A gerincvelő mágneses rezonancia képalkotását (MRI) nem különítik el. A képen magán a gerinccsatornán kívül a gerinc, az idegek felépítései is láthatók. Az MRI hatékony módszer a belső szervek betegségeinek diagnosztizálására. Tudjon meg többet róla a cikkben.
A módszer lényege
Az MRI lényege a mágneses magrezonancia jelenségének felhasználása. Ez azt jelenti, hogy a tomográfban keletkező elektromágneses hullámok képesek megragadni az ionok koncentrációját a test belső szerveiben és szöveteiben. Az emberi szervezetben a legmagasabb koncentráció a hidrogénionokban rejlik. Mágneses tér hatására "rezegni" kezdenek. Ezt a folyamatot energiafelszabadulás kíséri.
A generált energiát a számítógép szoftvere rögzíti, és megjeleníti a monitoron. A képek tiszták, így már korai stádiumban láthatja a belső szervek patológiáját.
Az agy és a gerincvelő MRI az egyik leggyakrabbaninformatív módszerek a központi idegrendszer betegségeinek diagnosztizálására.
Mit lehet látni MRI-vel?
A gerincvelő és a gerinc MRI-je a következőket mutatja:
- a csigolyák testének és folyamatainak felépítése;
- csigolyaközi lemezek szerkezete;
- porckorongsérv;
- gyulladásos folyamatok a gerincben és a gerincvelőben;
- törések csigolyatörések;
- a gerinc és a gerincvelő daganatai;
- becsípődött a gerincvelő idegei és gyökerei.
Amint a fenti listából is látható, az MRI-vel diagnosztizálható betegségek listája igen széles.
Fő jelzések
A gerincvelő MRI magas információtartalma ellenére ezt a diagnosztikai módszert nem mindenkinél alkalmazzák. Csak a beteggel való alapos beszélgetés és vizsgálata, alap laborvizsgálatok elvégzése után ír ki az orvos MRI-re beutalót.
Az eljárás főbb jelzései a következők:
- veleszületett rendellenességek a gerinc vagy a gerincvelő szerkezetében;
- a gerinccsatorna vagy a csigolyák traumás sérülése;
- porckorongsérv;
- gerincvelő elsődleges daganatának vagy más szervek daganatának áttétének gyanúja;
- a gerincvelő vérellátásának zavara;
- oszteomyelitis egy gyulladásos betegség, amelyet a csontpusztulás jellemezszövet;
- a sclerosis multiplex a központi idegrendszer olyan betegsége, amelyben az idegek mielinhüvelye elpusztul;
- hátfájás ismeretlen ok nélkül.
Néha szükség van a nyaki gerincvelő MRI-vizsgálatára, ha valaki fejfájásra panaszkodik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyaki gerinc sérve összenyomja a gerincvelő gyökereit, és a fájdalom a fejbe sugárzik.
Az eljárás ellenjavallatai
Vannak olyan állapotok, amikor az MRI abszolút ellenjavallt. Abszolútra és relatívra oszthatók. Az első esetben az MRI semmilyen körülmények között kizárt. A másodikban az orvos egyénileg dönt a tomogram lehetőségéről. Az MRI mellett döntünk, ha a lehetséges negatív következmények alacsonyabbak, mint a módszer várható előnyei.
Csak egy abszolút ellenjavallat van – bármilyen fémtárgy jelenléte a testben:
- pacemaker;
- ízületi protézis;
- vascularis klipek;
- inzulinpumpa és még sok más.
A gerincvelő MRI vizsgálatának relatív ellenjavallatai a következők:
- 130 kg feletti testtömeg;
- klausztrofóbia;
- mentális betegség, amely megakadályozza, hogy a beteg hosszú ideig mozdulatlan legyen;
- hiperkinetikus szindróma - az agy speciális struktúráinak (bazális ganglionok) betegségével kapcsolatos akaratlan mozgások megjelenése;
- súlyos szívbetegségérrendszer, ami a szív működési zavarához vezetett.
Lehet egy gyermek MRI-t?
A gyermekek és terhes nők tomográfiájával történő betegségek diagnosztizálásának célszerűsége továbbra is vitatható. Sok orvos ugyanazt az elvet követi, mint a relatív ellenjavallatok esetében: a gyermekek gerincvelői MRI-jét óvatosan kell elvégezni, ha a tervezett előny meghaladja a kárt.
Nem észleltek szövődményeket az MRI teljes időtartama alatt. Különös óvatossággal kell eljárni a terhesség első trimeszterében lévő nőknél. Ebben az időszakban a magzat összes belső szerve lerakódik. De ha szükség van rá, az orvosok MRI-t írnak elő a terhesség legelején.
Eljárásmódok
A gerincvelő MRI-jének számos osztályozása létezik. Az egyik a gerinc és a gerincvelő vizsgált szegmensét veszi figyelembe:
- nyaki;
- mellkas;
- ágyéki;
- szakrális;
- vegyes változatok: cervicothoracalis, lumbosacralis.
A második besorolás azon alapul, hogy kontrasztanyagot fecskendeznek-e be a szervezetbe. Így előfordulhat MRI kontraszt nélkül és kontraszttal.
A kontraszt jellemzői
A gerincvelő kontrasztos MRI-je növeli a módszer diagnosztikai értékét. Ez különösen fontos, ha gyanítja, hogy neoplazmák vannak a gerinccsatornában. A daganat és az egészséges szövet eltérően halmoz fel kontrasztot. Eza különbséget a kép rögzíti, amely lehetővé teszi az onkológia korai stádiumban történő diagnosztizálását.
Az MRI-ben használt kontrasztanyag gadolínium alapú. Teljesen biztonságos a szervezet számára, és ritkán okoz allergiás reakciókat. De mindenesetre a kép készítése előtt kontrasztot kell tesztelni. Ehhez az anyag kis mennyiségét szubkután injektálják. Miután az orvos megfigyeli a bőr reakcióját. A viszketés, kiütés vagy bőrpír megjelenése túlérzékenység jelenlétét jelzi. Ez azt jelenti, hogy a kontraszt használatát fel kell hagyni.
MRI lépések
A tomográfia elvégzése nem igényel különösebb előkészületet. A lényeg, hogy minden fém ékszert, kivehető fogsort, hallókészüléket stb. A fém jelenléte nemcsak a képminőség romlásához vezethet, hanem a lapolvasó károsodásához is.
A beteg egy speciális asztalon fekszik, karjait és lábait hevederek kötik össze. A fej is rögzített. Ez a teljes mozdulatlanság biztosításához szükséges.
Ezután a táblázat magába a tomográfba kerül. Az a tény, hogy a tomográf be van kapcsolva, megérthető a működés közbeni recsegésből és koppanásból. Még azok is, akik soha nem szenvedtek klausztrofóbiában, rohamot kaphatnak az eljárás során. Nagyon kevés hely van az eszközben, és a hang hangos és kellemetlen.
Ezért az orvosnak el kell magyaráznia a betegnek az eljárás sajátosságait, és meg kell győznie annak biztonságosságáról. Ha a beteg túlságosan aggódik, az orvos nyugtatókat ír fel.
Közbenvizsgálat, a diagnosztikus a szomszéd szobában van egy üveg válaszfal mögött. Mindig kapcsolatban van a pácienssel, így nincs ok a pánikba.
Az MRI időtartama a vizsgált gerincrésztől függ. A hagyományos tomográfia átlagos időtartama 40 perc, kontraszt bevezetésével - másfél óra.
Az orvosok következtetései és ajánlásai
Miután a mellkasi régió vagy más szegmensek gerincvelői MRI-vizsgálata véget ért, az orvos leírja a képet, és levonja a következtetést.
Befejezésül először részletesen leírja az általa látott gerincvelő és gerinc szerkezetét, egymáshoz való viszonyát, van-e kórkép.
Alul az MRI-n lévő jelek alapján állítja fel a feltételezett diagnózist. De a végső klinikai diagnózist csak a kezelőorvos végezheti el. A patológia természetének pontos meghatározásához egy MRI nem elegendő. A diagnózist átfogóan állítják fel a klinika, a panaszok, a vizsgálati adatok és egyéb vizsgálati módszerek alapján.
Csak a diagnózis felállítása után az orvos írja elő a kezelést és ad megfelelő ajánlásokat. Néha további tanácsra van szükség más szakemberektől:
- neurológus;
- idegsebész;
- traumatológus.
A gerincvelő MRI valóban hatékony módszer a központi idegrendszer ezen részének betegségeinek diagnosztizálására. De nem szükséges csak az MRI alapján diagnózist felállítani. Mindig átfogó megközelítést kell alkalmazni!
