A pajzsmirigy munkájában bekövetkező bármilyen eltérés a termelődő hormonok mennyiségében tükröződik. Az ebből eredő egyensúlyhiány olyan betegség kialakulásához vezethet, mint a szubklinikai thyrotoxicosis. Ebben a cikkben a kóros folyamat tüneteit, okait és főbb kezelési módjait tárgyaljuk.
Hogyan észlelhető a betegség?
A tirotoxikózis szubklinikai formáját vérvizsgálati eredmények alapján diagnosztizálják. Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjének csökkenése normál pajzsmirigyhormon-tartalom mellett (T3, T4) betegség jelenlétére utal. A szervezetben minden folyamat összefügg egymással. A TSH segítségével az agyalapi mirigy hatással van a pajzsmirigyre és szabályozza annak munkáját. Ha a mirigy több hormont kezd termelni, a TSH csökken. Az agyalapi mirigy a T3 és a T4 növekedését észleli. Válaszul csökkenti saját hormonjainak felszabadulását. Az ilyen klinikai kép teljes mértékben jellemzi a kóros folyamatot.
A szubklinikai thyreotoxicosis okai
Betegség leggyakrabban18 és 45 év közötti nőknél diagnosztizálták. Súlyos jogsértésekkel nem zárható ki a kóros folyamat korai kezdete. A tirotoxikózis minden okát az orvosok hagyományosan belső és külső okokra osztják. Az elsők a következők:
- szülés utáni hormonális beállítás;
- pajzsmirigy adenoma;
- Graves-kór (diffúz toxikus golyva).
Szubklinikai thyreotoxicosis enyhe formában fordulhat elő gyógyszerek szedése közben (külső okok). A gyógyszerek hatásáról beszélve a szakértők gyakran az L-Thyroxint említik példaként. A pajzsmirigy reszekciója után vagy funkcionális aktivitásának csökkenésével írják fel. A betegség kialakulását a pajzsmirigy-gyulladás kezelésére használt gyógyszerek is elősegítik ("Alfa-interferon", jódos szerek).
Ki van veszélyben?
Számos tanulmány eredményeinek tanulmányozása után a szakértőknek sikerült azonosítaniuk a betegek azon csoportját, akiknél magas a patológia kockázata. Tartalmazza:
- azok az emberek, akiknek rokonaiban előfordult már pajzsmirigybetegség;
- cukorbetegek;
- autoimmun patológiás betegek.
A listán szereplő egy vagy több elemnek való megfelelés növeli a szubklinikai thyreotoxicosis kialakulásának valószínűségét. A veszélyeztetett betegeknek rendszeres vizsgálaton kell részt venniük a betegség korai stádiumban történő azonosítása érdekében.
A betegség első tünetei
Szó szerint a "szubklinikai" kifejezést így fordítják"a tünetek megjelenése előtt". Ezért ennek a patológiának a megnyilvánulásai nem eléggé kifejezettek vagy teljesen hiányoznak. Mindazonáltal a szubklinikai thyreotoxicosis a következő rendszerek munkájában okozhat változásokat:
- szív- és érrendszeri;
- ideges;
- emésztő.
Az ilyen diagnózisban szenvedő betegeknél gyakran előfordult tachycardia. Nyugalomban a pulzusszám elérheti a 100 ütést percenként. Bármilyen fizikai tevékenység esetén a szívverés gyakoribbá válik, fokozódik az izzadás, légszomj jelentkezik. A test ilyen reakciói a szimpatikus idegrendszer tónusának köszönhetőek. Ugyanezen okból panaszkodnak a betegek a vérnyomás gyakori emelkedésére, amely fokozatosan artériás magas vérnyomásba fordul át.
A központi idegrendszer oldaláról a betegség tünetei álmatlanság, rossz hangulat és nagyfokú ingerlékenység formájában jelentkeznek. A betegek többször felébredhetnek az éjszaka folyamán. Az alvászavar azonban nem befolyásolja az ember teljesítményét. A tirotoxikózis szubklinikai formáját gyakori hangulati ingadozások jellemzik. A betegség a szellemi képességeket nem érinti, de a koncentráció és a kitartás csökkenése jól látható.
A gyomor-bél traktus részéről fokozott a bélmozgás és a széklet zavara. A beteg folyamatosan éhesnek érzi magát, ezért gyakran eszik sokat, de nem lesz jobban. Egyedi esetekben súlygyarapodás figyelhető meg. A gyomor-bél traktus működésében fellépő rendellenességek specifikus terápiáját nem végzik el.
Diagnosztikai módszerek
Időben észlelt szubklinikaia tirotoxikózis a sikeres kezelés kulcsa. A megfelelő terápia hiánya csontritkulás, ischaemia, időskori demencia és más kellemetlen patológiák kialakulásához vezethet. Milyen módszerekkel diagnosztizálják a betegséget?
A thyreotoxicosisra utaló bizonyos tünetek megjelenésekor érdemes endokrinológushoz fordulni. Az anamnézis vizsgálata és tanulmányozása után a szakember további vizsgálatra irányítja a beteget. Tartalmazza a mirigy ultrahangját, vérvizsgálatot és EKG-t. A kóros folyamatot a TSH szintjének csökkenése jellemzi normál T4 és T3 szint mellett. Az EKG általában tachycardiát mutat. Az ultrahang eredményei alapján az orvos előírja a kezelést, és végül megerősíti a szubklinikai thyrotoxicosis diagnózisát.
Gyógyszeres kezelés
A betegség kezelésére szolgáló terápiás intézkedések célja a mirigy működésének normalizálása. A standard kezelési rend tiamazolon és propiltiouracilon alapuló gyógyszerek kijelölését jelenti. A gyógyszerek közvetlenül hatnak a mirigyre, blokkolva annak funkcióit. A gyógyszer adagját és időtartamát egyénileg választják ki. Miután a beteg állapota javul, a kezelési rendről áttérnek a szupportív lehetőségre.
A legtöbb esetben a betegeknek glükokortikoszteroid hormonokat írnak fel, amelyek adagolását is módosítják. A terápiás rend kiválasztásában bizonyos szerepet játszik a beteg életkora, a betegség stádiuma. A radioaktív jóddal végzett kezelés az egyik leghatékonyabb leküzdési módszermirigy túlműködés. Ez a módszer segít elkerülni a szervreszekciót is. A radiojódterápia (RIT) abból áll, hogy a páciens egy bizonyos ideig kapszulákat vagy folyadékot vesz radioaktív jóddal. A szervezetbe jutva az anyag lassan felhalmozódik a pajzsmirigy sejtjeiben. A jövőben meghalnak, helyüket a kötőszövet elemei veszik át. A RIT utáni szubklinikai thyrotoxicosis gyakran hypothyreosissal bonyolódik. A fő ok a helytelenül kiválasztott kezelési rend. Amikor ezt a betegséget észlelik, a betegek élethosszig tartó hormonpótló kezelést írnak elő.
Ha a betegség nem halad előre, és nem okoz komoly zavarokat a szervezet működésében, az orvosok inkább ragaszkodnak a várható taktikához. A terhesség alatti szubklinikai tirotoxikózis szintén nem igényel orvosi kezelést. Mivel a betegség általában a második trimeszterben visszafejlődik és a magzatot nem érinti, a tireosztatikumok alkalmazása nem indokolt. A csecsemő születése után a vajúdó nőnek teljes diagnosztikai vizsgálatra van szüksége, ha a pajzsmirigy nem áll helyre.
Népgyógyászok receptjei
Szubklinikai thyrotoxicosis esetén a népi gyógymódok a fő terápia kiegészítéseként alkalmazhatók. Az orvosok népszerű receptjei elsősorban a betegség tüneteinek megszüntetésére irányulnak. Például a betegséget gyakran emésztési zavarok kísérik. Az emésztőrendszer működésének normalizálása érdekében napi körülbelül 100 g nyers cékla fogyasztása javasolt.
MikorA központi idegrendszeri zavarokon a macskagyökér segít. A termék elkészítéséhez öntsön 2 evőkanál száraz füvet 4 csésze forrásban lévő vízzel, forralja 15 percig. Ezután a kapott keveréket további 30 percig ragaszkodni kell, majd szűrni kell. A gyógyszert naponta háromszor 100 g-mal kell bevenni.
A galagonya infúzió segít a szívproblémákon. Egy evőkanál nyersanyagra lesz szükség 200 ml forrásban lévő vízzel önteni. Jobb, ha ragaszkodunk a galagonyahoz egy termoszban. A hagyományos gyógyítók azt tanácsolják, hogy naponta 4 evőkanál gyógyszert vegyenek be. A terápia időtartama 3 hét. Ezt követően 14 napos szünetet kell tartania, és folytatnia kell a szedést.
A betegség jellemzői gyermekeknél
A legtöbb szülészeti kórházban alkalmazott szűrővizsgálatok lehetővé teszik a szubklinikai thyreotoxicosis diagnosztizálását közvetlenül a gyermek születése után. A betegség fő tünetei között megjegyezhető:
- rekedt sírás;
- alacsony hőmérséklet;
- sárgaság;
- erős arcduzzanat;
- fokozott bőrszárazság.
A szülők azonban leggyakrabban néhány év elteltével értesülnek a kóros folyamat jelenlétéről a gyermekben. A kezelés integrált megközelítést foglal magában, és szintetikus pajzsmirigyhormonok alkalmazásán alapul. A készítményeket egyénileg választják ki, figyelembe véve a páciens korát és súlyát.
Időben nem kezelt betegség kellemetlen következményekkel járhat. A szubklinikai tirotoxikózis negatívan befolyásolja a gyermek csontrendszerének kialakulását,mentális fejlődés. Néha vannak problémák a látással. A késleltetett kezelés problémákat okozhat a baba általános fejlődésében. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy rendszeresen végezzenek teljes körű vizsgálatot a betegség korai stádiumban történő felismerése érdekében.
Összegzés
A szervezetben lévő hormonok egyensúlyhiánya gyakran súlyos egészségügyi problémák oka. A tirotoxikózis szubklinikai formájának nincsenek kifejezett jelei. A betegség megnyilvánulásai a test egy adott rendszerének (idegrendszeri, szív- és érrendszeri vagy emésztőrendszeri) vereségéhez kapcsolódnak. A patológia időben történő diagnosztizálása érdekében az orvosok rendszeres átfogó vizsgálatot javasolnak. Az egészségügyi problémákat elsősorban a hormonok vérvizsgálata jelzi. Milyen orvosok ajánlanak kezelést a "szubklinikai tirotoxikózis" diagnózisára? A legtöbb beteg véleménye azt mutatja, hogy a hormonterápia a leghatékonyabb. Nem dolgoztak ki konkrét intézkedéseket a betegség megelőzésére.
