A pandactilitis olyan betegség, amely az ujjak lágy és kemény szöveteinek gennyes elváltozásaként nyilvánul meg. Bőr, inak, csontok, képződmények a falangok között - mindez ki van téve a patológia hatásának. Ezenkívül a betegség a panaritium egyik előrehaladott formája.
Tünetek
A betegség meglehetősen nehéz, mert nyilvánvaló mérgezés kíséri: emelkedik a testhőmérséklet, fejfájás jelentkezik, nyirokcsomók növekednek. A vérben olyan mutatók vannak, amelyek akut gennyes gyulladásra utalnak. A betegség kialakulása fokozatosan megy végbe, a fájdalmak eleinte enyhék, de idővel szenvedést okoznak, erősödnek. Az ujj sötétlila, néha kék színűvé válik, genny szabadul fel, az érintés rendkívül fájdalmas. A mozgás akut fájdalomhoz, kézfájdalomhoz, duzzanathoz és az érintett testrész méretének növekedéséhez vezet.
A betegség kialakulásának statisztikái
Az oszteoartikuláris pandactilitis a bûnösség leggyakoribb formája, százalékban kifejezve.patológia az esetek mintegy 44% -át teszi ki, majd a csontpandactilitis - 35%, majd az ín - a betegek 20% -a. Mindig figyelembe kell venni azokat az ok-okozati összefüggéseket, amelyek a szövődmény kialakulását megelőzték.
A pandactilitis okai
A betegség leggyakoribb okai:
- nyílt seb nem megfelelő kezelése,
- panaritium hatástalan kezelése beszivárgás során,
- Hibák a bőr alatti pandactilitis műtéti beavatkozása során,
- a betegség ín-, ízületi, csontszövődményei, amelyek sikertelen műtét következtében is felléphetnek.
A betegség lehetséges okainak azonosítása és mérlegelése után lehetséges a szükséges következtetések levonása a pandactilitis előfordulásának természetéről és terjedési sebességéről, és megfelelő terápia előírása. Keringési zavarok, szövetek lebomlása, oxigénhiány a szövetekben – ez előzi meg az ujjpandactilitis kialakulását. Amikor a lágyrészek érintettek, a fertőzés rendkívül gyorsan elkezd fejlődni és terjedni.
Lehetséges szövődmények
A betegség formájától függetlenül szepszis, lymphadenitis, lymphangitis alakulhat ki. A köröm közelében vagy a bőrön kialakuló pandactilitisnek vannak korlátai a terápiás módszerekben. Nagyon nem kívánatos a gennyes zsákok kinyitása, ez a fertőzés terjedéséhez vezethet a dermis egészséges területeire. A pandactilitis betegség egyik kellemetlen megnyilvánulása a fertőzés körömlemezre való átterjedése, mivel ennek következtébena köröm leválása következik be. A jövőben kialakuló új köröm gyakran már deformálva nő.
Az ín-, ízületi, bőralatti, csontpandactilitis olyan gyulladás, amely erős gennyes folyamat kialakulásával és a kéz, alkar akut tályogjával fenyeget, előrehaladott esetekben pedig a motoros funkció megsértése is előfordulhat. kéz, ankylosis és még sok más.
Diagnosztika
Nincs nehézségek a betegség felismerésében. Fontos szempont a betegség és a további szövődmények diagnózisa a patológia kialakulásának korai szakaszában. A pandactilitis egy gennyes gyulladás, és meg kell különböztetni a köszvénytől, a tuberkulózistól, a gonorrhoeától, a reumától, az ízületi gyulladástól és így tovább. A röntgenvizsgálat segít az ízületi és csontpanaritium felismerésében a modern diagnosztikában. A betegség megfelelő megelőzése a kézhigiénia, a nyílt sebek időben történő kezelése, a sérülések megelőzése és kezelése.
Kezelés
A betegség kifejlődésének kezdetén konzervatív kezelést alkalmaznak, például antibiotikumok intramuszkuláris injekcióit novokainnal. A mobilitás megakadályozása érdekében a kéz vagy az alkar rögzítése szükséges. Hasznos melegítési alkalmazások: meleg borogatás, meleg fürdő, UHF és egyebek.
Az ízületi vagy ínpandactilitis korai stádiumában az ízületi üreget átszúrják, a gennyes tartalmat kipumpálják, majd antibiotikumot adnak be. A fő falanx zónájában szúrást végeznek, és a gyógyszereket a görgő alá fecskendezik,szikével felemelve. Alatta egy vékony, antibiotikumokkal átitatott gézcsík feküdt. A konzervatív helyi kezelés körülbelül 3 napig tart, ha nincs eredmény, sürgős műtéti beavatkozáshoz folyamodnak.
A pandactilitis műtéte a hámréteg teljes eltávolításával jár, az eljárás fájdalomcsillapítók nélkül nem végezhető el. Először eltávolítják a gennyet, majd konyhasóval átitatott speciális kötszert alkalmaznak. Komplikációk hiányában kenőcsös kötszereket használnak. A betegség körömre való terjedésével ovális vagy félig ovális bemetszést alkalmaznak. Gumicsőből vagy gézből vízelvezetőt helyeznek a sebbe, néha antibiotikumot adnak be. A pandactilitis csontformája esetén a gennyforrást megnyitják, a sebet leürítik.
Ízületi pandactilitis esetén két párhuzamos bemetszés formájában boncolást végzünk, majd az ízületet alaposan lemossuk, vízelvezetést alakítunk ki. Néha előfordul a csont ízületi felületének károsodása, ilyenkor az érintett rész teljes eltávolítása következik be.
Az ínpandactilitist általában csak műtéttel szabad kezelni. Két párhuzamos elülső bemetszést végeznek a fő falanx zónájában, és egy további bemetszést a tenyérben a vakzsák kinyitásához. Ha a folyamat a kéz hátsó felületére ment, és megérinti a könyökzsákot, akkor a csontfelület hátsó részét az ujj tövénél levágják, majd a vízelvezetést telepítik.
Sebészetben, ICD-10 pandactilitis kód L03.0.
