A rosszindulatú daganatok nemcsak a felnőtteket, hanem a gyermekeket is érintik. Mind a sejtszövetekbe, mind a keringési rendszerbe behatolnak. A gyermekek vérrákja sokkal gyakoribb, mint bármely más onkológiai patológia.
Általános információ
A vérrák a hematopoietikus rendszer rosszindulatú daganatainak általános neve. Ezt a kifejezést széles körben használják a betegek körében, míg az orvosok ezt a betegségcsoportot hemoblastosisnak nevezik. Ez a betegség olyan daganat, amely a csontvelő-struktúrák kóros aktivitásának eredményeként jelenik meg. Az ilyen neoplazma nemcsak megzavarja a sejtosztódás normális folyamatát, hanem önmagában is gyorsan növekszik, és az egész testben elterjed.
Egy ilyen abnormális jelenség az egészséges vérsejtek elnyomását és fokozatos elmozdulását okozza. Ez az oka annak, hogy a vérrák minden jele egy gyermeknél mindig az egészséges sejtek számának csökkenésével jár.
Ez a patológia valódi járványnak nevezhető. Manapság túl gyakran diagnosztizálnak az orvosok "leukémiát" nagyon fiatal, élettelen betegeknél.
Sokan tévesen úgy vélik, hogy a vérrák ugyanolyan onkológiai betegség, mint a belső szervek daganatai. A valóságban azonban egy ilyen patológia teljesen más módon fejlődik ki. A sérült sejtek az egész testet beborítják, a keringő véráramlással együtt mozognak rajta. Ez az oka annak, hogy ezt a fajta rákot rendkívül nehéz felismerni. Végtére is, a daganat nem érezhető a tapintás idején. Csak csontvelő-analízissel lehet kimutatni.
Fejlesztési mechanizmus
Melyek a vérrák okai gyermekeknél? Ennek a betegségnek a tünetei közvetlenül kapcsolódnak az ellenőrizetlen sejtosztódáshoz. De mi lesz ennek az anomális folyamatnak a kiváltó mechanizmusa?
A csontvelő vérképző szervként működik, amely vérsejteket termel. Ezeknek az elemeknek többféle változata létezik.
- A leukociták gátként működnek a plazmába kerülő baktériumok, fertőzések, vírusok és egyéb kórokozók ellen.
- Trombociták. Szükségesek a testszövetek integritásának fenntartásához. Különféle sérülésekkel vérrögök keletkeznek. Segítségükkel borítják be a vérlemezkék a sérült helyet a szövetben, ami miatt a vér szállítása leáll.
- Vörösvérsejtek. Egyfajta transzport szerepét töltik be a szervezetben. Ellátják a sejteket a szükséges oxigénnel.
A leírt sejttípusok mindegyike rosszindulatúvá válhat. Főleg fiatal elemek vannak kitéve ennek a patológiának.
Etiológia
Egy ilyen mechanizmus megjelenésének számos oka lehet. A fő hajlamosító feltételek:
- sugárzásnak való kitettség – a járvány hirtelen megugrása a gyermekpopuláció körében a csernobili atomerőműben történt balesetek után Hirosimában és Nagaszakiban;
- káros környezeti háttér - a műszaki korszerűsítésnek negatív oldala is van az emberiség számára, ennek köszönhető a környezetromlás az egész világon;
- genetikai hajlam - a megbetegedés kockázata egy olyan csecsemőnél, akinek a családjában rákos betegek vannak, sokkal nagyobb, mint egy olyan gyermeknél, akinek a rokonai soha nem szenvedtek rákbetegségben;
- az immunrendszer védő tulajdonságainak romlása.
A gyermekek vérrákjának fő okát a legyengült immunrendszernek tekintik. Általában ez a jelenség akkor fordul elő, ha a gyermek súlyos betegségben szenved. A tudósok egyébként egy rendkívül furcsa tényre bukkantak. Kiderült, hogy az allergiás gyermekek kevésbé hajlamosak a rákra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy immunitásuk folyamatosan jó állapotban van.
Jellemzők
Ahhoz, hogy rendellenes folyamat induljon el, elegendő egyetlen mutált sejt. Intenzív osztódásnak indul, ezért a gyermekeknél a vérrák jelei elég gyorsan megjelennek. Figyelemre méltó: minél fiatalabb a baba, annál gyorsabban fejlődik a patológia a szervezetében.
Mi a neve a vérráknak az orvostudományban? Sok forrásban ezt a betegséget gyakran leukémiának vagy leukémiának nevezik. Ezpatológia magában foglalja a leukocita típusú rendellenes sejtosztódást. De ez a betegség olyan gyakori, hogy a legtöbb ember a vérrák minden típusát észleli.
Klinikai kép
A vérrák tünetei gyermekeknél és serdülőknél majdnem ugyanazok, mint az érett korú betegeknél. A betegség kezdeti szakaszában rendkívül nehéz felismerni, de bizonyos tünetek még mindig megkülönböztethetők:
- szomatikus megnyilvánulásai közé tartozik a túlzott fáradtság, feledékenység, álmatlanság vagy éppen ellenkezőleg, álmosság;
- a tályogok és bőrsérülések nagyon sokáig tartanak;
- zúzódások, duzzanat, a bőrszín sápadttá válik a szem környékén;
- Ínyvérzés, rendszeres orrvérzés;
- a gyermek rendszeresen beteg, vírusos és fertőző betegségeket hordozó.
A vérrák következő szakaszában a gyermekeknél a szokásos betegségek tüneteihez nagyon hasonló tünetek jelentkeznek, ami nagyon megnehezíti az anomália időben történő diagnosztizálását. Általában a patológia klinikai képét a következők jellemzik:
- enyhe testhőmérséklet-emelkedés nyilvánvaló ok nélkül;
- fájdalmas térd- és könyökfájdalom;
- túlzott csonttörékenység;
- étvágytalanság – a gyermek még a kedvenc csemegéit is teljesen megtagadhatja;
- rendszeres migrén, szédülés;
- ájulás;
- krónikus fáradtság, érdeklődés elvesztése a külvilág iránt.
Kritikus jelek
Az összes leírt tünet ismert, hogy számos légúti és fertőző betegségre jellemző. Ezért a szülők általában nem fordítanak figyelmet a vérrák ezen jeleinek jelenlétére a gyermekben. De riasztónak kell lenniük, különösen, ha a következők is kísérik őket:
- drasztikus fogyás;
- apátia előfordulása, ami miatt a gyermek állandóan aludni akar;
- a bőr kiszáradása és sárgulása;
- ingerlékenység;
- túlzott izzadás pihenés közben;
- vöröses kiütések;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- lép, máj, has megnagyobbodás.
Ha ezeket a tüneteket észlelik egy gyermeknél, azonnal meg kell mutatni egy szakembernek. Ezenkívül nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a belső vérzés megnyilvánulásait: hányás vércsíkokkal, súlyos gyengeség, hipotenzió, köhögés ichorral, vér a vizeletben, tachycardia, vérrögök a székletben. Mindezek a jelek lehetnek enyhék, de soha nem szabad figyelmen kívül hagyni őket.
Diagnosztika
Onkológiai patológia gyanúja esetén a gyermeket átfogó vizsgálatra küldik, amely vérvizsgálattal kezdődik. Vérrák esetén az egyes csontvelőcsírák mutatói eltérnek az életkori normáktól. Tehát az ESR felgyorsul, az eritrociták és a hemoglobin jellemzői csökkennek. A retikulociták koncentrációja is csökken - számuk mindössze 10-30%-át éri ela norma, a gyermek kora miatt.
A vérrák kimutatására szolgáló vérvizsgálatok mutatói egyaránt jelezhetik a leukociták mennyiségének növekedését (30010^9) és csökkenését (1,510^9). Számukat teljesen meghatározza a leukémia formája és stádiuma. A vérlemezkék száma is abnormálissá válik - számuk sokkal kevesebb az életkori normához képest. Ez az oka annak, hogy a vérleukémiával diagnosztizált csecsemők rossz véralvadással szembesülnek – még egy kis horzsolás is jelentős vérveszteséghez vezet.
A hemoglobinszint jelentős csökkenése is megfigyelhető. A mutatója csak 20-60 g / l. A vérleukémia korai szakaszában előfordulhat, hogy a vérszegénység hiányzik, de a fejlődés későbbi szakaszaiban mindig jelen van.
A biokémiai elemzés során többek között egyéb kóros eltérésekre is fény derül. Például egy szakember észreveheti a karbamid, a transzaminázok, a bilirubin és a kreatinin koncentrációjának jelentős növekedését. Ez a vesék glomerulusainak és hepatocitáinak súlyos károsodását jelzi. Ezzel szemben a fibrinogén és a glükóz mennyisége jelentősen csökken.
Egyéb technikák
A Dmitrij Rogacsov Központ – a főváros egyik legjobb onkológiai klinikája – szakemberei arról beszélnek, hogy mennyire fontos a vérvizsgálat a rákgyanús gyermekeknél. A vizsgálat során szerzett információk gyakran döntőek. Ezen adatok alapján az orvos már megerősítheti vagy megcáfolhatja az állítólagos diagnózist.
Ezen túlmenően egy kis pácienst is be lehet utalni:
- radiográfia;
- immunhisztokémia;
- csontvelő-biopszia;
- számítógépes tomográfia.
Ezekkel a vérrák diagnosztizálási módszereivel az orvosok a legrészletesebb képet kaphatják a betegségről: meghatározhatják a csontvelő és a belső szervek károsodásának mértékét, a daganat típusát és az áttétek jelenlétét.
Kemoterápia
A tudósok világszerte továbbra is azon dolgoznak, hogy hatékonyabb és biztonságosabb módszereket fejlesszenek ki a rák megszabadulására. De ma már csak kettő van belőlük:
- csontvelő-transzplantáció;
- kemoterápia.
Az utolsó technika egy rendkívül mérgező gyógyszer nagy adagjának bejuttatását jelenti egy beteg gyermek vérébe. Csak az ilyen agresszív gyógyszerek segítségével lehet teljesen elpusztítani a rosszindulatú sejteket a véráramban.
Ennek a kezelési módszernek a fő hátránya a gyógyszer hatásának nem szelektivitása. Végül is a sérült sejtekkel együtt az egészséges elemek is elhalnak. Először is a gyors fejlődéssel jellemezhető szövetek szenvednek a kemoterápiától:
- szőrtüszők;
- csontvelő;
- emésztőrendszer sejtjei.
Ez az oka annak, hogy a fiatal és felnőtt betegek gyakran hányingert, hasmenést és hajhullást tapasztalnak. Ezekkel a következményekkel együtt mások is megjelennek: vérszegénység, leukopenia, étvágytalanság.
A kemoterápia után a gyermekek vérátömlesztést kapnakaz elveszett vérlemezkék és vörösvértestek számának pótlása.
Figyelemre méltó, hogy egy gyermek sokkal jobban tolerálja az ilyen kezelést, mint egy érett beteg. Tíz vérrákos kisgyermek közül hét túléli a kemoterápiát a kemoterápia után.
Művelet
Sok orvos csontvelő-transzplantációt javasol a leukémiával diagnosztizált betegeknek, amely egészséges donortól vett koncentrátum beadását jelenti. De egy ilyen művelet elvégzése előtt a gyermek meglévő csontvelője megsemmisül. Az ilyen manipulációt speciális vegyszerek segítségével hajtják végre. Ettől a sérült és az egészséges sejtek is elpusztulnak.
De a valóságban a műtétet csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikor a daganat rosszindulatú. Általában a gyermek közeli hozzátartozói válnak donorokká a műtétekhez.
Dmitrij Rogacsov központjának szakemberei a patológia diagnosztizálásának fontosságáról beszélnek, amely sok tekintetben valójában meghatározza egy adott kezelés szükségességét. Igaz, az orvosok még egy dolgot mondanak: az onkológiai betegségek kezelésében a legfontosabb az idő. Minél hamarabb kezdi el kezelni babáját, annál valószínűbb, hogy igazán jó eredményt ér el. És mivel a gyermekek szervezete sokkal gyorsabban regenerálódik, a csecsemőknél sokkal könnyebb a terápia, mint a felnőtteknél.
Előrejelzés
Meddig élnek az emberek vérrákkal? Sőt, további jóslatteljesen függ a leukémia stádiumától, súlyosságától és a gyermek életkorától. Az akut betegséget agresszivitás és múlandóság jellemzi. Ezért az onkológia ezen formájának prognózisa általában kedvezőtlen.
A vérrák krónikus formája esetén a patológia jóindulatú lefolyásáról és pozitív kimeneteléről beszélhetünk. Az ilyen leukémiák esetében a terápia pozitív eredménye a betegség összes esetének 75% -ában figyelhető meg a gyermekek körében, míg akut formában ez az arány csak 50%.
