A neutrofilek a legnagyobb számú leukociták csoportja, amelyek fő funkciója az emberi szervezetbe behatoló kórokozó baktériumok és mikroorganizmusok elleni küzdelem. A vörösvértestekkel és a vérlemezkékkel ellentétben a neutrofileknek van egy magja. A neutrofileket a csontvelő termeli, és életkortól függően eltérő méretű és formájú a sejtmag.
A neutrofilek típusai
Az érettség foka szerint a neutrofilek a következő csoportokba sorolhatók:
- Mieloblasztok – őssejtekből származó „újszülöttek” – a neutrofilek érésének kezdeti alapja.
- A promielociták egy nagy, kerek sejt, amelynek térfogatát szinte teljesen elfoglalja a sejtmag.
- A mielociták valamivel kisebbek, mint a promielociták, szabályos lekerekített sejtmag alakúak és sűrű membránjuk.
- Metamielociták – kisebbek, mint a mielociták, a sejtmag vese alakú.
- Szúró neutrofilek – kicsi, megnyúlt magjuk vanegyenetlen alakú, a sejt nagy része tele van citoplazmával.
- Szegmentált neutrofilek – a rúd alakú neutrofilektől csak a sejtmag alakjában különböznek, amely szegmensekre van osztva. A citoplazma mérete és mennyisége ebben a két típusú neutrofilben azonos.
A szegmentált neutrofilek funkciói
Csak a szegmentált neutrofilek érett sejtek, és a leukociták össztérfogatában a legnagyobb arányuk van. A szegmentált neutrofilek nemcsak a véráramban való mozgásra, hanem az erek falán keresztül történő behatolásra is képesek a fal speciális nyúlványai - "lábak" segítségével, a szegmentált neutrofilek a szövetekben az érintett területre mozognak, és feloldják a kórokozókat. protoplazmájukban. A „támadás” után a neutrofilek elpusztulnak, de az általuk kibocsátott anyagok más sejtcsoportoknak jeleznek a fertőzés helyéről, és a csontvelőnek, hogy további fiatal mieloblasztokat termeljenek.
Szegmentált neutrofilek a vérben. Norma – mi az?
Egészséges felnőttben a szegmentált neutrofilek aránya az összes neutrofil szám 47%-75%-a, míg a stab neutrofilek száma nem haladja meg a 6%-ot. Ezt a nagy különbséget a szúrt forma instabilitása és gyors érett neutrofillé való érése magyarázza.
Ez a norma. A vérben lévő szegmentált neutrofilek fontos szerepet játszanak. Néha abszolút neutrofilszámot alkalmaznak, amely 1000 és 7500 sejt között változik mikroliter plazmánként.(ezer cellában írva literenként - 1,0-7,5 x 109 / l). Férfiaknál és nőknél a leukociták mutatói nem mutatnak kifejezett különbségeket, inkább a hemoglobin, eritrociták, hematokrit szintjéhez kapcsolódnak.
Mérsékelt fertőző rohamok esetén csak a szegmentált neutrofilek vesznek részt a szervezet védekező funkcióiban, a fennmaradó fiatalabb formák a csontvelőben tovább érnek, és teljesen hiányoznak a vérből. Kiterjedt patogén gócok esetén azonban, amikor nagyszámú érett neutrofil gyorsan elpusztul, és az utánpótlásnak nincs ideje szintetizálódni, a négy végső stádiumú éretlen neutrofilek is részt vesznek a fertőzés megszüntetésének folyamatában.
A neutrofilek stádiumának rögzítésével a mielocitáktól a balról jobbra szegmentáltig a leukocita képlet balra tolható el, ha a vérben a „fiatal” neutrofilek száma nő, vagy jobbra, ha a az érett leukociták száma meghaladja.
A neutrofília fokozatai
A szegmentált neutrofilek szintjének emelkedését a vérplazmában neutrofiliának vagy neutrofiliának nevezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a férfiak és a nők vérében a szegmentált magok normáját megsértik. Önmagában a neutrophilia jelzi a szervezet megfelelő szintű immunitását és azt, hogy képes ellenállni a patogén baktériumok támadásának, szintje szerint az orvosok előzetesen felmérik a betegség patológiás fokát.
A neutrofíliának három fokozata van:
- közepes, amikor a neutrofilek szintje 6, 0 -7, 0 értékről 10-re emelkedik;
- kiterjedt -10,0 és 20,0 közötti jelzővel;
- általánosítva, ha meghaladja a 20-at, 0.
A 8,0-8,5 tartományban mérsékelt neutrophilia normál leukocitacsoportokkal nem feltétlenül jelzi a patológia jelenlétét. Ennek oka lehet a túlzott fizikai megerőltetés, a pszicho-érzelmi stressz, a stressz, a túlevés, a nők menstruációs ciklusa. Ezenkívül a leukocita képlet balra eltolódása megfigyelhető egy fertőző betegség után, amely során a "fiatal" neutrofilek feleslegében szabadultak fel a vérben, amelyek azután érett szegmentált formákká alakultak. Nagy vérveszteség, vérátömlesztés és bizonyos típusú vérszegénység esetén fordulhat elő jobbra tolódás.
A neutrophilia okai felnőtteknél
A kiterjedt neutrofilszintet számos patogén tényező okozza. Ez lehet a légúti és húgyúti, gyomor-bél traktus, ízületek különböző akut fertőzései. A necrotikus állapotok, a helytelenül beadott védőoltások, a vegyszer- vagy alkoholmérgezés súlyos formái és onkológiai betegségek esetén a neutrophilia általános szintje fordul elő.
Megnövekedett fehérvérsejtszám nőknél a terhesség alatt
A terhesség kezdetével a legtöbb nő a leukociták szintjének általános emelkedését tapasztalja a vérben. A terhesség korai szakaszában ezt az embrióra adott reakció okozza, mintha az idegen szövet lenne. Ezután a leukociták teljes fajsúlya 20% -kal stabilizálódik a norma feletta neutrofilek összes típusának relatív aránya a felnőttek normáin belül. Néha a nőknél, amikor magzatot hordoznak, előfordulhat, hogy egy olyan mutató, mint a szegmentált sejtmagok normája a nőknél balra eltolódik, a szúrt neutrofilek növekedésével. Ebben az esetben a vér, a nyirok, a vizelet egyéb mutatóit tanulmányozzák a patológiák jelenlétének kimutatására. Ha nem találnak jelentős eltérést, az ilyen eltolódás a vetélés valószínűségét jelezheti, a nőnek nem szabad elhanyagolnia az orvosok alapos vizsgálatát és megfigyelését.
A neutropenia okai
A neutrofilek szintjének normál alá csökkentését neutropeniának nevezik, és általában három fő okból következik be:
- Súlyos bakteriális és vírusos betegségek, például brucellózis, kanyaró, rubeola, hepatitis megjelenése, amikor a szervezetet hatalmas számú betegséget okozó ágens támadta meg, amelyek leküzdésére túl sok leukocitát költöttek.
- A csontvelő erőforrások fejlődése, amely a neutrofil szintézis funkciójának gátlását okozta. Ennek oka lehet erős gyógyszerek alkalmazása – immunszuppresszív szerek, fájdalomcsillapítók, kemoterápia, sugárterhelés és sugárterápia.
- Vérbetegségek kialakulása - leukémia, vérszegénység, akut B-vitamin- és folsavhiány. Népszerű vírusellenes gyógyszerekkel, például ribavirinnel és interferonnal kezelve a gyógyszert szedők 90%-ánál csökkent a neutrofilek szintje.
A szegmentált neutrofilek csökkenése neutropeniát okoz. Mint a neutrofilia, a neutropeniaHárom súlyossági fokozat van. Az 1,0-1,5 közötti állandó sebesség mellett a neutropenia enyhe fokú. Ha a mutatók 1,0 és 0,5 alá esnek, akkor közepes, illetve súlyos neutropeniát diagnosztizálnak.
A neutrofilek alacsony szintje azonban nem mindig jelzi súlyos betegségek vagy kóros rendellenességek jelenlétét a szervezetben. Különböző források szerint az orosz lakosság 30% -ának van tartósan első vagy második fokú jóindulatú neutropeniája, az összes többi vérparaméter normájával. Ezenkívül néhány embernél a neutrofilek szintjének csökkenése ciklikus és egyéni.
A csökkent szegmentált neutrofilek rendkívül veszélyesek a szervezetre. A diagnosztizált neutropia kezelését azonnal el kell végezni, mivel az ilyen állapot toxikus sokkhoz vagy halálhoz vezethet. A neutropeniát meglehetősen nehéz felismerni részletes vérvizsgálat nélkül, mivel tünetei hasonlóak sok más betegség által okozott tüneteihez. Az elemzés szerint a hematológus képes lesz pontosan elemezni a leukociták minőségi összetételét és más mutatókat, és azonosítani tudja a normától való eltérések veszélyének mértékét.
Szegmentált neutrofilek a vérben: normák gyermekeknél
Gyermekeknél a leukocita képlet mutatói eltérnek a felnőttek normáitól. Az életszakasztól függően ezek a mutatók meglehetősen nagy ingadozást mutatnak. Tehát a felnőttek normája 47-75%, egy újszülött gyermekben a szegmentált neutrofilek szintje45-80%, egy 1 év alatti gyermek - 15-45%, egy 1-12 éves gyermek - 25-62%, serdülőkorban - 40-60%. Ezután általában egy egészséges gyermekben a szegmentált magok szintje a normál tartományon belül stabilizálódik, és a szúrás 17%-ról 5-6%-ra csökken.
Érdekli, hogy a "szegmentált neutrofilek a gyermekek vérében" mutató normális? A táblázat egyértelműen ezt tükrözi.
A gyermekek vérének összetételében tapasztalható ilyen eltérések oka az immunitás kialakulásának folyamata, amely csak felnőttkorban éri el az optimális szintet. Születéskor a gyermek szervezete erős igénybevételnek van kitéve, ezért védőgátat épít ki, ami az élet első hónapjaiban enyhe neutrofíliát okoz. Ekkor azonban a csontvelő, amely még nem fejlődött ki teljesen, minimális szintű védelmet biztosít a szegmentált neutrofilek által, magas szúrási gyakorisággal.
Gyermekeknél a neutrofíliát a közelmúltban végzett védőoltás válthatja ki, ami az immunrendszer fertőzésekre adott helyes válaszának pozitív jele. Ezenkívül a neutrofilek szintjének növekedése is előfordulhat a gyógyszerek és a szteroid hormonok használata miatt.
A neutropénia gyermekeknél súlyos allergiás és anafilaxiás reakciók, vérszegénység, általános immunitást gyengítő vírusos megbetegedések, görcsoldók és fájdalomcsillapítók alkalmazásakor, vegyi mérgezés esetén fordulhat elő.
A gyermekkori neutropenia általában nem igényel speciális kezelést, legfeljebb 5 éves korigA szegmentált neutrofilek normalizálódnak, azonban emlékezni kell arra, hogy az ilyen gyermekek csökkent ellenálló képességgel rendelkeznek a megfázásokkal és a vírusos betegségekkel szemben, ha lehetséges, védeni kell őket az intenzív fertőzési gócoktól. Ezután a "szegmentált neutrofilek a vérben" elemzés eredményei szerint kiderül a norma.
Hogyan tarthatjuk normálisan a fehérvérsejteket?
A leukociták normál, stabil szintjét különféle intézkedésekkel segítik elő, amelyek célja a szervezet általános immunitásának növelése és az anyagcsere-folyamatok aktiválása. Mindenekelőtt a minőségi étrendre kell ügyelni, mely sok zöldséget, gyümölcsöt, rostot tartalmazzon, mérsékelt mennyiségű kalóriát, fontos, hogy ne együnk túl sokat. Az időben történő védőoltás csökkentheti a súlyos fertőző betegségek kockázatát. És ez nem csak a gyerekekre vonatkozik, hanem a felnőttekre is, hiszen ma már sok különböző, jó minőségű vakcina létezik olyan súlyos betegségek ellen, mint a hepatitis, agyhártyagyulladás, különféle szepszis, övsömör.
A fertőzések és az olyan elem, mint a szegmentált neutrofilek jelenléte a vérben, amelynek normája fent van meghatározva, az orrmelléküregek rendszeres tiszta vagy sós vízzel történő mosása, mivel a nyálkahártya és a Az orrjáratokban lévő bolyhok jelentősen növelik védő funkciójukat. Ne hagyja figyelmen kívül az olyan egyszerű és hatékony módszereket, mint a keményedési eljárások, a szabadtéri séták, a rendszeres testmozgás. Intézkedéseket kell tenni a terhelés csökkentésére, a gyakori kiküszöbölésére isstresszes helyzetekben, fontos elkerülni az állandó túlterheltséget. A megfázás súlyosbodásának időszakában igyekezzen megóvni magát és gyermekeit a nyilvános helyek, tömegrendezvények látogatásától.
