Csont-, ízület- és izombetegségben szenvedőknek az orvosok gyakran írják fel a Nimid-et (tabletták) tüneti terápiaként. A használati utasítás információkat tartalmaz arról, hogy ez a gyógyszer nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. Próbáljuk meg részletesebben tanulmányozni a gyógyszer tulajdonságait, és kitaláljuk, milyen esetekben segíthet.
A gyógyszer formái és összetételük
A gyógyszer formáit illetően ma már a gyógyszertárakban lehet kapni tablettákat, szuszpenziókat, granulátumokat és gélt. A fő hatóanyag a nimesulid. A gyógyszer tabletta formája 10 db-os buborékcsomagolásban kapható. Egy tabletta 100 mg nimesulidot tartalmaz, a gyógyszerészek mikrokristályos cellulózt, nátrium-sztearátot, nátrium-kroszkarmellózt és aerosil 200-at használtak segédkomponensként.(tabletta) használati utasítás.
A por adagolt tasakban kapható. A gyógyszer ezen formája kényelmesen használható gyermekek kezelésére. Valójában a nimesulidon, a povidon K-30-on, a tabletóz 80-on és az aerosil 200-on kívül a készítmény olyan segédanyagokat is tartalmaz, mint a nátrium-szacharin, citromsav és aromák. A baba szívesen iszik egy finom gyógyító „koktélt”, amelyet szülei készítettek.
1 ml szuszpenzió és 1 g gél 100 mg nimesulidot tartalmaz. A segédkomponensek ebben a két formában: propilénglikol, nátrium-hidroxid, karbomer 940, dinátrium-edilát, illatanyag, tisztított víz és metilparabén.
A gyógyszer farmakológiai hatása
A nimesulid, amely ennek a gyógyszernek a hatóanyaga, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szulfonanilidek csoportjába tartozik. Az emberi szervezetbe kerülve szelektíven gátolja a COX-2-t, és elnyomja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladásos folyamat fókuszában. Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás érhető el egy "Nimide" tabletta bevétele után. A használati utasítás további információkat tartalmaz a gyógyszer adagolásával kapcsolatban.
A fentieken kívül a gyógyszer képes gátolni az oxigén szabad gyökök felszabadulását és a mieloperoxidáz felszabadulását, miközben nem befolyásolja a fagocitózis és a kemotaxis folyamatait.
Ami a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatását illeti, azt a nimesulid képességének köszönhetielnyomja a gyulladásos folyamat mediátorait és csökkenti a tumornekrózis faktorait. Az interleukin-6 és az urokináz szintézisének gátlásával a Nimid készítmény (a használati utasítás megerősíti ezt a tényt) megakadályozza a proteoglikánok és a kollagén pusztulását a porcszövetben. Ezenkívül a nimesulid blokkolja a fájdalomimpulzusok átvezetését a nociceptív rendszeren keresztül.
Ha figyelembe vesszük a fájdalomcsillapító hatás mechanizmusát, akkor ez a hisztamin számos hízósejtből történő felszabadulás gátlásával és a hatóanyagnak a glükokortikoszteroid receptorokra gyakorolt hatásával függ össze.
Ha az orvos Nimid-et (tablettát) írt fel, a használati utasítást még a gyógyszer bevétele előtt alaposan tanulmányozni kell. Végül is ez a dokumentum olyan ajánlásokat tartalmaz, amelyeket figyelembe kell venni a terápia során.
Farmakokinetika
Az ajánlott adag bevétele után a gyógyszer aktívan felszívódik a gyomor-bél traktusból. És 1,5-2,5 óra elteltével megjegyzik a hatóanyag maximális koncentrációját a vérplazmában. A gyógyszer jellemző tulajdonsága, hogy nagy mértékben képes kölcsönhatásba lépni a fehérjékkel, valamint áthatol a vér-agy és a hematoplacentális gáton. Magas koncentrációban a nimesulid a gyulladásos folyamat fókuszában és az ízületi folyadékban határozható meg.
A gyógyszer a májban metabolizálódik, majd többnyire változatlan formában aktív metabolitok formájában a vesén keresztül (vizelettel), kevésbé - széklettel választódik ki. A hatóanyag felezési ideje3,5-5 óra alatt érhető el. Konkrétabb farmakokinetikai adatokat tartalmaz a "Nimide" gyógyszer használati utasítására vonatkozóan.
Jelzések
Hatékony lázcsillapító gyógyszer, amely a fül-orr-gégészeti szervek és a felső légutak betegségeit kíséri. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszert rheumatoid arthritisben, myalgiában, osteoarthritisben, bursitisben, ínhüvelygyulladásban, valamint egyéb izom-, ízületi- és csontbetegségben szenvedőknek írják fel, amelyeket fájdalom kísér. A fogorvosi és nőgyógyászati gyakorlatban posztoperatív és posztreumás fájdalmak esetén a Nimid gyógyszert is alkalmazzák. A használati utasítás ilyen esetekben tabletta, por vagy granulátum vásárlását javasolja.
Ami a gél formájú gyógyszert illeti, helyi alkalmazásra szolgál a szövetek (lágy) gyulladása esetén, amelyet különféle sérülések okoznak. A gyógymód gyulladásos folyamatok és a mozgásszervi rendszer degeneratív betegségei, osteoarthritis, Bechterew-kór stb. esetén is hatásos. Tartalmazza a Nimid használatára vonatkozó javallatok kibővített listáját, a gyártó használati utasítását.
Fogadási feltételek és adagolási rendszer
Ha arról beszélünk, hogy tabletták, szuszpenziók formájában kell bevenni a gyógyszert, akkor csak étkezés után szabad használni. Kívánatos, hogy az étkezés után legalább 20 perc teljen el, ellenkező esetben a nimesulid farmakokinetikai hatása lelassul. Ami a gyógyszer adagját és a kezelés időtartamát illeti, ezek a kérdéseka kezelőorvosnak közvetlenül kell válaszolnia, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit és a betegség súlyosságát. Ezért csak azokat az általános ajánlásokat vesszük figyelembe, amelyeket a használati utasítás a Nimid gyógyszerrel kapcsolatban tartalmaz.
A felnőtteknek szánt tablettákat általában naponta kétszer írják fel 100 mg-os adagban. A betegség súlyos formáiban a napi adag megduplázható. A 12 és 18 év közötti serdülők számára ajánlott a gyógyszer adagját 1,5 mg / 1 testtömeg-kg arányban kiszámítani. Ha tizenkét éven aluli gyermeknél van szükség kezelésre, és súlya meghaladja a 40 kg-ot, napi 100 mg gyógyszert írnak fel, két adagra osztva. Kivételes esetekben az orvos megemelheti az ajánlott adagot.
A granulátum formájú terméket 12 éves kortól gyermekeknek és felnőtteknek írják fel, reggel és este 1 tasak. A tasak tartalmát 100 ml meleg vízben fel kell hígítani és étkezés után megitatni.
Ami a Nimid gélt illeti, vékony rétegben alkalmazzák (dörzsölés nélkül) - legfeljebb napi 4 alkalommal - a test azon területére, ahol a legkifejezettebb fájdalom szindróma van. A gyógyszer alkalmazása után alaposan mosson kezet szappannal és folyó vízzel.
Kinek ellenjavallt a gyógyszer?
Ne írjon fel gyógyszert peptikus fekélyben, súlyos máj- és vesebetegségben szenvedőknek, valamint olyan személyeknek, akiknek a kórtörténetében a nimesuliddal szembeni hepatotoxikus reakció szerepel. A gyógyszer kategorikusan ellenjavallt különféle vérzésekre, szívelégtelenségre és a Nimid Forte gyógyszer egy vagy több összetevőjével szembeni túlérzékenységre. Útmutató aA kérelem tájékoztatást is tartalmaz a gyógyszer potenciálisan hepatotoxikus gyógyszerekkel, lázzal, influenzaszerű állapotokkal és akut sebészeti patológia gyanújával történő együttes alkalmazásának tilalmáról.
Ami a gél formájú terméket illeti, 12 év alatti betegeknek és allergiás reakciókra hajlamos személyeknek nem írják fel. A gyógyszer alkalmazása súlyosbíthatja a betegség lefolyását bőrgyulladással, bőrelváltozásokkal és fertőzésekkel, valamint az ASA által okozott bronchiális asztmával. Ezért a fenti patológiákkal a Nimid gyógyszert nem írják elő. A tabletta használatára vonatkozó utasítások ilyen esetekben szintén nem javasolják a használatát.
Szedhetek gyógyszert terhesség alatt?
A tudósok azt találták, hogy a nisumelid befolyásolhatja a termékenységet. Ezenkívül gátolja a prosztaglandin szintézist, amelyről ismert, hogy az oligohydramnion, a pulmonalis hypertonia, az oliguria és a Batal-csatorna idő előtti beszűkülésének oka. A Nimid gyógyszer alkalmazásakor megnövekedhet a szülési aktivitás gyengülésének, a perifériás ödéma és a vérzés előfordulásának kockázata. Terhesség és szoptatás ideje alatt szigorúan tilos a tabletták és más gyógyszerformák használati utasítása.
Végül is a hatóanyag az anyatejjel együtt bejuthat a gyermek szervezetébe, és megzavarhatja létfontosságú rendszereinek működését. Azokban az esetekben, amikor gyógyszer nélkül nem lehet megtenni, és az anya előnye meghaladja a kockázatotha károsítja a babát, az adagolást és a terápia menetét az orvos határozza meg.
Mellékhatások
A pozitív farmakológiai jellemzők tömege mellett a gyógyszer a mellékhatások lenyűgöző listájával is rendelkezik. Tehát nézzük meg, milyen reakciók léphetnek fel a Nimid használatakor. A tabletták (az orosz nyelvű utasítások megadják ezeket az adatokat) viszketést, csalánkiütést, különféle bőrkiütéseket, angioödémát, sőt egyes esetekben Stevens-Johnson szindrómát és epidermális nekrolízist is okozhatnak. A gyomor-bél traktus viszont székrekedéssel, hasmenéssel reagálhat a gyógyszerre, néha a betegek gyomorfájdalmat, hányingert tapaszt altak. Nagyon ritkán a tabletták szedése a gyomor- és nyombélfekély perforációját és peptikus fekélyét okozhatja.
Mivel az anyagcsere folyamata a májban zajlik, az is szenved tőle. Ezért a gyógyszer hosszan tartó alkalmazása bizonyos esetekben megváltoztathatja a transzaminázok aktivitását, kolesztázist, sárgaság kialakulását és akár akut hepatitist is okozhat. Ugyanezeket a májelégtelenségeket nemcsak a tabletták és granulátumok okozzák, hanem a Nimid por is.
Az utasítás kifejezetten leírja a húgyúti rendszer lehetséges reakcióit a gyógyszer szedése során. Ez lehet ödéma, dysuria, vizeletvisszatartás és oliguria, akut veseelégtelenség, intersticiális nephritis. A légzőrendszer részéről nehézlégzés és hörgőgörcs lehetséges, hosszan tartó használat esetén bronchiális asztma alakulhat ki.
A fenti effektusok melletta betegnél tachycardia, artériás magas vérnyomás, hipotermia, asthenia és egyéb betegségek alakulhatnak ki. Szinte minden mellékhatás esetén ajánlatos abbahagyni a gyógyszer szedését és azonnal orvoshoz kell fordulni. Annak érdekében, hogy ne kerüljön ilyen helyzetbe, alaposan tanulmányoznia kell a gyógyszerrel kapcsolatos összes lehetséges információt, és csak ezután vegye be a Nimid Forte-t (tabletták). Ebben segít a gyógyszer minden egyes csomagolásában található használati utasítás.
Kábítószer-túladagolás és elsősegélynyújtási algoritmus
Ha véletlenül túllépte a gyógyszer megengedett adagját, azonnal menjen a kórházba. Végül is egy ilyen hiba következménye lehet álmosság, hányinger, hányás, fájdalom a légutakban, apátia és megnövekedett vérnyomás. És ez csak a szervezet legenyhébb reakcióinak listája a Nimid megnövekedett dózisára. A tabletták - az utasítás erre figyelmeztet - a megengedett normát meghaladó mennyiségben 2-3 darabbal bevéve belső vérzést okozhat, és veseelégtelenséghez is vezethet. Az orvosi gyakorlatban ritka esetekben anafilaktoid reakciókat, légzésdepressziót és kómát is feljegyeztek a gyógyszer túladagolása miatt.
Ha a megengedett dózist már túlléptük, nem érdemes várni a klinikai megnyilvánulásokra. Azonnal le kell mosni a gyomrot, ozmotikus hashajtót és enteroszorbenseket kell bevenni. A fenti intézkedések után célszerű a kórházba menni, ahol a szakemberek folytatják a tüneti kezelést. Érdemes megjegyezni, hogy jelenleg nincs specifikus ellenszer.
Mit gondolnak a betegek a gyógyszerről?
Természetesen az akut fájdalom szindrómával járó betegségekben szinte minden beteg jót mond az általunk fontolóra vett gyógyszerről. Megjegyzik, hogy a gyógyszer használatának hatása meglehetősen gyorsan jelentkezik, ami jó hír. Egészen eltérő megjegyzéseket lehet hallani, amikor a betegeknek hosszú terápiát írtak elő Nimid-dal. A tabletták (az utasítás azt javasolja, hogy fordítsanak különös figyelmet a gyógyszer ezen farmakológiai tulajdonságára) gyorsan enyhítik a fájdalmat, de néhány napos bevétel után a mellékhatások érezhetők. A nimesulidra először a gyomor-bél traktus, később az idegrendszer reagál (ez ingerlékenységben, gyors hangulatváltozásban és apátiára való hajlamban nyilvánul meg).
Természetesen lehetetlen kategorikusan kijelenteni, hogy a gyógyszer többet árt, mint használ. Végül is tényleg segít. De javallat és szakorvos kijelölése nélkül szedni nem javasolt.
Ha a fenti információk után kétségek merülnek fel a Nimid (tabletták) megvásárlásával kapcsolatban, az utasítások, a betegek véleménye és a kezelőorvossal folytatott konzultáció segít a helyes döntés meghozatalában.
