Mint Ön is tudja, a rák korai diagnosztizálása jó esélyt ad a betegnek a remisszióra. A férfiak bélrákjának tünetei azonban nem mindig eléggé hangsúlyosak ahhoz, hogy a patológiát a korai szakaszban felismerjék. Gyakran előfordul, hogy a gyomor-bél traktusban lokalizált rosszindulatú daganat minden jel nélkül halad, amíg visszafordíthatatlanná válik. Az onkológiát nem könnyű megelőzni, de a kóros folyamat kialakulását kiváltó tényezők ismeretében minimálisra csökkentheti annak előfordulásának kockázatát.
A bélrák örökletes?
Bármilyen szörnyen hangzik is, senki sem védett a bélrák ellen. A férfiaknál ennek a betegségnek az oka leggyakrabban örökletes hajlam. A genetikai faktor szinte kulcsszerepet játszik a betegség kialakulásában. Ha az anamnézisben legalább az egyik felmenő rokonnál bélrákot diagnosztizáltak, akkor valóban nagyobb az esélye a betegség kialakulására, mint annak, akinek a családja csak hallomásból tud az onkológiáról.
A rákos eredetű öröklődés azonban nemmondat. A kóros folyamat közvetlen beindításához bizonyos tényezők befolyásolása és számos kedvezőtlen körülmény megléte szükséges.
A daganat legvalószínűbb okai
A rosszindulatú folyamatok valószínűsége az életkorral növekszik. Éppen ezért az ötven feletti betegeknek, nemtől függetlenül, évente ajánlott proktológus és gasztroenterológus által végzett megelőző vizsgálatokon részt venni.
A bélrák polietiológiai betegség. Ez azt jelenti, hogy egyszerre több tényező is lehet a daganat oka. Tekintettel arra, hogy a modern világban szinte lehetetlen teljesen elkerülni a rákkeltő anyagok szervezetre gyakorolt hatását, tanácsos külön megkülönböztetni a betegségre hajlamos férfiak csoportját:
- a vegyiparban dolgozók, különösen az azbeszt- és fűrészüzemekben;
- azok, akik nem tartják be a racionális táplálkozás alapjait;
- az egészségtelen életmódot folytató férfiak;
- krónikus betegségekben (rák előtti) szenvedő betegek.
A vastagbélrák oka lehet a helytelen táplálkozás?
Arra is érdemes odafigyelni, hogy bizonyos táplálkozási szokások hatására jelentősen megnő az onkológiai folyamat kialakulásának esélye. Például a szervezetben a rosszindulatú folyamatok kockázatát növeli a vörös hús rendszeres fogyasztása, illetve a szervezetbe kerülő rost- és növényi termékek hiánya. A bélrák első tüneteinek megjelenése férfiaknál közvetlenüléletmóddal kapcsolatos. Az alkohollal való visszaélés azonban, akárcsak a dohányzás, hátrányosan befolyásolja a szervezet védekező funkcióit.
A rákmegelőző betegségek mint kockázati tényező
A rák kockázatának vannak kitéve olyan férfiak is, akik krónikus vagy kezeletlen patológiában szenvednek, és elhúzódó gyulladásos folyamat kíséri.
A daganatok kialakulásához a nem specifikus colitis ulcerosa, proctitis és sigmoiditis rákmegelőző szakaszává válhat. A jóindulatú bélpolipok az egyik gyakori probléma felnőtt férfiaknál és nőknél egyaránt. Bizonyos körülmények között rosszindulatú daganatos folyamaton eshetnek át.
A patológia általános megnyilvánulásai a kezdeti stádiumban
A bélrák jeleit korai stádiumban csak elszigetelt esetekben lehet felismerni. A kezdeti szakaszban a betegség specifikus tünetei általában hiányoznak. De számos pont van, amelyek megjelenése figyelmeztessen mindenkit. Ha a következő tünetek továbbra is fennállnak, fontos azonnali orvosi ellátás és kivizsgálás:
- a test általános gyengesége;
- azonnali fáradtság;
- bőr, nyálkahártyák sápadtsága;
- szisztematikus vagy stabil subfebrilis állapot;
- szédülés;
- fejfájás;
- drasztikus fogyás látható ok nélkül;
- a széklet alakjának, színének megváltoztatása, a benne lévő szennyeződések megjelenése.
Az alsó GI-rák egyéb tünetei
Ba bélrák tüneteinek és jeleinek külön csoportjába mind a férfiak, mind a nők esetében bele kell foglalni az emésztőrendszer rendellenességeit. A fenti tünetek nagyobb mértékben jellemzik a beteg általános állapotát, amely számos betegség, és nem csak a rák kialakulására jellemző.
Néha teljesen más szervek állapotával is megerősíthető a „vastagbélrák” diagnózisa. Férfiaknál a neoplazma tünetei a közeli szövetekben és szervekben (prosztata, hólyag, medencecsontok) történő csírázással járnak. A legtöbb esetben a vér a vizeletben és maga a fájdalmas vizelés a daganat előrehaladott stádiumát jelzi.
A daganat legnyilvánvalóbb jelei
A rák igazolásának esélye a gyomor-bél traktusban megfigyelt alábbi elváltozások esetén a legnagyobb:
- Dyspeptikus zavarok. Ezek közé tartozik a hányinger, gyomorégés, keserű vagy savanyú ízű böfögés, étvágytalanság. Ritkábban a hányás csatlakozik a bélrák fenti tüneteihez férfiaknál.
- A székletürítés megsértése. Ennek a tünetnek a jelenlétében leggyakrabban a betegség nyilvánvaló progressziójáról kell beszélnünk. A méretre nőtt neoplazma megzavarhatja a normál bélmozgást, bezárhatja a bél lumenét. A szűkület, mint a vékonybélrák tünete férfiaknál, a betegség korai szakaszában figyelhető meg. Ha a vastagbélről beszélünk, akkor ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy nagy valószínűséggel a daganat elértenem használható méretek.
- Az enterokolitikus tünetek közé tartoznak az adott lokalizációjú daganatra jellemző megnyilvánulások: tapintási fájdalom, duzzanat és székrekedés, károsodott székletképződés.
Klinikai vizsgálatok a bélrák gyanúja miatt
A bélrák diagnózisa férfiaknál egy sor kutatási eljárás a rosszindulatú elváltozások kimutatására a betegség legkorábbi stádiumában. Tehát a páciens vizsgálata többféleképpen történik:
- végbél-ujjdiagnosztika (proktológus vizsgálata);
- tapintásos módszer;
- CT és MRI;
- kolonoszkópia;
- irrigoszkópia;
- rektomanoszkópia;
- laboratóriumi vizsgálatok (vér, vizelet, széklet, szövettani vizsgálatok).
Az első két eljárást az ellenőrzés során hajtják végre. A tapintással azonban csak a végbélrákot lehet kimutatni, amely a végbélnyílás közelében található. A has és a lenyűgöző méretű daganat szondázásakor a bélfalak elváltozásai is kimutathatók. A többi módszert invazív és nem invazív műszeres vizsgálatok közé sorolják, amelyek lehetővé teszik a szervüreg átfogó és objektív tanulmányozását.
Mit prognosztizálnak a bélrákos orvosok?
A gyógyulás prognózisa attól függ, hogy a bélrák tünetei milyen hamar jelentkeztek egy férfiban, és hogy a betegséget időben diagnosztizálták-e. A patológia nagyon veszélyes, és ha későn észlelikszakaszában a betegek túlélési aránya rendkívül alacsony. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy le kell tenni a kezét, amikor megjelennek a férfiaknál a bélrák tünetei. Meddig élnek a betegek ezzel a diagnózissal és mekkora a gyógyulás valószínűsége, arra egyetlen onkológus sem tud egyértelműen válaszolni, hiszen ez a kérdés olyan szempontot érint, mint az életminőség.
Kétségtelen, hogy bármilyen lokalizációjú rosszindulatú daganat orvosi prognózisa nem adható meg abszolút pontossággal. A bélrák várható élettartama a következőktől függ:
- a választott kezelési taktika hatékonysága;
- további betegségek jelenléte;
- beteg beleegyezése a rossz szokások feladásához;
- megszünteti a stresszes helyzeteket és aggodalmakat.
Az esetek túlnyomó részében a bél egy részének reszekciója segíti a rákos betegek magas életminőségének elérését. Ez a műtét a bélrák esetében szükséges a szerv kimetszéséhez, majd a kolosztómiához.
Meddig élnek az emberek ezzel a betegséggel?
Ha figyelembe vesszük a beteg gyógyulási esélyeit a betegség kimutatott stádiuma alapján, akkor az orvosok a következőképpen jósolják meg a betegek esélyét az ötéves túlélési arányra:
- Az első szakaszban, amikor a rákos sejteknek még nem volt idejük elterjedni, 10 betegből körülbelül 9 legyőzi a bélrákot.
- A második szakaszban, amikor a daganat a bélfalba nő, tízből átlagosan 7 ember ér el stabil remissziót.
- Jellemzőa rák harmadik stádiumában a közeli nyirokcsomók és az áttétek károsodása csökkenti a beteg gyógyulási esélyeit – a klinikai esetek csak felében sikerül megbirkózni a rákkal ebben a stádiumban.
- A negyedik szakasz kevés reményt hagy a gyógyulásra – tízből csak három férfi győzi le a betegséget.
Amikor a rákműtét nem lehetséges?
A bélrák modern kezelési módszerei segítenek megállítani a daganat progresszióját, és bizonyos esetekben örökre megszabadítják a pácienst a patológiától. A terápia megválasztása nagymértékben függ a neoplazma helyétől. Így a vastagbélrák kezelése sebészeti megközelítésen alapul. A daganatot és a környező szöveteket eltávolítják. De a kombinált kezelés segít meghosszabbítani a rákos betegek életét.
A beavatkozási technika megválasztása a kezelőorvos vállán van. A daganat sebészeti eltávolítására vonatkozó végső döntést általában a szakemberek konzultációja hozza meg. De a férfiaknál a vastagbélrák tünetei nem mindig jelzik a műtétet. Azokat a betegeket, akiknek daganata egy vagy több közeli szervet érint, leggyakrabban működésképtelennek ismerik el. Így a daganat teljes eltávolítása bizonyos esetekben nem garantálja a beteg életének megőrzését.
A kemoterápiás gyógyszerek szerepe a vastag- és vékonybél onkológiájában
A bélrák kemoterápiája férfiaknál a legtöbb esetben kiegészítő intézkedés, mint a sugárterápia. A betegeket megoperáltáka daganat kialakulásának késői szakaszában az esetek felében túllépte a három éves túlélési küszöböt, a betegek egyharmada - öt évet. A kemoterápiát a bélrák elleni küzdelemben a mai napig ritkán alkalmazzák önálló kezelésként.
A fő korlátozó feltétel a daganatsejtek citosztatikumokkal szembeni rezisztenciája. Ugyanakkor a kemoterápiás gyógyszerek szisztémás alkalmazása a műtét előtt és után lehetővé teszi a rákos sejtekkel való érintkezés eredményének rögzítését. Egyes esetekben a citosztatikumokat közvetlenül a daganatot és a metasztázisokat tápláló véredénybe adják be. A rák kezelésére szolgáló univerzális és leggyakoribb gyógyszer az "5-fluorouracil". Ezen kívül más citosztatikus komplexek is használhatók:
- "Kapecitabin";
- "oxaliplasztin";
- "Irinotekán".
A páciens humorális és celluláris immunitását serkentő immunmodulátorok fokozhatják a kemoterápia hatását.
Melyek a bélrák sebészeti kezelései?
A rák radikális kezelése különféle sebészeti technikák alkalmazását foglalja magában. A béldaganat eltávolítására leggyakrabban használt módszer:
- konzervatív módszerek a vékony- vagy vastagbél érintett területének, az azt tápláló és körülvevő erek reszekciójára;
- egy darab bél eltávolítása a hasfal kis bemetszésével;
- daganat megszüntetésenyirokcsomók és áttétek komplexével együtt (nagyfrekvenciás sebészeti kés használata).
Minden onkológiai betegség alattomos és kiszámíthatatlan. A bélrák első jelei és tünetei esetén azonnal forduljon szakemberhez. Fontos megérteni: a korai szakaszban a gyógyulás szinte garantált, a későbbi szakaszokban már nem valószínű.
