A penicillin antibiotikumok hatásosak néhány Gram-negatív és a legtöbb Gram-pozitív mikroorganizmus ellen. Az ilyen gyógyszerek antibakteriális hatása azzal a képességgel függ össze, hogy megzavarják a bakteriális sejtfalak szintézisét.
A penicillin antibiotikumokat bakteriális fertőzésekre használják, beleértve a súlyos fertőzéseket is. Az egyik ilyen hatékony gyógyszer a karbenicillin. Az eszköz használatára vonatkozó utasítások, használati javallatok, hatásmechanizmus és egyéb információk az alábbiakban találhatók.
A gyógyszer adagolási formája és összetétele
A használati utasítás szerint a "Carbenicillin" injekciós oldat készítésére szolgáló por formájában kerül forgalomba. Ez utóbbit intramuszkuláris és intravénás beadásra használják.
A karbenicillin-dinátriumsó fehér vagy csaknem fehér színű porózus massza (por). Higroszkópos, vízben jól, etanolban lassan oldódik. A karbenicillin-dinátriumsó kloroformban nem oldódik ésadás. Molekulatömege 422,36.
A szóban forgó szer hatóanyaga egy félszintetikus antibiotikus anyag a penicillin csoportból. Saválló, csak a béta-laktamázok pusztítják el. A karbenicillin molekulatömege 378,40.
A kábítószer hatásmechanizmusa
Mi az a "karbenicillin" antibiotikum? Egy ilyen széles spektrumú gyógyszer baktericid és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. Aktív komponense képes a membránhoz kötött transzpeptidáz enzim acetilezésére, valamint blokkolja a sejtfal peptidoglikánok szintézisét és permeabilitását, ami a baktériumok ozmotikus instabilitását okozza.
A használati utasítás szerint a "Carbenicillin" rendkívül aktív a gram-negatív mikroorganizmusok (indol-pozitív törzsek), valamint egyes anaerob és gram-pozitív baktériumok ellen. Ugyanakkor a kérdéses gyógyszer semmilyen módon nem befolyásolja a penicillinázt elpusztító staphylococcus-törzseket.
Azt is meg kell jegyezni, hogy ennek a gyógyszernek a használata Gram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések esetén nem megfelelő.
Farmakokinetikai jellemzők
Az antibiotikumok karbenicillinnel történő alkalmazása során figyelembe kell venni, hogy a gyógyszeroldat intramuszkuláris beadása után az említett anyag maximális koncentrációja a páciens vérében csak 60 perc elteltével érhető el. A gyógyszer körülbelül 50-60%-a kötődik fehérjékhez. Őbehatol minden szövetbe és folyadékba, beleértve az epét, a peritoneális folyadékot, a pleurális folyadékot, a bélnyálkahártyát, a középfülfolyadékot, a tüdőt, az epehólyagot és a nemi szerveket.
A karbenicillin biológiai átalakulása a májban csak egy kis része (kb. 2%). Az antibiotikum felezési ideje 1-1,5 óra. A gyógyszer főként a vesén keresztül választódik ki (változatlan, körülbelül 60-90%). Ez túlzottan magas karbenicillinkoncentrációt hoz létre a vizeletben.
A kérdéses gyógyszer átjut a placentán, és (kis koncentrációban) az anyatejbe is.
Vényköteles jelzések
Milyen esetekben írhatók fel a betegeknek olyan hatóanyagú gyógyszereket, mint a karbenicillin? Az ilyen szerek alkalmazására utaló jelek olyan bakteriális fertőzések, amelyeket az adott anyagra érzékeny mikroorganizmusok okoztak. Általában a kérdéses gyógyszert a kismedencei szervek, ízületek és csontok, húgyúti és epeutak fertőzései, hashártyagyulladás, szepszis, vérmérgezés és tüdőgyulladás kezelésére írják fel. Ezenkívül a "Carbenicillin" hatékonyan kezeli az agytályogot, a lágyrészek és a bőr fertőző és gyulladásos betegségeit, valamint az agyhártyagyulladást. Gyakran használják sebészeti beavatkozások utáni gennyes szövődmények, szülés során, fertőzött égési sérülések és középfülgyulladás esetén.
Ellenjavallatok a felíráshoz
Mikor tilos a "Carbenicillin" gyógyszer használata? Ellenjavallatok egy ilyen gyógyszer használatáhoza következők:
- túlérzékenység a hatóanyaggal, beleértve más béta-laktám antibiotikumokat is;
- artériás hipertónia;
- krónikus szívelégtelenség;
- bronchiális asztma;
- bélgyulladás;
- colitis ulcerosa;
- ekcéma;
- angioödéma;
- krónikus veseelégtelenség;
- különféle vérzések (beleértve az anamnézist is).
Utasítások a "Carbenicillin" használatához
A kérdéses antibiotikum adagolása szigorúan egyéni. Csak szakember határozhatja meg, a fertőzés súlyosságától, a beteg életkorától és a kórokozó érzékenységétől függően. Például agyi tályog esetén intravénásan beadva egy ilyen gyógyszer egyszeri adagja 50-80 mg / kg (napi 4-6 alkalommal). A kezelési eljárás időtartama fecskendővel 3-4 perc, rendszerrel - 30-40 perc.
Ha a gyógyszert nők húgyúti fertőzéseinek kezelésére írták fel, akkor szem előtt kell tartani, hogy ha a veserendszer károsodott, a karbenicillin adagja csökken, és az injekciók közötti intervallumok nőnek.
Másodlagos karakterű műveletek
Mint a penicillin sorozat összes antibiotikumának, a "karbenicillin" gyógyszernek is megvannak a maga mellékhatásai. Ezek a következők:
- hasi fájdalom, thrombocytopenia, angioödéma, neutropenia, kötőhártya-gyulladás, leukopenia, epileptiform rohamok, hemorrhagiás szindróma;
- hányinger, a káliumszint változásaés nátriumszint a vérben, intersticiális nephritis, hányás, anafilaxiás sokk, emelkedett máj transzaminázok, dysbacteriosis, eosinophilia, pszeudomembranosus colitis;
- hipovitaminózis, csalánkiütés, hüvelyi candidiasis, erythema, angioödéma, rhinitis.
A szóban forgó gyógyszer szedése közben a betegnél karbenicillinre rezisztens mikroorganizmusok okozta felülfertőződés alakulhat ki (nagy dózisok esetén). Intramuszkuláris injekció esetén gyakran előfordulnak helyi reakciók, például fájdalom az injekció beadásának helyén, intravénás injekció esetén pedig phlebitis.
Kábítószer-kölcsönhatások
A "Carbenicillin" gyógyszer képes fokozni a közvetett és a direkt antikoagulánsok, valamint a fibrinolitikumok és a vérlemezke-gátló szerek hatását. Ezenkívül ez az eszköz növeli a mellékhatások valószínűségét, ha NSAID-okkal kombinálják.
A "karbenicillin" teljesen összeegyeztethetetlen a bakteriosztatikumokkal (baktericid hatása van), a tetraciklin antibiotikumokkal, a makrolidokkal és a kloramfenikollal. Ezenkívül ezt a gyógyszert nem szabad aminoglikozidokkal keverni.
Fontos tudni
A gyógyszer parenterális alkalmazása előtt intradermális teszt szükséges az egyéni érzékenység megállapítására (használjon 0,1 ml gyógyszert). A teszt eredményeit fél óra múlva értékeljük.
Ha a kezelés során allergiás reakciók alakulnak ki, a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni, és deszenzibilizáló kezelést kell alkalmazni.
A "Carbenicillin" antibiotikum képes megnövelni az időtvérzés.
Intravénás beadás esetén szükség lehet a szérum nátrium- és káliumionszintjére, valamint vérzési időszakokra.
Ha antibiotikumot intramuszkulárisan ad be, ne fecskendezze be ugyanabba a helyre 2 g-nál nagyobb mennyiségben.
