Elég gyakran előfordul, hogy a háziorvos (vagy egy másik szakorvos) vérvizsgálatot ír elő koleszterinszintre. Ez a mutató a vérszérum cukorszintjével együtt különösen fontos a 45 év feletti betegek számára. Azonban nem mindenki érti, mi az a koleszterin, és miért van a szervezetben. Cikkünkben megpróbáljuk kitalálni: mi ez a vegyület, mi a koleszterin normája a vérben.
Mi az a koleszterin
Koleszterin, vagy helyesebben nevezik, a koleszterin egy lipid (zsír),
mely elengedhetetlen a szervezet működéséhez. Ilyen fontos szerepe annak köszönhető, hogy bekerül a sejtmembránok összetételébe. Ez az alapvegyület, amelyből a szteroid és a nemi hormonok szintetizálódnak. Ráadásul a koleszterin ilyen fontos szerepe nemcsak az emberi szervezetre jellemző, hanem az állatokra és egyes növényekre is.
Szó szerint ennek a vegyületnek a neve két szóból áll: "chole" - epe és "steros" - szilárd. Ez a név esedékesennek az anyagnak az epében a magas koncentrációja, valamint az a képesség, hogy könnyen csapadékot képezzen, ami az érelmeszesedés kezdeti megnyilvánulása.
A koleszterin értéke a szervezet számára
Először is érdemes megjegyezni a koleszterin fontos szerepét a sejtmembránok szerkezeti elemeként. Stabilitást és szelektivitást biztosít
a sejtmembrán permeabilitása a különféle hasznos és káros anyagokkal szemben. A koleszterin a szteroid és a nemi hormonok (kortizol, kortikoszteron, aldoszteron, tesztoszteron) alapja. A koleszterin az epe szerves része, és a kilomikronok részeként részt vesz a zsírsavak májba történő szállításában. A D-vitamin képződését a napfény, valamint a megfelelő mennyiségű koleszterin a vérben serkenti. Az idegrostok, és különösen a szfingomielin, megfelelő mennyiségben szintetizálódnak a szervezetben koleszterin jelenlétében.
Szállítási nyomtatványok
A koleszterin keringése a vérben 3 típusú lipoprotein részeként végezhető. A lipoprotein szó szerint "zsírfehérjeként" fordítva, egy speciális transzport komponens, amely a májban szintetizálódik.
A nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) zsírsavakat, glicerint, koleszterint szállítanak a zsírszövetekbe és minden szervbe. Ez az elnevezés annak köszönhető, hogy a hordozófehérje összetételében a koleszterin viszonylag kis százalékban van jelen, és csak egyszerű lipidek vannak túlsúlyban. UtánAmikor a lipoproteinek elérik ezeket a szöveteket, a zsírsavak kicserélődnek, és a koleszterin relatív aránya a hordozókészítményben megnő. Ezért alacsony sűrűségű lipoproteinnek (LDL) nevezik, mivel molekulatömege "nehéz". Ez a forma a legveszélyesebb, és "rossz koleszterinnek" nevezik. Az atherosclerosis kialakulásának sebessége és az azt követő szövődmények a mennyiségétől és a véráramban való keringésének idejétől függ. A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL), amelyek olyan specifikus vegyületeket tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik számukra a koleszterin megkötését, egyfajta antidotum fehérje. Visszaszállítják a koleszterint a májba, ahol az epe formájában ürül ki.
További fontos összetevő a trigliceridek, vagyis a már említett zsírsavak. Bár koncentrációjuk nincs olyan erős hatással az érelmeszesedés kialakulására, fontos a lipomatosis (a belső szervek lipiddegenerációja) kialakulásában.
Mi a koleszterin normája a vérben
A páciens vizsgálata után az orvos általában beutalót ad ki lipidprofil vizsgálatára. Ez a vizsgálat tartalmazza a fent leírt mutatókat, és lehetővé teszi az atherosclerosis kialakulásának valószínűségének és progresszivitásának meghatározását.
Egy éhgyomorú beteg vérvizsgálatot vesz. A nők és a férfiak koleszterinszintje megegyezik, és 3,6-6,2 mmol / l között van. Ilyen körülmények között az ateroszklerotikus plakkok kialakulásának valószínűsége minimális. A pontosabb értékelés érdekében az alábbiakban egy táblázat található a vér koleszterinszintjéről, amely lehetővé teszi, hogy eligazodjon a mutató kis ingadozásai között, attól függően, hogykortól.
Ha a vér koleszterinszintje meghaladja a 6,2 mmol/l-t, akkor közepesen magas koleszterinszintről beszélnek. Ha a vérvizsgálat 7,8 mmol/l-t vagy többet mutat, ez nagyon magas szint.
Mekkora a vér koleszterinszintje a szívrohamon vagy szélütésen átesett betegeknél? Az Európai Ateroszklerózis Társaság azt javasolja, hogy a felső határt 5,2 mmol/l-re csökkentsék.
A lipidogram indikátorai szerepelnek a biokémiai elemzésben, és a vér koleszterinszintjét mutatják. A koleszterintartalmú transzportfehérjék normáját az alábbiakban mutatjuk be.
| Jelző | Normatív érték |
| VLDL | 1-1,5g/L |
| LDL | kevesebb, mint 4 mmol/l |
| HDL | 0,7–1,7 mmol/L |
| Trigliceridek | kevesebb, mint 200 mg/dl |
A férfiak vérkoleszterinszintjének normája nagyon fontos mutató, amelyet ismerni és elfogadható határokon belül kell tartani a stroke vagy a szívinfarktus megelőzése érdekében.
A magas koleszterinszint okai
Több tényező is növelheti a vér koleszterinszintjét:
- koleszterinben gazdag élelmiszereket tartalmazó kiegyensúlyozatlan étrend (zsíros húsok, vörös húsok, kemény sajtok, disznózsír, édességek és mások);
- a mozgáshiány vagy a mozgáskorlátozottság hozzájárul a zsírok és a koleszterin felhalmozódásához a vérben és a szövetekben. Fokozott aktivitás vagy fizikaia munka hozzájárul a zsír "égetéséhez" és a koleszterin koncentráció csökkenéséhez;
- a túlsúly nemcsak számos betegség provokátora, hanem növeli a vér LDL- és trigliceridszintjét is;
- a rossz szokások (dohányzás és alkohol) hozzájárulnak az érfal megváltozásához, amely érzékenyebbé válik az atheroscleroticus plakkok kialakulására;
- egyes betegségek. Ebbe a csoportba tartozik a cukorbetegség, az artériás magas vérnyomás, a vesebetegség és a hypothyreosis;
- genetikai hajlam. Az orvostudomány a lipidanyagcsere patológiájának 4 formáját ismeri, ezeket dyslipoproteinémiáknak nevezik. Ilyen rendellenességek esetén a HDL szintézise elégtelen és az LDL túlzott képződése, ami a koleszterinszint emelkedését idézi elő;
- az életkor és a nem befolyása. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel emelkedik a vér koleszterinszintje. A mutató aránya kissé növekszik az életkorral.
Hogyan nyilvánul meg a magas koleszterinszint
Egy ilyen betegnél nem figyelhetők meg specifikus vagy bizonyos tipikus tünetek. A vér koleszterinszintjének méréséhez vért kell adni egy vénából biokémiai elemzéshez. Az emelkedett koleszterinszint a vérben angina pectoris kialakulását, érelmeszesedés megjelenését, agyi ischaemiás rendellenességek előfordulását, xanthoma és xanthelasma megjelenését és méretének növekedését jelezheti, amelyek bizonyos területeken semleges zsírlerakódások. a bőr.
A magas koleszterin kockázata
A legnagyobb kockázat a szív- és érrendszerrel kapcsolatos. A magas koleszterinszint a vérben ateroszklerotikus plakkok képződését okozza az erek belső felületén. Idővel az ilyen formációk mérete megnő, és blokkolhatja az edények lumenét. Aztán van egy klinikai kép az érelmeszesedésről, amely leggyakrabban az alsó végtagok artériáinak falát, az agyat és a szívet érinti. Az alsó végtagokon lokalizált elpusztító betegség esetén a betegek a láb hidegségét és zsibbadását, a járási idő csökkenését és a trofikus bőrelváltozások megjelenését észlelik. A férfiak vérében fenntartott koleszterinszint megakadályozza ennek a patológiának az előfordulását. Ha a szív érintett, akkor először angina pectoris alakul ki, majd szívinfarktus léphet fel. Az agy ereinek károsodásával megnő a stroke kockázata, amelyet meglehetősen nehéz kezelni.
A magas koleszterinszint kezelése
A hagyományos orvoslás számos gyógyszercsoportot azonosít, amelyek célja a koleszterin szintézisének és felszívódásának gátlása. A sztatinok ezek közé a gyógyszerek közé tartoznak. Ezek a vegyületek egy speciális enzimet – a HMG-CoA reduktázt – blokkolják, amely nagy szerepet játszik a koleszterin szintézisében. A gyógyszerek a következő címen vásárolhatók meg:
bármelyik gyógyszertárban és különböző áron, gyártótól függően. A leggyakoribb a szimvasztatin és az atorvasztatin. Az aszpirin 75-100 mg-os dózisban képes hígítani a vért, és ezáltal csökkenti a képződés lehetőségétplakettek. A trigliceridek csökkentésére szolgáló gyógyszerek célja a zsírok felszívódásának gátlása a belekben vagy elősegíti azok eltávolítását a szervezetből. A sztatinokhoz képest kevésbé hatékonyak, és kiegészítő szerként (fibrátok, guarinsav) használják. A niacin (vagy másik neve, B3-vitamin) segít csökkenteni az LDL-koncentrációt a vérben, és kis mértékben javítja az érrendszeri tónust.
A magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek másodlagos szerepet töltenek be, és megakadályozzák a plakkok szétválását és a súlyos szövődmények - szívroham és stroke - kialakulását, ami különösen fontos az emberiség erős fele számára. A férfiak vérének koleszterinszintjének normája segít megelőzni a fenti szövődmények előfordulását.
Diéta
Az ilyen betegek számára az orvos Pevzner szerint a 10c számú diétát javasolja. Csökkenti a könnyen emészthető szénhidrátok és állati zsírok tartalmát, korlátozza a fogyasztást
só és nitrogéntartalmú extraktumok. Az étrendet javasolt az úgynevezett lipotróp vegyületekkel és esszenciális zsírsavakkal, rostokkal, tenger gyümölcseivel gazdagítani. Az ételt naponta 5-6 alkalommal fogyasztják. Teljesen ki kell zárni a termékeket a péksüteményekből, süteményekből, zsíros húsokból, kolbászokból, konzervekből, füstölt húsokból. A zsíros hal, a tojássárgája, a rizs, a hüvelyesek és a húslevesek szintén nem kívánatosak. Az édesség szerelmeseinek jelentősen korlátozniuk kell a krémekből, fagyl altból, csokoládéból készült termékek használatát.
Növények a koleszterin elleni küzdelemben
A "rossz koleszterin" elleni legnagyobb aktivitásDioscorea kaukázusi. Az ezen alapuló gyógyszer - "Polyspanin" hozzájárul a vér lipidspektrumának normalizálásához diéta közben. Csökkenthetik a koleszterinszintet is az emberi vérben: fekete bodza, ezüst rózsa, merev és liba, elecampane, galagonya, anyafű, calamus. A fokhagyma alapú készítmények antiatherogén hatásúak is. Leggyakrabban a gyógyszertárakban megtalálható az Alistát, amelyet naponta kétszer 1 tablettával kell bevenni. A férfiak vérkoleszterinszintjének normája diéta és egy-két antiatherogén hatású gyógynövénykészítmény betartásával tartható.
