Az Avastin egy modern gyógyszer a daganatok ellen. Különféle rákos megbetegedések kezelésére alkalmazzák, segíti az áttétek megjelenésének visszaszorítását, csökkenti a mikrovaszkuláris permeabilitást és megállítja a betegség továbbfejlődését. Jelenleg sok rákos beteget kezelnek Avastinnal. A vélemények erről eltérőek. Vannak példák a betegségek kezelésének pozitív dinamikájára, sok vélemény található a gyógyszer haszontalanságáról. Az Avastin néhány embernél súlyos mellékhatásokat okoz.
Összetétel
Az Avastin fő hatóanyaga a bevacizumab. A gyógyszert koncentrátum formájában értékesítik, amelyből intravénás infúziós oldatot készítenek. Az "Avastin" színtelen vagy világosbarna színű. Az értékesítés során kétféle "Avastin" található, amelyek a fő hatóanyag koncentrációjában különböznek: 100 mg / 4 ml és 400 mg / 16 ml.
Jelzések
A gyógyszer a következő betegségekre javallt:
- A mellrák az utolsó stádiumban, amikor elkezdődikmetasztázisok.
- Vesejtes karcinóma.
- Vasbélrák.
- Nem kissejtes tüdőrák.
- Glioblasztóma (visszatérő).
- Az életkorral összefüggő makuladegeneráció (AMD), makuladaganat, diabéteszes rhinopathia.
- Jelenleg az "Avastin" használata a szemészetben egyre nagyobb lendületet kap. A kóros vaszkuláris növekedéssel összefüggő szembetegségek kezelésével kapcsolatos visszajelzések pozitívak.
Használati ellenjavallatok
A gyógyszerre vonatkozó utasításoknak megfelelően az "Avastin" használata nem javasolt ilyen esetekben:
- Ha a beteg túlérzékeny a készítményben található valamelyik összetevőre.
- Terhesség és szoptatás alatt. Nem végeztek vizsgálatokat az "Avastin" hatásáról ebben a betegcsoportban. Ismeretes, hogy a gyógyszer anyagai behatolnak a placentába, ami a magzati angiogenezis elnyomásához vezethet. Fogamzóképes korú nőknek javasolt megbízható fogamzásgátlás alkalmazása legalább hat hónapig a gyógyszeres kezelés befejezése után. Ezen túlmenően, ha Avastin terápia szükséges, javasolt a szoptatás abbahagyása, mivel az újszülöttnél növekedési és fejlődési rendellenességeket okozhat. Ezt azonban tudományosan nem igazolták.
- Gyermekek kora.
- Vese- és májelégtelenséggel. Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer hatásáról ebben a betegcsoportban.
Mellékhatások
Néhány betegnél mellékhatások jelentkeztek, amikorAvastinnal kezelték. A vélemények arra utalnak, hogy a gyógyszeres reakciók meglehetősen súlyosak lehetnek:
- Gemésztőrendszeri perforáció.
- Vérzések, beleértve a tüdőt is.
- Artériás thromboembolia.
Egyéb mellékhatásokat is tartalmaz az "Avastin" gyógyszer használati utasításában. Elég gyakran találhatunk véleményeket róluk. Ez:
- Megemelkedett vérnyomás.
- Fájdalom és puffadás megjelenése a hasban.
- Gyenge érzés.
- Aszténia.
- Szívelégtelenség.
- Neutropénia, leukopenia, vérszegénység.
- Hányinger, hányás, szájgyulladás megjelenése.
- Az anorexia kialakulása.
- Rektális vérzés.
- Hipoxia.
- Bélelzáródás.
- Rhinitis, légszomj.
- A bőr kiszárad és elszíneződik.
- Csökkent látás.
- Izomgyengeség.
- Húgyúti fertőzés kialakulása.
- A testhőmérséklet emelkedik.
- Eltérő lokalizációjú fájdalom.
- Szepszis – a szervezet fertőzése.
- A hemoglobinszint csökken.
Különleges utasítások
Az Avastin-kezelés alatt és a használat végén további hat hónapig javasolt fogamzásgátlók alkalmazása. A gyógyszer kinevezését, valamint az adagolás meghatározását csak tapaszt alt szakképzett szakember végezheti. A gyógyszer nem kompatibilis a dextróz oldattal.
Alkalmazás
Az "Avastin" gyógyszert kizárólag csepegtetőben adják be, bejuttatva/injet szigorúan tilos. Az adagolás a betegség típusától függ. Az Avastin oldatot kizárólag a maximális sterilitás mellett szabad elkészíteni. Az "Avastin" kívánt adagját 100 ml-re kell hígítani 0,9%-os nátrium-klorid oldattal (nagy testtömegű betegek esetén a teljes térfogat 200-250 ml legyen).
Az Avastin első infúziójának 90 percig kell tartania. A gyógyszert kemoterápia után kell alkalmazni. Ha az első injekció után feljött, akkor a második alkalommal az infúziót 60 percig, a harmadik alkalommal pedig 30 percig lehet végezni. Ha mellékhatások jelentkeznek, a fejlesztők nem javasolják a gyógyszer adagjának csökkentését. Ha szükséges, akkor egy időre fel kell függesztenie az Avastin-kezelést, vagy teljesen le kell állítania.
Túladagolás
Ha az Avastin-t a maximális adagban (20 mg/ttkg 2 hetes időközönként) alkalmazzák, a betegek túladagolási tüneteket tapasztalhatnak. Néhány betegnek súlyos migrénes rohama volt. A mellékhatások fokozódhattak.
Tárolási feltételek
A gyógyszer tárolási hőmérséklete 2-8 Celsius fok. Az eltarthatósági idő legfeljebb 24 óra. Az Avastin-t nem szabad lefagyasztani és felrázni. Az oldat nem tartalmaz tartósítószert, így ha megmarad, meg kell semmisíteni.
Vitatott pontok: pozitív és negatív vélemények a gyógyszerről. Kiben bízhat?
Az "Avastin" gyógyszer, amelynek véleménye pozitív és abszolútnegatív, évről évre egyre gyakrabban írják fel az orvosok. Tudományosan bebizonyosodott, hogy klinikailag hatékony számos rákfajta kezelésében.
A betegek kezelésének hatékonyságát az Avastin-kezeléssel kapcsolatos információk elolvasásával ítélheti meg. A betegek véleményét később részletesebben megfontoljuk.
Ennek a gyógyszernek meglehetősen magas ára van. Átlagosan 15 ezer rubeltől kezdődik. Ezért, amikor súlyos betegségben szenvedő betegek szembesülnek azzal, hogy orvosuk kijelöli ezt a gyógyszert, azonnal elkezdik keresni az "Avastin" gyógyszerrel kapcsolatos információkat, a gyógyszert használó betegek véleményét, valamint a használatára vonatkozó utasításokat.
Leggyakrabban az "Avastin" rendkívül súlyos esetek jogosulatlan kezeléséről lehet információt találni. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az orvos nem mindig írja fel a gyógyszert, gondosan értékelve az összes olyan árnyalatot, amelyet az utasítás az Avastin gyógyszerhez rögzít. A gyógyszer pozitív hatásáról szóló vélemények ezekben az esetekben ritkák. Vigyáznia kell egészségére, és ne feledje, hogy a súlyos betegségek, például a rák kezelését csak magasan képzett szakember végezheti.
Minden konkrét helyzetben számos oka van annak, hogy az Avastin nem tud megfelelni a betegnek, és miért nem enyhíti a betegség lefolyását. Ezért objektíven kell gondolkodnia, és nem csak a negatív vélemények vezérelnie kell.
Vegyünk néhány véleményt a gyógyszerrel való kezelésről.
Vélemények az "Avastin" gyógyszerről
Amint fentebb megjegyeztük,a gyógyszerről szóló vélemények nagyon ellentmondásosak. Sok beteg azonban megjegyzi, hogy jelentős előrelépés történt a betegség kezelésében. Vannak, akiknél a daganat mérete csökken. De sajnos teljes gyógyulásra nem kell számítani. Az Avastin csak meghosszabbíthatja a beteg életét, és kényelmesebbé teheti.
Sok mellékhatás esetét leírták. A leggyakoribb a fejfájás növekedése, a vérnyomás ugrása. Néhány betegnél az Avastin szembe adott injekciója látásromláshoz, sőt teljes vaksághoz is vezetett.
Az Egyesült Államokban komoly botrány tört ki az "Avastin" makuladegeneráció kezelésére való alkalmazása miatt. A gyógyszer üvegtestbe történő injekciója a mellékhatások teljes sorozatának megjelenéséhez vezetett. Ugyanakkor 16 betegnél súlyos fertőzések kerültek a szemgolyóba. Vannak, akiknél teljes vakság alakult ki. Az Avastint azonban továbbra is használják mind az Egyesült Államokban, mind Európában. A gyógyszer ilyen széles körben elterjedt off-label használatának oka nem az illegális promóció, hanem a gyógyszer olcsósága a legális, a retina dystrophia kezelésére engedélyezett Lucentishez képest.
Jelentős árkülönbség ezek között a gyógyszerek között. Míg az Avastin ára 50 dollár az Egyesült Államokban, a Lucentis ára 2000 dollár. Vegye figyelembe, hogy a szövődmények és mellékhatások előfordulása, valamint az endoftalmitis kialakulása szempontjából a Lucentis nem ideális. Ezért sokan kockáztatnak és nem hivatalos termékeket vásárolnakAvastin.
Sok orvos szerint minden a pénzeszközök beadásának technikáján múlik. Kutatást kell végezni ezen a területen. Ezek egy része már elkészült. Így összehasonlították a bevacizumab és a ranibizumab hatását (az Avastin és a Lucentis hatóanyagok). Két vizsgálat is volt, de az eredmények ellentmondásosak voltak, mivel az első biztonságosabb volt, mint a bevacizumab, a második pedig a ranibizumabnál.
Ma Oroszországban tilos a gyógyszer szemészetben való használata. De még mindig lehet találni eladót és orvost, aki beadja az injekciót. A szemészek előnyben részesítik az olcsó Avastint, mivel a kereskedelem továbbra is virágzik a hazai orvoslásban. Hiszen sokkal könnyebb felhívni a páciens figyelmét egy olcsóbb megoldásra.
Azt is meg kell jegyezni, hogy sok AMD-s beteg jelentős javulást tapaszt alt, miután Avastin injekciót kapott a szembe. A kezelés dinamikájára vonatkozó visszajelzések pozitívak. A gyógyszer többszöri injekciója után a szem duzzanata alábbhagyott, a látásélesség javult. A terápia nem azonnal ad pozitív hatást, hanem a mellékhatások elmúltával. Ráadásul teljesen értelmetlen a gyógyszer első injekciója után látható pozitív hatásra számítani.
"Avastin" + kemoterápia: vélemények, kezelés
A gyógyszer szemészeti alkalmazásáról szóló ellentmondó véleményekkel ellentétben a vizsgálatok kimutatták az "Avastin" hatékonyságát a gyógyszerrel együttkemoterápia a vastagbélrák kezelésében. A szokásos kemoterápiás sémák alkalmazása esetén az Avastin segít csökkenteni a vastagbéldaganat méretét. Ezenkívül az ilyen terápia a betegek 78% -ánál a májmetasztázisok eltűnéséhez vezet. Ennek eredményeként a betegek körülbelül egyharmada kapott lehetőséget olyan műtétre, amely pozitív helyzet esetén megmentheti az életét.
A vizsgálat azt is megállapította, hogy az Avastin ugyanolyan hatékony idősebb betegeknél, mint fiatalabb betegeknél.
Kapecitabinnal együtt alkalmazva három-öt évvel megnövelheti a vastagbélrákos betegek várható élettartamát.
Segít az élet meghosszabbításában és a metasztázisok képződésének csökkentésében mellrák és nem kissejtes tüdőrák esetén is, ez a kombináció: "Avastin" + kemoterápia. A kezeléssel kapcsolatos visszajelzések pozitívak. A helyzet azonban hasonló: minimális a teljes gyógyulás valószínűsége.
Klinikai hatékonyság
- Kolorektális rák – Az Avastin és az IFL (irinotekán, fluorouracil, leukovorin) kombinálása körülbelül 5 hónappal meghosszabbítja a túlélést. Az "Avastin" kemoterápiával együtt történő alkalmazása lehetővé teszi, hogy körülbelül 4 hónappal megnövelje a várható élettartamot.
- Metasztatikus mellrák. Az "Avastin" 10 mg / kg infúziója 2 hetes szünettel, paklitaxellel együtt jelentősen növeli a betegség kialakulásának megállításának lehetőségét. Ez a kezelés jelentősen javítjaa kemoterápia hatása.
- Nem kissejtes tüdőrák. Az Avastin-kezelés és a kemoterápia (amely platina gyógyszeren alapul) növeli a túlélés esélyét és növeli a várható élettartamot.
- Vesejtes karcinóma. Az Avastin interferon alfa-2a-val együtt történő alkalmazása meghosszabbítja a túlélési időt, összehasonlítva csak az interferon alfa-2a-val.
- A rosszindulatú glióma negyedik stádiuma. Az előzetes sugárterápia után az "Avastin"-kezelés lehetővé teszi, hogy az életet majdnem hat hónappal meghosszabbítsa.
Így az "Avastin" egy modern gyógyszer, amelyet különféle daganatok kezelésére terveztek. A gyógyszer hatását még nem vizsgálták teljesen. Az orvosok azonban egyre gyakrabban írják fel számos ráktípusra.
Az Avastint a szemészetben is használják, ahol a legkifejezettebb pozitív hatást fejti ki az AMD kezelésében. A gyógyszer meglehetősen drága, emellett számos mellékhatást is okozhat. Az Avastin használata utáni vélemények általában pozitívak, de vannak negatívak is.
Néhány beteg számára az Avastin teljesen haszontalan volt, és néhánynál súlyos mellékhatásokat okozott. Ezért csak szakképzett orvos írhatja fel a gyógyszert, figyelembe véve a beteg minden lehetséges egyéni reakcióját a gyógyszer összetevőire. Ezenkívül az infúziókat steril körülmények között kell elvégezni. A rák súlyos betegség, amely végzetes is lehet. Az Avastin alkalmazása nem100%-os gyógyulási garanciát ad, de megállíthatja a betegség progresszióját és meghosszabbíthatja a beteg életét. És ez már nagy baj a terminális betegségben szenvedő betegek számára!
