A hasi szervek betegségei nagyon gyakran veszélyesek, és azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek. Az ilyen betegségek tünetei is nagyon kiterjedtek, és átfedésben vannak a tüdőgyulladás vagy a szívinfarktus tüneteivel, de az ilyen akut állapotok nem igényelnek azonnali sebész beavatkozást.
Általános jellemzők
A hasi szervek akut gyulladásos betegségei egy teljes klinikai tünetegyüttes, amely a belső szervek betegségeinek vagy sérüléseinek hátterében fordul elő. Leggyakrabban a betegség kizárólag műtéti beavatkozással szüntethető meg.
Az első vizsgálatot általában otthon vagy a járóbeteg osztályon végzik el. Minél később kér segítséget a beteg, annál rosszabb a gyógyulási prognózis.
Általános tünetek és anamnézis felvétel
A helyes diagnózis felállításához alapos anamnézis felvételre van szükség az orvostól. Szinte minden szervi sérülés és betegséghasüregben görcsös fájdalmak kísérik a hasat. De ez szubjektív tünet, amely tisztázást igényel. Lehet, hogy az egész evés vagy a peritoneum megütése után kezdődött, az ok az alkohol vagy az esés lehet.
A fő tünet mellett a fájdalmat vágó és szúró érzések kísérhetik. Egyes betegeknél a fájdalom a lapockaba, az ágyékba, a hát alsó részébe vagy a herezacskóba sugárzik. Ezenkívül az orvos meghatározza, hogy milyen gyakorisággal jelentkezik a fájdalom, mennyi ideig zavarják a beteget. Talán ez az öv vagy a mellkasi fájdalom.
A fájdalom mellett a beteg hányingert és hányást tapasztalhat. Hányás esetén nagyon fontos, hogy mi az, legyengítő vagy fékezhetetlen, hányszor volt. Miből áll a hányás: a közelmúltban elfogyasztott ételből vagy nyálkahártyából. Ha nyálka, milyen színű, milyen szaga van.
A hányás ellentétes tünete lehet a székrekedés vagy a puffadás. Ebben az esetben nagyon fontos, hogy a beteg szenved-e székrekedéstől, és amikor székletürítés lép fel, van-e benne vértartalom. Milyen tünetekkel jár a székletürítés, előfordulhat-e, hogy a betegnek fáj a hasa, van-e korgás, gázképződés?
A helyes diagnózis felállításához nagyon fontos az is, hogy a hasi fájdalmat testhőmérséklet-emelkedés kíséri-e. Milyen a vizeletürítése, van-e késés, nő-e vagy csökken-e a vizelet mennyisége?
Győződjön meg arról, hogy az orvosnak tisztáznia kell a pácienssel, hogy használtak-e korábban bármilyen módszert a hasi fájdalom megszüntetésére az orvos által előírt módon.alkalmazottak, valamint a maguk által választottak, például beöntést vagy melegítő betétet alkalmaztak.
Lehetséges okok
A hasi szervek betegségei számos esetben jelentkezhetnek:
- Ha a has sérülése (sztrájk) történt.
- Akut gyulladásos folyamatok, beleértve a hashártyagyulladást is.
- Elzáródást okozó mechanikai sérülések.
- A nemi szervek perforációja.
- A vénás és artériás keringés működésének zavarai. Az ilyen problémák bélinfarktus kialakulását idézhetik elő, egyes esetekben a bélelzáródás hátterében akár gangréna is kialakul.
- Vérzés a peritoneumban vagy a gyomor-bél traktusban.
- Gyulladásos folyamatok a női nemi szervekben (méhen kívüli terhesség, a ciszta lábak elcsavarodása, nekrózis, daganatok stb.).
Akut bélelzáródás
Ez a fajta patológia a béltartalom mozgási folyamatában fellépő zavarok hátterében fordul elő. Az akadály lehet részleges vagy teljes.
Meghatározzon dinamikus vagy funkcionális obstrukciót is, amelynél spasztikus obstrukció lehet, amely mérgezés (vegyi vagy gyógyszeres) következménye. A provokátor egy ilyen helyzetben idegen test lehet, összenövések a bélben. A patológia bénulásos típusa urolithiasis vagy cholelithiasis következménye lehet. A hasi szervek betegségeinek diagnosztizálásaAz üreg ebben az esetben bizonyos összetettségű lehet, mivel számos tünet kíséri, amelyek összetéveszthetők más betegségekkel.
A mechanikai elzáródás külső tényezők hátterében fordul elő: külső nyomás, a bél lumenének szűkülése, a belek csomópontjai vagy volvulusa kialakulása során.
A hasüreg bélelzáródással járó betegségének tünetei a következők lehetnek:
- változó intenzitású és karakterű hasi fájdalom;
- székrekedés miatti puffadás;
- hányinger és hányás, sértő váladékozással.
Ilyenkor a beteg állapota rohamosan romlik, az arcvonások kiélesednek, a szájból erős és kellemetlen szag jelentkezhet. A pulzus egyenetlen, a nyomás csökkenhet.
A sürgősségi ellátás ebben az esetben a következő:
- a beteget le kell fektetni;
- a betegnek nem szabad inni és enni, csak a száj öblítése megengedett;
- a "Polyglukin" és a glükóz bevezetése megengedett;
- befecskendezheti a "No-shpy" 2%-os oldatát vagy a "Dimedrol" 1%-os oldatát.
Azonnal hívjon mentőt további kórházi kezeléshez.
Akut vakbélgyulladás
A hasüreg ezen gyulladásos betegsége azonnali sebészeti beavatkozást igényel. A fájdalom teljesen attól függ, hogy hol található a vakbél folyamata. Továbbá a tünettan attól függ, hogy egyszerű vagygennyes, diffúz vakbélgyulladás.
A legjellemzőbb jelek: akut és éles hasi fájdalmak, amelyek általában görcsrohamokban nyilvánulnak meg. A fájdalomérzet az alhas jobb oldalán kezdődik, majd a gyomor és a köldök területén jelentkezhet, majd a jobb oldali területre terjed. A kezdeti szakaszban émelygés figyelhető meg. Ha a bélfolyamat a medence területén található, akkor a betegnek hasmenése lehet. A testhőmérséklet akár 40 fokig is megemelkedhet. A has tapintása során a fájdalom felerősödik a jobb alsó régióban.
A mentőautó megérkezése előtt a beteget nyugalomban kell tartani, nem szabad enni és inni. A jobb hasra jégcsomagot helyezhetünk. Ha 6 órán belül a beteg nem jutott el a kórházba, akkor beírhatja a "Gentamicin" és az "Ampicillin" kifejezéseket. A súlyos fájdalom Analgin injekcióval enyhíthető. Semmi esetre sem szabad hashajtót vagy melegítő betétet használni.
Perforált fekély
Ezt a betegséget a hirtelen fellépő hasi fájdalom jellemzi, ugyanúgy vonatkozik a nyombélfekélyre és a gyomorfekélyre is. Hányás nagyon ritkán jelentkezik, és ha van, akkor a következő roham után azonnal megnyilvánul. Az ember nem lehet ülő vagy álló állapotban, le kell feküdnie, ilyenkor a gyomor inkább fa, nagyon kemény és nem vesz részt a légzési folyamatban. A perforált fekély klinikai képe nagyon hasonlít az akut vakbélgyulladáséhoz.
Kezelésa hasi szervek ilyen típusú patológiás betegségei az ágynyugalom betartásával, a víz és ital megtagadásával járnak.
Az orvosok megérkezése vagy a beteg egészségügyi intézménybe szállítása előtt semmi esetre sem melegítse fel a hasát, mossa ki a gyomrot, ne végezzen beöntést vagy hashajtót. Csak érzéstelenítőt írhat be, például "Tramal" és antibakteriális szert - "Gentamicin" vagy "Ampicillin".
Cípősérv
A hasi szervek ilyen típusú megbetegedésének kialakulása a sérv csökkenése után lehetséges, vagy ha korábban is voltak problémák ezzel a képződéssel. A csípés pillanatában a páciens hányást tapasztal, amely egy idő után nemcsak ételből, hanem epéből is áll. Vannak bélelzáródás tünetei. Előrehaladott esetekben a sérv területén a bőr kipirosodhat, maga a szerv kinyúlik, emelkedik a testhőmérséklet, fájdalom sugározhat a lábba.
Ebben a helyzetben a betegnek ágynyugalmat is mutatnak. Ha nincs a közelben egészségügyi intézmény, akkor megpróbálhatja saját maga kiegyenesíteni a sérvet. Először is, a betegnek érzéstelenítőt kell adni, lehetőleg "No-shpu" vagy "Atropine". Ügyeljen arra, hogy az illetőt engedje el a WC-re. Ezután a beteg a hátán fekszik, kissé felemeli és hajlítja a lábát, a fenék alá párnát helyeznek. 20 perc elteltével elkezdheti lassan csökkenteni a sérvet, lágy és nem kapkodó mozdulatokkal. Az eljárás után a betegnek nem szabad megszakítania az ágynyugalmat legalább egy napig.
Akut mesenterialis trombózis
A patológiát a rendszer működésének akut zavara jellemzikeringés a mesenterialis erekben. Megjelenhet trombózis vagy embólia hátterében, középkorúakra és idősekre jellemző.
Az érkárosodás mértékétől függően előfordulhatnak akut fájdalmak is, amelyek zavarhatják a jobb csípőt, ha a törzs sérült. Ha az alsó mesenterialis artéria szenved, akkor fájdalom figyelhető meg a bal csípőrégióban. A tünetek szerint a trombózis nagyon hasonlít a bélelzáródáshoz és az akut vakbélgyulladáshoz. A beteg tachycardiát, hányingert hányással, puffadást és késleltetett székletürítést tapasztalhat.
Az ilyen típusú trombózis a hasüreg sebészeti megbetegedései közé tartozik, mivel valóban veszélyt jelent az emberi életre. A mortalitás ebben a patológiában 70% és 90% között mozog.
Gemésztőrendszeri vérzés
Ennek az akut állapotnak a klinikai képe hirtelen fellépő vérzésből áll. A kísérő tünetek a következők: szédülés, erővesztés és alacsony vérnyomás, súlyos hányás vérrögökkel. A széklet kátrányossá válik, a beteg szeme körül sárga karikák jelennek meg, pulzusszám fokozódik, erős izzadás.
A vérzés gyakran gyomor- vagy nyombélfekély szövődményei miatt fordul elő. Ha enyhe vérzésről beszélünk, amelyet krónikus forma jellemez, akkor az embernél vérszegénység alakulhat ki.
A bőséges vérzés a hasüreg akut sebészeti betegsége, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényelbeavatkozás.
Hashártyagyulladás
A hashártyagyulladás általában vakbélgyulladás, fekély, epehólyag-gyulladás vagy trauma utáni szövődmények hátterében fordul elő. Gyulladásos folyamat jellemzi a peritoneumban. A gyulladásos folyamat a peritoneumnak csak egy kis részét érintheti, de lehet diffúz, vagy az egész területet érintheti a folyamatban.
A hasi szervek betegségének akut formáját növekvő fájdalom jellemzi, amely mozgással fokozódik. Az ember nem tud járni és ülni, le kell feküdnie. A szájban minden kiszárad, a beteg szomjas, a nyelvet fehéres bevonat borítja. Egy idő után a hányás megnyílik, és barna és rossz szagú folyadék szabadul fel. A hőmérséklet 39 fok fölé is emelkedhet.
Tapintáskor a has térfogatának növekedése figyelhető meg, a peritoneum fala nagyon kemény és a legkisebb érintéstől is fáj. Ha a periszt altikát hallgatja, a hangok tisztán hallhatók. Amikor a hangok ezen a területen elhalnak, és a beteg csuklása megszűnik, ez azt jelzi, hogy rendkívül súlyos állapotban van.
Az ágynyugalom mellett a kórházba érkezés előtt a beteget "Gentamicin" és "Tramal" injekció formájában kaphatja meg az erős fájdalom enyhítésére.
A hasi szervek sérülései
A behatoló sebek során szinte mindig a hasüreg műtéti megbetegedése következik be. Ha a lép vagy a máj sérült, általában intraabdominalis vérzés figyelhető meg. A sebesült személy nyomása csökken, és diffúz fájdalom jelentkezik az egész hasban. Ha az üreges szervek, a belek vagy a gyomor megsérül, a peritoneum gyulladására jellemző tünetek figyelhetők meg.
Ha kisebb sérülésről van szó, akkor konzervatív kezelés alkalmazható, súlyosabb esetekben a műtéti kezelés nem elegendő.
Akut kolecisztitisz
Ez egy olyan betegség, amelyben az epehólyag begyullad. Minden a jobb hypochondriumban fellépő hirtelen fájdalommal kezdődik. A gyulladásos folyamat súlyosbodásának leggyakoribb oka az epekőbetegség (az esetek 90%-ában).
A hasi szervek műtéti betegségének diagnosztizálása után meghatározzák a kezelés taktikáját. Lehetséges, hogy a műtétet nem is azonnal elvégzik a kórházi kezelés után, minden teljes mértékben a beteg fizikai állapotától függ. Az első 8-12 órában az anyagcsere folyamatok korrigálhatók.
Orvosi oktatás és a beteg kórházba szállításának lehetősége hiányában tilos fájdalomcsillapítók és egyéb, az emberi egészséget károsan befolyásoló gyógyszerek beadása.
