A kanyaró egy fertőző betegség, amely általában akut formában fordul elő. A betegséget gyakran a testhőmérséklet 39 fokos emelkedése kíséri.
A kanyarós gyermekeket általában gyermekorvos vizsgálja meg és kezeli. Először is, a szakember külső vizsgálatot végez a gyermeken a beteg állapotának meghatározása érdekében. Ha a vizsgálat után az orvosnak további vizsgálatokra van szüksége, a beteget fertőző szakorvoshoz irányíthatja.
A paramyxovírus bejut a gyermek szervezetébe, és olyan betegség alakul ki, mint a kanyaró. Ha ezek a kórokozók nem találhatók meg az emberi szervezetben, az ultraibolya sugárzás hatására elpusztulnak, és a vírus nem tűri az alacsony páratartalmat sem.
Ez a betegség október és április eleje között jelentkezhet, ilyenkor minden ember a legtöbb időt bent tölti. Ezzel a betegséggel meglehetősen gyakori a levegőben történő fertőzés egy másik személytől.
Azt is mondhatnánk, hogy aza betegség fő terjedési útja, lappangási ideje egy héttől két hétig tart. A beteg tüsszentéskor és köhögéskor a nyállal sok vírusrészecskét bocsát ki, ezek a váladékok nagyon veszélyesek 4 nappal azelőtt, hogy a betegnél kiütések alakulnának ki.
Hogyan kezdődik a kanyaró gyermekeknél, az első jelekről és tünetekről a továbbiakban szó lesz.
A betegség előrehaladása
A kanyaró első jele gyermekeknél (a fotó a cikkben látható) egy kis kiütés, amely nem nevezhető teljes kiütésnek, amely a betegséggel együtt jelentkezik.
A betegnek a megfázás szokásos tünetei vannak, a hőmérséklet 38-40 fok. Ugyanakkor száraz köhögés figyelhető meg.
Egy beteg ember tüsszögéssel és köhögéssel továbbítja a vírust egészséges embereknek, ami a paramyxovírus legnagyobb felhalmozódása a beteg váladékában a betegség első 7-10 napjában.
Egy egészséges ember a nyálkahártyán keresztül fertőződik meg, a vírus a légutakon és a szemen keresztül jut be a szervezetbe. 3 napig tart, és a véráramon keresztül bejut a lépbe, majd 7-14 nap múlva megfertőzi a belső szerveket és kiütések jelennek meg a bőrön.
Ha a pácienshez közel álló embereknél nem készítenek be időben oltást, akkor a 100%-os fertőzés azonnal megtörténik. Minden egészséges embert, aki közeli kapcsolatban áll egy beteg pácienssel, be kell oltani.
A vírus annyira veszélyes, hogy a többszintes épületek és a közös helyiségek szellőzőcsövéin keresztül is eljuthat. A szellőző rekeszek mellett szabadon terjed a lépcsőnföldön és a levegőben.
Néhány ember saját testvédelmi funkcióit fejlesztett ki, amelyekben ez a vírus nem veszélyes. A kanyaró elleni küzdelem leghatékonyabb módja az ország lakosságának védőoltása.
Az időben beadott védőoltások sok embert megmentenek ettől a betegségtől. A kanyaró fertőzés után szövődmények léphetnek fel, amelyek egyidejű betegségek megjelenéséhez vezetnek. Az 5 év alatti gyermekek a leginkább érzékenyek ezekre a betegségekre.
Ha egy fertőzés és ennek a betegségnek a kialakulása egy 2 évesnél fiatalabb gyermeknél jelentkezett, akkor a betegség hordozója az anya. Testének nincs sem természetes, sem kialakult immunitása a rutin oltások után.
A kanyaró jelei és tünetei gyermekeknél
A kanyaró tipikus vírus által okozott fertőző betegség. Különleges jelei vannak (kiütések), amelyek alapján a betegség könnyen azonosítható.
A kanyaróvírust anélkül lehet elkapni, hogy szorosan érintkezne a hordozójával, elég, ha egy szobában van vele. Ez a vírus rövid ideig él, így háztartási eszközökkel (ágynemű, edények, játékok) szinte lehetetlen megfertőződni.
A betegség négy szakaszból áll: lappangási, hurutos, kiütések és pigmentáció. A gyermekek kanyarójának tüneteiről szóló fotók és magyarázatok a cikk további részében találhatók.
Inkubációs (látens) időszak
A kanyaró tüneteinek kezdeti stádiuma gyermekeknél, amelyről a fényképet mellékeljük, addig tart7-21 napig. A kanyarós gyermek ezen időszak utolsó 5 napja körül fertőzhet meg embereket. A veszélyes szakasz a vírusnak a szervezetbe való behatolásától kezdődik, és az első jelek megjelenésekor ér véget.
A vírusfertőzés levegőben lebegő cseppekkel (a szájon vagy az orron keresztül) vagy a látószerveken keresztül jut be a szervezetbe. Miután a vírus egy bizonyos méretre felszaporodik, bejut a véráramba, és megkezdődik a betegség lefolyásának második szakasza. Ekkor jelennek meg a kanyaró első jelei.
Catarrális időszak
3-5 napig tart. Rá jellemzőek a betegség első jelei, amelyek nagyon hasonlítanak a megfázáshoz.
A kanyaró első jelei gyermekeknél (a betegség főként csecsemőket érint), amelyek megjelenhetnek:
- gyengeség és testi fájdalmak;
- nyugtalan alvás vagy álmatlanság;
- ingerlékenység és idegesség;
- emelkedett testhőmérséklet (akár 40 fokig);
- étvágyzavar;
- torokvörösség és fájdalom nyeléskor;
- gyakori tüsszögés;
- száraz köhögés;
- orrfolyás és a nyálkahártya duzzanata;
- fejfájás;
- duzzadt nyirokcsomók a nyakban;
- hasmenés, hasi fájdalom, hányás;
- rossz közérzet.
Egy idő után megjelennek a betegségben rejlő sajátos jelek:
- vizes szemek és duzzadt szemhéjak;
- fájdalom erős fényben;
- rekedt vagy zsugorodott hang;
- gennyes kötőhártya-gyulladás;
- kiütés a szájban.
Tapaszt alt szakember az elsődleges tünetek alapján már a bőrkiütés megjelenése előtt felállíthatja a kanyaró diagnózisát. Ez lehetővé teszi a beteg gyermek időben történő elkülönítését másoktól, és megakadályozza a járvány kialakulását. Ezután a betegség elkezd előrehaladni, a tünetek súlyosbodnak, és jön a következő szakasz - kiütés.
Kitörési időszak
A kanyarós kiütések a testen az első jele a kanyarónak ebben az időszakban a gyermekeknél. Legfeljebb 4 napig tart, és a kiütések az 5. napon jelennek meg.
Az első napon kiütések jelennek meg a fül mögött és a fej bőrén, a szőrnövekedés területén. Továbbá a kiütés fokozatosan áthalad az arc, a nyak és a mellkas bőrére.
A második napon kiütések jelennek meg a vállakon, a karokon, a hason és a háton.
A harmadik szakaszban a kiütés a gyermek alsó végtagjait érinti (beleértve az ujjakat és a lábakat is), és az arca fokozatosan elsápad. Ez az időszak a legakutabb a betegség során.
A kiütés kísérő tüneteket okozhat:
- fokozott láz (testhőmérséklet 39-40 fok);
- a szervezet fokozott mérgezése;
- hörghurut;
- tracheobronchitis;
- tachycardia.
Pigmentációs periódus
A kanyarókiütés pigmentációja az első kiütés megjelenése után 4-5 nappal kezdődik, és 8-14 napig tart. A foltok ugyanabban a sorrendben kezdenek eltűnniamely megjelent – a test felső felétől lefelé. Kékes árnyalatot vesznek fel, majd megbarnulnak. Ezenkívül a bőr elkezd leválni, és fokozatosan kitisztul.
A gyermek állapota normalizálódik - a kötőhártya-gyulladás visszahúzódik, az étvágy normalizálódik, a szeszélyességet felváltja a jó hangulat. A gyermekek a kanyaró megjelenését követő 6. napon már nem fertőzőek.
Diagnosztika
A megbízható diagnózis felállítása érdekében a gyermekorvos hibátlanul laboratóriumi vizsgálatokat ír elő a gyermeknek:
- általános vérvizsgálat - segít meghatározni a vírus jelenlétét, hogy termelődnek-e olyan antitestek, amelyek blokkolják azt;
- általános vizeletvizsgálat - segít meghatározni a fehérje és a leukociták jelenlétét (kanyaró esetén ezek a mutatók szükségszerűen jelen vannak a beteg vizeletében);
- mellkasröntgen – a foltok jelenléte a röntgenfelvételeken azt jelzi, hogy a betegség tüdőgyulladással bonyolulttá vált.
Ezt a vizsgálatot azért végezzük, hogy ne keverjük össze a kanyarót a betegségek hasonló jeleivel és tüneteivel – skarlát, rubeola, bőrpír.
Kezelés
A betegség kezelésének leghatékonyabb módja a megelőző védőoltások. Miután egy gyermek kapcsolatba került ezzel a vírussal fertőzött beteggel, az első öt napban kanyaró immunglobulint kell adni.
Ha ezt a gyógyszert később vezetik be, nem lesz a várt eredmény. Még akkor is, haez az immunglobulin időben bejutott a szervezetbe, nincs garancia arra, hogy a betegség meggyógyul.
A gyógyszer bevezetése a betegség klinikai tüneteinek megnyilvánulása során nem hoz semmilyen eredményt. A kanyarót többnyire otthon kezelik gyermekorvos irányítása mellett.
A kórházban csak azok a betegek tartózkodnak, akiknél a betegség nagyon súlyos, szövődményekkel járó formája van. Tekintettel arra, hogy nincs specifikus gyógyszer a kanyaró kezelésére, a betegség minden megnyilvánulását meg kell szüntetni egy beteg gyermekben.
A gyermekorvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek csökkentik az orrfolyást, a torokfájást és a köhögést. Nagyon száraz köhögés esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek hígítják a köpetet és megkönnyítik a köptetést. Ezek a gyógyszerek elvékonyítják a nyálkát, és kiöblítik a szervezetből.
Ha egy gyermeknek erős orrfolyása van, amely megzavarja a normál légzést, az orrmelléküregeket tengeri sós gyógyszerekkel kell mosni, az orrjáratok kitisztítása után pedig le kell ejteni az orrát. Ehhez olyan cseppeket kell alkalmazni, amelyek összehúzzák az ereket és csökkentik a nátha tüneteit.
A láz csökkentésére paracetamol alapú lázcsillapító gyógyszereket írnak fel gyermekeknek.
A gyermekorvosok ajánlásai
Az orvos ajánlásainak megfelelő követéséhez a következő utasításokat kell követni:
- A gyereknek ágynyugalom, sok folyadék van előírva.
- Az ételnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és különféle vitaminokkal dúsítottnak kell lennie. Ehhez sok zöldséget és gyümölcsöt kell enni.
- Minden orr-garatüregnek nyálkamentesnek kell lennie,cseppek alkalmazása.
- Öblítse ki a szemet speciális oldattal. Ezt az eljárást naponta legfeljebb 4 alkalommal kell elvégezni.
- Ha a bőrkiütések viszketnek és kellemetlen érzést okoznak, kenőcsökkel kell kezelni.
A kezelések elvégzése
Tilos magas hőmérsékleten fürdeni, miután a hőmérséklet lecsökken, végezhet vizes eljárásokat. A gyermek testét borító foltokat kenőcsökkel kell bekenni, amelyek csillapítják a viszketést és az irritációt.
Szemmosáskor használjunk kamillafőzetet, meleg forr alt vizet, sóoldatot. Ha egy gyermeknek kötőhártya-gyulladása van, és gennyes váladék jelenik meg a szeméből, akkor a gyógyszertárban kell vásárolnia akut kötőhártya-gyulladás elleni cseppeket.
Abban az esetben, ha a betegség mérgezéssel folytatódik, vagy a beteg túl gyenge, a kórházi kezelést olyan immunglobulin készítménnyel írják elő, amely fokozza a szervezet védekező funkcióit.
A betegség lefolyása szövődményekkel
Ha a betegnél ödéma, allergiás megnyilvánulások lépnek fel, az orvos „Zirtek”, „Suprastin”, „Fenistil” antihisztaminokat ír fel.
Ha a betegnek nincsenek szövődményei, nem írnak fel antibiotikumot. Ha a vizsgálat után fertőzést észlelnek, a kezelést a következő antibiotikum-csoportokkal írják elő - makrolidok, penicillinek és cefalosporinok.
Ha a betegnek a kanyaró összetett formája van, gyógyszereket írnak fel neki a gyulladás csökkentésére a kanyaróval fertőzött szervekben. A betegek intenzív osztályra vagy intenzív osztályra utalhatók. Ennek oka lehetszövődmények: tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás.
A betegség veszélye, hogy a kanyaró a gyermek nyálkahártyáját, valamint az immunrendszer vérsejtjeit érinti. Ennek eredményeként a gyermek nagyobb valószínűséggel lesz kitéve fertőzéseknek.
