmonikus arcvonások elérése. Ennek a szakasznak a neve a latin szavakból származik, amelyek fordítása "közvetlen".állkapocs". Kezdetben az ilyen műveleteket csak a harapás korrigálása érdekében hajtották végre, miközben az arc formája kissé megváltozott. Különlegességük az volt, hogy csak az alsó állkapcsot érintették, a bemetszések pedig kívülről történtek, aminek következtében az arcbőrön hegek maradtak.
De 1965-ben kifejlesztettek egy technikát a felső állkapocs mozgatására. Ezt követően az ortognatikus műtét az arcforma megváltoztatásának hatékony módja lett. A műtétek végrehajtásának módszereit folyamatosan fejlesztették, és hamarosan belső bemetszéssel kezdték el végezni. Ez lehetővé tette a páciens megjelenésének vonzóbbá tételét. Az elmúlt években a korrekciós technika még korszerűbb lett, mára már egyáltalán nem maradtak hegek utána.
Ahol az ortognatikus sebészet fejlettebb
A lett, szentpétervári és moszkvai sebészek számítanak a legjobbnak ebben a profilban. Hasonló műveleteket lehet végezni a Rigai Fogászati Intézetben. Szentpéterváron több orvosi központ is végez ilyen korrekciót. Az arc-állcsont-sebészet leghíresebb szakembere Dr. A. R. Andreiscsev.
A moszkvai ortognatikus sebészet különösen híres. A Fül-orr-Gégészeti Tudományos és Klinikai Centrum szakemberei a legmodernebb technikákkal, saját fejlesztésekkel is végzik ezeket a műtéteket. Ezek az orvostudományok kandidátusai, ennek a profilnak a legjobb orvosai Oroszországban A. N. Senyuk, I. N. Lyashev, M. A. Mokhirev és D. N. Nazaryan.
Megtekintésekműveletek
Mindegyik ugyanazt a problémát oldja meg – javítja az állkapocshibákat és javítja az arc megjelenését. De a patológia egyéni jellemzőitől és súlyosságától függően különböző műveleteket alkalmaznak erre:
- felső állcsont osteotómia - mozgatása és rögzítése titánlemezekkel;
- alsó állkapocs osteotómiája – a megfelelő helyzetbe állítás;
- egyes esetekben az állkapcsot több részre kell osztani, hogy növelje;
- mozgatja az arccsontokat;
- genioplasztika - az áll túlzott részének levágása és az arc középvonalának korrekciója;
- néha további orrplasztika, zsírleszívás vagy zsírfelszívás szükséges.
A műtét indikációi
Általában a kisebb állkapocs-deformitásokat, elzáródást vagy egyenetlen fogazatot fogszabályzóval, koronával vagy héjjal korrigálják. De nem minden esetben lehet így sikert elérni. A fogszabályzó gyakran nem segít, vagy éppen ellenkezőleg, rontja a beteg állapotát. Ha az ilyen fogszabályozási kezelést súlyos állkapocs-deformitások esetén végezzük, az a mandibula ízületének patológiáihoz vagy akár a fogak elmozdulásához is vezethet.
Vannak bizonyos javallatok az ortognatikus sebészetre, amelyek csak szükség esetén teszik lehetővé az ilyen beavatkozást. Általában ezek a helyzetek:
- rendellenes állkapocsméret;
- állkapocs-aszimmetria;
- prognatikus harapás, amelyben a beteg nagyonkis álla;
- erősen kiálló alsó állkapocs;
- gingivális vagy aszimmetrikus mosoly.
Ellenjavallatok
Az ortognasztiás műtét nem mindenkinek való. Vannak, akik nagyobb deformitások nélkül szeretnének ilyen műtétet végezni. Ha a harapás helyes, de egyszerűen nem szereti az ember megjelenését, az orvosok nem vállalják a kezelést. Ezenkívül vannak bizonyos ellenjavallatok az ilyen műveletekhez:
- gyermek- és serdülőkorban az állkapocs végleges kialakulásáig, azaz kb. 18-21 éves korig;
- vérzési rendellenesség;
- szív- és érrendszeri betegség;
- a csontrendszer patológiái;
- endokrin mirigyek működési zavarai;
- diabetes mellitus;
- idegbetegségek.
Milyen előkészület szükséges
A műtét előtt teljes körű fogorvosi vizsgálaton kell átesni. Az orvos meghatározza a temporomandibularis ízület megfelelő működéséhez, az állkapcsok legteljesebb zárásához szükséges paramétereket. Ebben az esetben a Dolphin számítógépes programot használják, amely lehetővé teszi egy adott személy harmonikus arcvonásainak 3D-s modelljének felépítését. Ezt a sablont később a művelet során használjuk.
De mielőtt folytatná az ortognatikus kezelést, legalább egy kicsit be kell igazítani a fogazatot. Ehhez fogszabályzót vagy átlátszó sapkát használnak, amelyet legalább 2-3 hónapig kell viselni. Néha ez az időszak 1-1,5 évet késik.
Hogy megy a művelet
Az ortognatikus műtét komoly invazív kezelés. Ezért minden művelet kórházban történik. Általános érzéstelenítés szükséges. Végül is a művelet 5-6 óráig tarthat. Ezt követően orvosi felügyelet szükséges, így a beteg több napig a kórházban marad. De még az elbocsátás után is azt tanácsolják, hogy tartózkodjon a szokásos tevékenységektől. Ezért a betegszabadságot legfeljebb 3 hétig adják.
Lehetnek komplikációk
Általában az ilyen műtéteket a betegek a lehető legkönnyebben tolerálják. A műtét után szövődmény léphet fel - ez az ajkak zsibbadása, amely hamarosan magától eltűnik, sőt pozitív hatással is jár: a beteg nem érez fájdalmat. Ezenkívül néha lágyrész-duzzanat, torokfájás, beszédzavar, orrdugulás, enyhe hányinger jelentkezik. Ahhoz, hogy biztosak legyünk a műtét sikerében és a mellékhatások hiányában, jó klinikát és szakképzett orvosokat kell választani.
Emellett több szabály betartása is segít elkerülni a kellemetlen következményeket, mert a műtétet általános érzéstelenítésben végzik:
- ne egyen vagy igyon legalább 8 órával a műtét előtt;
- próbáljon meg nem dohányozni előző nap;
- ne műteni, ha a legcsekélyebb betegséget, lázat vagy bélpanaszokat érez.
Műveleti eredmények
Az ortognasztiás műtét megváltoztathatja az ember megjelenését. Az arcvonások javulása segít neki, hogy fiatalabbnak és vonzóbbnak tűnjön. Erre azért van szükség, mert a szépség mércéje a szimmetrikus arcformák. Emellett a szép mosoly is vonzza az embereket. A szabálytalan állkapocs alakú személy pedig gyakran egyszerűen zavarba jön a mosolygástól, visszahúzódik és elveszti az önbizalmát.
Különböző fotókon láthatja, milyen eredményeket segít elérni az ortognatikus műtét. A műtét előtt és után a páciens gyakran nagyon eltérően néz ki. Képes meghosszabbítani vagy rövidíteni az állkapcsot, megváltoztatni a helyzetét, megváltoztatni az áll alakját és méretét. Ennek köszönhetően az arcvonások korrektebbé válnak, és a megjelenés átalakul. A műtét pozitív hatását az is magyarázza, hogy minden bemetszés belülről történik, így a külső szövetek épsége nem sérül.
Amellett, hogy esztétikai eredményt ér el, ez a művelet segít megszabadulni az olyan funkcionális zavaroktól, mint a beszédzavar, a rágási nehézségek. És ami a legfontosabb, az ortognatikus műtét javítja a páciens pszichés állapotát és növeli önbizalmát.
Visszajelzés erről a javításról
Valójában kevesen tudják, mi az ortognatikus műtét. A vélemények azt mutatják, hogy a harapáskorrekciót elsősorban fogszabályozó segítségével végzik. És csak az állkapocs súlyos deformációi esetén döntenek az emberek a műtét mellett. De azok, akik igénybe vettek ilyen szolgáltatásokat, megjegyzik, hogy megjelenésük jobbra változott. Sokan, akik sok éven át beszédzavarban és helytelen szorulásban szenvedtek, kisebbrendűségi komplexusban szenvedtek, megváltoztak a műtét után. Az ortognatikus műtét még abban is segíthet, hogy évekkel fiatalabbnak nézzen ki. Ráadásul a betegek nem észlelnek semmilyen mellékhatást vagy szövődményt a műtét után.
Az állkapocs szerkezetének súlyos problémái esetén az ortognatikus sebészet segít a megjelenés jobb megváltoztatásában. A modern műveleti módszerek biztonságossá és hatékonysá teszik az ilyen korrekciót.
