Ebben a cikkben mindent megtudhat a Mirapexről: hogyan kell helyettesíteni ezt a gyógyszert, mi a hatása, a használat ellenjavallatai, mellékhatásai, speciális használati utasítások. Ezek a tabletták rendellenes viselkedést okozhatnak, és befolyásolhatják a beteg reakcióit. Ezért a Mirapeks szedése előtt alaposan tanulmányozni kell a használati utasítást. Beszélni fogunk ezen tabletták más gyógyszerekkel való kompatibilitásáról is.
Hosszan tartó "Mirapex": általános információk a gyógyszerről és a használati javallatok
A Mirapex hatóanyaga a pramipexol. A tabletták segédkomponensei: povidon, mannit, keményítő, aerosil, magnézium-sztearát.
Ez a gyógyszer idiopátiás (más elváltozásoktól nem függő) nyugtalan láb szindróma és Parkinson-kór, valamint egyéb meghatározott motoros ésextrapiramidális rendellenességek.
Kiadási forma: Mirapex PD tabletta 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. 10 darabos buborékfóliába, majd kartondobozba csomagolják.
Fehér színű tabletták. Levágott élük és mindkét oldaluk lapos formája van, amelyek közül az egyik mély bevágással rendelkezik.
A tablettákat szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül. A gyógyszer használata bármikor megengedett. Ugyanakkor vízzel kell inni. Javasoljuk, hogy a napi adagot három adagra osztja.
A Mirapex tabletták hatásmechanizmusa (farmakodinamika)
A Mirapexet tartalmazó pramipexol hatóanyag specifikusan és nagy szelektivitással fokozza a D2 alcsoportba tartozó dopaminreceptorok válaszát. Neki köszönhetően a motoros aktivitás hiánya Parkinson-kór esetén kompenzálva van. Ez a striatumban lévő dopaminreceptorok aktiválódása miatt következik be. Ugyanakkor a pramipexol megakadályozza az idegsejtek degenerálódását, amely neurotoxicitás vagy ischaemia miatt következik be. Gátolja vagy csökkenti a dopamin szintézisét, anyagcseréjét és felszabadulását. A pramipexolnak köszönhetően a neuronok védettek a Levodopa Parkinson-kór elleni gyógyszer mérgező hatásaitól. Hatásai miatt a prolaktin termelése is csökken (dózisfüggő).
A Mirapex tabletták Parkinson-kór (több mint három éve) és nyugtalan láb szindróma (több mint egy éve) kezelésére történő hosszú távú alkalmazása esetén a pramipexol hatékonyságában nem észleltek csökkenést.
A gyógyszerrel fellépő biokémiai folyamatokMirapex a beteg szervezetében (farmakokinetika)
A Mirapex hatóanyaga szájon át történő alkalmazás után teljesen és gyorsan felszívódik. Asszimilációs képessége (biológiai hozzáférhetősége) szinte abszolút - több mint 90%. A gyógyszer maximális koncentrációja a plazmában a felhasználás után 1-3 órával figyelhető meg. Étkezés közben a pramipexol felszívódásának sebessége csökken. Ugyanakkor az emészthető táplálék mennyisége nem változik.
A pramipexol enyhén kötődik a fehérjékhez (kevesebb mint 20%). Nagy eloszlási térfogattal rendelkezik - 400 liter, ami azt jelenti, hogy koncentrációja a vérben alacsony. Kis mértékben a gyógyszer metabolikus folyamaton megy keresztül. A Mirapex tabletta adagjának körülbelül 90%-a a vesén keresztül választódik ki, míg 80%-a változatlan formában. A székletben a pramipexol mennyisége kevesebb, mint a beadott gyógyszermennyiség 2%-a. A szövetek és a testnedvek átlagosan 500 ml/perc sebességgel tisztulnak meg a Mirapex tablettáktól.
A Mirapex használata terhesség alatt
Használható a Mirapex tabletta terhesség alatt? A gyógyszer használati utasítása elmagyarázza, hogy a gyógyszernek a magzat méhen belüli fejlődésére és a laktációs folyamatra gyakorolt hatását nem vizsgálták.
A pramipexol lehetséges hatását a megtermékenyítési folyamatért felelős rendszerekre és szervekre állatkísérletek során tanulmányozták. Ugyanakkor nyulak és patkányok vemhesség alatti magzati fejlődésében nem fordult elő megsértés.
A pramipexol nem választódik ki az anyatejbetanulmányozták. Csak feltételezhető, hogy az anyag elnyomja a laktációt, mivel gátolja a luteotróp hormon termelődését. Ezért nem javasolt a Mirapex tabletta szedése szoptatás alatt.
Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor szabad bevenni, ha a várandós anya számára várható előny meghaladja a magzatot érintő kockázatot.
A Mirapex tabletták használatának ellenjavallatai
A Mirapex nem szedhető pramipexollal szembeni túlérzékenység esetén, valamint 18 év alatti személyeknél.
Nagy körültekintéssel alacsony vérnyomás és veseelégtelenség esetén javasolt tabletták használata.
A Mirapex mellékhatásai az idegrendszerre
A Mirapex egy tabletta, amely a következő idegrendszeri reakciókat válthatja ki:
- zavar;
- túlzott alvásvágy vagy annak hiánya;
- hallucinációk;
- amnézia;
- asthenia;
- szédülés;
- extrapiramidális szindróma;
- hipesthesia;
- remegés;
- myoclonus;
- dystonia;
- levert;
- hülyeség;
- öngyilkossági hajlam;
- hipokinézia;
- ataxia;
- szorongás;
- Malignus neuroleptikus szindróma.
Ez utóbbi hipertermia, tudat- és gondolkodászavar, izommerevség, autonóm labilitás, akatízia formájában nyilvánul meg.
A Mirapex tabletta mellékhatásai másokonemberi testrendszerek
A mozgásszervi rendszer a következő tünetekkel reagálhat a Mirapex használatára:
- izom hipertónia, görcseik, rángatózásaik;
- ízületi gyulladás, myasthenia gravis vagy bursitis megjelenése;
- fájdalom a mellkasban, a nyakban vagy a gerincben (lumbosacralis).
Emésztőrendszeri rendellenességek is megjelenhetnek. Ennek eredménye:
- étvágytalanság;
- székrekedés;
- hányinger;
- dyspepsia;
- puffadás;
- hasmenés;
- hány;
- szájszárazság;
- metsző érzés a gyomorban.
A légzőrendszerre nézve a Mirapex szedése sinusitis, pharyngitis, rhinitis és influenzaszerű szindróma kialakulásához vezethet. Légszomj, fokozott köhögés és hangváltozás is lehetséges.
Hogyan hat a Mirapex tabletta a szív- és érrendszerre? A gyógyszer használati utasítása tájékoztat a tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, ortosztatikus hipotenzió lehetséges kialakulásáról.
Egyéb mellékhatások
Ha a Mirapex gyógyszert a húgyúti rendszerben szedi, olyan szövődmények léphetnek fel, mint a fokozott székletürítés és fertőzések. Ez még a libidó és a potencia csökkenésére is utal.
Ezenkívül lehetséges a kettőslátás, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, szállásbénulás, allergia, valamint halláskárosodás, intraokuláris nyomás.
Egyéb mellékhatásokszervezet:
- retroperitoneális fibrózis;
- pleurális folyadékgyülem;
- tüdőbeszűrődés;
- fogyás;
- perifériás ödéma.
A Mirapex tabletta alkalmazásának módja és adagolása
A gyógyszert belül kell használnia, naponta 3-szor. A Mirapex PD tabletta kezdő adagja 0,375 mg naponta. Fokozatosan növelni kell a gyógyszer mennyiségét (7 naponta), amíg a kívánt terápiás hatást el nem érik. A kezelés második hetében minden nap 0,75 mg-ot kell bevenni, a harmadikban - 1,5 mg, a negyedikben - 2,25 mg, az ötödikben naponta 3 mg Mirapexet kell inni, a hatodikban - 3,75 mg, hetedik - 4,5 mg.
Krónikus veseelégtelenség esetén az adagot a kreatinin-clearance szintje alapján állítják be. Az orvosnak kell felírnia a gyógyszer pontos mennyiségét.
Túladagolás következményei Mirapex tabletta szedése esetén
Ha a Mirapex alkalmazása során megsértették az adagolást, feltehetően a következő tünetek jelentkezhetnek: hallucinációk, hiperkinézia, hányás, hányinger, vérnyomáscsökkenés és izgatottság.
Erre a helyzetre nem találtak ellenszert. A Mirapeks túladagolásának eseteit nem jegyezték fel. Tüneti terápia, gyomormosás és dinamikus megfigyelés javasolt. Ha túladagolás során a központi idegrendszer izgalmának jelei jelentkeznek, akkor antipszichotikus gyógyszereket kell alkalmazni.
A Mirapex tabletták kölcsönhatásai aegyéb gyógyszerek
A pramipexol kis mértékben kötődik a plazmafehérjékhez, és biotranszformáción megy keresztül. Ezért nem valószínű, hogy kölcsönhatásba léphet más, ezeket a folyamatokat befolyásoló gyógyszerekkel.
Azok a gyógyszerek, amelyek gátolják vagy elnyomják a kationos anyagok aktív termelését vagy a vesetubulusokon keresztül önmagukból választódnak ki, reakcióba léphetnek a Mirapex tablettával. A használati utasítás elmagyarázza, hogy ebben az esetben a szövetek és a biológiai folyadékok tisztítási sebessége csökken, akár mindkét gyógyszertől, akár az egyiktől.
Ha ilyen gyógyszereket a Mirapex tablettákkal egyidejűleg alkalmaznak, akkor figyelni kell az esetleges hallucinációkra, diszkinéziára, izgalomra. Ha ilyen jelek jelentkeznek, csökkenteni kell a gyógyszer adagját.
A Mirapex tabletták kompatibilitása az amantadinnal és a levodopával
Mi történik, ha a Levodopát és a Selegilint a Mirapex PD tablettával együtt szedik? Az utasítás azt mondja, hogy sem az első, sem a második nem befolyásolja a hatóanyag farmakokinetikáját. Ugyanakkor a Mirapex tabletta nem befolyásolja a szervezet teljes asszimilációját és a Levodopa természetes úton történő eliminációját.
A pramipexol és az "Amantadin" gyógyszer kölcsönhatását nem vizsgálták. De kompatibilitásuk lehetséges a terápiában, mivel hasonló kiválasztási mechanizmusaik vannak.
A Mirapex adagjának emelésekor az alkalmazott Levodopa mennyisége javasoltcsökkenteni. Ugyanakkor a többi Parkinson-kór elleni szerek számát folyamatosan szinten kell tartani.
A Mirapex más gyógyszerekkel való kompatibilitásának jellemzői
A kumulatív hatások lehetősége miatt a Mirapex tablettát rendkívül óvatosan ajánlott szedatívokkal, alkohollal és a pramipexol koncentrációját a vérben növelő gyógyszerekkel együtt alkalmazni (például a Cimetidine gyógyszerrel).
Speciális utasítások a Mirapex tabletták használatához
Az általunk leírt gyógyszer antipszichotikumokkal egyidejű szedése kifejezetten nem javasolt.
A dopamin agonista kezelésnél ismert mellékhatások a zavartság és a hallucinációk. A Mirapex tablettát Levodopával kombinálva alkalmazva gyakrabban figyeltek meg ilyen eltéréseket a betegség későbbi szakaszában, mint a monoterápia korai szakaszában.
Az orvosnak tájékoztatnia kell a betegeket a vizuális hallucinációk lehetséges előfordulásáról. Ez a mellékhatás hatással van a gépjárművezetésre és a felelősségteljes döntések meghozatalára.
A Parkinson-kór esetén a tabletták szedésének hirtelen abbahagyása után a neuroleptikus malignus szindrómára emlékeztető tünetegyüttesre derült fény.
Abnormális viselkedés a Mirapex használatakor
A betegeknek és gondozóiknak tisztában kell lenniük azzal, hogy dopaminerg gyógyszereket, különösen tablettákat szednekA "Mirapex" (a vélemények ezt megerősítik) gyakran a beteg rendellenes viselkedését okozzák. Előfordulhat hiperfágia (hajlam a túlevésre), kóros vásárlás (rögeszmés vágy a sok vásárlásra), a szerencsejátékok iránti ellenállhatatlan vonzalom és a hiperszexualitás. Ilyen esetekben csökkenteni kell a gyógyszer adagját, vagy fokozatosan abba kell hagyni a szedését.
Vigyázat a Mirapex tabletták használatakor
A Mirapex gyógyszert óvatosan kell alkalmaznia súlyos szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél. Dopaminerg gyógyszerekkel végzett terápia során fennáll az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának veszélye. Ezért a vérnyomás szabályozására van szükség, különösen a kezelés kezdeti szakaszában.
Lásásromlás esetén a Mirapex tabletta bevétele után azonnal, majd bizonyos időközönként rendszeresen ellenőrizni kell.
A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a gyógyszer nyugtató hatású lehet. Ismertek olyan esetek, amikor a mindennapi tevékenységek során hirtelen elalszik és túlzott álmosság jelentkezik. Beleértve ez bármikor megtörténhet összetett mechanizmusok kezelése vagy járművek vezetése során.
A melanoma kialakulásának lehetősége
Epidemiológiai vizsgálatok eredményeként azt találták, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél fennáll a melanoma kialakulásának kockázata. Ez a betegség vagy más tényezők, például egy gyógyszer használata okozzaMirapex, nincs beállítva.
A nyugtalan láb szindróma fokozódása
Hogyan befolyásolja a Mirapex a nyugtalan láb szindrómát? A betegek visszajelzései azt sugallják, hogy a dopaminerg gyógyszerek fokozhatják. Ez abban nyilvánul meg, hogy a szindróma tünetei korábban este, néha délután jelentkeznek. A tünetek más végtagokra is átterjedtek. Egy 26 hetes klinikai kontrollos vizsgálatban, amelyet ennek a hatásnak a vizsgálatára terveztek, nem volt szignifikáns különbség a pramipexollal és a placebóval kezelt csoportok között a szindróma tüneteinek rosszabbodásában.
Tárolási feltételek és lejárati dátum
A Mirapex tabletták a B listán szereplő gyógyszerek. Sötét helyen kell tárolni. Ebben az esetben a helyiség hőmérséklete nem haladhatja meg a 30 °C-ot.
A gyógyszer eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 36 hónap (3 év).
A Mirapex tabletták gyermekkori használata és vásárlásuk feltételei
A gyógyszer gyermekkorban történő alkalmazása ellenjavallt. A 18. életévüket betöltött személyek szedhetik a tablettákat. A Mirapex vény felmutatásával kapható a gyógyszertárakban.
A Mirapex analógjai
Valamiért nem tud Mirapex tablettát vásárolni? A gyógyszer pótlásának módját gyógyszerésznek vagy orvosnak kell megkérdeznie. És a következő analógokat kínáljuk.
- Motopram táblagépek. Alkalmazási javallatok: Parkinson-kór. Használható monoterápiaként vagy gyógyszerrel kombinálva"Levodopa". Súlyos idiopátiás vagy közepesen súlyos nyugtalan láb szindróma esetén is alkalmazzák.
- Oprimea tabletta. Cél: a központi idegrendszerbe irányuló dopaminerg transzmisszió antiparkinson gyógyszer-stimulátora.
- Prampexol tabletta. A terápiás szert Parkinson-kórban alkalmazzák. Általánosan elfogadott, hogy hatásmechanizmusa közvetlenül összefügg a pramipexol anyag azon képességével, hogy stimulálja a striatumban lévő dopaminreceptorokat.
"Mirapex" tabletták - analógok vagy eredetiek? Nincs önkezelés
A fenti lista azokat a gyógyszereket sorolja fel, amelyek a Mirapex tabletták analógjai. Ugyanaz az egyedi, nem védett nemzetközi név (vagy ATC-kód), amelyet a WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánl.
Ha Mirapex tablettával kell kezelni, az analógok is nagyszerű alternatívát jelenthetnek. De az előírt terápia cseréje előtt feltétlenül konzultáljon szakemberrel. Semmi esetre se végezzen öngyógyítást! Ez visszafordíthatatlan negatív hatással lehet az egészségére.
Figyelem! Ez a Mirapeks készítményt ismertető cikk a hivatalos használati utasítás kibővített és egyszerűsített változata. A kábítószerrel kapcsolatos információkat megismertetés céljából közöljük. Semmilyen körülmények között ne használja útmutatóként az öngyógyításhoz.
