Az egész szervezet vagy az egyes szervek, a motoros apparátus, a gerincvelő pályáinak irányításához szükség van. Fő feladatuk az emberi „számítógép” által küldött impulzusok eljuttatása a testhez és a végtagokhoz. A reflexszerű vagy szimpatikus impulzusok küldésének vagy fogadásának minden kudarca súlyos egészségi és élettani rendellenességekkel jár.
Milyen utak vannak a gerincvelőben és az agyban?
Az agy és a gerincvelő útvonalai idegi struktúrák komplexumaként működnek. Munkájuk során impulzusimpulzusokat küldenek a szürkeállomány meghatározott területeire. Lényegében az impulzusok olyan jelek, amelyek arra késztetik a testet, hogy az agy hívására cselekedjen. Az idegrostok több csoportja, amelyek funkcionális jellemzőik szerint eltérőek, a gerincvelő útvonalai. Ezek a következők:
- projektív idegvégződések;
- asszociatív utak;
- commissural nyakkendő gyökerei.
Ezen túlmenően a gerincvezetők teljesítménye a következő besorolást teszi szükségessé, amely szerint ezek lehetnek:
- motor;
- érintés.
Érzékeny észlelés és emberi motoros tevékenység
A gerincvelő és az agy szenzoros vagy érzékeny útvonalai a test két legösszetettebb rendszere közötti érintkezés nélkülözhetetlen elemei. Emellett impulzív üzenetet küldenek minden szervnek, izomrostnak, karoknak és lábaknak. Az impulzusjel azonnali küldése alapvető mozzanat annak, hogy egy személy összehangolt, összehangolt testmozgásokat hajtson végre tudatos erőfeszítés nélkül. Az agy által küldött impulzusok, az idegrostok képesek felismerni érintés, fájdalom, testhőmérséklet, mozgásszervi mozgékonyság révén.
A gerincvelő motoros pályái előre meghatározzák a személy reflexreakciójának minőségét. Az impulzusjelek fejből a gerinc és az izomrendszer reflexvégződései felé történő küldésével felruházzák az embert a motoros készségek - koordináció - önkontrolljának képességével. Ezenkívül ezek az útvonalak felelősek az ingerület átviteléért a látó- és hallószervekhez.
Hol vannak az utak?
A gerincvelő anatómiai megkülönböztető jellemzőinek megismerése után ki kell deríteni, hol találhatók a gerincvelő útjai, mert ez a kifejezés sok ideganyagot és rostot jelent. Meghatározott létfontosságú anyagokban találhatók: szürke és fehér. Egymás összekapcsolásaa bal és a jobb agyfélteke gerincszarvai és kérgei, amelyek idegi kapcsolatokon keresztül vezetnek, kapcsolatot biztosítanak e két részleg között.
A főbb emberi szervek vezetőinek feladata a kitűzött feladatok végrehajtása meghatározott osztályok segítségével. A gerincvelő útvonalai különösen a felső csigolyákon és a fejen belül találhatók, amelyek részletesebben az alábbiak szerint írhatók le:
- Az asszociatív kapcsolatok egyfajta „hidak”, amelyek összekötik a féltekék kérge és a gerincanyag magjai közötti területeket. Szerkezetükben különböző méretű szálak találhatók. A viszonylag alacsonyak nem lépnek túl a féltekén vagy annak agylebenyén. A hosszabb idegsejtek olyan impulzusokat adnak át, amelyek bizonyos távolságra eljutnak a szürkeállományig.
- A Commissuralis pályák egy corpus callosummal rendelkező test, és azt a feladatot látják el, hogy összekapcsolják az újonnan kialakult szakaszokat a fejben és a gerincvelőben. A fő lebenyből származó rostok kisugároznak, és a fehér gerincanyagba helyeződnek.
- A projekciós idegrostok közvetlenül a gerincvelőben helyezkednek el. Teljesítményük lehetővé teszi, hogy rövid időn belül impulzusok keletkezzenek a féltekékben, és kommunikációt alakítsanak ki a belső szervekkel. A gerincvelő felszálló és leszálló pályáira való felosztása pontosan az ilyen típusú rostokra vonatkozik.
Növekvő és csökkenő vezetékrendszer
A gerincvelő felszálló pályái kielégítik az emberi látás, hallás, motoros funkciók iránti igényt, valamint ezeknek a fontosabbakkal való érintkezéséttestrendszerek. Ezeknek a kapcsolatoknak a receptorai a hipotalamusz és a gerincoszlop első szegmensei közötti térben találhatók. A gerincvelő felszálló pályái képesek fogadni és továbbküldeni az epidermisz felső rétegeinek és a nyálkahártyáknak, az életfenntartó szerveknek a felszínéről érkező impulzusimpulzust.
A gerincvelő leszálló pályái viszont a következő elemeket tartalmazzák a rendszerükben:
- Piramis neuron (az agykéregből származik, majd lerohan, megkerülve az agytörzset; kötegei mindegyike a gerincszarvakon található).
- A központi idegsejt (motoros neuron, amely a féltekék elülső szarvait és kérgét köti össze reflexgyökerekkel; az axonokkal együtt a perifériás idegrendszer elemei is belépnek a láncba).
- Spinocerebelláris rostok (az alsó végtagok és a gerincoszlop vezetői, beleértve a sphenoidot és a vékony szalagokat).
Egy hétköznapi embernek, aki nem az idegsebészetre specializálódott, meglehetősen nehéz megérteni a gerincvelő összetett pályái által képviselt rendszert. Ennek az osztálynak az anatómiája valóban egy bonyolult szerkezet, amely idegi impulzusok átviteléből áll. De neki köszönhető, hogy az emberi test teljes egészében létezik. A gerincvelő vezető pályáinak kettős iránya miatt az impulzusok azonnali átvitele biztosított, amelyek információt hordoznak a szabályozott szervektől.
Mély érzékszervi vezetők
A felfelé ható idegszálak szerkezete többkomponensű. A gerincvelő ezen útvonalait több elem alkotja:
- Burdach-köteg és Gaull-köteg (mély érzékenységű útvonalak a gerincoszlop hátulján);
- spinothalamikus köteg (a gerincoszlop oldalán található);
- Govers' bundle és Flexig's bundle (a kisagyi utak az oszlop oldalain találhatók).
A csigolyaközi csomópontokon belül mély érzékenységű neuronsejtek találhatók. A perifériás területeken lokalizált folyamatok a legmegfelelőbb izomszövetekben, inaknál, csont- és porcrostokban és ezek receptoraiban végződnek.
A mögötte elhelyezkedő sejtek központi folyamatai viszont a gerincvelő felé irányulnak. A mély érzékenység következtében a hátsó ideggyökerek nem hatolnak mélyen a szürkeállományba, csak a hátsó gerincoszlopokat alkotják.
Ahol ezek a rostok belépnek a gerincvelőbe, rövidre és hosszúra oszlanak. Továbbá a gerincvelő és az agy útvonalai a féltekékbe kerülnek, ahol kardinális újraeloszlásuk megy végbe. Legtöbbjük az elülső és hátsó központi gyri zónáiban, valamint a korona régiójában marad.
Ebből az következik, hogy ezek az utak érzékenységet vezetnek, aminek köszönhetően az ember érzi izom-izületi apparátusának működését, érez bármilyen rezgésmozgást ill.tapintható érintés. A Gaulle-köteg, amely közvetlenül a gerincvelő közepén található, elosztja az érzést a törzs alsó részéből. A Burdach-köteg fent található, és a felső végtagok és a megfelelő testrész érzékenységének vezetőjeként szolgál.
Hogyan lehet megtudni az érzékszervi fokot?
Néhány egyszerű teszttel meghatározhatja a mély érzékenység mértékét. Végrehajtásukhoz a beteg szeme le van zárva. Feladata annak meghatározása, hogy az orvos vagy a kutató az ujjak, kezek vagy lábak ízületeiben milyen konkrét irányú passzív mozgásokat végez. Ezenkívül kívánatos részletesen leírni a testtartást vagy a végtagok helyzetét.
A rezgésérzékenységet biztosító hangvilla segítségével megvizsgálhatja a gerincvelő vezetőpályáit. Ennek az eszköznek a funkciói segítenek pontosan meghatározni azt az időt, amely alatt a páciens egyértelműen érzi a rezgést. Ehhez vegye a készüléket, és kattintson rá, hogy hangot adjon. Ezen a ponton minden csontos kiemelkedést fel kell helyezni a testen. Abban az esetben, ha ez az érzékenység korábban csökken, mint más esetekben, feltételezhető, hogy a hátsó pillérek érintettek.
A lokalizációérzékelés vizsgálata azt jelenti, hogy a páciens becsukja a szemét, pontosan rámutat arra a helyre, ahol a kutató néhány másodperccel korábban megérintette. Kielégítő jelzésnek minősül, ha a páciens egy centiméteren belül hibázott.
A bőr érzékszervi érzékenysége
A gerincvelő útvonalainak szerkezete lehetővé tesziperifériás szinten a bőrérzékenység mértékének meghatározásához. A tény az, hogy a protoneuron idegfolyamatai részt vesznek a bőrreceptorokban. A hátsó folyamatok középpontjában elhelyezkedő folyamatok közvetlenül a gerincvelőbe rohannak, aminek következtében ott kialakul a Lysauer-zóna.
A mélyérzékenység útjához hasonlóan a bőrút is több, egymás után kombinált idegsejtből áll. A spinothalamikus idegrostok kötegéhez képest az alsó végtagokból vagy a törzs alsó részéből továbbított információs impulzusok valamivel magasabban és középen vannak.
A bőr érzékenysége az inger jellegétől függően változó. Ő történik:
- hőmérséklet;
- termikus;
- fájdalom;
- tapintható.
Ebben az esetben a bőrérzékenység utolsó típusát rendszerint a mélyen érzékeny vezetők továbbítják.
Honnan lehet tudni a fájdalomküszöbről és a hőmérséklet-különbségről?
A fájdalom mértékének meghatározásához az orvosok az injekciós módszert használják. A páciens számára legváratlanabb helyeken az orvos egy tűvel több fényinjekciót ad be. A beteg szemét be kell csukni, mert. nem láthatja, mi történik.
A hőmérséklet-érzékenységi küszöböt könnyű meghatározni. Normál állapotban egy személy különféle érzeteket tapasztal a hőmérsékleten, amelyek különbsége körülbelül 1-2 ° volt. A patológiás hiba azonosítása a bőr érzékenységének megsértése formájában, az orvosokspeciális készülékkel - termoeszteziométerrel. Ha nem, tesztelhet meleg és meleg vizet.
Az útvonalak megzavarásához kapcsolódó patológiák
Emelkedő irányban a gerincvelő pályái olyan helyzetben alakulnak ki, aminek köszönhetően az ember tapintható érintéseket érezhet. A vizsgálathoz valami lágy, gyengéd és ritmikus módon finom vizsgálatot kell végezni az érzékenység mértékének meghatározására, valamint ellenőrizni kell a szőrszálak, sörték stb. reakcióját.
A bőrérzékenységi rendellenességek jelenleg a következők:
- Az érzéstelenítés a bőr érzésének teljes elvesztése a test egy bizonyos felületi területén. Fájdalomérzékenység megsértése esetén fájdalomcsillapítás, hőmérséklet esetén termanesztézia.
- A hiperesztézia az érzéstelenítés ellentéte, egy olyan jelenség, amely akkor következik be, amikor a gerjesztés küszöbe csökken, és amikor az emelkedik, megjelenik a hypalgézia.
- Az irritáló anyagok helytelen észlelését (például a páciens összekeveri a hideget és a meleget) dysesthesiának nevezik.
- A paresztézia egy olyan rendellenesség, amely számtalan módon megnyilvánulhat, kezdve a kúszó borzongástól, az áramütés érzésétől és az egész testen való áthaladásig.
- A hiperpátia a legkifejezettebb. Jellemző továbbá a thalamus károsodása, az ingerlékenység küszöbének növekedése, az inger lokális meghatározásának képtelensége, minden történés súlyos pszicho-érzelmi elszíneződése és túl.éles motoros reakció.
A leereszkedő vezetők felépítésének jellemzői
Az agy és a gerincvelő leszálló pályái számos szalagot tartalmaznak, többek között:
- piramis;
- rubro-spinal;
- vestibulo-spinalis;
- reticulo-spinalis;
- hátsó hosszanti.
A fenti elemek mindegyike a gerincvelő motoros pályái, amelyek az idegszálak lefelé irányuló összetevői.
Az úgynevezett piramisút az agyfélteke felső rétegében, főleg a központi gyrus zónájában található legnagyobb azonos nevű sejtekből indul ki. Itt található a gerincvelő elülső agyának útja is - a rendszernek ez a fontos eleme lefelé irányul, és áthalad a hátsó combcsont tokjának több szakaszán. A medulla oblongata és a gerincvelő metszéspontjában hiányos decussáció található, amely egyenes piramisköteget alkot.
A középagy tegmentumában van egy vezető rubro-spinalis út. A vörös magokból indul ki. Kilépéskor rostjai kereszteződnek, és a varoli és a medulla oblongata révén a gerincvelőbe jutnak. A rubro-spinális út lehetővé teszi impulzusok vezetését a kisagyból és a kéreg alatti csomópontokból.
A gerincvelő fehérállományának útjai Deiters magjában kezdődnek. Az agytörzsben található, a vestibulo-spinalis út a gerincvelőben folytatódik, és annak elülső szarvaiban végződik. Az impulzusok áthaladása a vesztibuláris apparátusból a motoros neuronba ettől a vezetőtől függ.periféria.
A hátulsó agy retikuláris képződményének sejtjeiben megindul a retikulospinalis út, amely a gerincvelő fehérállományában külön kötegekben szóródik, főleg oldalról és elölről. Valójában ez a fő összekötő elem a reflex agyközpont és a mozgásszervi rendszer között.
A hátsó longitudinális ínszalag is részt vesz a motoros struktúrák és az agytörzs összekapcsolásában. Az oculomotoros magok és a vesztibuláris apparátus egésze attól függ. A hátsó hosszanti köteg a nyaki gerincben található.
A gerincvelő betegségeinek következményei
Így a gerincvelő útvonalai azok a létfontosságú összekötő elemek, amelyek lehetővé teszik az ember mozgását és érzését. Ezen utak neurofiziológiája a gerinc szerkezeti jellemzőihez kapcsolódik. Ismeretes, hogy az izomrostokkal körülvett gerincvelő szerkezete hengeres. A gerincvelő anyagain belül az asszociatív és motoros reflexpályák szabályozzák az összes testrendszer működését.
A gerincvelő betegsége, mechanikai sérülése vagy fejlődési rendellenessége esetén a két fő központ közötti vezetőképesség jelentősen csökkenhet. Az útvonalak megsértése a személyt a motoros tevékenység teljes leállásával és az érzékszervi érzékelés elvesztésével fenyegeti.
Az impulzusvezetés hiányának fő oka az idegek halálabefejezések. Az agy és a gerincvelő közötti vezetési zavar legnehezebb fokozata a bénulás és a végtagok érzékelésének hiánya. Ezután problémák léphetnek fel az agyhoz kapcsolódó belső szervek munkájában, ha sérült idegköteg. Például a gerincvelő alsó részének rendellenességei ellenőrizetlen vizelési és székletürítési folyamatokhoz vezetnek.
Kezelik-e a gerincvelő és a gerincvelő betegségeit?
Csak a kialakuló degeneratív változások szinte azonnal tükröződnek a gerincvelő vezetőképességében. A reflexek gátlása kifejezett kóros elváltozásokhoz vezet a neuronális rostok halála miatt. A zavart vezetési területek teljes helyreállítása lehetetlen. A betegség gyorsan jelentkezik és villámgyorsan halad előre, így a durva vezetési zavarok csak időben megkezdett orvosi kezeléssel kerülhetők el. Minél hamarabb megtörténik, annál nagyobb az esély a patológiás fejlődés megállítására.
A gerincvelő áthaladó pályáinak átjárhatatlansága kezelést igényel, melynek elsődleges feladata az idegvégződések pusztulásának megállítása lesz. Ez csak akkor érhető el, ha a betegség kialakulását befolyásoló tényezőket elnyomják. Csak ezt követően kezdheti meg a terápiát a lehető legnagyobb érzékenység és motoros funkciók helyreállítása érdekében.
A gyógyszeres kezelés célja az agysejthalál folyamatának megállítása. Feladatuk az isa sérült vérellátás helyreállítása a gerincvelő sérült területén. A kezelés során az orvosok figyelembe veszik az életkori sajátosságokat, a károsodás jellegét és súlyosságát, valamint a betegség progresszióját. A pályaterápia során fontos az idegrostok elektromos impulzusokkal történő állandó stimulálása. Ez segít fenntartani a kielégítő izomtónust.
Sebészeti beavatkozás a gerincvelő vezetőképességének helyreállítására történik, ezért két irányban hajtják végre:
- Az idegi kapcsolatok aktivitásának bénulását okozó okok elnyomása.
- A gerincvelő stimulálása az elveszett funkciók gyors megszerzéséért.
A műtétet az egész szervezet teljes orvosi vizsgálatának kell megelőznie. Ez lehetővé teszi az idegrostok degenerációs folyamatainak lokalizációjának meghatározását. Súlyos gerincsérülések esetén először a kompresszió okait kell megszüntetni.