Mi az a melanoform nevus? Erre a kérdésre nem sokan tudják a választ. Bár egyesek még mindig ismerik ezt a kellemetlen jelenséget.
Hogy néz ki a melanoform nevus, milyen típusai léteznek ennek a formációnak, hogyan diagnosztizálják és kezelik őket, az alábbiakban elmondjuk.
Alapvető információk
A melanoform anyajegyek (az élet során) szerzett vagy veleszületett anyajegyek. Az orvosi gyakorlatban az ilyen formációkat gyakran jóindulatú daganatnak nevezik. Bár bizonyos esetekben az ilyen anyajegyek rosszindulatú daganatokká fejlődhetnek.
A veleszületett melanoform nevus általában lassan nő (az emberi test fejlődése során). Egy bizonyos méret elérése után az anyajegyek lefagynak.
Általános jellemzők
A melanoform nevi jóindulatú daganatok, amelyek a magzati fejlődés során fellépő kóros rendellenességek folyamatában képződnek. Annak ellenére, hogy a szóban forgó foltok legtöbbször veleszületettek, csak a felnövekedés során válnak észrevehetővé az emberi testen.
Az újszülöttek és csecsemők testén ilyenanyajegyek gyakorlatilag nincsenek. Az összes csecsemőnek csak 4-10%-ánál lehetnek öregségi foltok. Az életkor előrehaladtával az ilyen neoplazmák nemcsak megjelenhetnek, hanem önmagukban is eltűnhetnek. Például, ha egy 25 év alatti embernek körülbelül 40 anyajegye van, akkor 30 éves korára már csak 15-20 lehet.
Azt is meg kell jegyezni, hogy idős korban (80 éves kortól) gyakorlatilag nincs nevi a testen.
18-25 éves korban jelentősen megnőhet az ilyen anyajegyek száma. A méretük is változhat.
A szakemberek szerint a nagyszámú anyajegy jelenléte a testen a melanoma magas kockázatának jele. Ebben a tekintetben az ilyen daganatokat különösen gondosan ellenőrizni kell.
Megtekintések
A melanoform nevus egy megváltozott melanocita sejtekből vagy úgynevezett nevocitákból származó képződmény. Jelenleg a következő típusú anyajegyeket különböztetjük meg:
- Nem cellás határvonal. Ez egy egyszerű folt, amely nem emelkedik, hanem kissé kinyúlik a bőr felszíne fölé. Az ilyen nevus barna színű és világos kontúrokkal rendelkezik.
- Intradermális melanoform nevus. Ez a leggyakoribb anyajegy típus. A pigmentsejtek felhalmozódása a bőr középső rétegének vastagságában, vagyis a dermisben található.
- Komplex pigment. Az ilyen nevus a bőr fölé emelkedik. Eltérő színű lehet. Nagyon gyakran durva szőrszálak nőnek rajta.
- Intradermális. Ez egy fent kiálló anyajegya bőr felszínén, és egyenetlen, göröngyös felületű. Általában 12 és 30 éves kora között jelenik meg.
- Kék. Egy ilyen folt jellegzetes színe annak köszönhető, hogy a bőr alatti melanin lerakódásaihoz kapcsolódik. A kék nevi kemény tapintású, és kissé megemelkedett a bőr felett.
- Bázis. Ez egyfajta anyajegy, amelynek normál bőrszíne van.
- Ota nevusa általában az arcon található "piszkos" foltok formájában.
- A Seton nevus egy különleges bőrfolt, ha körülötte pigmentmentes bőrfolt található.
- A Nevus Ita nagyon hasonlít a Nevus Ota-ra, de a kulcscsont alatt, a lapocka területén, a mellkason vagy a nyakon található.
- A papillómás nevus nagy, a nyak hátsó részén vagy a fejen található. Nagyon gyakran szőrszálak nőnek ki rajta.
- A Becker-féle nevus 11-15 éves fiúknál fordul elő. Akár 20 cm-t is elérhet.
- A lineáris nevus születéstől fogva jelenik meg, és kis csomók csoportja, amelyek lánc formájában helyezkednek el a testen.
Melanoform nevus: ICD 10
A betegségek 10. felülvizsgálata szerinti nemzetközi osztályozását használják vezető statisztikai keretként az egészségügyben. Az említett dokumentum szerint a kérdéses betegség kódja - D22. A betegség elhelyezkedése ebben a besorolásban a következő:
- Nevus ajkak.
- A szemhéj melanoform nevusa, beleértve a szemhéjak commissura.
- A fül nevusa és a külső hallójárat.
- Nevus, nem meghatározott ésaz arc többi része.
- Nyak és fejbőr.
- A törzs melanoform nevusa.
- Felső végtag, beleértve a vállöv területét.
- Az alsó végtag nevusa, beleértve a csípőt.
- Melanoform nevus, nem meghatározott.
Orvosi feladatok
A kérdéses betegséget diagnosztizáló orvosnak számos fontos feladat vár:
- Határozza meg helyesen az anyajegy típusát és határozza meg kezelésének lehetőségeit.
- Időben ismerje fel a rosszindulatú degeneráció kialakulásának folyamatának kezdetét.
- Azonosítsa más diagnosztikai módszerek indikációit (ha szükséges).
Betegvizsgálat
Az anyajegyes beteg vizsgálata beszélgetéssel és vizsgálattal kezdődik. Az interjú során az orvos olyan fontos részleteket állapít meg, mint az anyajegy megjelenési ideje (születés óta vagy életkor előrehaladtával), viselkedése az elmúlt időszakban (például megváltozott-e a színe, megnőtt-e a mérete stb.), korábbi diagnózis és kezelés.
A páciens kihallgatása után a vizsgálata következik. Az orvos értékeli a folt méretét, alakját és elhelyezkedését, a haj jelenlétét rajta és egyéb jellemzőket. Ezután pontos diagnózist készít, és terápiás intézkedéseket ír elő.
Ha szükséges, az orvos további diagnosztikát végez. Ehhez a vakondról tampont vesznek. A kutatási módszer indikációi: vérzés, repedések az anyajegy felszínén.
A nevusról való kenet vételének jelentős hátránya van. A folyamat során mikrotrauma fordulhat elő, amely ezt követően rosszindulatú növekedést okozhat. Ebben a tekintetben ilyen vizsgálatot csak speciális onkológiai klinikákon végeznek.
Egyéb diagnosztikai módszerek
A legbiztonságosabb diagnosztikai módszer a fluoreszcens mikroszkóp. Ugyanakkor az anyajegyet mikroszkóp alatt, közvetlenül az emberi testen vizsgálják.
A fluoreszcens mikroszkópia biztonságos, pontos és fájdalommentes eljárás. Nem minden klinikán található azonban eszköz a megvalósításhoz.
A számítógépes diagnosztikát is használják anyajegy tanulmányozására. Ennek a technikának köszönhetően nevus képet kapunk, amelyet gyorsan összehasonlítanak a meglévő adatbázissal. Ennek eredményeként az orvos nagyon gyorsan felállíthatja a helyes diagnózist, majd előírhatja a kezelést.
Laboratóriumi diagnosztika
Ezt a módszert az anyajegy melanomává történő degenerációjának megállapítására használják. Ha rosszindulatúvá válik, akkor speciális anyagok, úgynevezett tumormarkerek jelennek meg a páciens vérében. Az ilyenek észlelése lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és a megfelelő kezelés előírását.
Kezelési módszer kiválasztása
Ma már számos módszer létezik az öregségi foltok kezelésére. Sebészileg kivághatók, vagy más alternatív módszerekkel kezelhetők.
A terápia megválasztását nem határozhatják meg saját vágyainkbeteg. A vallomását az orvos határozza meg, olyan tényezők figyelembevételével, mint:
- A pigmentfoltok sajátosságai (melanómába való átmenet veszélye, fajtái, méretei).
- A szükséges felszerelések rendelkezésre állása.
Sebészeti módszer
A nevus műtéti eltávolítása (szikével) a leggyakoribb technika, mivel nem igényel speciális felszerelést.
Ez a taktika a nagy anyajegyekre vonatkozik. Ennek a módszernek a hátrányai a következők:
- a szabályoknak megfelelően a sebésznek nem csak a pigmentfoltot, hanem az azt körülvevő bőrfelületet is el kell távolítania (körülbelül 3-5 cm-re);
- egy anyajegy eltávolítása után gyakran maradnak hegek és hegek;
- kisgyermekeknél az ilyen képződményt szinte mindig általános érzéstelenítéssel távolítják el.
Azt is meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben nagyon nagy, nem dermális anyajegyeket kell darabonként eltávolítani. Az orvosok ritkán folyamodnak ehhez a módszerhez, mivel a folt fennmaradó része képes aktívan növekedni vagy rosszindulatú daganattá degenerálódni.
Egyéb eltávolítási módszerek
A nevus szikével történő kimetszése mellett a következő módszereket alkalmazzák a modern klinikákon:
- Cryodestruction (ez egy anyajegy lefagyása).
- Elektrokoaguláció (magas hőmérsékletű akció).
- Lézerterápia.
Lehetetlen nem azt mondani, hogy az anyajegyek kimetszésére gyakransugársebészet segítségével. Lényege abban rejlik, hogy egy speciális eszköz - egy surgitron - sugársugarat (radioaktív) hoz létre, amely a kóros fókusz területére koncentrálódik és eltávolítja azt anélkül, hogy károsítaná a környező szöveteket.
