Az alsó végtagok vénáinak és ereinek ultrahangja egy modern, rendkívül informatív módszer a vérellátás tanulmányozására, amely lehetővé teszi az artériák, a perifériás kapillárisok és a vénák állapotának legkisebb eltéréseinek nyomon követését. a lábak. A diagnózist klinikákon, diagnosztikai központokban vagy kórházban végzik. A berendezés szinte minden olyan egészségügyi intézményben elérhető, ahol ultrahangos vizsgálatokat végeznek. A Doppler angiográfia és a duplex szkennelés finomítja a diagnózist, és lehetővé teszi a szakorvos számára a patológia teljes klinikai képét.
Tanulmányi típusok
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangvizsgálata megbízható információkat jelenít meg a vérvonalak állapotáról – az erek lumenéről, a vénás falak elvékonyodásáról vagy gyengüléséről, a varikózisról, lehetővé teszi a véráramlás felmérését. A szakember a vizsgálat alapján értékeli a keringési rendszer károsodásának mértékét, a betegség stádiumát, elhelyezkedésének helyét. Továbbá, irányította kapott következtetés alapján az orvos következtetéseket von le az egész szív- és érrendszer munkájáról.
A teljes információgyűjtéshez a modern diagnosztikai adatbázis többféle elemzési módszert használ:
- Az angiográfia az alsó végtagok vénáinak és ereinek ultrahangvizsgálatának egy típusa, amelyet az autópályák állapotának ellenőrzésére terveztek (a szelepek működése, falhibák és elváltozások, vérrögök és atherosclerotikus plakkok jelenléte, falvastagság, az erek fiziológiai elhelyezkedése stb.).
- Doppler térképezés – lehetővé teszi a véráramlás sebességének, a vénák és artériák átjárhatóságának nyomon követését, a billentyűk működésének és az erek falának tónusának értékelését. Vérrögök, aneurizmák, varikózisok, véráramlási zavarok jelenlétét mutatja.
- Ultrahangos módszer - az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelése. Ma a legjobb kutatási módszernek tartják, amely a legpontosabb képet ad a keringési rendszer állapotáról. Lehetővé teszi a véráramlás minőségi és mennyiségi felmérését, a falak állapotát, bármilyen típusú elzáródást, felismeri az artériák és vénák funkcionális és szerves patológiáit.
- A triplex szkennelés a duplex vizsgálat egyik fajtája, amely lehetővé teszi a vénák, artériák és azok elhelyezkedésének vizsgálatát háromdimenziós diagram formájában. A módszer a sebészeti beavatkozásokra való felkészülésben releváns, így a sebész eligazodhat a műtéti területen.
Egyes esetekben az orvos teljes körű ultrahangvizsgálatot írhat elő a külső és mélyvénák, artériák és hajszálerek állapotának alapos elemzésére. Ennyi erőfeszítést legtöbbször a betegekre fordítanakelső látogatások az orvosnál lábfájdalmak és krónikus betegségek diagnosztizálása miatt.
Javallatok a kutatáshoz
A vizsgálat időpontját phlebológus adja. Az alsó végtagok vénáinak ultrahangját a következő panaszok és jelek esetén kell elvégezni:
- Állandó fáradtságérzet a lábakban, amely nem múlik el egy éjszakai alvás után, és nem jár további fizikai aktivitással.
- A lábak fájdalma és elnehezülése délutánonként fokozódik.
- Öödéma, a végtagok elszíneződése (tartós vagy időszakos).
- Zsibbadás, bizsergés.
- Nem megfelelő reakció a hidegre (viszketés, bőrpír, "kékség").
- Érrendszeri csillagok.
- Nem megfelelő pigmentáció a bíbor, galamb árnyalatokban.
- Balij és görcs.
- Csökkentett lábhőmérséklet az év bármely szakában.
Ha ezen jelek közül legalább egy megjelenik, diagnózist kell végezni, és meg kell határozni a betegség okát, a fenyegetettség mértékét. a szakemberhez való időben történő hozzáféréssel lehetővé válik a betegség korai stádiumában való megszabadulása, vagy az állapot stabilizálása konzervatív terápiás módszerekkel.
Krónikus betegségek felügyelete
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangvizsgálatát rendszeresen el kell végezni a lábak keringési rendszerének krónikus vénás és artériás patológiáiban szenvedő betegeknél.
A felügyelethez a következő betegségekre van szükség:
- Thrombophlebitis, atherosclerosis.
- Varicosis, cukorcukorbetegség, nyiroködéma.
- Enarteritis, vénás elégtelenség.
- Poszttrombotikus szindróma.
- Posztoperatív időszak stb.
A hozzáférhetőség és az egyszerűség lehetővé teszi az alsó végtagok vénáinak ultrahangos vizsgálatát klinikán, kórházban, diagnosztikai központban. A krónikus betegség lefolyásának nyomon követésének részeként végzett rutinellenőrzés segít a betegnek és az orvosnak megérteni, hogy a konzervatív kezelés milyen jól halad, milyen további intézkedésekre van lehetőség, és esetleg döntést hoz a műtét szükségességéről.
Miért számít a kutatás?
A lábak egyetlen keringési rendszere három vénás részből áll, egyes vonalak nem láthatók és nem érezhetők. Ezért nagyon fontos az alsó végtagok, a felületes és a perifériás rendszerek mélyvénáinak ultrahangvizsgálata. Az ultrahang-diagnosztika modern módszerei lehetővé teszik mindhárom vérkomponens részletes vizsgálatát, és szükség esetén ezt több vetületben is.
A mélyvénák a legveszélyeztetettebbek, szabad szemmel nem láthatók, izomrostok mentesek, de erős terhelésnek vannak kitéve – a vér közel 90%-a ezeken az autópályákon folyik. Az ultrahangos vizsgálat és a Doppler-diagnosztika lehetővé teszi a szakember számára, hogy értékelje a szemmel nem látható vénák működését, és megértse, mi a probléma, ha van ilyen.
Az orvos a következő ereket vizsgálja:
- Saphena vénák (kicsi, nagy).
- Véna cava alsó.
- Poplitealis, csípővénák.
- A lábszár comb- és mélyvénái.
Minden csoporthoza vénáknak megvannak a saját normálértékei, amelyektől való bármilyen eltérés egy betegségre vonatkozik, még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló külső jelei, kellemetlen érzései vagy klinikai megnyilvánulásai az elváltozásnak. A korai diagnózis segít elkerülni a betegség kialakulását, és megfelelő intézkedéseket tesz az esetleges patológiák megelőzésére.
Az eljárás működése
Nem valószínű, hogy lesz olyan személy, aki nem tudja, mi az ultrahangvizsgálat, és életében legalább egyszer nem esett át ezen az eljáráson. Körülbelül minden beteg megérti, hogyan történik az alsó végtagok vénáinak ultrahangja. A teljes munkamenet legfeljebb 60 percet vesz igénybe.
A vizsgált erek eléréséhez a lábszárat takaró ruházatot le kell venni, a fehérneműt nem kell levenni. A bőrfelületeket kontaktgéllel kezeljük. A vizsgálat során a páciens felveszi a test helyzetét, ami az alapos diagnózishoz szükséges. Gyakran három testhelyzet megváltoztatására van szükség – hanyatt fekve, hason fekve és állva, hogy edzés közben észlelni lehessen az érrendszeri betegségeket.
A szkennelés ideje alatt az orvos a szenzort a bőrterületen mozgatja, ebben a pillanatban a monitoron az aktuális idő üzemmódban megjelenik az erek képe, változásokat észlel, a véráramlást értékeli. Ugyanakkor számos eszköz lehetővé teszi az edények véráramlása által kibocsátott jellegzetes zajok hallását. A vizsgálatot phlebológus vagy okleveles ultrahangos szakember végzi.
Kutatási célok:
- A szövetek és a vérerek állapotának nyomon követése.
- A funkcionalitás értékelésevénás rendszer, szelepek, minden része külön.
- Megerősítse vagy cáfolja a thrombophlebitis kialakulását, az erek falának elváltozásait.
- Kövesse nyomon az erek, vénák, artériák, kapillárisrendszer lefutásának anatómiai jellemzőit.
A diagnosztikát végző operátor megjegyzéseket fűzhet az eredményekhez, de az orvos teljes átiratot ad. Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja nem invazív, biztonságos és pontos vizsgálati módszer.
További funkciók
A folyamat során a pácienst felkérhetik egy sor konkrét művelet elvégzésére, amelyek szükségesek bizonyos vaszkuláris elváltozások meglétének vagy hiányának tisztázásához. A leginformatívabb és leggyakrabban használt tesztek a köhögési teszt és a Valsalva teszt. Ezek az eljárások segítenek a szakembernek kizárni vagy megerősíteni a vérrög jelenlétét.
A beteg visszatartja a lélegzetét, köhög, megfeszül a has. Az ilyen akciókkal egy viszonylag egészséges embernél a vénás áramlás belégzéskor gyengül, és kilégzéskor stabilizálódik. Ha a vénás billentyűk eltörtek (fibrózis), akkor a vér fordított visszafolyása következik be.
Festést, mikrobuborékos gázt néha további adatok beszerzésére használnak, intravénásan fecskendezik be a betegbe. A gyógyszer nem károsítja az egészséget, és a légzés során nyom nélkül kiválasztódik a szervezetből. Az alsó végtagok vénáinak ultrahangos vizsgálatára való felkészülés nem szükséges, a diagnosztikát bármikor elvégezzük.
Ellenjavallatok
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja abszolútbiztonságos, és még csecsemőknél és terhes nőknél is használható, de a megfigyelési módszernek számos korlátozása van.
Ezeket a betegségeket és állapotokat nem diagnosztizálják:
- Nyílt sebek a lábakon, sérülések vagy kiterjedt égési sérülések.
- A bőr fertőző elváltozásai az akut fázisban.
- Szívinfarktus.
- Szívelégtelenség, akut cerebrovascularis baleset.
- Asztmás rohamok, szívritmuszavarok.
A korlátozások a beteg állapotához kapcsolódnak. Az ultrahangos diagnosztikát fekvő helyzetben végezzük, ami a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a betegség hirtelen fellépését vagy súlyosbíthatja a betegség krónikus formájának lefolyását.
Nyílt sebeket és égési sérüléseket nem végeznek, mivel nem lehet kontaktgélt felvinni és semmilyen mozgást nem lehet végrehajtani a testfelületen. A szakemberek nehézségeket tapasztalnak az erek, különösen a mélyvénák állapotának diagnosztizálása során elhízott betegeknél, a vizualizáció torz, gyakran homályos.
Mit mutat az alsó végtagok vénáinak ultrahangja
A komplex ultrahang diagnosztika feladata az alsó végtagok keringési rendszerének aktuális funkcionális állapotának elemzése, a munkája során fellépő jogsértések azonosítása és a problémák lokalizációjának meghatározása.
Befejezésül a szakorvos ismerteti a lehetséges betegségeket és az általános indikációkat:
- A varikózis az erek falának patológiája, amely a vénás billentyűk diszfunkcióját okozza, és befolyásolja a vér kiáramlását.
- Mélyvénás trombózis – vérrögök (trombik) képződése az erek lumenében, és akadályozza a véráramlást. A vérrögök életveszélyesek.
- Az érelmeszesedés az erek falán plakk formájában kialakuló lepedék. A megfelelő terápia hiánya trombózis kialakulásához, a vénás falak gyengüléséhez, az erek átmérőjének szűküléséhez és a véráramlás akadályozásához vezet.
- Az endarteritis az artériás kapillárisok elváltozása, amelyet gyulladás követ. A folyamat a nagy artériákba is eljuthat.
- Flebitis - a vénák ereinek falának gyulladása. Trombózist vált ki.
Ezek a betegségek a leggyakoribbak, a rossz szokások, a mozgásszegény életmód, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az elhízás, a környezeti hatások és sok más tényező okozza.
Az ultrahang diagnosztika eredményének megfejtését tapaszt alt, magas végzettségű orvosra kell bízni, ő meg tudja majd állapítani, mi nem látszik a képeken. Például a kis erek erős meszesedése esetén nem lesznek láthatók a képalkotás során, ezt egy széles körű ismeretekkel rendelkező szakember megjegyzi az ítéletben.
A következtetésben mi van írva
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangjának eredményeinek minősített értelmezése lehetővé teszi a keringési rendszer működésének legkisebb eltéréseinek azonosítását is. A tanulmány értelmezését csak tapaszt alt orvosra - flebológusra vagy érsebészre - bízhatja.
A szakember a következő mutatókat értékeli:
- Vmax a véráramlás sebességének maximális értéke.
- Vmin –minimális véráramlási sebesség.
- RI az érrendszeri ellenállás mutatója.
- PI – Pulzációs index.
- TIM - az érmembránok vastagsága (belső és középső).
Minden vérvonalnak megvannak a saját normamutatói, amelyek alapján a szakember meghatározza a páciens ereinek állapotát. Ha saját kezűleg, átlagolt adatokra hagyatkozik, az nem fog működni.
Az ultrahangos eljárás szinte minden állampolgár számára elérhető. Például mennyibe kerül Moszkvában az alsó végtagok vénáinak ultrahangvizsgálata? Az eljárás ára jelentősen eltér a tanulmányi komplexumtól és az elvégzés helyétől függően.
Az ilyen típusú diagnosztika nagyfokú informativitása mellett további. Az ultrahang alapján az orvos nem tud végleges diagnózist felállítani. Ennek tisztázása érdekében a betegnek számos egészségügyi mutató átfogó tanulmányozására van szüksége, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat, bizonyos vizsgálatok sorozatát, MRI-t stb.
Hol tanuljunk?
Segítségért és diagnózisért a betegek phlebológushoz fordulnak egy klinikán vagy egészségügyi központban. Felületes vizsgálat után a szakember mindenképpen vizsgálatot ír elő, és megmondja, hol kell elvégezni az alsó végtagok vénáinak ultrahangját. Az eszközök minden olyan klinikán, diagnosztikai központban, konzultációs központban beszerezhetők, ahol ultrahangdiagnosztikai berendezéseket telepítenek.
Segélyt kérhetsz olyan nagy állami kórházakban is, amelyek érsebészeti részleggel rendelkeznek, ebben az esetben ingyenes vizsgálaton vehetsz részt. véna ultrahangaz alsó végtagok otthoni vizsgálatát akkor végezzük, ha a beteg nem tud megérkezni az egészségügyi intézménybe. A szolgáltatás igénybevételéhez orvost hívnak a klinikáról, a diagnosztika költsége orvoslátogatással és felszereléssel drágább lesz.
Az alsó végtagok ultrahangos diagnosztikájának ára attól függően alakul ki, hogy mennyi munkát, kutatást kell végezni, mely erekre és vénákra terjed ki a diagnózis. Az alsó végtagok vénáinak ultrahangos vizsgálata Moszkvában (az átlagárat jelezzük) 2-2,5 ezer rubel.
Ki van veszélyben?
Vénbetegség szerzett, veleszületett, életkorral összefüggő tényezők vagy környezeti hatások provokálása.
Veleszületett:
Öröklődés (családi anamnézis, véralvadási hibák stb.)
Vásárolt:
- Véralvadási zavarok.
- Elhízás, daganatok.
- Krónikus betegségek.
- Varicosis, fertőző betegségek.
- Nephrosis szindróma, gipszrögzítés.
- Sérülések, műtétek.
- Terhesség, szülés utáni időszak.
- Negatív környezeti hatás.
- Mieloproliferatív betegségek.
- Központi vénás katéter.
- Hosszú vagy állandó gyógyszerek használata.
- Túlzott testmozgás, ágyhoz kötött betegek.
- Hosszú utazás ülő helyzetben.
Az ultrahangvizsgálat nem végleges a betegségről szóló ítélet meghozatalához. Őrizetbena szakember ismerteti a külső és mélyvénák, artériák általános állapotát, megtalálja a véráramlás normától való eltérésének okait, vagy megállapítja a vénafal gyengülésének tényét, kimutatja a vérrögök, érelmeszesedéses plakkok jelenlétét. A diagnózis felállítása vizsgálatok és tesztek komplexuma alapján történik, ezek kötelező része az alsó végtagok vénáinak ultrahangja.
