Az orvostudomány, a szív- és érrendszeri betegségek és azok megelőzésének nagy részét a megbízhatatlanság és a félrevezetés képessége jellemzi. Ezeknek az információknak a terjesztésében pedig maguk a betegek játszanak nagy szerepet, miközben az egészségügyi szakembereknek olykor nagyon nehéz dolguk van az előítéletek és a hamis hiedelmek miatt. Ezek egyike a vérnyomás állítólagos pontos meghatározásának lehetősége a pulzus jellemzőiből. Ez a kiadvány az általános tévhitet hivatott eloszlatni, mivel a nyomás impulzussal történő nagy megbízhatóságú meghatározása lehetetlen.
Kivétel a szabály alól
Csak egy olyan helyzet van, amelyben közvetett mintázat alakul ki a pulzusszám és aimpulzusfeszültséget használnak a gyakorlatban. És ez a sürgősségi egészségügyi szolgálatok munkáját érinti, amelyek alkalmazottainak azonnal fel kell mérniük a beteg állapotát, néha műszeres megerősítés nélkül. Más helyzetekben a vérnyomás impulzussal történő megbízható mérésének lehetősége olyan emberek sejtése, akik nem állnak közvetlenül kapcsolatban a professzionális gyógyászattal.
Tévinformációik ártalmasak azáltal, hogy félrevezetik a beteget, téves következtetések levonására kényszerítik, és esetenként a sürgősségi ellátáshoz szükséges gyógyszereket szedjenek (klonidin és moxonidin, nifedipin és mások). Ezenkívül nem szabad elfelejteni, hogy ha a vérnyomást valóban pontosan vagy megközelítőleg meg lehetne határozni az artéria falának feszültségéből, akkor egyetlen egészségügyi szakembernek és betegnek sem lenne szüksége mérőeszközökre.
Az impulzusmérés hatástalansága
A vérnyomás pulzussal történő meghatározására vonatkozó információk számos ingyenes forrásban nagy figyelmet szentelnek. De lehetővé teszik olyan anyagok közzétételét, amelyeket nem szakorvosok, hanem újságírók vagy maguk a betegek írnak. És a probléma az, hogy ezek az anyagok nem csak, hogy nem hordoznak információs értéket, hanem ártanak is.
Nagyon gyakran emlegetik, hogy a vérnyomást tonométer nélkül, akár 99%-os pontossággal is meg lehet mérni az impulzusfeszültség és -frekvencia tekintetében. Egyébként még a vérnyomásértékeket közvetett módon meghatározó mérőberendezéseknél is megközelíti a 10%-ot a hiba. Nak nekSajnos sok beteg nemcsak hogy nem méri a vérnyomást a készülékek hiánya miatt, de nem is tudja, hogyan kell ezt megtenni, még akkor sem, ha elektronikus vérnyomásmérőt használ.
Az impulzus gyakorisága és erőssége
Annak ellenére, hogy sok beteg úgy véli, hogy magas nyomáson mindig gyakori szívverés figyelhető meg, ez a dolgozat semmilyen módon nem segít annak eldöntésében, hogyan határozzuk meg a kar pulzusára gyakorolt nyomást. A nem mindig intenzív, gyors pulzus magas vérnyomást jelez, mivel a pulzusszám emelkedése ritkán vált ki hipertóniás krízist.
A vérnyomás emelkedése az érfal tónusának megváltozásának köszönhető, nem pedig a pulzusszám és a pulzus növekedésének. Fontos, hogy ne sértsük meg az ok-okozati összefüggést, mivel ez tömeges téveszmékhez vezet, és helytelen következtetések levonására kényszeríti az embert. Ha nincs rá szükség, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell szedni, ami hipotenzióhoz vezethet.
Pulzustípusok egyes vérnyomásértékekhez
Tenzisztens pulzus figyelhető meg sok normál nyomású betegnél, ami fiatal betegekre jellemző. És ennek alapján lehetetlen megítélni a rossz egészséget. Ugyanakkor a pulzusszám, amelynek meghatározásával és értelmezésével a betegek nem kevesebbet hibáznak, mint a vérnyomásszámokkal, szintén nem kritériuma a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének. Néhány példát adunk majd bizonyítékként.
Az 1. fokú AV-blokk alacsony pulzusa 45 ütés/percnél mindig ellenálló és feszült, míg az artériása nyomás normál vagy enyhén emelkedett lesz. A beteg sinus szindróma esetén a pulzusszám is csökken, de a vérnyomás ritkán esik le. De 120 ütés/perc sinus tachycardia esetén előfordulhat, hogy a szisztolés vérnyomás nem emelkedik 140 fölé. A pulzus ebben a helyzetben mérsékelten intenzív, ellenálló lesz.
BP szívdobogással
Tachyarrhythmiában, például pitvarfibrillációban a pulzus ritkán emelkedik, miközben a pulzusszám jelentősen megnő (pulzushiány), amihez hagyományosan a vérnyomás csökkenésére való hajlam társul. Kamrai tachycardia vagy kamrai fibrilláció esetén előfordulhat, hogy a radiális artéria pulzusa nem érezhető (vagy filiform), míg a vérnyomás nullára hajlamos.
Ezek az ellentmondások nem teszik lehetővé a betegek számára univerzális és érthető szabályok kialakítását, amelyek miatt nem tudják megmagyarázni, hogy a pulzus mely tulajdonságai határozzák meg a vérnyomás szintjét. Minden ilyen kezdeményezés veszélyes, és minden orvosi kérdést szakembernek kell eldöntenie, kritériumok és tudományos ismeretek alapján. A szívműködés paramétereinek szakképzetlen felmérésére irányuló minden kísérlet gyökerét fel kell vágni
Vérnyomásszint gyors felmérése
A pulzusnyomás meghatározásával és a kapott információk értelmezésével kapcsolatos információkért forduljon a sürgősségi egészségügyi szolgálat munkatársaihoz, vagy a fekvőbeteg egészségügyi intézmények intenzív és intenzív osztályainak munkatársaihoz. Elmagyarázzák, hogy a vér a perifériás artériákba kerüljön, és az általános perifériás artériákat leküzdjékaz érrendszeri ellenállás némi erőfeszítést igényel. Ebben az esetben a vérnyomásról van szó. És a rendelkezésre álló artériákon a pulzus jelenlétének észlelésével gyorsan kitalálható, hogy a páciens hipotóniás és sokkos állapotban van-e, valamint a betegség súlyosságát.
A következő tézisek választ adnak arra a kérdésre, hogyan határozható meg a pulzusnyomás. Ha pulzációt észlel a nyaki artérián, akkor a szisztolés nyomás szintje 40 Hgmm vagy több. Ha az artérián a brachialis pulzus van, akkor a vérnyomás 60-70 Hgmm-nél magasabb, ha pedig a radialis artérián (a csuklón) egyértelmű pulzálás van, akkor a szisztolés vérnyomás értéke jelentősen megnő. 80-nál magasabb. Amint az a bemutatott ábrákból látható, a páciens állapotának kifejezett felmérése történik tonométer használata nélkül, bár ezt műszeresen meg kell erősíteni. Megjegyzendő, hogy professzionális környezetben szó sincs a pulzus intenzitásáról.
A tömeges félretájékoztatás okai
A sürgősségi segélyszolgálatoknál a beteg állapotának gyors felmérési módszereinek ismerete segít az ellátási taktika gyors megtervezésében, míg minden más helyzetben nincs szükség gyors mérésre. Ezért vérnyomását a lehető legpontosabban kell megmérni a kezelőorvos útmutatásai szerint. És ezt egy tonométerrel kell megtenni, a szív szintjén nyomást mérve, mandzsettát helyezve a vállára, és meg kell hallgatni a hangokat a cubitalis fossa felső részén.
Arról, hogyan lehet pulzussal meghatározni a nyomást tonométer nélkül, egyik beteg se szóljon az orvosnak vagy más személyeknek, mert ez téves információ, részben az otthoni mérőeszköz hiányának igazolására irányul. Pénzt takarítani és a takarékosságot igazolni akaró betegek másokat is ösztönözhetnek, hogy kövessék példájukat. Ez azonban egy destruktív taktika, amely súlyosbítja a BP-számok feletti kontrollt, és rosszul konfigurálja az egyes személyeket.
A dezinformáció közvetlen károsodása
A WHO statisztikái szerint 1,5 milliárd hipertóniás betegből az emberek körülbelül 45%-a nem mér nyomást, vagy szándékosan figyelmen kívül hagyja a magas értékeket. Meg kell érteni, hogy a szív- és érrendszeri betegségek elterjedtségének problémáját nem olyan ember találta ki, aki világuralomra vágyik. Ez nem egy elit összeesküvés, hogy pénzt keressenek kábítószer-eladásból, hanem egy valós probléma, amelynek nagyon hatékony megoldása van.
Kérdések arról, hogy meg lehet-e határozni az ember nyomását pulzus alapján, hogyan kell kezelni a magas vérnyomást gyógyszerek nélkül, kifogásokat találni az egészségére való megfelelő figyelem hiányára és a tonométer hiányára, a gyógyszeres terápia bármilyen ürüggyel történő visszautasítása, de az alkohol- és dohányzásfüggőség kimutatásával a páciens elkerüli a felelősséget, és a várható élettartam csökkenésével és minőségének romlásával fizet érte.
Változtasd meg mások véleményét, és irányítsd gondolataikat egy másik felé,kreatívabb irányban nagyon nehéz a páciens ellenállása, az orvos és az egész egészségügyi rendszer tevékenységében rejtett szándékok keresésére irányuló próbálkozásai miatt. Eközben a fegyelem hiánya és az emberek képtelenek követni az orvosi tanácsokat a betegség továbbra is életeket követel.
Vérnyomást kell mérni
Meg kell fontolni azt a kérdést, hogy miként határozzuk meg a nyomást az impulzus alapján, csak azért, hogy kizárjuk a páciens bármilyen kezdeményezését, bizonyítsuk ennek a vállalkozásnak a hatékonyságát és romboló voltát. Hipertóniás betegeknél a közérzet romlása mellett a vérnyomás pontos számainak pontos meghatározását kell végezni, pontos eszközökkel. Lehetetlen távollétében megítélni a nyomás csökkenését vagy növekedését, ezt egy egyszerű „úgy érzem” kifejezéssel motiválva.
Csak egy megbízható definíció teszi lehetővé az egészségromlás súlyosságának pontos megítélését, és megfelelő intézkedések megtételét az állapot stabilizálására. És ebben az összefüggésben lehetetlen feltenni a kérdést, hogy lehet-e meghatározni a nyomást tonométer nélkül az impulzus alapján. Ha van tonométer, akkor a vérnyomásszámokat pontosan meg kell határozni. Ha nincs kéznél, kérdezze meg a körülötte lévőket, vagy lépjen kapcsolatba a sürgősségi orvosi szolgálattal. Ebben a helyzetben nincs ok más megoldásra.
