Az orvosi tevékenységek olyan tevékenységek, amelyektől az emberi élet és egészség függ. Ennek megfelelően a szervezetnek, az azokat lebonyolító szakembereknek meg kell felelniük egy bizonyos követelményrendszernek. Rendelkezzen jogosítvánnyal a munkája elvégzésére. Ennek értelmében megvizsgáljuk a kötelező engedélyezéshez kötött orvosi tevékenységek típusait, az engedély megszerzésének folyamatának (törvény szerinti) jellemzőit.
Mi az orvosi gyakorlat?
A beszélgetés elején jó lenne meghatározni az alapfogalmat. Az orosz jogszabályok így magyarázzák: ezek olyan munkák és szolgáltatások, amelyek szerepelnek az orvosi tevékenységek engedélyezéséről szóló rendelethez csatolt listán (az Orosz Föderáció kormányának 291. számú rendelete hagyta jóvá, a dokumentum legújabb verziója készült). 2016-ban).
KAz egészségügyi tevékenységek közé tartozik a lakosságnak nyújtott alábbi segítségnyújtás:
- elsődleges egészség;
- specializált, high-tech;
- mentő, speciális mentőautó;
- palliatív;
- orvosi eljárások egy gyógyfürdőben;
- orvosi vizsgálatok;
- orvosi vizsgálatok;
- orvosi vizsgálatok;
- egészségügyi és járványügyi intézkedések;
- szövetek és szervek átültetése;
- adomány.
Osztályozó
Az orvosi tevékenységek típusait egy közös osztályozó szerint osztjuk fel:
- Szegészségügyi és üdülőhelyi tevékenységek.
- A csúcstechnológiás orvosi ellátás típusai.
- Speciális mentőautó. Vagy légi mentő.
- Változatos szakorvosi tevékenységek.
- Orvosi ellátás nők számára terhesség és szülés alatt egyaránt.
- Fekvőbeteg-ellátás.
- Orvosi alapellátás.
- Ambuláns ellátás.
- Változatos orvosi elsősegélynyújtás.
Engedélyköteles orvosi tevékenységek listája
Az egészségügyi minisztérium 142. számú végzésével jóváhagyta az engedélyköteles gyógyászati tevékenységek típusainak jegyzékét. Jelen dokumentum a tárgyévben (2018.) érvényes. 1998. április 29-én lépett hatályba.
E törvény értelmében az alábbiakban kiemeljük azon egészségügyi tevékenységek teljes készletét, amelyeka megállapított formájú állami engedély nélkül lehetetlen elvégezni. A kényelem kedvéért alcímek szerint kategóriákra osztjuk őket.
Alapellátás
Milyen egészségügyi tevékenység folyik itt? Ez a páciens premedicinális (más szóval elsődleges) orvosi ellátásának összessége. A sajátosságok szerint a következő csoportokra oszlik:
- Fogászat.
- Protopédiai fogászat.
- Orvostudomány.
- Szülészet.
- Laboratóriumi diagnosztika.
- Epidemiológiai eljárások.
- ápolás.
- LFK (fizioterápiás komplexum).
- Az ápolás olyan, mint a gyermekgyógyászat.
- A táplálkozás területe.
Mentőszolgálat
Itt az orvosi tevékenységek listája három tételből áll:
- Megmentő.
- Sürgősségi betegellátás - újraélesztés.
- A beteg orvosi kísérete mentőautóban.
A diagnosztika változatai
Az ebbe a kategóriába tartozó orvosi tevékenységek fő típusai több altípusra oszlanak.
Laboratóriumi diagnosztikával kapcsolatos tevékenységek:
- Toxikológiai, kémiai kutatások.
- Parazitológiai vizsgálatok.
- Biológiai, molekuláris kutatás.
- Mikrobiológiai vizsgálatok.
- Citológiai anyagok kutatása.
- Genetikai tesztek.
- Immunológiaikutatás.
- Az anyag biokémiai elemzése.
- Hematológiai kutatás.
- Szövettani (klinikai és morfológiai is) elemzések.
- Non-invazív kutatási technika – általános klinikai tesztek sorozata.
Az orvosi tevékenység külön típusa itt a sugárdiagnosztikai tevékenységek:
- Mágneses rezonancia.
- Számítógép.
- Termográfia (úgynevezett hőképalkotás).
- Radionuklid.
- A rádió hangja alapján.
- A radiológia összes kategóriája.
A különálló, egymástól teljesen független diagnosztikai típusok a következőket tartalmazzák:
- Patológiai.
- Endoszkópia.
- Funkcionális.
Kambuláns, járóbeteg-ellátás
Ennek a típusnak az orvosi tevékenységéhez engedély szükséges. Az itteni tevékenységek között szerepel a felnőttek és a gyermekek változatos orvosi ellátása, amely poliklinika (ambuláns kezelés), más egészségügyi intézmény, vagy a beteg otthonában történik.
A következő típusú orvosi tevékenységeket kell megkülönböztetni a kategóriában:
- Andrológia.
- Szülészeti ellátás.
- Allergológiai beavatkozások.
- Érzéstelenítés.
- Újraélesztés.
- Genetikával kapcsolatos segítség.
- Hematológia.
- Nőgyógyászat.
- Geriátria.
- Súgódermatovenerológus.
- Diétás tevékenységek.
- Segítség a cukorbetegeknek.
- Immunológia és külön immunprofilaxis.
- Fertőzős orvos tevékenysége.
- Pasitológia.
- Kardiológia. Külön - gyermekkardiológus munkája.
- Szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők újraélesztése.
- Klinikai transzfuziológia.
- Proktológia.
- Kozmetológia – orvosi és sebészeti egyaránt.
- Narkológia (az engedélyt csak állami és önkormányzati egészségügyi intézményeknek adják ki – a „Kábító és pszichotróp gyógyszerekről szóló szövetségi törvény” értelmében).
- Fizikaterápiás események.
- Konzultatív és terápiás idegsebészet.
- Neurológia.
- Nefrológia.
- Onkológia. Külön engedély jár a gyermekonkológiai szoba működtetésére.
- A fül-orr-gégészek munkája.
- Phoniátria.
- Audiológia.
- Szemészet. Külön engedély - kontakt látásjavító tevékenységekhez.
- A betegek reproduktív funkciójával kapcsolatos családtervező orvosi munka.
- Szexológia.
- In vitro megtermékenyítés.
- A szakmai tevékenység patológiái.
- Gyermekorvosi munka.
- Pszichoterápia.
- Pszichiátria.
- Radiológia.
- Tüdőgyógyászat.
- Reumatológia.
- Fogászat. Külön engedélyek kategóriánként - fogszabályozás (kifejezetten gyermekek és felnőttek számára), ortopédia, terápiás ellátás (gyermekek és felnőttek számára).
- Sebészet- gyerekeknek és felnőtteknek.
- Fizikoterápiás kezelések.
- Urológia.
- Fhiziológia.
- Endokrinológus tevékenysége - külön engedélyek felnőtt és gyermekgyógyász szakorvosnak.
- Epidemiológia.
- Endoszkópia.
- A "nappali kórház" típusához kapcsolódó tevékenységek (a beteg időszakos egészségügyi intézményben való tartózkodása, a rendelő munkanapján bizonyos eljárások, vizsgálatok stb. céljából)
Általános gyakorlat
Itt is orvosi engedély szükséges. Az itt végzett tevékenységek az általános orvoslás, valamint a családorvoslás.
Ugrás a következő kategóriába.
Fekvőbeteg-ellátás
Másik széles kategória. A páciens meghatározott ideig a klinikán, kórházban való tartózkodására utal.
A fekvőbeteg-kezeléshez kapcsolódó gyógyászati tevékenységek külön típusai:
- In vitro megtermékenyítés.
- Szülészeti munka.
- Andrológia.
- Az allergológus munkája.
- Aneszteziológia.
- Az újraélesztő csoport tevékenysége.
- baroterápiás tevékenységek.
- Hematológia.
- Gastroenterológia.
- Genetika.
- női nőgyógyász.
- Geriátria.
- Bőrgyógyászat, dermatovenerológia.
- Diétás munka.
- A cukorbetegek segítése.
- Immunológiai intézkedések komplexuma.
- A fertőző betegségek szakemberének munkája.
- Kardiológia. Külön - gyermek kardio-reumatológia.
- Pasitológia.
- Klinikai farmakológia.
- Koloproktológia.
- Klinikai típusú transzfuziológia.
- Tüzeléstan.
- Litotripszia.
- Kozmetológia - sebészeti és terápiás (műtét nélkül) egyaránt.
- Tornaterápiás csoportokkal való munka.
- Narkológia (mint a poliklinikák esetében, a kórházakkal, klinikákkal kapcsolatban az orosz törvények csak önkormányzati és állami képződmények számára engedélyezik az engedélyek kiadását).
- Nefrológia.
- Idegsebészeti tevékenységek.
- Neonatológia.
- Onkológia (külön engedély gyermekonkológusi munkavégzéshez).
- Audiológia.
- Fül-orr-gégészet.
- A gyermekgyógyászati szektor munkája.
- Szemészet.
- Protetika – csak a főtevékenységének keretein belül.
- Professzionális jellegű patológiákkal való munka (munkahelyen, gyártás közben szerzett).
- Pszichoterápiás munka.
- Pszichiátria.
- Radiológia.
- Tüdőgyógyászat.
- Szív- és érrendszeri sebészet.
- Reumatológia.
- Fogászat. Külön jogosítvány fogszabályozási munkára, gyermekfogszabályozásra, ortopédiai ellátásra, felnőtt és gyermek terápiás ellátására.
- Maxillofacial műtét.
- Sebészet. Külön engedéllyel gyermekek és felnőttek számára.
- Endokrinológia. A gyermekendokrinológus munkája külön engedély.
- Epidemiológiaimunka.
- Endoszkópia.
Gyógyszerészeti tevékenység
Itt a prevenciós vagy egészségügyi intézményekre épülő farmakológiai osztályokról van szó.
Így a csoportban az engedélyezett orvosi tevékenységek típusai a következők:
- Kis nagykereskedelmi gyógyszerek vásárlása.
- Gyógyszerek tárolása raktárban.
- Kórházi gyógyszertárból származó gyógyszerek felhasználásának orvosi-gyógyszerészeti ellenőrzése a kijelölt egészségügyi intézményben.
- Kábítószer vásárlása, felhasználása, tárolása.
- Mind a gyógyszergyártás a kórházon belül, mind a felhasználásuk orvosi és gyógyszerészeti ellenőrzése.
Hagyományos orvoslás
Az orvosi tevékenység engedélyezése közvetlenül a népi (hagyományos) gyógymódot alkalmazó szakorvosok munkáját érinti. Ez utóbbinak a következő fajtáit különböztetjük meg itt:
- Homeopátia.
- Manuális kezelési eljárások.
- Mindenféle gyógymasszázs.
- Hirudoterápia.
- Reflexológia.
- Hagyományos diagnosztikai módszerek – de csak az orosz törvények által megengedettek.
- A hagyományos egészségügyi rendszerek összessége. Ezenkívül engedélyt csak olyan tevékenységre lehet szerezni, amelyet az Orosz Föderáció jogszabályai nem tiltanak.
Szövet- és szervbegyűjtési tevékenységek
Lehetőség van egy ilyen terv szerinti munka elvégzésére, ha vanállami engedélyt. Bizonyos típusú egészségügyi tevékenységek engedélyezése:
- Anyagok lefoglalása, előkészítése és utólagos tárolása – mind a szövetek, mind a teljes szervek.
- Donor sperma beszerzése és tárolása.
- Adományozás szervezése.
- Emberi vér, egyes elemeinek beszerzése, tárolása, feldolgozása. Ezen donoranyagon alapuló készítmények előállítása.
- Ipari transzfuziológia.
Szakértői tevékenység
Az orvosi tevékenység típusairól szóló rendelet bevezeti az orvosszakértői munka kötelező engedélyezését. Ezek speciális gyakorlatok:
- Állampolgári szakmai alkalmassági vizsgálatok lefolytatása.
- A patológia, a betegség és a szakmai tevékenység kapcsolatának vizsgálata.
- Katonai orvosi szakértelem.
- Katonai repülés.
- Drogok.
- A nyújtott orvosi ellátás minőségének felmérése.
- Pszichiátriai.
- Patológiai.
- Átmeneti rokkantság.
- Kiskorú egészségi állapota.
- Forensic.
- Igazságügyi Pszichiátriai.
- Genetikai.
- Rokkantsági feltételek.
- Medico-forensic.
- Biokémiai.
- Spektrológiai.
- Törvényszéki vegyi anyag.
- Forensic.
- Törvényszéki szövettan.
- Természeti kriminalisztika.
- Törvényszéki miaz áldozatokkal, a vádlottakkal és a büntetőeljárás más résztvevőivel kapcsolatban hajtják végre.
- A fegyvertulajdonjog kunyhójába.
Szanatóriumi tevékenységek
Szanatórium- és fürdőintézetek gyógyászati tevékenységének engedélyezése is megtörténik. Az engedélyeket külön adják ki ugyanazokra a kategóriákra, mint a klinikákra és kórházakra.
Egységes-higiénés, járványellenes munka
Az ebbe a csoportba tartozó orvosi szervezetek tevékenységei szintén kötelező engedélykötelesek. A következő munkakategóriákat különböztetjük meg:
- Deratizáció.
- Fertőtlenítés.
- Rovartalanítás.
- Sterilizálás.
- Intézkedések a bakteriológiai, egészségügyi ellenőrzéshez.
Ki adja ki az engedélyezést?
Nézzük meg közelebbről az orvosi tevékenységek engedélyezési eljárását az Orosz Föderációban.
Az előjog itt a Szövetségi Egészségügyi Felügyeleti Szolgálatot illeti. Licenceket ad ki:
- Az állam szövetségi kormányának struktúrájának alárendelt egészségügyi szervezetek.
- A végrehajtó szövetségi kormány intézményei, amely a törvény értelmében katonai szolgálatot biztosít és azzal egyenértékű.
- Olyan szervezetek, amelyek tevékenysége a high-tech típusú egészségügyi ellátás nyújtásához kapcsolódik.
- Egyéb szervezetek és egyéni vállalkozók, akik az Orosz Föderáció területén egészségügyi tevékenységet folytatnak.
NéhányA funkciókat a szövetség alanyai felhatalmazott struktúrái kapják. Ez a következő:
- Licencdokumentumok biztosítása és újbóli kiadása.
- Másolatok és másolati licencek biztosítása.
- Engedélyezési ellenőrzés a megújítási kérelmet benyújtó okmányigénylők és valódi engedélyesek vonatkozásában.
- A licencek megszűnése.
- Nyilvántartások vezetése, a már kiállított engedélyek listái.
- Egyetlen formájú licenc jóváhagyása.
- Tájékoztatás, konzultáció az egészségügyi tevékenység engedélyezésével kapcsolatos kérdésekben.
- Az engedélykérők számára szükséges információk elhelyezése a médiában, hivatalos kormányzati weboldalakon kommunikációs elérhetőségekkel.
Alapvető licenckövetelmények
Állami engedély megszerzéséhez, egyéni vállalkozónak, egészségügyi szolgáltatásokat nyújtó szervezetnek számos követelménynek kell megfelelnie:
- Olyan építmény, helyiség, épület jelenléte (tulajdonjogon vagy egyéb jogi alapon), amely megfelel az orosz jogszabályok normáinak, és amelyet a bejelentett munka elvégzésére terveztek.
- A munkavégzéshez szükséges, meghatározott sorrendben nyilvántartott eszközök, készülékek, berendezések, eszközök (tulajdonjogon vagy egyéb jogalapon) rendelkezésre állása.
- A szervezet vezetőjének jelenléte, egyéni vállalkozó felsőfokú, posztgraduális vagy kiegészítő egészségügyi végzettség, amely megfelel a képesítési követelményeknek.
- Bizonyos szolgálati idő birtokában.
- Olyan munkavállalók elérhetősége, akikkel munkaszerződést kötnek a szükséges szakirányú orvosi képzéssel - felső vagy középfokú.
- A struktúra, a létszámleírás, a jogi személy engedélyezési követelményeinek való megfelelés.
- Belső ellenőrzési rendszer megléte a nyújtott szolgáltatások minősége és biztonsága érdekében.
Egy egészségügyi intézmény tevékenységi köre meglehetősen széles. Hazánkban a kötelező engedélyezéshez tartozik.
