A belekben zajló gyulladásos folyamatok sokak számára ismertek. Az olyan tünetek, mint a hasmenés, puffadás és puffadás, szinte minden embernél előfordulnak. Vannak azonban krónikus és progresszív bélbetegségek. Az egyik ilyen patológia a terminális ileitis. Ennek a betegségnek a fő tünete a vékonybél utolsó szakaszainak gyulladása. Annak ellenére, hogy a patológiát nem tekintik ritkanak, előfordulásának okai nem teljesen ismertek. Tekintettel a betegség progresszív természetére, folyamatos szupportív ellátásra van szükség.
A terminális ileitis leírása
A "terminális ileitis" betegséget a vékonybél gyulladása jellemzi. Leggyakrabban a disztális régió érintett. A patológia másik neve Crohn-betegség. A terminális ileum mellett a gyomor-bél traktus más részei is érintettek lehetnek. Általában a gyulladásos folyamat töredékesen halad. Vagyis az emésztőrendszernek csak bizonyos részei érintettek, amelyek váltakoznak az egészséges szövetekkel. Ez a különbség a Crohn-betegség ésa bél egy másik krónikus patológiája - nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás. A terminális ileitist nem jellemző granulomának és lymphadenitisnek is nevezik. A gyulladásos folyamaton kívül a patológiára jellemző a fekélyek és hegek kialakulása a bél lumenében.
Terminális ileitis: a betegség okai
A betegség etiológiája nem pontosan ismert. Számos elmélet létezik ennek a patológiának a kialakulására. Mindegyikük megerősíti, de ennek ellenére nem ad teljes választ az etiológia kérdésére. Ismeretes, hogy a Crohn-betegség (terminális ileitis) provokáló tényezők hatására alakul ki. Köztük:
- Autoimmun agresszió. Akkor fordul elő, ha a szervezet védekező mechanizmusai felborulnak.
- Baktérium- vagy vírusflóra által okozott krónikus gyulladásos folyamat a legyengült immunitás hátterében.
- A Baugin-féle lengéscsillapító meghibásodása. Ez a képződmény izomszövetből áll, és szelepként működik a vékony- és vastagbél között.
- Rossz étrend. Leggyakrabban a betegség olyan embereknél alakul ki, akik száraz ételt fogyasztanak, rosszul rágják az ételt.
- Genetikai hajlam.
- Terhelt örökletes történelem. Az ileitis kialakulásának kockázata a rokonok körében növekszik.
- Rossz szokások, különösen a dohányzás.
Hogyan alakul ki az ileitis?
A legtöbb esetben a terminális ileitis hirtelen alakul ki. Általában az emberek megtanuljáka betegség jelenléte csak a tünetek megjelenésekor. Ekkor már markáns változások következhetnek be a bél lumenében. Először is, a nyálkahártya gyulladásnak van kitéve. Az elváltozás 10-20 cm hosszú. Az ileitis előrehaladtával a mélyebb rétegek is részt vesznek a gyulladásos folyamatban, granulomák (tubercles) jelennek meg. A bélfalban először eróziók, majd fekélyek képződnek. Ezenkívül a gyulladás más területekre is átterjedhet. Leggyakrabban a vastagbél és a nyombél. Az érintett területek egyértelműen el vannak határolva az egészséges szövetektől. A patogenezis másik láncszeme a bél mentén elhelyezkedő nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása. A patológia hosszú lefolyása hegszövetek kialakulásához és szűkülethez vezethet.
Crohn-betegség: a patológia tünetei és kezelése
Emlékeztetni kell arra, hogy a patológia a progresszív jellegű krónikus, kiújuló folyamatokra utal. Ez az egyik jellemző, amely alapján más vastagbélgyulladás és Crohn-betegség megkülönböztethető. A patológia tüneteinek és kezelésének is vannak sajátosságai. Általában a betegség 15-25 éves korban jelentkezik először. Gyakrabban fordul elő a férfi populációban. Az ileitis fő tünetei a hasi fájdalom (a köldök szintjén és alatta), láz és székletzavar. Néhány betegnek dyspepsia van. Ezek közé tartozik a hányinger és a hányás. Ezenkívül a puffadás, a belek zúgása a betegség gyakori jelei.
A későbbi tünetek közé tartozik a vérszegénység, az asthenia(fogyás), általános gyengeség. A jellegzetes klinikai képen kívül más megnyilvánulások is előfordulhatnak. Közülük: a száj- vagy orrüreg nyálkahártyájának gyulladása, bőrgyógyászati rendellenességek, ízületi fájdalmak. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség az emésztőrendszer bármely részére átterjedhet. Ezért a folyamat lokalizációjától függően új tünetek jelentkezhetnek. Ez lehet a nyelés megsértése, az epigasztrikus fájdalom, a gyomorégés, a székrekedésre való hajlam, vagy fordítva, a hasmenés.
A terminális ileitis diagnózisa
A "terminális ileitis" diagnózisa meglehetősen nehéz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a klinikai képben sok hasonló patológia van. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő azonosítása és a megfelelő terápia megkezdése. A diagnózis a patológia klinikai megnyilvánulásain, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon alapul. Az anamnézis alapján (a beteg életkora, örökletes terhelés jelenléte, egyidejű gyulladásos jelenségek) gyanítható a Crohn-betegség.
A fő jellemző a patológia progresszív és visszatérő jellege is. A laboratóriumi paraméterek változása a koprológiai vizsgálat során és a KLA-ban figyelhető meg. A vérvizsgálat vérszegénység jelenlétét jelzi, a leukociták számának növekedését és az ESR felgyorsulását is megfigyelik. A széklet vizsgálata szintén nagyon fontos. A koprogramban kimutathatja a baktériumok, leukociták, valamint a vér megjelenését. A diagnózis fő módszere a röntgenvizsgálat kontraszt bevezetésével. Aa képeken a bél lumenében nagyméretű granulomatózus képződmények láthatók. Az ilyen változtatásokat "macskaköves járdának" nevezik. Endoszkópos vizsgálatot is végeznek - kolonoszkópiát. Képet ad a gyulladásos folyamat nagyságáról, a fekélyek jelenlétéről, a cicatricialis elváltozásokról.
Kezelés népi gyógymódokkal
A Crohn-betegség kezelése általában hosszú és összetett. Mindenekelőtt fontos a táplálkozás és az életmód jellegének normalizálása. A terminális ileitis diétájának tartalmaznia kell rostban gazdag élelmiszerek bevezetését az étrendbe. Az ételnek töredékesnek kell lennie. Csökkenteni kell a zsíros ételek fogyasztását, valamint ki kell zárni a nyálkahártyát irritáló extrakciós anyagokat (édes, keserű és savanyú). Ha a betegnek vérszegénysége van, akkor fontos, hogy B-vitaminban és vasban gazdag ételeket vigyen be az étrendbe. A terminális ileitis kezelése népi gyógymódokkal gyakran hatékony. Naponta 3-4 alkalommal gyógynövényfőzetet (borsmenta, zsálya, kamilla és macskagyökér) javasolt használni, főtt hagymahéjat adunk az ételekhez. Készíthet cickafarkból infúziót is, amely gyulladáscsökkentő hatású. A bélkólikától való megszabaduláshoz használjon menta és zsálya infúziókat. A gyöngyvirág alkoholtinktúrája is hatásos.
Termális ileitisz gyógyszeres kezelése
A gyógyszeres kezelés magában foglalja a gyulladáscsökkentő gyógyszerek ("Szulfaszalazin", "Prednizolon" gyógyszerek), antibiotikumok szedését. Kívül,fontos a tüneti terápia elvégzése. A belek fájdalmához görcsoldó gyógyszerekre van szükség (No-shpa tabletták). Az exacerbáció időszakában lázcsillapítókat, antikolinerg szereket, burkoló gyógyszereket használnak. Ha a betegség súlyos stádiumba ért, műtéti kezelésre lehet szükség.
Crohn-betegség szövődményei
Ne feledje, hogy a Crohn-betegség súlyos patológia, amelynek kezelése évekig is eltarthat. A destruktív folyamatok előrehaladásával és a megfelelő terápia hiányával gyakran szövődmények alakulnak ki. Ezek közé tartozik a vérzés, a bélelzáródás, a cicatricial szűkületek és a hashártyagyulladás. Mindezek a folyamatok sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek (az érintett terület reszekciója).
