A diabetes mellitus az endokrin rendszer patológiájára utal, amely a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának megsértésével jár. Ennek eredményeként az inzulin termelése megszakad. Ez egy meglehetősen súlyos betegség, amelyet nehéz kezelni.
A gyermekek cukorbetegsége 1-es és 2-es típusú lehet, amelyek alapján kiválasztják a megfelelő kezelést, valamint a diétát. Nagyon fontos, hogy a szülők tudják, milyen tényezők befolyásolhatják a betegség kialakulását, hogyan nyilvánul meg és hogyan diagnosztizálható.
Mi a betegség
A gyermekek cukorbetegsége a második helyen áll az összes krónikus betegség között. Ennek okai a szénhidrát-anyagcsere megsértésében rejtőznek. A cukorbetegség kialakulását kiváltó tényezők megértéséhez meg kell értenie, hogy pontosan mi a betegség. A szervezetbe jutó cukor glükóz állapotra bomlik le, amely az ember normális létéhez szükséges energiabázisként működik. Felszívódásához inzulin szükséges.
Ez a hormon termelődikhasnyálmirigysejteket, és ha valamilyen oknál fogva ez a funkció megsérül, akkor a glükóz az eredeti állapotában marad.
Típusok és űrlapok
A gyermekek cukorbetegségének okától függően típus és forma szerint osztályozzák. Először is, a betegség 1-es és 2-es típusra oszlik. Nagyon fontos megérteni, miért fordulnak elő, mik az egyes típusok jelei és kezelése.
Az 1-es típusú cukorbetegség alapja gyermekeknél az immunrendszer meghibásodása, amikor a hasnyálmirigy sejtjeit ellenségesnek tekintik, és saját immunitásuk tönkreteszi őket. A betegség ezen formáját meglehetősen gyakran diagnosztizálják, és genetikai hajlam, valamint külső tényezőknek való kitettség provokálja. Ezek a következők:
- fertőző betegségek;
- alultápláltság;
- stressz helyzetek;
- mérgező anyagok felhalmozódása.
Ha egy gyermek cukorbetegséggel született, akkor a betegség kialakulásához és az inzulintermelés megzavarásához egy vagy több külső tényezőnek való kitettség szükséges. A látens stádiumban az immunsejtek nagyon lassan elpusztítják az inzulintermelő szöveteket. Reggel a gyermek cukortartalma a normál tartományon belül marad, és étkezés után ugrásai figyelhetők meg. Ebben a szakaszban a hasnyálmirigy még megbirkózik a terheléssel, de amikor a sejtek 85%-a elpusztul, a betegség aktív stádiumba lép.
Ez gyakran ahhoz vezet, hogy a gyermekeket ketoacidózis vagy ketoacidózis diagnózisával szállítanak kórházba.kóma . Ezt az állapotot az a tény jellemzi, hogy a glükóz szintje jelentősen meghaladja a normát. Az autoimmun cukorbetegség teljes gyógyítása egyszerűen lehetetlen, azonban az orvos előírásainak megfelelő betartása segít elkerülni a kríziseket és az érrendszer idő előtti pusztulását. A beteg gyermeknek egész életében inzulint kell szednie.
A 2-es típusú cukorbetegség sokáig az idősek betegségének számított, de a tinédzserek egyre gyakrabban szenvednek tőle. A betegség lényege abban rejlik, hogy a hasnyálmirigy elegendő mennyiségben termel inzulint, de nem érzékeli mindezt a szervezet. Leggyakrabban pubertáskorban fordul elő, mivel ebben az időszakban a hormonok gátolják a szövetek inzulinérzékenységét. A betegség fő okai között a következők azonosíthatók:
- túlsúlyos és elhízott;
- ülő életmód;
- hormonális gyógyszerek szedése;
- endokrin rendszer betegségei.
A cukorbetegség kialakulásának kockázata különösen nő örökletes hajlam esetén. Az ilyen típusú betegségek lefolyása többnyire tünetmentes, és az elemzésekben különösebb változás nem figyelhető meg. A diabétesz mellitusz kezelése gyermekeknél az étrenden és a vércukorszintet csökkentő, valamint a kísérő betegségek lefolyását szabályozó gyógyszerek alkalmazásán alapul.
MODY cukorbetegség főként 10 év alatti gyermekeknél fordul elő. Előfordulásának fő oka a sejtek genetikai szintű károsodása. Többnyireennek a betegségnek szövődménymentes a lefolyása, kezdetben a gyermek további inzulin beadása nélkül megy.
Az újszülöttkori cukorbetegség főként 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél fordul elő, nagyon ritka és örökletes.
Előfordulás okai
A cukorbetegség krónikus betegség, amelyet nagyon nehéz kezelni. Kialakulásának több oka is van, ezek közül ki kell emelni:
- genetikai hajlam;
- gyakori megfázás;
- túlevés;
- túlsúly;
- ülő életmód.
A diabétesz mellitusz gyermekeknél való előfordulását genetikai szinten lehet lefektetni, mivel az ilyen betegségben szenvedő szülőknek már van beteg gyermekük. Ebben az esetben a betegség azonnal vagy néhány év múlva megnyilvánulhat. A terhesség alatti nők vércukorszintjének emelkedése nagyon veszélyes. Érdemes megjegyezni, hogy nagyon jól átjut a méhlepényen és bejut a baba vérkeringésébe, és mivel a magzat szükségletei ebben az időszakban minimálisak, feleslege a bőr alatti zsírban halmozódik fel. Ebben az esetben a gyerekek nagy súllyal születnek.
A nagy mennyiségű, könnyen emészthető szénhidrát fogyasztása erősen megterheli a gyermek inzulintermelő sejtjeit. Ennek eredményeként nagyon gyorsan kimerítik tartalékaikat, és nem működnek megfelelően, ami a vér inzulinszintjének meredek csökkenéséhez vezet.
Amikor nagy mennyiségű cukor kerül a szervezetbe, a felesleg nem ürül ki, hanem lerakódikzsír formájában. A zsírmolekulák, a glükóz feldolgozásáért felelős receptorok immunissá válnak. Ennek eredményeként még elegendő inzulin mellett sem csökken a vércukor mennyisége.
Az inaktív életmód súlygyarapodáshoz vezet, ami cukorbetegséghez vezethet. Gyakori megfázás esetén az immunrendszer folyamatosan antitesteket termel, amelyek célja a vírusok és baktériumok elleni küzdelem. Ennek eredményeként elkezdheti támadni a szervezet saját sejtjeit, különösen azokat, amelyek inzulint termelnek. Ez a hasnyálmirigy károsodásához és mennyiségének csökkenéséhez vezet.
Fő tünetek
A gyermekeknél a diabetes mellitus alapvetően óvodáskorban vagy serdülőkorban alakul ki, amikor a gyermek fiziológiás növekedési ugrása következik be. Mivel a szervezetnek sok energiára van szüksége, a klinikai tünetek ebben a szakaszban jelentkeznek. A gyermekek cukorbetegségének fő jelei a következők:
- drasztikus fogyás;
- állandó szomjúság;
- gyakori vizelés;
- gyakori éhségérzet;
- száraz bőr, kiütések és pustulák;
- izzadtság, vörös bevonat a nyelven;
- fejfájás, tudatzavar.
A gyermek még a hideg évszakban is sok folyadékot kezd inni, és ezzel egyidőben még éjszaka is felkel, hogy szomját oltsa. Nagy mennyiségű folyadék elfogyasztásakor sok vizelet kezd felszabadulni, mivel a felesleges cukor ürül ki vele. Emellett gyakori az ágybavizelés.
A gyermekek cukorbetegségének fő jelei között szerepel a testtömeg meredek csökkenése, mivel a glükóz a fő energiaforrás. A betegség lefolyásával a sejtekbe jutó glükóz mennyisége csökken, ami azt jelenti, hogy táplálkozásuk jelentősen romlik. Mivel a baba energiája csökken, letargikus lesz, legyengül és gyorsan elfárad.
Diagnosztika
Ha egy betegség gyanúja merül fel, feltétlenül el kell végezni a gyermekek cukorbetegségének átfogó diagnózisát, amely a következőket tartalmazza:
- orvosi vizsgálat;
- vér- és vizeletvizsgálat cukorszintre;
- glükóz tolerancia teszt;
- biokémiai vérvizsgálat.
Bőrgyógyásznak, gyermekorvosnak, gasztroenterológusnak, szemésznek, endokrinológusnak meg kell vizsgálnia. Az elemzések és tesztek segítenek meghatározni a vércukorszintet és azonosítani a lehetséges rendellenességeket. Szükség lehet a belső szervek ultrahangvizsgálatára.
A komplex diagnosztika lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és időben történő komplex kezelés előírását, amely magában foglalja a speciális diétát, a testmozgást és szükség esetén az inzulinkezelést is. Az időben történő diagnózis segít elkerülni a kómát és a gyermek halálát.
A kezelés jellemzői
A cukorbetegség kezelése gyermekeknél nagymértékben függ a cukorbetegség típusától. A megfelelő terápiát endokrinológus írja elő. A cukorbetegség kezelése magában foglalja az alábbi elvek betartását:
- a nyálkahártya és a bőr higiéniájának betartása;
- sport;
- diétaterápia;
- pszichológiai támogatás.
A helyettesítő terápiát gyakran alkalmazzák az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére gyermekeknél. Mivel a hasnyálmirigy sejtjei nem termelnek elegendő mennyiségben inzulint, szükséges annak mennyiségének pótlása a vérben. Ugyanakkor figyelembe kell venni a glükóztermelés sajátosságait a táplálékfelvétellel összhangban, hiszen ha a szervezet minden cukortartalékot elhasznál, az energiaéhezéshez vezet.
Ezért a gyógyszerek alkalmazása mellett elengedhetetlen a gyermek megfelelő táplálkozásának megszervezése, hiszen az éhezés teljességgel elfogadhatatlan. A főétkezések között harapnivalókat is érdemes fogyasztani.
A vércukorszint napi ellenőrzése speciális glükométerek segítségével kötelező. Speciális naplót kell vezetnie, amely megjeleníti a naponta elfogyasztott ételeket, a stresszes helyzeteket, mivel ezek a glükózszint növekedéséhez vezetnek. Ez lehetővé teszi az orvos számára a megfelelő kezelés kiválasztását.
Az 1-es típusú cukorbetegség másik kezelési módja a hasnyálmirigy-átültetés, mivel ez normalizálja a közérzetet és megszabadul az élethosszig tartó inzulin iránti igénytől.
2-es típusú cukorbetegség esetén elengedhetetlen az alapbetegség kezelése. Ez megszünteti a betegség fő tüneteit. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknek diétát kell követniük. Ebben az esetben a gyermek a testbeninzulin, azonban meg kell győződnie arról, hogy nincs éles ugrás a glükózban.
Fontos a könnyen emészthető szénhidrátok teljes kiiktatása az étrendből, és minden egyéb fajtájuk fogyasztásának korlátozása. Ezenkívül hipoglikémiás gyógyszereket kell alkalmazni, különösen, mint például az Amaryl, Maninil, Diabeton. Májtámogató gyógyszerekre van szükség, például az Essentiale Forte N-re és a lenmagolajra, amely zsírsavforrás.
A vér mikrocirkulációjának normalizálása érdekében olyan gyógyszerek alkalmazása javasolt, mint a Trental és a Vazinit. Vitamin komplexekre is szükség van. A taurint a szem táplálására írják fel. Ez az aminosav hipoglikémiás hatású, és segíti a retina táplálását is. A cukorbeteg gyerekek nem tudnak feladni megszokott életmódjukat, ezért a szülőknek saját példájukkal kell őket motiválniuk.
Inzulin használata
A diabetes mellitus kezelése nagymértékben függ attól, hogy melyik szakaszban diagnosztizálták. Ha a gyermek kómában vagy ketoacidózisban van, akkor a terápiát kórházban végzik, ahol olyan oldatokkal csepegtetőket kap, amelyek segítenek eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből, helyreállítani a vér kémiai összetételét, és kiválasztani a szükséges. az inzulin adagolása. A gyógyuláshoz glükózt és inzulint tartalmazó cseppentő használata javasolt.
Az 1-es típusú gyermekeknél cukorbetegség esetén kötelező a diéta betartása, mivel az inzulin adagolása nagymértékben függ a táplálkozástól. Az endokrinológus speciális menüt állít össze, figyelembe véve a kort, a súlyt és a tanfolyam súlyosságátbetegség.
Mivel a kezelés inzulin segítségével történik, érdemes figyelembe venni, hogy ennek 2 fajtája lehet, mégpedig bolusos vagy bazális. A rövid hatású inzulin a "Humulin Regulator" vagy a "Humalog" nevéhez fűződik. Ezenkívül használhat orosz gyártmányú termékeket. A bolus inzulin szinte azonnal hatni kezd, és a maximális hatásidő körülbelül 4-8 óra. Úgy tervezték, hogy a táplálékkal a szervezetbe kerülő szénhidrátokat gyorsan felszívja.
A hosszú hatású inzulin az injekció beadása után 30 perccel válik aktívvá, és 20-30 óráig tart. Az alap alapok közé tartozik az Ultratard-NM, a Humulin-NPKh, az Insuman Basal, a VO-S.
A gyermeket meg kell tanítani az inzulin megfelelő használatára és tárolására. Fontos, hogy tisztában legyen minden felelősségével az egészségéért, és megértse az injekciók szükségességét, hiszen ezen múlik az ember élete.
Ha az inzulin mennyiségét rosszul számítják ki, hipoglikémiás állapot alakulhat ki. A cukorszint csökkenése nem csak a rosszul kiszámított adagnak köszönhető. Az alacsony szénhidráttartalmú ételek fogyasztása és a túl sok testmozgás hozzájárulhat ehhez.
A kenyéregységek kiszámítása
A cukorbeteg gyermekekre vonatkozó bizonyos ajánlásokat feltétlenül tartsa be, mivel ez meghosszabbítja az életet és javítja a minőségét. Európában szinte minden terméken feltüntetik a kenyéregység-tartalmat. Ez segít a cukorbetegeknek abban, hogy könnyen megtalálják saját ételeiket.
A kenyér mértékegységeit önállóan is kiszámíthatja. Minden ételnek van szénhidrátszáma. Ezt az összeget el kell osztani 12-vel, és meg kell szorozni a csomagoláson feltüntetett tömeggel. A gyermekek cukorbeteg diétája a szénhidrátbevitel korlátozását jelenti, mivel minden hiba a közérzet romlását idézheti elő.
Vércukorszint-szabályozás
A cukorbeteg gyermeknek állandó vércukorszint-ellenőrzésre van szüksége. Ehhez egy speciális eszközt - glükométert - használhat. Mostantól sokféle lehetőség kínálkozik egy ilyen termékhez, így Ön igényei szerint választhatja ki. Mivel ezt az eszközt meglehetősen gyakran használják, jó minőségűnek és megbízhatónak kell lennie.
Amikor egy gyerek kicsi, a glükométert a szülők használják a vércukorszint mérésére, ha pedig felnő, már önállóan is használhatja a készüléket, ezért a tervezésnek a lehető legegyszerűbbnek kell lennie. A speciális tesztcsíkokkal ellátott készülék nagyon kényelmes. A lejárati idejüket azonban figyelni kell. A lejárt szalagok olyan hibákat okozhatnak, amelyek veszélyesek lehetnek a cukorbeteg gyermekek számára.
Lehetséges szövődmények
A cukorbetegség szövődményei lehetnek akutak és későiek. Akut rendellenességek a betegség során bármikor előfordulhatnak, és azonnali beavatkozást igényelnek. Ezek közé tartozik:
- hiperglikémiás kóma;
- hipoglikémiás kóma;
- hatás a belső szervekre.
Alapjána hiperglikémiás kóma az inzulin hiánya. Fokozatosan alakul ki, és egyidejűleg álmosság, gyengeség, fokozott szomjúság és vizelés jelentkezik. Ezenkívül előfordulhat hasi fájdalom, hányinger és hányás. Ebben az esetben azonnal hívjon mentőt.
Hipoglikémiás kóma az inzulin túladagolásakor lép fel. Élesen halad, mivel a bőr azonnal nedves lesz, a gyermek túlzottan izgatott, pupillái kitágulnak, étvágya nő. Ebben az esetben etetni kell, vagy intravénásan glükózoldatot kell beadnia. Nagyon gyakran a cukorbeteg gyermekek mozgássérültek, mivel számos belső szervük működése károsodott. A betegség késői szövődményei közül ki kell emelni:
- ophthalmopathia;
- vesebetegség;
- artropátia;
- neuropathia;
- encephalopathia.
Amikor cukorbetegséget észlelnek a látószervek kóros károsodásában. Ez a látóidegek károsodásában vagy a látásélesség csökkenésében nyilvánul meg. Ízületi károsodás is előfordul, amelyet erős fájdalom és mozgáskorlátozottság jellemez.
Az encephalopathia a gyermek pszichéjének és hangulatának megváltozásához vezet, ami gyors hangulatváltozásban, egyensúlyhiányban és depresszióban nyilvánul meg. Ezenkívül a vesék és az idegrendszer károsodása figyelhető meg. A szövődmények nagyon veszélyesek, ezért rendszeresen kell kezelnie, diétáznia és ellenőriznie kell a vércukorszintet.
Betegségmegelőzés
Eddiga gyermekek cukorbetegségének hatékony megelőzése nincs, azonban ahhoz, hogy megakadályozzák a betegség előfordulását egy genetikai hajlamú gyermeknél, alacsony szénhidráttartalmú étrendet kell követnie. Ezen kívül kerülni kell a stresszt, keményíteni kell, vitaminkomplexeket kell használni.
Fontos a megelőző vizsgálat időben történő elvégzése az esetleges jogsértések időben történő észlelése érdekében.
