Lézeres látásjavítás: áttekintések és posztoperatív tünetek

2024 Szerző: Curtis Blomfield | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:12

A lézeres látásjavításról szóló vélemények szerint ez az eljárás tökéletesen helyreállítja a látást, és mentesíti a betegeket a kontaktlencse és szemüveg viselésének szükségességétől. A mai napig ez a szemészet egyik legfejlettebb high-tech területe, amely bevált a szolgáltatási piacon. Évente emberek milliói használják világszerte ezt az eljárást, és visszaszerzik a jó látás képességét. Bár, mint minden sebészeti beavatkozásnak, ennek is megvannak a negatív oldalai.

Definíció

Az orvosok véleménye szerint a lézeres látásjavítás hatékony és biztonságos módja a hyperopia, a myopia, valamint a mérsékelt és alacsony asztigmatizmus korrekciójának. Az eljárás azoknak való, akik szeretnék javítani látásukat, és hosszú évekre megfeledkeznek a kontaktlencsével és szemüveges optikai korrekció szükségességéről. Ez nem mindig kényelmes, különösen azoknak, akik komplexen dolgoznakállások, például rendőrök, tűzoltók és orvosok.

A módszer lényege abban rejlik, hogy a szaruhártya réteget pontszerűen korrigálja a nyaláb, így kialakul a megfelelő görbülete. Ennek köszönhetően megváltoztatható a szem fénytörése, fókuszálva a retinára, és bármilyen távolságból tiszta képmintát kaphatunk.

A lézeres látásjavító műtétet csak ambulánsan, csepegtető érzéstelenítésben végezzük. A lézeres kezelés idején a fájdalom teljesen hiányzik. A hatás 40-60 másodpercig tart. Ugyanazon a napon a beteg hazamehet és normális életet élhet számára. A kliens már a beavatkozás előtt tudni fogja, hogy a korrekció után milyen látást kap.

Profik

Évente több millió lézeres látásjavító eljárást végeznek világszerte. 20 éves követési időszak alatt ez az eljárás rendkívül hatékonynak bizonyult. Most meg kell értenie a korrekció fő pozitív aspektusait. Sok van, elég csábító minden kontakt viselő számára:

1. Biztonság – a betegek jelentős megfigyelési ideje lehetővé teszi, hogy megbízhatóan beszéljünk a biztonságról, az eredmények stabilitásáról és a hatékonyságról.
2. Bármilyen látáskárosodás esetén alkalmazható, de csak akkor, ha a betegeknél nincs ellenjavallat. A vélemények szerint a lézeres látáskorrekció a rövidlátás, az asztigmatizmus, a presbyopia és a távollátás szinte minden formáján segíthet.
3. Minimális korhatár. tól korcsoportba tartozó betegekA 18 és 55 közötti életévek optimális jelöltek a tartásra.
4. Működési sebesség. A korrekciós idő pár másodperctől egy percig tart, a többi idő a felkészülésre telik, szemenként 10 perc.
5. Nincs fájdalom. Az érzéstelenítőket a szemébe csepegtetik, ami miatt a fájdalom szindróma teljesen blokkolt. A páciens bizonyos szakaszokban csak nyomást és érintést érez.
6. Ambuláns. Nem szükséges a beteget a kórházban tartani. Egy óra múlva a beteg hazamehet.
7. Gyors eredmények. A betegek véleménye szerint a lézeres látásjavítás után (2 óra elteltével) az ügyfél képes lesz értékelni az eljárás kezdeti eredményeit. Az első 7 napban a látás javulni fog, és a végeredményről csak a szaruhártya szöveteinek végleges gyógyulása után lehet beszélni.
8. Az eredmények kiszámíthatósága. A műtét után a szaruhártya alakja hosszú ideig megmarad, ha a betegnek nincs progresszív rövidlátása.

Művelettípusok

Sok módszer létezik a lézeres látásjavításra. A róluk szóló vélemények eltérőek, ezért meg kell értenie népszerűségüket és relevanciájukat:

1. A Super LASIK ("Super Lasik") ma a leggyakoribb beavatkozás. Az eljárást csak az egyes betegek személyes jellemzőinek megfelelően végezzük, így a végeredmény jó eredmény.
2. A LASIK ("Lasik") a fő technika, amely most lefektette az alapota korrekció gyors fejlődése világszerte. A fő hátrány az, hogy nem veszi figyelembe az egyes betegek szaruhártya szerkezetének egyedi jellemzőit, ezért azokban a központokban, ahol speciális berendezések vannak, a Super LASIK teljesen kicserélte.
3. Femto LASIK ("Femto Lasik"). Az egyetlen különbség az előzőhöz képest, hogy a szaruhártya vágását speciális femto lézer végzi, innen ered a neve is.
4. Femto Super LASIK ("Femto Super Lasik") – hasonló szabványos módszer, de egyedi alapon, a kliens minden jellemzője alapján hajtják végre.
5. Presby LASIK ("Presby Lasik") - a technológia 40 év után biztosítja a betegek életkorral összefüggő változásait, aminek köszönhetően szemüveg viselése nélkül minden távolságra korrigálja a látást.
6. PRK ("PRK"). Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a szokásos eljárások ellenjavallatai vannak. Például, ha a beteg szaruhártya túl vékony. A lézeres látásjavítás fő hátránya a fájdalom és kellemetlen érzés a műtét utáni első három napban a szaruhártya epitéliumának helyreállításakor.
7. Epi-LASIK ("Epi-Lasik") – a szabványos eljárás másik változata, amelyet vékony szaruhártya esetén is használnak, a magas költségek miatt rendkívül ritka.

Lépések

Szinte minden lézeres korrekciós művelet 3 fő szakaszból áll:

1. A szaruhártya felületes lebenyének kialakulása, ehhez lézert vagy mikrokeratomot használnak. Az így kapott szárnyat oldalra visszahúzzuk, mintkönyv oldala.
2. A szaruhártya alakját lézersugárral mérjük, minden egyes páciens egyedi paramétereit beállítjuk, és a lézert alkalmazzuk.
3. A visszahúzott szárny visszakerül a helyére, és a beültetés hegek és varratok nélkül történik.

A vélemények szerint a lézeres látáskorrekciót követően, ha helyesen választják ki a rendelőt, és kezdetben egy állandó orvost is választanak, aki elvégzi a beavatkozást, akkor minden rendben és fájdalommentesen megy, és a látás gyorsan visszatér.

Jelzések

A páciens alapvető vágyain túl, mint minden műtétnél, a korrekcióhoz orvosi javallatok is kell, hogy legyenek:

• tartós rövidlátás 10 dioptriáig;
• hosszú távú távollátás +6 dioptriáig;
• legfeljebb 4 dioptriás asztigmatizmus megengedett;
• egyéni tünetek (részleges korrekció lehetséges);
• a munka sajátosságai miatt kontaktlencse vagy szemüveg használata nem lehetséges.

Ellenjavallatok

Mint minden műtétnél, itt is vannak korlátozások, amelyek mellett az orvos nem hajtja végre az eljárást:

• 18 éven aluli beteg;
• laktáció vagy terhesség alatt a beavatkozást tilos elvégezni;
• nem korrigálható, ha a látáskopás évi 0,5 dioptria;
• ha a betegnek keratoconusa van (a szaruhártya kúpos alakú), gyulladásos betegségek;
• általában csökkent immunitássalminden sebészeti beavatkozás tilos;
• ha a betegnek diabetes mellitusa, vérszegénysége van, mivel a rehabilitációs folyamat súlyosbodhat;
• ha az ügyfél súlyos szembetegségben szenved.

A lézeres látásjavítással kapcsolatos negatív vélemények leggyakrabban akkor érkeznek, ha nem tartják be a jelzéseket. Ezt új, még ismeretlen klinikákon teszik, amelyek több pénzt szeretnének keresni.

Javítás után tilos

A rehabilitációs időszak alatt sok orvos különféle korlátozásokat ír elő a páciens tevékenységére. De mindegyik szinte mindig egy dologra vonatkozik - a terhelés minimalizálására és a műtött szem agresszív hatásának megakadályozására. A vélemények szerint a lézeres látásjavítás következményei eltérőek lehetnek, ezért a negatív hatás minimalizálása érdekében bizonyos ajánlásokat kell követnie:

1. Gyakorlatilag minden orvos azt mondja, hogy az első néhány napban ne mossa meg a műtéten átesett szemét. És ebben az időszakban sem szabad hajat mosni, megérinteni, és még inkább dörzsölni az élő szervet. Minden mechanikai behatás a helyreállítási szakaszban katasztrofális következményekkel jár. A nem túl tiszta kéz és a piszkos víz gyulladást okozhat.
2. A műtét után ne látogassa meg a medencét, a tengert és a folyót. A szaunák és fürdők veszélyesek a magas hőmérséklet miatt. Az orvosok az első hétre ilyen korlátozásokat írnak elő.
3. A javítás utáni első napokban a látogatás szigorúan tilosa strandra, hiszen nem csak az veszélyes, ha a szennyezett víz a szembe kerül. Korlátozni kell a homok elaludását, valamint az erős fényt és a napfényt, hogy ne okozzon égési sérülést. Tavasszal és nyáron az orvosok azt tanácsolják, hogy a korrekció után magas fokú védelemmel ellátott, jó minőségű szemüveggel takarják le a szemét. Ez még felhős időben is szükséges.
4. Figyelembe véve a lézeres látásjavítással kapcsolatos posztoperatív visszajelzéseket és a betegek benyomásait, nem ajánlott hason aludni. Ahogy az orvosok mondják, ez a korlátozás csak az első éjszakára vonatkozik. És egyes szakértők egyáltalán nem veszik figyelembe és nem tartják be. Természetesen nem kell teljesen a párnába temetni az arcot, de a test egy pozícióban való szigorú jelenléte sem kötelező.
5. A teljes rehabilitációs időszak alatt fel kell hagyni a túlzott fizikai erőfeszítéssel. Ez nem jelenti azt, hogy a betegnek teljesen laposan kell feküdnie. Ki kell azonban zárni: táncórákat; kirándulások az edzőterembe; fitnesz; reggeli futás; jóga és pilates; sportrészlegek látogatása, különösen bizonyos sportágak esetében.
6. A lézeres látásjavítást követő nők esetében vannak korlátozások. A műtét után egy hétig tilos a dekorkozmetikumok használata. Hiszen a szemeket érő mechanikai vagy kémiai hatások, amelyeket most korrigáltak, nem járnak hozzá az egészségükhöz. A szigorú tilalmat kiterjesztették a hajlakkra és különféle aeroszolokra is, amelyek potenciálisan károsak a szemre.
7. És egy lánynak hat hónapig tilos teherbe esnia beavatkozás után, mivel a megnövekedett hormonszint és maga a születési folyamat hátrányosan befolyásolhatja a látás minőségét.
8. A dohányfüst szembe jutásának megelőzése érdekében a páciensnek korlátoznia kell a dohányzó ismerőseivel való kommunikációt, és nem szabad olyan helyekre látogatnia, ahol megengedett a dohányzás. Ha maga az ügyfél is szenved ilyen függőségben, akkor legalább egy hétig tartózkodnia kell ettől.
9. A gyógyulás idején az orvosok azt tanácsolják pácienseiknek, hogy ne igyanak alkoholt. Ez azért van így, mert az ilyen italok tompítják az antibiotikumok hatását, és a korrekció után feltétlenül szükség van rájuk. És a mérgezés idején is nő a szemkárosodás kockázata. Az ilyen tilalom az eljárás után két hétig érvényes.
10. Ne hagyja ki orvosa rendszeres szemcseppjeit. Ennek köszönhetően a gyógyulási folyamat sokkal gyorsabb lesz.
11. A műtét után nem kell hosszas olvasással, számítógépezéssel és tévénézéssel kínlódnia. A második naptól kezdve elvégezheti ezeket a műveleteket, de csak adagokban.

Ennek az eljárásnak előnyei és hátrányai is vannak, a lézeres látásjavításról szóló vélemények eltérőek, ezért a negatív megnyilvánulások csökkentése érdekében be kell tartania a fenti ajánlásokat.

Javítás után engedélyezett

A műtét utáni első néhány órában csukja be a szemét, amennyire csak lehetséges, hogy pihenhessen. Nem kell aludni, csak feküdjön le a sötétben.

A lézeres látásjavítás után az áttekintések és a posztoperatív tünetek eltérőek, ezért ezek minimalizálása érdekében szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait.

Az orvosok leggyakrabban elismerik:

• fokozatosan növelve a látószervekre irányuló terhelést olvasás, videónézés, valamint különféle kütyük segítségével;
• aludj az oldaladon;
• Ha szükséges, használjon tiszta papírtörlőt a gyógyuló szem területének felmosásához.

Posztoperatív tünetek

A lézeres látásjavításról szóló vélemények eltérőek, ezért tudnia kell, milyen tünetekre számíthat a páciens egy ilyen eljárás után. Természetesen, mint minden sebészeti vagy orvosi beavatkozásnak, a műtétnek is megvannak a következményei. A mai napig a modern klinikák a betegek 1%-ánál valószínűsítik a szövődmények kialakulását.

Fő okok:

• hibásan beállította a berendezés működéséhez szükséges kalibrációját, valamint a vákuumrendszer hibáit;
• helytelenül választott fúvókaméretet az eljáráshoz;
• végezzen túlságosan hasadt vagy vékony bemetszést.

A fenti tények mindegyike emberi mulasztásnak vagy rossz minőségű berendezésnek tulajdonítható.

Sajnos még akkor is előfordulhatnak szövődmények a sikeres műtét után, ha a berendezés kifogástalanul működik és az orvos a legjobb tapasztalattal rendelkezik. Leggyakrabban jelenlétük a beteg egyéni jellemzőivel, az őlehetetlen figyelmeztetni.

Nem ritka az ehhez hasonló problémák:

• szövetek vörössége és duzzanata;
• különféle gyulladásos folyamatok;
• retinaleválás;
• látásromlás;
• "homok" érzése a szemben;
• újraműtétre van szükség az elégtelen felépülés miatt;
• a dioptria mínuszról pluszra változhat, és fordítva.

Hosszú idő (évek, hónapok) elteltével is előfordulhatnak szövődmények az emberi szervezet kiszámíthatatlansága, valamint a beavatkozásra adott egyéni reakció miatt:

• átmenetileg megjön az eredmény, utána újra meg kell ismételni az egész eljárást;
• a további terápia lehetetlensége, ha a beteg elégedetlen az eredménnyel;
• lézeres expozíció hatására a szövet elvékonyodik, mivel a görbület korrekciójakor a szövet egy része egyszerűen levágódik;
• nagy az esélye a szaruhártya elhomályosulásának;
• egyéb szembetegségek lehetősége.

A rehabilitációs időszak szempontjából nagyon fontos, hogy ne tervezzük a terhességet hat hónapra. Mivel a babavárás során a nő immunitása jelentősen lecsökken, amit magas szinten kell tartani a szaruhártya gyógyulásához.

Meg kell érteni, hogy a távollátás, a rövidlátás és az asztigmatizmus progresszív betegségek. Az életkor előrehaladtával a látás természetesen romlik, minden attól függ, milyen gyorsan történik minden.

Vélemények

Ki tettelézeres látásjavítás, tud beszélni a következményekről és érzésekről, amelyek a látásjavulás után eluralkodtak rajta. Sok beteg szerint ez az eljárás teljesen fájdalommentes és kevés időt vesz igénybe. A műtét után komolyan kell vennie egészségét, hogy ne súlyosbítsa a nehéz helyzetet. A betegek szerint, akiknél a beavatkozás sikeres volt, nagy öröm lemondani a kontaktlencsékről és a szemüvegekről. De azoknak, akik kevésbé voltak szerencsések, és különféle szövődményeik voltak, nem tanácsolják ezt az eljárást.

Az orvosok szerint, ha betartja az ajánlásaikat, jelentősen csökkentheti a problémák valószínűségét, de szövődmények ettől függetlenül előfordulhatnak. Ez sokszor egyáltalán nem függ az orvostól és képzettségétől, ennek oka az ember személyes fiziológiája és a műtéti beavatkozásról alkotott felfogása. Mindenkinek önállóan mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, fel kell ismernie a kockázatokat, majd el kell döntenie, hogy valóban szüksége van-e rá.