A szív a test legfontosabb szerve. Az emberi szervezetben zajló összes folyamat a zökkenőmentes működésétől függ. Ezért minden eltérés a munkájában azonnal aggodalmat és szorongást okoz. A "zajok a szívben" kifejezés néha nagyon megijeszti az embereket. De valójában ez nem mindig ad okot aggodalomra. Csak egy kardiológus tudja meghatározni a gyermek szívzörejének okait, és csak ultrahang és EKG után. Ezért ne essen pánikba idő előtt.
A szívzörej bármely életkorban előfordulhat, és meglehetősen gyakori. A statisztikák azt mondják, hogy három csecsemőből (három év alatti) egy ilyen eltérést észlel a szakember. De ne féljen azonnal, ez nem mindig a szívbetegség tünete. Ezenkívül a gyermek szívzörejének okai az is lehetnek, hogy a teste még nem alakult ki teljesen.
A szívzörej típusai
A szívzörej két fő típusra osztható:
- szerves - patológia lehetséges a szív- és érrendszerben;
- funkcionális - a szívben és a nagy erekben nincsenek hibák vagy súlyos hibákváltozások.
A modern diagnosztikai technológiák bebizonyították, hogy minden zajnak mindig van valamilyen anatómiai oka. Így kiderül, hogy mindegyik szerves természetű. És helyesebb kóros és úgynevezett ártatlan csoportokra osztani. Ez utóbbiak a szív szerkezetének kisebb anatómiai jellemzőivel jelentkeznek, amelyek nem befolyásolják komolyan a szerv működését, és nem zavarják a véráramlást. Az egészséges gyermekek fogékonyak lehetnek erre, ha vérszegénység van jelen, vagy aktív növekedési időszakban (első életév, 4-6 év, átmeneti életkor 12-14 év), valamint számos más esetben.
Egy ilyen jelenség hirtelen felléphet, vagy születésüktől kezdve szívzörejt diagnosztizálhatnak egy gyermeknél. Az okok 7 évvel később fokozatosan semmivé válhatnak – megtörténik. Ez azt jelenti, hogy egy idő után minden szívzörej magától megszűnhet.
Ártatlan és kóros zajok
Az ártatlan magában foglalja a szívben rendellenesen elhelyezkedő extra akkordok miatti zörejeket.
Ezen túlmenően a következőkből származhatnak:
- a gyermek gyors növekedése (a szív egyszerűen nem tart lépést a gyors fejlődéssel);
- a gyermek fokozott rugalmassága (a szívbillentyűk könnyen meghajlanak);
- alacsony hemoglobin;
- a belső szervek szerkezetének anatómiai jellemzői;
- kisebb szívelégtelenség jelenléte;
- A fertőző betegségek gyakori okai a gyermekek szívzörejének.
Patológiás zajokolyan tünetek kíséretében, mint a máj cianózisa, az ujjak és a körmök cianózisa, gyors légzés.
A szívzörej okai egy év alatti gyermekeknél
Egy ilyen jelenség egy ilyen morzsában mindig nagyon ijesztő a szülők számára. És ez teljesen indokolt, hiszen a teljes vizsgálat előtt nincs lehetőség az első előrejelzés megadására.
A gyermekek szívzörejének okai ebben a korban nagyon eltérőek lehetnek. A legtöbb esetben ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet a méhen belüli keringésből normális, méhen kívüli állapotba kerül. A magzat artériás erei vegyes vért szállítanak. Ez a szív- és érrendszer sajátosságainak köszönhető.
Kevert vérképződés
Három anatómiai képződmény kevert vért hoz létre.
- Artériás (vagy Batalov) csatorna. Összeköti az aortát és a pulmonalis törzsetegymással. Általában körülbelül két hét után abbahagyja a működését, de egyes esetekben akár két hónapig is működik. Ha az EchoCG azt mutatta, hogy ezen időszak után a csatorna továbbra is működik, akkor ez egy veleszületett szívbetegség jelenlétére utal.
- Az ovális ablak az interatrialis septumban található. Az első hónap után be kell zárni, mivel a bal pitvarban megnő a nyomás. Ha azonban ez nem történik meg, akkor ne aggódjon. Bezáródása akár két évvel a születés után is bekövetkezhet. A nyitott foramen ovale ritkán vezethet hemodinamikai zavarokhoz. Szívzörej a fedetlen miattaz ovális ablak ártalmatlannak minősül.
- A ductus venosus köti össze a portális vénát és a vena cava alsó részét. Ez a csatorna a születés után valamivel eltűnik, és kötőszöveti zsinórrá alakul át. Ennek oka a falak összeomlása. Méhen kívüli fejlődés esetén rendkívül ritka, ami kizárja, hogy veleszületett szívbetegség oka.
Első EKG
A baba első EKG-ját élete első hónapja után készítik el. Ez lehetővé teszi a szívzörejek megkülönböztetését. Súlyos patológia gyanúja esetén echokardiográfiára küldik.
Általánosságban elmondható, hogy az orvosok az élet első hónapjában végzett vizsgálat során gyakran azt mondják, hogy a gyermekek szívzörejei vannak. Okok, Komarovsky E. O. kijelenti, hogy ezek hiányozhatnak. Ez teljesen normális egy ilyen korú csecsemőnél.
A nyitott foramen ovale ártatlan zajainak kizárásával a kóros zajokra lehet összpontosítani. Komoly veszélyt hordoznak magukban. Megtörténhet:
- Tüdőszűkület.
- Nyitott ductus arteriosus.
- Kamrai sövényhiba.
- Az aorta koarktációja és egyéb szívhibák.
Ezek a betegségek súlyos tünetekkel járnak, ami lehetővé teszi, hogy életük első hónapjában diagnosztizálják őket. Ha a hiba kifejezett mértékű, akkor a kezelés csak műtéti úton lehetséges.
Zajok két év múlva
A 2 éves gyermekek szívzörejének okai a legtöbb esetben múltbeli betegségre vezethetők vissza. A funkcionális nem képviselisúlyos veszélyt jelentenek, és rendkívül ritkák. De mégis, amikor előfordulnak, érdemes EKG-t csinálni, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nem szívzörejről van szó a gyermeknél. Azok az okok, amelyek 10 éve kísértenek egy gyermeket, eltűnhetnek, ahogy a test tovább fejlődik.
Körülbelül 10-12 éves korig a gyermekek tüdőartériája szélesebb, mint az aorta. Egy idő után a különbségek azonosak lesznek, és a pubertás inverz összefüggést hoz létre.
10 éves korban a szívzörejnek ugyanazok a tünetei vannak, mint a szívbetegség klinikai megnyilvánulásainak. Figyelni kell a gyermekek esetleges szívfájdalmakra, működési zavarokra, esetleges ájulásra vonatkozó panaszaira.
A gyermekek szív- és érrendszerének anatómiai és élettani jellemzői
A méhen belüli fejlődés második hete a szív lerakásához kötődik: egy idő után két független szívrudiment egyetlen csőbe kapcsolódik, amely a nyaki régióban található. A placenta keringése a terhesség második hónapjának végén kezd kialakulni, és a baba megszületéséig fennmarad.
Amint korábban említettük, a magzati kardiovaszkuláris rendszernek három formációja van: az artériás és vénás csatorna, valamint a foramen ovale. Szükségesek a felesleges vér elvezetéséhez. Így a szív segít, mivel nincs légzés és alacsony a nyomás.
A véráramlás nem keveredik teljesen a jobb pitvarban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér az inferior vena cava,a foramen ovale-on keresztül a bal pitvarba, onnan pedig a bal kamrába jut. Ugyanakkor a felső vena cava vére az ellenkező irányba áramlik: a jobb pitvaron keresztül a jobb kamrába.
A baba születése után kitágítja a tüdejét és feltölti vérrel, miközben a magzati vérjáratok bezáródnak. Ettől a pillanattól kezdve a gyermeknek méhen kívüli keringése van, ami azt jelenti, hogy a vérkeringés kis és nagy körei már működnek. Az ovális ablak szelepe a bal pitvar nyomásának növekedése miatt bezárul (ez a nagy mennyiségű vér áramlásának köszönhető). Az artériás csatorna idegi, torziós és izomtényezők hatására bezárul.
Vigyázz a jövőre
Annak érdekében, hogy ne aggódjon amiatt, hogy a gyermek szívzörejének okai lehetnek, minden várandós nőnek már a terhesség kezdetén gondoskodnia kell gyermeke egészségéről. Érdemes leszokni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. Kívánatos, hogy egy terhes nő figyelemmel kísérje egészségét, megkapja az összes szükséges vitamint. Az egészséges és tápláló étrend, valamint a friss levegőn tett séták tökéletesen hozzájárulnak ehhez.
Az esetek 90%-ában a szívbetegség még méhen belül is diagnosztizálható. A baba születésekor azonnal megvizsgálják és hallgatják a szívét. Szükség esetén a közeljövőben további vizsgálatot végeznek a veleszületett patológiák azonosítására.
Először meg kell határozni a gyermekek szívzörejének okait. Az orvosok nem javasolják a tervezett vizsgálatok kihagyását. Időbena szív és a hasi szervek ultrahangja jelezheti a gyermek szívzörejét. Könnyebb azonnal elkezdeni az okok megszüntetését, mint késleltetni ezt a folyamatot.
Fontos kirándulás a kardiológushoz
A gyermekek szívzörejének okait mindig érdemes kardiológussal ellenőrizni. A vele végzett vizsgálat vagy kizárja a súlyos patológiát, vagy az orvos előírja a szükséges kezelést. Egy kardiológus megfigyelésével és utasításainak betartásával a gyermek egy idő után megszabadulhat a zajoktól.
Ezen kívül fontos a baba folyamatos megfigyelése. Számos súlyos, veszélyes tünet riaszthat: gyakori megfázás, légszomj, fejlődési elmaradás, légszomj, bőrcianózis (nasolabialis háromszög) stb. Soha ne tagadja meg a komoly kezelést. A műtét megelőzheti a káros hatásokat.
Segítség egy gyereken
Szerencsére, ahogy a gyermek felnő, a zörej a gyermek szívében, ennek okai eltűnnek. Szükséges, hogy a gyermek mindig megfelelő étrendet, megfelelő táplálkozást (különösen fehérjékre van szüksége) és elegendő alvást biztosítson. Friss zöldségeket és gyümölcsöket is be kell venni az étrendbe.
A kardiológusnak a rendelésen el kell magyaráznia, hogy milyen mértékű fizikai aktivitás megfelelő gyermeke számára. A mozgástól nem lehet megfosztani a gyermeket, mindig életerőt ad. A mérsékelt testmozgás edzi a testet és a szívet.
Ha szívhibája van, a legjobb, ha nem halasztja el a műtétet. Minél előbb tudsz segítenigyerek, annál hamarabb felépül. Műtétre azonban csak súlyos esetekben van szükség. Ha a betegség enyhe, akkor nagyon valószínű, hogy a gyógyszeres kezelés elegendő lesz.