A hidatid torzió férfiaknál bármely életkorban diagnosztizálható: most született csecsemőknél, idősebb fiúknál, valamint felnőtt férfiaknál. Ez egy meglehetősen súlyos patológia, amelyet gyakran műtéttel oldanak meg, majd speciális gyógyulási időszakot igényel.
A betegség jellemzői
A gyermekben a hidatid eltorziója vészhelyzet, amelyet a herék elmozdulása jellemez a normál vérellátás megsértésével. A betegség nem túl gyakori, a statisztikák szerint ötszázból egy embernél fordul elő. A patológiát serdülőkorban gyorsabban határozzák meg, mint újszülötteknél.
A betegség lényege abban rejlik, hogy a here és a mellékhere között elhelyezkedő kötőszövet oldalra fordul. Ez a csavarodás a szövetek elhalásához vagy vérrög kialakulásához vezethet, ami ezt követően vérzést okozhat. Ennek megelőzése érdekében nagyon fontos a helyes diagnózis időben történő felállítása és a kezelés megkezdése.
A patológia okai
VanSzámos oka van annak, hogy gyermekeknél a here-hidatid torzióját provokálja. Ezek közül a leggyakoribb a herezacskó sérülése. De vannak más esetek is, amelyek ezt a betegséget okozzák. Például:
- kóros folyamatok a mellékhere és here kialakulása során;
- a hasizom éles görcse;
- a here helytelen fejlődése a herezacskóba való leszállási időszakban.
A szerv csavarodása is előfordulhat a spermiumzsinór nem megfelelő érése miatt, ha a lágyékcsatorna nem megfelelő szélességű vagy hosszúságú, valamint fokozott izomtónus esetén. Gyermekeknél a here hydatid torziója lehet egy- vagy kétoldali. A diagnózis általában egyoldalú csavarodást tár fel. A kétoldalú patológia nagyon ritka. Ha a torzió a herehártyán belül alakul ki, akkor intravaginálisnak nevezzük, ha a patológia a membránnal együtt alakul ki, akkor ez extravaginális torzió.
Újszülötteknél a betegséget a nemi szervek fejlődésének méhen belüli patológiája provokálhatja. Idősebb fiúknál ez trauma miatt fordulhat elő.
Betegség jelei
A patológia első tünetei szabad szemmel is láthatók, mivel meglehetősen gyorsan fejlődnek. Csak abban az esetben, ha a torzió oka trauma, néhány órán belül nem figyelhetők meg különösebb változások a gyermeknél. A betegség a következő tünetek alapján azonosítható:
- A herezacskó körvonala megváltozik. Megütöttfele több lesz, mint egészséges.
- Nagyon rövid időn belül a here vörös vagy kék színűvé válik.
- A fiú testhőmérséklete emelkedik.
- Ha megérinti a herezacskót, kis piros pöttyök jelennek meg a bőrén.
- A gyermek rosszul érezheti magát, néha hányhat.
- Ha a fiú nagyon kicsi, nyugtalan lesz, gyakran sír.
- A pelenka cseréjekor a babák fájdalmat éreznek, még a nemi szervek enyhe érintése esetén is.
- Az idősebb gyerekek, akik már tudnak beszélni, panaszkodnak, hogy fáj a herezacskójuk.
Ha ezeket a tüneteket észleli csecsemőjén, amelyek here-hidatid torzió jelenlétére utalnak, sürgősen, haladéktalanul mutassa meg a gyermekorvosnak. És valószínűleg beutalót fog adni a sebészhez.
A betegség szövődményei
Ha a herék és a spermiumzsinór 180 fokkal vagy többet elfordult, akkor ebben az esetben nagyon nehéz elkerülni a következményeket. Még vérröghöz, majd vérzéshez is vezethet.
A hydatid torzió következménye a jövőben meddőség lehet. Ezért semmi esetre sem szabad elkezdeni a betegséget. Bár ezt meglehetősen nehéz megtenni, tekintettel arra, hogy a gyermek súlyos fájdalmakat szenved.
Mit tegyek, meg kell-e műteni herék torziója miatt? Erre a kérdésre csak orvos adhat választ a vizsgálat után.
Betegség diagnózisa
Az orvos először megvizsgálja a sérült szervet, anamnézist készít, figyelembe véve minden olyan tényezőt, amely a patológia megjelenését okozhatja. Ezenkívül laboratóriumi vizeletvizsgálatot kell végeznie, hogy kizárja a fertőzés jelenlétét.
A gyermeket ultrahangvizsgálatnak vetik alá, amely megmutatja, hogy a szervekben megsértették-e a véráramlást. Egyes esetekben szükséges a sérült herék membránjának átszúrása. A hidat torzió általában könnyen diagnosztizálható.
Hogyan kell kezelni
Ne is próbálja saját maga kezelni a betegséget. Ha egy kisfiúnál herezacskósérülés következik be, azonnal hívjon mentőt, vagy vigye el a babát egy egészségügyi intézménybe. A kezelés módja és a szövődmények lehetősége attól függ, hogy a szülők milyen gyorsan fordultak szakemberhez.
Ha a sérülés óta nem telt el több mint hat óra, akkor a kezelési eredmény 100%-a pozitív lesz, és a szerv megmenthető. Ezért nagyon fontos, hogy időben figyeljünk a gyermek állapotára. Ha több mint hat óra telt el a herezacskó sérülése óta, akkor ebben az esetben meglehetősen nehéz előrejelzéseket tenni. Ha a gyermeket egy napon belül nem viszik orvoshoz, akkor a herét nem lehet megmenteni – ezalatt életképtelenné válik.
A patológiát korai stádiumban a spermiumzsinór feltekercselésével kezelik. Az orvos ezt manuálisan teszi, a zsinórt az ellenkező irányba forgatva. Általában az eljárás több percig tart, ha a konzervatív módszer nem hozza meg a várt eredményt, akkor más kezelési módszereket alkalmaznak.
Sebészetikezelés
A műtét általános érzéstelenítésben történik. A sebész szikével feltárja a herét, és megállapítja, hogy életképes-e. Ezután a szervet a függelékekhez rögzíti, vagy teljesen eltávolítja.
A műveleti helyhez több lehetőség is hozzáférhet. Például, ha egy nagyon fiatal gyermeket műtétre hajtanak végre, akkor inguinális megközelítést alkalmaznak, de ha 10 évesnél idősebb fiúról vagy felnőtt férfiról van szó, akkor a sebész általában a herezacskón keresztül választja a hozzáférést.
Ha hosszú ideig (egy napig vagy tovább) nem kér orvosi segítséget, a hereszövetek teljesen elhalnak, és el kell távolítani. Ha az orgona megmarad, akkor a függelékekhez varrják. Ezután egy drenázscsövet helyeznek a sebbe, és antibiotikumos öntözést végeznek.
Műtét utáni rehabilitáció
A rehabilitációs időszak nagyon fontos. Ennek szerves része a fizioterápia. A sérült szervben a mikrocirkuláció normalizálása érdekében egy kis betegnek speciális gyógyszereket és érzékenyítő szereket kell szednie. Az öltéseket körülbelül 7 nappal a műtét után távolítják el.
A kórházakban gyakran alkalmaznak fizikai eljárásokat, például UHF-et, mágnesterápiát, galvanizálást és másokat rehabilitációs célokra. Az ilyen eljárások időtartama nem haladhatja meg a 20 percet, különben a kezelés során alkalmazott magas hőmérséklet károsan befolyásolhatja a spermatogenezist.
A posztoperatív időszakban kell nagyongondosan védje a gyermeket a megfázástól. Mert ebben az időszakban még egy nagyon enyhe vírusfertőzés is veszélyes rá. A műtét után a fiúnak egy ideig tilos a vízben úszni, ha hideg van, kimenni a hidegbe, hideg italokat inni.
Betegség prognózis
A prognózis csak akkor kedvező, ha a szülők komolyan vették a betegséget, és azonnal segítséget kértek egy egészségügyi intézménytől. Akkor meg lehet csinálni műtét nélkül és a gyerek egészséges lesz.
Ha a szülők elhalasztották az orvosi látogatást, a műtét sikertelen volt, vagy a rehabilitációs időszakban szövődmények léptek fel, akkor a betegnél már felnőtt korban meddőséget lehet diagnosztizálni.
Néha a herék torziója hererákot okozhat felnőtt férfiakban. De ne aggódjon emiatt, mivel a modern orvostudomány jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát. Emellett a szülők tájékozottabbak lettek, igyekeznek mielőbb szakemberhez fordulni, betartják a baba gondozására vonatkozó ajánlásokat a posztoperatív időszakban.
Prevenció
A szülőknek kiskoruktól kezdve meg kell tanítaniuk a fiút, hogyan viselkedjen az utcán és otthon, hogy elkerülje a sérüléseket. Azt is el kell magyarázni neki, hogy bármilyen sérülés, sérülés esetén ezt jelentenie kell a szüleinek.
Ha egy gyermek a herezacskó fájdalmáról panaszkodik,azonnal meg kell mutatnia az orvosnak, anélkül, hogy megvárná, hogy magától elmúljon. Bármilyen késés nagyon veszélyes lehet a fiú egészségére. A kezelés sikere attól függ, hogy milyen időben kezdték el. A Hydatid torziós kódja az ICD-10-ben: 44.
