Az allergiás kontakt dermatitisz, melynek tünetei és kezelése heterogén allergiás beállítottságú, a bőr gyakori gyulladásos folyamata. A bőrkontaktus kiütések kórokozói lehetnek élelmiszerek, háziállatszőr, gyógyszerek, növényi pollen stb. A bőr viszketése vagy viszketése szinte bárhol előfordulhat a bőrön. A testen leggyakrabban előforduló viszkető kiütések azonban az ágyékban, a fejen (különösen a fülben vagy a fül mögött), a lábakon és a karokon bőrkiütéseket képeznek. Az allergiás kontakt dermatitisz (az ICD-10 szerint) az L25 csoportba tartozik.
Típusok, okok és jelek
A bőrgyulladás, prurigo prurigo vagy strophulus a viszkető bőrkiütéseket okozó gyulladásos folyamatok általános neve. A kifejezés aza heterogén allergiás bőrgyulladás gyűjtőneve. A bőr fizikai és/vagy biokémiai károsodása következtében fellépő káros tényezők hatására számos gyulladásos bőrelváltozás létezik.
A szeborreás dermatitist a faggyúmirigyek gyulladása okozza, a bőr alatti zsírréteg kémiai összetételének módosulása hatására alakul ki. A viszketés általában az arc fő területeit érinti: az orrnyereg, a nasolabialis ráncok, a szempillák, a szemöldök és az áll. Gyakran előfordul, hogy a bőr seborrheás gyulladását a fülek mögött vagy a fülkagyló területén észlelik. A seborrheás dermatitisz kórokozója a Malassezia restrikciós és/vagy Malassezia globosa fajhoz tartozó élesztőszerű gomba. Előfordulása esetén segítséget kell kérnie a szakemberektől, és komplex kezelést kell végeznie. Az allergiás kontakt dermatitisz (a bőrön lévő foltok elterjedésének fotója lentebb) a bőr érzékeny reakciója egy allergénnel való interakció után, amelyet az epidermisz sejtjei elfognak, és dermatitist képeznek. A gyulladás okai általában a szervezet genetikai hajlama egy adott allergénre, vagyis öröklődik. Ezért nagyon gyakran allergiás kontakt dermatitisz figyelhető meg gyermekeknél (csecsemőknél), amelyek allergiás jellegűek.
Az atópiás dermatitis az allergiás dermatitisz krónikus formája, amely a különféle allergén kórokozókra való örökletes hajlamon alapul. Az atópiás ekcéma visszatérő lefolyásának különböző klinikai tünetei vannakmegnyilvánulásai a személy életkori sajátosságaitól függően. A betegségnek egyértelmű szezonális jellemzői vannak, amikor télen súlyosbodás vagy nem teljes remisszió következik be, nyáron pedig a tünetek részleges vagy teljes eltűnése figyelhető meg.
Bőrgyulladás tényezői
Allergiás kontakt dermatitisz esetén a tüneteket és a kezelést a betegség stádiuma határozza meg. Tehát a bőrgyulladás következő formáit különböztetjük meg:
- éles tű;
- szubakut érintkezés;
- általánosított kapcsolat.
Az akut dermatitisz tüneti jelei
A bőrkiütés akut stádiumát az allergénekkel való érintkezést követően a betegség hirtelen lefolyása jellemzi. A tüneti jelek és fájdalomérzetek általában megszűnnek a gyógyszeres beavatkozás után, feltéve, hogy az allergént helyesen azonosították. Az akut dermatitisz tüneti jelei:
- a bőrfelület erős kivörösödése az erek kitágulása miatt;
- bőrkiütések kifejezett viszketést képeznek;
- savós tartalommal teli papuláris csomók jelennek meg;
- az epidermiszréteg szárazsága és/vagy hámlása észlelhető.
Ez a típusú dermatitis nem fertőző, és általában megfelelő orvosi ellátás után a kiütések nyomtalanul eltűnnek.
Krónikus stádium
A bőrgyulladás krónikus szakaszának kifejezettebb tünetei vannak a hosszan tartó allergiás hatás miattirritáló.
A bőr bizonyos területein rózsaszínes vagy lilás, hiperémiás foltok megjelenése a sérült területek hosszan tartó fésülködéséből adódik. A gyulladásos folyamatot bonyolítja az esetleges fertőzés a bőr külső rétegében. A lézió valószínű hatása a fenti képen látható. Az allergiás kontakt dermatitisz tünetei és kezelése ebben az esetben bonyolultak és hosszabb terápiás hatást igényelnek. A kezelés feltételeit magában a kezelés során határozzák meg. A gyógyszeres terápia magában foglalja a különböző gélek és/vagy kenőcsök alkalmazását a farmakológiai gyógyszerek kezelésére és orális adagolására. Az allergiás kontakt dermatitisz kenőcsét szigorúan orvos írja elő. Az eljárási kezelés során a szakember többféle kenőcsöt is felírhat. A kezelés során a kenőcsök folyamatos használatától is szünetet kell tartani, különösen gyermekek esetében.
Nehéz formák
A szubakut allergiás kontakt dermatitisz (az alábbi fotó) különleges figyelmet igényel az egészségügyi szakemberektől, mivel a bőrkiütések kékesekké válnak, amihez allergiás szövődmények, szénanátha vagy asztma társulhat.
A legsúlyosabb forma a generalizált dermatitis. A klinikai patológia okai az allergiás állapot figyelmen kívül hagyásában rejlenek. A betegek bőrduzzanatát, súlyos hámlást és a dermis kiszáradását tapasztalják, amelyet néha az érintett terület durva megvastagodása kísér. A bőr oldalárólborítás, mikrotraumák és vénás hiperémia figyelhető meg.
Az allergiás kontakt dermatitisz kezelése
A terápiás intézkedések megkezdése előtt egyértelműen meg kell határozni az allergiás reakciót kiváltó ágens típusát - egy allergént. Ez segít a dermatitisz alapos diagnosztizálásában. A páciens vizuális vizsgálatának eredménye és a laboratóriumi biokémiai vizsgálat adatai alapján a kezelő bőrgyógyász meghatározza az állapot súlyosságát és a terápiás kezelés módszereit. Az allergiás kontakt dermatitisz leghatékonyabb kezelése a komplex terápia, amely magában foglalja:
- gyógyszeres kezelés farmakológiai csoportok szerint;
- fizioterápiás eljárások;
- legszigorúbb hipoallergén diéta.
Kábítószeres kezelés: antihisztaminok és glükokortikoszteroidok
A kontakt csoport bőrbetegségeinek kezelésére antihisztaminokat és glükokortikoszteroidokat használnak. Az ilyen farmakológiai csoportok működőképes és hatékony hatással vannak a bőr klinikai állapotára. A gyógyszeres kezelések közül a következő antihisztaminok különböztethetők meg:
- A "Suprastin" az allergiás bőrgyulladás szezonális és/vagy krónikus formáinak atópiás dermatitiszének hatékony kezelése.
- A Claridol egy farmakológiai készítmény az allergiás eredetű különféle állapotok ellen.
- A "LoraGeksal" hatékony gyógyszer különféle pszeudoallergiás reakciók, kontaktdermatózisok, angioödéma és egyéb állapotok.
- "Kestin" egy farmakológiai kombináció, amely blokkolja a hisztamin receptorokat.
Az adagolást és a kezelés lefolyását a bőrgyógyász vagy a háziorvos határozza meg.
Fizikoterápiás kezelés
Az allergiás kontakt dermatitisz gyógyításának hatékony módja a fizioterápiás hatás alacsony frekvenciájú lézersugárzással a sérült bőrterületeken. A bőrgyógyászati betegségekben a lézeres expozíció 3-5 perces besugárzásra korlátozódik. Napi egyszeri fizioterápiás eljárással a kúra 10-15 alkalomra van kialakítva, 1-3 hónap után a test ismételt lézeres expozíciójával.
Diéta
Ha ételallergént azonosítanak, sürgősen szigorú hipoallergén diétát kell követni, amely kizárja az allergiás reakciót okozó élelmiszereket.
Az allergiás klinikát okozó kockázatot élelmiszerek okozhatják, amelyeket az expozíció súlyosságától függően három csoportra osztanak.
A legerősebb ingerek a következőket tartalmazzák:
- tej;
- zsíros hús;
- tenger gyümölcsei, beleértve a halat is;
- citrus;
- dió;
- édesem;
- mindenféle csokoládétermék;
- paradicsom;
- búza;
- eper stb.
A közepes kockázatú allergének a következők:
- burgonya;
- sertés;
- pulykahús;
- barack, őszibarack, ribizli;
- rizs, kukorica;
- mindenféle pirospaprika.
A legkevésbé allergiás kórokozó az alábbi termékekben található:
- birkahús;
- alma, szilva;
- cukkini, uborka, sütőtök és tök.
Ez csak egy rövid lista azokról a lehetséges élelmiszerekről, amelyek allergiás reakciót váltanak ki az emberi szervezetben.
Diéta megfogalmazása előtt konzultáljon orvosával vagy táplálkozási szakértőjével.
Népi gyógymódok
A bőrgyulladásos viszketés hagyományos gyógymódjai és kezelési módszerei mellett népi módszerek is léteznek a betegség megszabadulására. A konzultáló szakember által előírt terápiás intézkedésektől függően a hagyományos orvoslás alkalmazása hatékony abban az esetben, ha az allergiás reakció nem vált krónikus és / vagy generalizált betegséggel. Fontolja meg az allergiás kontakt dermatitisz népi gyógymódokkal történő kezelésének hatékony módjait:
- Receptszám 1. Burgonyaborogatás. A meghámozott, közepes méretű burgonya gyümölcsét finom reszelőn dörzsöljük. Az így kapott gyógyító masszát 1,5-2 órán át a gyulladt bőrfelületekre kenjük.
- 2. számú recept. Orbáncfű kenőcs. A frissen szedett füvet (250 g) összekeverjük 500 ml növényi olajjal, és száraz és sötét helyen 7-10 napig infundáljuk. Utána gyógyszer megfeszítése otthoni kezelésre készen áll. Az orbáncfű kenőcs fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, nyugtatja az idegrendszert, megszünteti a viszketést és az égő érzést az érintett bőrterületeken.
- 3. számú recept. Csalánfőzet. A növény zúzott füvét (2 evőkanál) felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, és 1,5-2 órán át infundáljuk. Kényelmes hőmérsékletre hűtés után a gyógyfőzetet gyógyhatású, nyugtató lotionok formájában használjuk fel.
- 4. számú recept. Gyermekláncfű tea. 100 g pitypanglevélhez 500 ml forrásban lévő víz szükséges. A bőrviszketésre házilag készített gyógyszert úgy főzik, mint a hagyományos teát, és 5-7 perc infúzió után már használatra kész. A gyógyító masszát allergiás sebek borogatására és olyan ital formájában is készítjük, amely nyugtató hatással lesz az idegrendszer irritált receptoraira.
- 5. számú recept. Kakukkfű kenőcs. A kakukkfű antiszeptikusként hat az érintett bőrre. Egy teáskanál száraz gyógynövényport összekeverünk egy evőkanál minőségi vajjal.
A bőr különböző részein lévő allergiás sebeket gyógyító kenőccsel kenik be.
Gyerekek
A gyermekeknél jelentkező allergiás kontakt dermatitist leggyakrabban a nem megfelelő ruházat okozza. A reakciót a ruha ráncai okozhatják, amelyek zavarják a gyermek kényelmét. A szűk és kényelmetlen cipők is hozzájárulhatnak ehhez. A gyakorlatban nagyon gyakran vannak olyan esetek, amikor a dermatitis a nem megfelelő cipő eredménye volt. Sok szülő méretben vásárol cipőttöbbet, akciójukat a „növekedésért” kifejezéssel kísérve. Vagy a gyereknek cipőt kell viselnie valakinek, de gyorsan kinő belőle, ami kellemetlenséghez vezet. Először is, az orvosok csak kiderítik ezeket a kérdéseket, hogy eldöntsék a további kezelési programot. Túlsúlyos gyermekeknél is előfordul allergiás kontakt dermatitis, amelyet a ruházattal (főleg szintetikus vagy allergiás reakciót kiváltó anyagokkal) való gyakori fizikai érintkezés (dörzsölés) okoz. Magát a bőrgyulladást fájdalom és viszketés kíséri.
Az instabil immunrendszer miatt a csecsemők és a három év alatti gyermekek gyakran bőrgyulladást okoznak hideg időben (leginkább nulla alatt). Ebben a pillanatban a gyermek megsérti a bőr beidegzését (a szerveket és szöveteket idegsejtekkel látja el), és a szervezetben a tűzálló zsírsavak szintje is megnő. Mindezen tényezők kombinációja kontakt dermatózis megjelenéséhez vezet. Az érintett terület az arcra, az orrra, a fülekre és az ujjbegyekre esik. Az allergiás kontakt dermatitisz felnőtteknél teljesen más tüneteken alapul. Ez a felnőttek stabilabb immunrendszerének köszönhető, ellentétben a gyerekekkel.
Óvintézkedések egy év alatti gyermekek számára
Íme, mire kell figyelni:
- Egy éves gyermeknek kerülnie kell a klórral való érintkezést. Csővezetékeinkben mindig klórozott víz folyik, így a gyermek fürdetése a betegségét eredményezheti. Az ilyen vizet fel kell forralni, vagy 6-8 órán át benne kell hagyninyissa ki a tartályokat, hogy az összes klór elpárologjon. Kisgyermekek fürdetéséhez ajánlatos szűrőtisztítót szerelni a csapra.
- Gyermekruhák mosásakor csak babaszappant vagy speciális babaporokat használjon. Mosás után a ruhákat is érdemes alaposabban kiöblíteni.
- Csak jó minőségű pamutból készült fehér ruhák használata javasolt. A boltban vásárolt ruhákat kézzel, szappannal és vízzel ki kell mosni, mielőtt a mosógépbe dobnák.
- A babahigiéniai termékeket (szappanokat, samponokat és géleket) hetente legfeljebb egyszer vagy kétszer szabad használni. Az a tény, hogy minden higiéniai termék (a „gyermek/gyermek” jelöléstől függetlenül) tartalmaz felületaktív anyagokat, amelyek semlegesítik és néha tönkreteszik a gyermek bőrének védő zsírrétegét.
- A gyermekjátékokat és egyéb olyan tárgyakat, amelyekkel a gyermek érintkezésbe kerül, nem szabad klórral mosni. Általánosságban elmondható, hogy a háztartási tisztítószereket a baba számára hozzáférhetetlen helyen kell tartani.
- A pelenka használatakor ügyeljen arra, hogy a gyermek ne maradjon benne négy óránál tovább. Ha a gyermek a pelenkában ürült, azonnal cserélje ki. A természetes váladékkal való érintkezés dermatitishez vezethet.
Egyéb kezelések
A különféle kenőcsök, testápolók és borogatások mellett nem kevésbé hatékony a wellness fürdők használata, amelyek enyhítik a bőrgyulladást, csillapítják a viszketést és az égő érzést. A terápiás hatás érdekében veséket adnak a vízhez.fenyők és/vagy tűlevelűek. Ugyanilyen hatásos a dermatitisz kezelése is gyenge tengeri sóoldattal, mely nyugtatóan hat a gyulladt testre. Mindezeket a módszereket az allergiás kontakt dermatitisz megelőzésében is alkalmazzák.
