A mononukleózis egy vírusos fertőző betegség. Dr. Filatov először 1887-ben mutatott rá annak fertőző természetére. Kicsit később, 1889-ben Emil Pfeiffer tudós hasonló klinikai megnyilvánulásokról írt. A szakértők hosszú ideig alaposan tanulmányozták a mononukleózist. A gyermekek tünetei szinte azonosak voltak: mindegyiküknek láza, akut mandulagyulladása, megduzzadt nyirokcsomója, lépe és mája volt. Mint később kiderült, a gyermekek a legfogékonyabbak erre a súlyos betegségre - két és tizennyolc év közöttiek.
Etiológia
A betegség kórokozója az Epstein-Barr vírus, amely a herpeszvírusok családjába tartozik. A környezetben gyorsan elpusztul kémiai és fizikai tényezők hatására. Van egy olyan feltételezés, hogy elősegíti a rosszindulatú daganatok kialakulását.
Hogyan terjed át az emberekremononukleózis?
Gyermekeknél a fertőzés után egy héttel jelentkeznek a tünetek: fájdalom jelentkezik nyeléskor, fehér lepedék a szájpadláson és a mandulákon, fogínyvérzés, étvágytalanság, hányinger, gyengeség. A nyaki nyirokcsomók észrevehetően megnagyobbodtak - tapintásra a gyermek fájdalomra panaszkodik. A vírus aerogén és parenterális úton terjed. A kórokozó a sikeres kezelés után is hosszú ideig kikerülhet a környezetbe.
A betegségre való fogékonyság alacsony, főként a 14 és 18 év közötti fiatalokat észlelték. A felnőttek fertőzéses eseteit nagyon ritkán rögzítik, mivel egy tudatos korú személy immunitást fejleszt ki. Meg kell jegyezni, hogy a fertőző mononukleózis nem túl fertőző. Gyermekeknél a tünetek hosszú ideig tarthatnak. Gyakran hasonlítanak a közönséges megfázás tüneteihez, ezért sok szülő késlelteti a diagnózist és a kezelést, azt gondolva, hogy a betegség magától elmúlik.
Patogenezis és klinikai kép
A vírus a légutakon és a szájgaratokon keresztül jut be a gyermek szervezetébe, onnan a nyirokáramláson keresztül az összes nyirokcsomóba (inguinalis, nyaki stb.) eljut. Ezután bejut a véráramba, és behatol a limfocitákba, ahol szaporodik. A lappangási idő négytől hatvan napig tarthat. A mononukleózis fokozatosan alakul ki gyermekeknél.
A tünetek leggyakrabban a fertőzés 5-6. napjának végén jelentkeznek. A hőmérséklet 39 C-ra emelkedik, migrén, torokfájás, orr-, zavartlehelet. A mandulák elváltozása (a tünetek hasonlóak a fibrines mandulagyulladáshoz), vörös foltok formájában kiütések vannak a bőr felszínén. Ezekkel a megnyilvánulásokkal egyidejűleg lymphadenopathia alakul ki (a nyirokcsomók dió méretűek lesznek).
Ez az állapot akár két hónapig is eltarthat. Jelentősen megnövekszik a lép és a máj is. Az akut stádiumban a mononukleózis nagyon veszélyes. A gyermekek tünetei meglehetősen akutak, és hosszú ideig zavarják őket. Egyes betegeknél a hőmérséklet a második napon csökken, majd ismét emelkedik. Mindezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell a szülőket, és orvoshoz kell fordulniuk.
Veszélyes szövődmények okozhatják ezt a betegséget, ha nem kezelik:
-agyhártyagyulladás;
-hemolitikus vérszegénység;
-középfülgyulladás, arcüreggyulladás, tüdőgyulladás;
-encephalitis;
-repedt a lép.
A betegeket általában kórházban kezelik, de enyhe formában és ambulánsan kezelik a gyermekek mononukleózisát. A tünetek (a kezelés alapos diagnózis után kezdődik) méregtelenítő, tüneti, fájdalomcsillapító és lázcsillapító terápia segítségével szűnnek meg. Súlyos betegségben szenvedő és legyengült immunrendszerű gyermekek számára antibiotikumot írnak fel. Immunmoduláló gyógyszerek javasoltak.
A fertőtlenítő torokköblítés és az egészséges táplálkozás bemutatása. A helyiségnek, amelyben a gyermek él, tisztának és szellőztetettnek kell lennie. Javasoljuk, hogy rendszeresen fertőtlenítse a baba ágyneműjét, testápolási termékeit, játékait és edényeit.
